B hepatīts: kas tas ir un kā tas tiek pārnests, simptomi, diagnostika, ārstēšana

B hepatīts attiecas uz vīrusu aknu slimībām. Tas tiek izplatīts daudzās pasaules valstīs. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto informāciju no šāda veida hepatīta komplikācijām katru gadu mirst aptuveni 800 cilvēku, inficēta ir ceturtdaļa miljarda cilvēku..

Kādas ir B hepatīta briesmas, kas tas ir un kā vīruss tiek pārnests, kā to ārstēt, tas ir noderīgi ikvienam.

Infekcijas risks ir augsts, un ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi atpazīt slimību, lai sāktu B hepatīta ārstēšanu. Patogēns ir maskēts kā citas slimības, raksturīgas pazīmes parādās, kad aknas jau ir nopietni skartas. Slimība ir mānīga ar nopietnām komplikācijām, kas izraisa aknu mazspēju. Ir nepieciešams savlaicīgi identificēt slimību. Vakcinācijas var palīdzēt pasargāt jūs no saslimšanas ar B hepatītu. Ja tomēr vīruss ir nonācis asinīs, ārstēšana ietver toksīnu izvadīšanu no ķermeņa, specifisku pretvīrusu zāļu lietošanu, imūnstimulantu lietošanu.

Par ko es uzzināšu? Raksta saturs.

Kas ir B hepatīts?

Slimībai ir autoimūns raksturs, tā var izraisīt patoloģiskas patoloģijas: vēzi, cirozi. B tipa vīruss ir izturīgs ārējā vidē; istabas temperatūrā tas mājsaimniecības priekšmetiem paliek aktīvs līdz pat vairākiem mēnešiem. Patogēnu ir grūti audzēt mākslīgi radītos apstākļos, tāpēc tā izpēte ir grūta.

Iekļūstot asinīs, vīruss nonāk parenhimmā, tur maskējas kā hepatocīti. Dažreiz tas ir iestrādāts DNS, tādā gadījumā vīrusa nesējs nav bīstams citiem. Imūnsistēma, cīnoties ar patogēnu, uzbrūk veselām aknu šūnām. Kad hepatocīti mirst, aknās notiek iekaisuma process. To papildina parenhīmas sekrēcijas funkcijas izzušana. Aknas ir atbildīgas par asiņu attīrīšanu no kaitīgām vielām. Tas saista bilirubīnu, pārvēršas ūdenī šķīstošā formā. Ja tas nenotiek, liekais hemoglobīna daudzums uzkrājas gļotādās, ādas taukaudos un parādās dzeltenums. Slimībai ir vairākas formas:

  • zibens ātrumā, kad divu mēnešu laikā rodas orgāna tilpuma bojājums, attīstās aknu encefalopātija, ir iespējama koma;
  • akūtu raksturo vidēja imūnsistēmas aktivitāte, akūts B hepatīts pieaugušajiem hronisks kļūst tikai 5% gadījumu, zīdaiņiem - 90% gadījumu;
  • hroniska notiek ar akūtu fāzi un bez tās bieži ir latenta gaita, slikti ārstējama, bīstama ar cirozes risku.

B hepatīts notiek pakāpeniski. Inkubācijas periods ilgst no 1,5 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Šajā laikā vīruss pielāgojas un sāk vairoties. Prodromālajā periodā parādās pirmās slimības pazīmes, līdzīgi kā citas izpausmes:

  • ARVI;
  • paģiru sindroms;
  • saindēšanās ar ēdienu.

Agrīna B hepatīta ārstēšana samazina hronisku slimību risku. Pīķa periodā parādās raksturīgi simptomi, patogēna aktivitāte sāk izzust, jo tiek ieslēgtas imūnsistēmas rezerves. Turklāt slimība kļūst hroniska ar remisijas periodiem vai arī pacients pilnībā atbrīvojas no vīrusa.

Kā tiek pārnests B hepatīts??

Cilvēks kļūst par vīrusa nesēju ilgi pēc slimības simptomu parādīšanās, nedēļu pirms inkubācijas perioda beigām. Ārēji cilvēks ir vesels, bet viņa bioloģiskajos šķidrumos ir patogēns. B hepatīts galvenokārt tiek pārnests caur asinīm un dzimumu. Vīrusa vitalitātes dēļ tas ilgu laiku paliek uz mājsaimniecības priekšmetiem, virsmām. Viņi patiešām var inficēties zobārstniecības procedūru, instrumentālo izmeklējumu laikā, apmeklējot salonus, kas sniedz kosmētikas pakalpojumus, kas saistīti ar īpašiem vai nejaušiem ādas ievainojumiem. Ar neaizsargātu dzimumaktu patogēns tiek pārnests ar vīriešu sēklu šķidrumu; tas ir atrodams lielā koncentrācijā maksts sekrēcijās. Citi bioloģiskie šķidrumi ir potenciāli bīstami:

  • siekalas;
  • mātes piens;
  • asaras;
  • urīns.
  • ar skūpstu, ja ir bojātas mutes vai lūpu gļotādas;
  • dzemdību laikā vīruss iekļūst mazuļa asinīs caur nabassaiti;
  • rūpējoties par slimu cilvēku, ja uz rokām ir iegriezumi;
  • iekšējo orgānu instrumentālās izmeklēšanas laikā ar neapstrādātu aprīkojumu.

Riska grupas

B hepatīta ārstēšana nebūs nepieciešama, ja vakcinācija ir savlaicīga. Riska grupā ietilpst:

  • cilvēki, kas kontaktējas ar narkomāniem, un cilvēki ar viltīgu seksuālo dzīvi;
  • īpašu iestāžu darbinieki, kur ieslodzītie izcieš sodu;
  • tuvie un radinieki, kas sazinās ar pacientu;
  • medicīnas darbinieki un laboratorijas palīgi, kas strādā ar bioloģiskiem šķidrumiem;
  • pacienti, kuriem tiek veikta hemodialīze;
  • ziedoto asiņu vai to sastāvdaļu saņēmēji;
  • tūristi vai biznesa ceļotāji, kas dodas uz apgabalu ar augstu saslimstības līmeni (Āfrikā, Tuvajos Austrumos, dažos Indijas štatos).

B hepatīta simptomi

Slimību atpazīst pēc izpausmēm, kas raksturīgas visām aknu slimībām. Viss sākas ar vājumu, iespējams, temperatūras paaugstināšanos. Visredzamākie B hepatīta simptomi, kuriem nepieciešama steidzama ārstēšana, ir:

  • urīna aptumšošana;
  • izkārnījumu noskaidrošana;
  • dzeltenums;
  • ādas zonu nieze un apsārtums.

B hepatīta klīniskā aina daudzējādā ziņā ir līdzīga citām aknu patoloģijām. Sāpju sindroms rodas tikai ar orgāniem, kas atrodas blakus aknām. Agrīnām izpausmēm ir svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanas taktiku, tāpēc tiek veikts asins tests. B hepatīta simptoms ir smagums un diskomforts hipohondrijā, bet tas neparādās uzreiz.

Pirmās slimības pazīmes

Ja ir infekcijas iespējamība, bija kontakts ar potenciāli inficētu vai slimu cilvēku, jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz savu veselību. Pirmajās nedēļās īpaša uzmanība jāpievērš šādām B hepatīta pazīmēm:

  • letarģija;
  • nakts bezmiegs un miegainība dienā;
  • slikta dūša no rīta;
  • vēdera uzpūšanās;
  • gremošanas traucējumi;
  • hipertermija;
  • iesnas;
  • sauss klepus.

Šīs izpausmes ir līdzīgas saaukstēšanās gadījumiem, taču, tradicionāli ārstējot ar aspirīnu, paracetamolu, simptomi neizzūd. Pretvīrusu līdzekļi, antihistamīni nepalīdz.

Diagnostika

Pacienta pārbaude sākas ar asins un urīna pārbaudi. B hepatītu nosaka antigēni un antivielas. Saskaņā ar to koncentrāciju tiek noteikta slimības fāze, tiek izvēlēta ārstēšanas taktika. Parenhīmas šūnu bojājuma aktivitāte tiek noteikta specifiskas asins analīzes PCR (polimerāzes ķēdes reakcijas) laikā..

Orgāna stāvokli parāda ultraskaņas rezultāti. Ar iekaisuma procesu lobules palielinās, kontūra kļūst neskaidra, audu blīvums mainās. Ja ir aizdomas par patoloģiskām komplikācijām, pareizai ārstēšanai tiek veikta biopsija. Iegūtās šūnas pārbauda mikroskopā. Ārstēšanas shēma tiek izstrādāta tikai pēc visaptverošas pacienta pārbaudes. Ir nepieciešams novērtēt, kā imūnsistēma cīnās ar patogēnu.

B hepatīta ārstēšana

Pretvīrusu līdzekļi tikai daļēji nomāc vīrusa pavairošanu parenhimmā, tie samazina komplikāciju risku. Bet tikai 15 no simts pacientiem atveseļojas pēc ārstēšanas ar pretvīrusu līdzekļiem. Efektivitāte ir atkarīga no patogēna identificēšanas pakāpes.

Imūnsistēma pati uzbrūk patogēnam; ne visiem ir nepieciešami jaunākie pretvīrusu medikamenti. Ārstējot mājās, jums jāievēro veselīgs uzturs, jālieto daudz šķidruma, jāizslēdz alkohols.

Ārstēšanas komplekss ietver narkotiku lietošanu:

  • atvieglojot intoksikāciju;
  • stabilizējot ūdens un sārmu līdzsvaru;
  • imūnsistēmas aktivizēšana.

Ārstējot ar interferonu, deva ir atkarīga no patogēna aktivitātes pakāpes. Sāciet ārstēšanu ar lielām devām, pakāpeniski ierobežojiet zāļu uzņemšanu. Kad slimība kļūst hroniska, nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Šim nolūkam tiek izmantoti jaunās paaudzes nukleotīdi. Iespējama ārstēšana ar tautas metodēm. Vitamīnu tējas, rožu gūžas ir noderīgas. Tiek izmantoti novārījumi:

  • rožu gūžas;
  • Pāvils nokrita;
  • Piena dadzis;
  • pretiekaisuma zāles;
  • augi ar choleretic efektu.

Pilnīga ārstēšana nav iespējama bez pienācīgas uztura. Ieteicama ārstnieciskā diēta 5, tā ietver ēdiena sautēšanu, vārīšanu un cepšanu. Deva ir sadalīta 5 vai 6 porcijās. Aizliegums ietver:

  • visas kancerogēnas delikateses: zivju un gaļas kūpināta gaļa;
  • taukainas cūkgaļas, liellopa, jēra, kā arī pīles, zosu šķirnes;
  • subprodukti, jo tie satur daudz tauku;
  • rupjas šķiedras (klijas, dārzeņu un augļu miza, brokoļi, ziedkāposti, pākšaugi, rieksti, sēnes);
  • saglabāšana;
  • produkti, kas satur ķīmiskas piedevas (saldinātāji, krāsvielas, garšas pastiprinātāji);
  • gāzētie dzērieni.

B hepatīta profilakse

Patogēns tiek iznīcināts tikai ar ilgstošu ārstēšanu:

  • pie 45 minūšu mitras karsēšanas autoklāvos līdz + 120 ° С temperatūrai;
  • ar sausu iedarbību krāsnī: 1 stundu karsē līdz + 180 ° С;
  • 5 minūtes pēc mitras tīrīšanas ar dezinfekcijas šķīdumiem (ūdeņraža peroksīds, formalīns, hlorheksidīns).

Tas panes īslaicīgu sasilšanu līdz + 100 ° С, nebaidās no sasalšanas.

Lai samazinātu infekcijas risku, rūpējoties par pacientiem, ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, noteiktus noteikumus. Ikdienā ir nepieciešami arī piesardzības pasākumi:

  • nelietojiet citu cilvēku higiēnas priekšmetus, kas var sabojāt ādu: skuvekļus, manikīru, pedikīra rīkus;
  • izvēlēties skaistumkopšanas salonus, zobārstniecības kabinetus, medicīnas centrus ar labu reputāciju;
  • tīrot vietējo apkārtni, izvairieties no traumu gadījumiem, kad lietotās adatas.

Aizsargāts dzimums samazina infekcijas iespējamību, bet neaizsargā 100%. Bieži mainoties partneriem, infekcijas varbūtība saglabājas caur siekalām, sekrēcijas sekrēcijām.

Visefektīvākā B hepatīta profilakse ir vakcinācija. Pēc seruma ar neaktīvu patogēnu tiek ražotas antivielas. Revakcinācija tiek veikta pēc pieciem gadiem.

Jaundzimušo ārkārtas aizsardzības gadījumā vakcīna tiek ievadīta pirmajās 12 dzīves stundās, infekcijas risks tiek samazināts par 95%.

Pēc Veselības ministrijas rīkojuma tika apstiprināts obligāto vakcināciju grafiks. Tos izgatavo medicīnas personāls, citi riska grupu pārstāvji. Pirms došanās uz valstīm, kur attīstās B hepatīta sastopamība, obligāti jāvakcinē individuāli.

B hepatīta sekas un prognoze

Bieži vien parenhīmas iekaisumu papildina liesas palielināšanās, žultsvadu patoloģijas un aizkuņģa dziedzera slimības. Akūtā B hepatīta forma beidzas ar 90% labvēlīgi, bez nopietnām sekām. Bez savlaicīgas ārstēšanas ir iespējami pārtikas ierobežojumi, autoimūnas slimības, kas saistītas ar izmaiņām aknu audos. Tās rodas 15 no simts pacientiem. Pēc hroniskas formas tiek diagnosticētas nopietnas B hepatīta komplikācijas. Tie ir:

  • pankreatīts (aizkuņģa dziedzera slimība);
  • kolīts (resnās zarnas iekaisums);
  • asinsvadu bojājumi;
  • asins sastāva izmaiņas, koagulācijas procesa pārkāpums;
  • aknu mazspēja;
  • ciroze;
  • vēzis.

Pēc ārstēšanas pacientam nepieciešams rehabilitācijas periods, lai izvairītos no citu slimību rašanās. Lai atjaunotu parenhīmu sešu mēnešu laikā, ir nepieciešams atbalstīt ķermeni, nelietot aizliegtus pārtikas produktus, kas noslogo aknas.

Vīruss saglabājas antivielu ražošanā 10% gadījumu, šajā gadījumā varbūtība attīstīties:

  • ciroze (funkcionālo šūnu nekrotiskie bojājumi, to aizstāšana ar rētaudiem);
  • vēzis (ļaundabīgi jaunveidojumi lobulu iekšpusē vai uz orgāna virsmas);
  • aknu mazspēja (sekrēcijas funkciju izzušana, fermentu ražošanas samazināšanās, vielmaiņas traucējumi).

Mirstība ir ne vairāk kā 0,3%, ar eksplozīvu slimības gaitu un ātru hepatocītu bojājumu rodas aknu koma. Pēdējo gadu cirozes procentuālais daudzums ir samazinājies līdz 0,6%. Tas ir raksturīgs anikteriskajai slimības formai..

D hepatīts: kas tas ir, kā tas tiek pārnests, simptomi, ārstēšana un prognoze

Pirmās B hepatīta pazīmes un simptomi vīriešiem, diagnostika un ārstēšana

C hepatīts: kas tas ir un kā tas tiek pārnests?

Akūts vīrusu hepatīts B: cēloņi, simptomi, diagnostika, profilakse un ārstēšana

C hepatīta vīrusa nēsāšana: kas tas ir un vai tas ir bīstams citiem?

B hepatīts - B hepatīta cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Laba diena, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs turpināsim apsvērt hepatītu visos tā aspektos, un nākamais savukārt ir B hepatīts, tā cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un profilakse. Tātad...

Kas ir B hepatīts?

B hepatīts (B hepatīts, angļu B hepatīts) ir vīrusu aknu slimība, ko izraisa hepatīta B vīrusa (HBV) uzņemšana, kas pieder hepadnavīrusu ģimenei..

Galvenās B hepatīta pazīmes ir slikta dūša, apetītes zudums, palielināts nogurums, dzelte, diskomforts labajā hipohondrijā, tumšs urīns.

Cīņas grūtības ar B hepatīta vīrusu ir tās izturība pret vidi, kas ir agresīva daudziem vīrusu veidiem: HBV ir izturīga pret vārīšanos, sasalšanu un žāvēšanu. Viņš vairākas nedēļas spēj izdzīvot sausā asins traipā, tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus un nelietot citu cilvēku higiēnas priekšmetus. HBV iedarbību var deaktivizēt, autoklāvējot 30 minūtes, sterilizējot 60 minūtes 160 ° C sausā karstumā vai karsējot 10 stundas 60 ° C temperatūrā..

Kā tiek pārnests B hepatīts??

Galvenais B hepatīta inficēšanās ceļš ir parenterāls, t.i. infekcija nonāk organismā nevis caur gremošanas sistēmu (GIT), bet gan ar griezumiem, injekcijām, asinīm, siekalām un dzimumakta laikā. Pēc vīrusa iekļūšanas asinīs tas sāk uzkrāties aknās, un pēc inkubācijas perioda sāk izpausties dažādu simptomu formā, kas tiks apspriesti nedaudz vēlāk. Turklāt inficēšanās varbūtība saskarē ar infekciju ir 100 reizes lielāka nekā HIV infekcijas, un tas nav pārsteidzoši, jo HBV vīrusa koncentrācija 1 ml asiņu ir 1 000 000 000 000 vīrusu!

Biežākie B hepatīta cēloņi ir personas kontakts ar nesteriliem instrumentiem skaistumkopšanas salonā (šķēres), pīrsings, tetovēšana, zobārstniecības klīnika, medicīniskais aprīkojums (adatas, pilinātāji), citu cilvēku higiēnas priekšmetu (skuvekļu, šķēru, zobu suku, dvieļu, nagu vīlīšu utt.) Izmantošana. utt.), izliekta dzimumdzīve. Ārsti atzīmē, ka neaizsargāts seksuāls kontakts ar svešinieku 16–40% gadījumu izraisa hepatīta inficēšanos, īpaši šis procents pieaug ar seksuālu kontaktu ar narkomānu.

Zīdainis dzimšanas brīdī ir inficēts arī ar B hepatītu, ja māte ir HBV nesēja.

B hepatīta inkubācijas periods

B hepatīta inkubācijas periods (no inficēšanās līdz pirmajām slimības pazīmēm) ir apmēram 12 nedēļas, lai gan atkarībā no situācijas tas var būt 8-24 nedēļas.

Pēc tam, kad infekcija nonāk asinīs, tā nekavējoties sāk uzkrāties aknās, un pie noteiktas HBV vīrusa koncentrācijas aknās parādās pirmie B hepatīta simptomi, attīstās akūta slimības forma.

Slimību statistika

Saskaņā ar statistiku B hepatīta vīrusa nesējs ir aptuveni 2 miljardi pasaules iedzīvotāju, un dažus no tiem vīruss izmanto tikai kā nesēju, un viņi paši nesaņem hepatītu.

Svarīgs un satraucošs moments ir vecuma grupas pacientu atjaunošana ar šāda veida hepatītu. Tātad 70-80 gados lielākajai daļai ar B hepatītu inficēto bija 40-50 gadi, tagad tas ir 15-29 gadus vecs. Tas vēlreiz norāda uz mūsdienu cilvēku neuzmanību - neuzmanīgu attieksmi pret personīgās higiēnas noteikumiem, kā arī par seksuālo darbību sākšanos diezgan agrā vecumā..

Zinātnieki pamanīja arī šādu modeli - jo jaunāks pacients, jo lielāks B hepatīta pārejas procents hroniskā formā. Pieaugušo iedzīvotāju kategorija ar ārstēšanu 95% gadījumu atgūstas no akūtas hepatīta stadijas.

B hepatīts, tāpat kā cita veida hepatīts, visbiežāk sastopams mazattīstītās valstīs, valstīs, kas attīstās, un vietās ar blīvu iedzīvotāju skaitu, kur nav normālu sanitāro dzīves apstākļu. Šajā grupā ietilpst Dienvidaustrumu Āzijas, Centrālās un Dienvidāfrikas valstis, Dienvidamerika, Tuvo un Tuvo Austrumu valstis, Klusā okeāna baseins.

Hepatīts B. ICD

SSK-10: B16, B18.0, B18.1;
SSK-9: 070,2, 070,3.

B hepatīta simptomi

Kā minēts iepriekš, B hepatīta inkubācijas periods ir vidēji apmēram 12 nedēļas. Pēc tam aknas vairs netiek galā ar detoksikācijas funkcijām, tiek traucēta žults aizplūšana (holestāze), bojāta cilvēka nervu sistēma un citi patoloģiski procesi, kas izraisa šādus simptomus:

  • ādas, gļotādu, acu baltumu dzeltēšana;
  • urīns kļūst tumši brūnganains;
  • izkārnījumi tiek noskaidroti;
  • vispārējs savārgums, nespēks, ķermeņa sabrukums;
  • ātra nogurums;
  • apetītes zudums, slikta dūša;
  • trulas sāpes labajā hipohondrijā, ar iespējamu atgriešanos labajā plecā vai lāpstiņā;
  • caureja;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,0-38,0 ° C;
  • bezmiegs;
  • apziņas apjukums;
  • galvassāpes.

Svarīgs! Dažos gadījumos B hepatīta gaita var būt praktiski bez simptomiem, pat bez dzeltenuma un bez pienācīgas uzmanības, attīstoties hroniskā formā.

B hepatīta komplikācijas

Komplikācijas ietver:

  • poliartrīts;
  • aknu koma;
  • aknu ciroze;
  • portāla hipertensijas sindroms;
  • hemorāģisks sindroms;
  • fibroze;
  • aknu vēzis;
  • letāls iznākums.

B hepatīta cēloņi

Biežākie B hepatīta infekcijas cēloņi ir:

  • personīgās higiēnas noteikumu neievērošana - citu personu higiēnas līdzekļu lietošana;
  • nesterilu higiēnas līdzekļu - šķēru, darbgaldu, zobu suku, nagu vīlīšu, dvieļu - izmantošana;
  • nesterilu adatu lietošana injekcijām, asins pārliešanai, adīšanai, pīrsingiem, zobārstniecības instrumentiem (pie zobārsta);
  • sadzīves traumas, griezumi;
  • nelabvēlīgi sanitārie dzīves apstākļi;
  • dzemdības sliktos sanitārajos apstākļos.

Riska grupā ietilpst:

  • Narkomāni;
  • Personas ar viltīgu seksuālo dzīvi;
  • Feldšeri;
  • Skaistumkopšanas salonu meistari;
  • Ieslodzītie;
  • Pacienti, kuriem tiek veikta asins pārliešana vai hemodialīze;
  • Personas, kas dzīvo ar infekcijas nesēju.

B hepatīta veidi

Akūts B hepatīts. To raksturo akūta slimības gaita ar visiem simptomiem, kas rakstā tika apspriesti nedaudz augstāk. Dažos gadījumos šajā posmā simptomi var būt smalki, un slimība var kļūt hroniska. Pareizi ārstējot, vīrusa izplatība apstājas, cilvēks atveseļojas un viņam rodas spēcīga imunitāte pret šo infekciju..

Hronisks B hepatīts. To raksturo viļņiem līdzīga slimības gaita - simptomi vai nu pastiprinās, vai praktiski nav redzami. Laika gaitā šūnas - hepatocīti tiek aizstāti ar stromas šūnām, kas izraisa tādas slimības komplikācijas kā - aknu ciroze, fibroze, hepatocelulārā karcinoma (aknu vēzis). Daudzos gadījumos B hepatīta vīrusam pievienojas D hepatīta vīruss (HDV), kas paātrina patoloģiskas izmaiņas organismā, kā arī palielina cirozes attīstības risku.

B hepatīta diagnoze

B hepatītu diagnosticē infekcijas slimības ārsts.

Lai diagnosticētu B hepatītu, tiek izmantotas šādas pārbaudes metodes un procedūras:

  • Anamnēze;
  • Pacienta pārbaude;
  • Asins analīze vīrusu hepatīta B marķieriem (IgM, HBV-DNS, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc kopā);
  • Asins ķīmija;
  • Urīna bioķīmiskā analīze;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa.

B hepatīta ārstēšana

Hepatīta ārstēšana sākas ar ārsta apmeklējumu un obligātu pārbaudi. Tas ļaus jums piešķirt precīzu ārstēšanas karti, kā arī noteikt citas iespējamās slimības, ja tādas ir. Jebkurā gadījumā B hepatītu var ārstēt visaptveroši.

B hepatīta ārstēšana ietver:

- detoksikācijas terapija;
- atbalstoša terapija;
- imūnsistēmas stiprināšana;
- diēta;
- simptomu nomākšanas terapija.

Uzturošā un detoksikācijas terapija

Atbalstošā un detoksikācijas terapija ietver toksīnu izvadīšanu no aknām, kā arī aknu audu un funkciju atjaunošanu.

Lai apturētu HBV vīrusa izplatīšanos un uzkrāšanos aknās hroniska hepatīta gadījumā, tiek nozīmēti pretvīrusu medikamenti - alfa interferonu grupa (Alfaferon, Interferon) un nukleozīdu analogi (Adefovir, Lamivudine). Narkotiku lietošanas kurss ir no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Lai pasargātu aknu audus no infekcijas, kā arī atjaunotu tā audus, tiek izmantoti hepatoprotektori: Hepatosan, Karsil, Legalon, Ursonan.

Lai uzlabotu darbu un stiprinātu aknas, tiek izmantota arī ursodeoksiholskābe: "Ursodex", "Ursosan", "Ursorom".

Lai izvadītu toksīnus no ķermeņa, tiek izmantoti šādi detoksikācijas līdzekļi: albumīns, Atoksils, glikozes šķīdums (5%), Ringer-Locke šķīdums (5-10%), Enterosgel.

Imūnsistēmas stiprināšanai, kā arī tās darba stimulēšanai tiek izmantoti imūnstimulatori: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Diēta B hepatīta gadījumā

Ar B hepatītu jums pilnībā jāizslēdz no uztura - alkoholiskie dzērieni, soda, taukaini, cepti, sāļi un pikanti ēdieni, konservi, čipsi, krekeri, šķīstošie ēdieni. Jums arī jāatmet smēķēšana un narkotiku lietošana..

Hroniska hepatīta gadījumā tiek izmantota diēta Nr. 5, kas indicēta arī holecistīta un aknu cirozes gadījumā.

Simptomu nomākšanas terapija

Lai atvieglotu slimības gaitu, tiek izmantota simptomātiska terapija.

Pret sliktu dūšu un vemšanu: "Motilium", "Pipolfen", "Cerucal".

Prognoze

Akūtā hepatīta gadījumā pacienti pilnībā atveseļojas, pilnībā atjaunojoties aknu funkcijai.

Hroniska B hepatīta ārstēšanas pozitīvu rezultātu prognoze ir 15%, tādēļ ir ļoti svarīgi savlaicīgi, parādoties pirmajiem hepatīta simptomiem, konsultēties ar ārstu, lai novērstu slimības pāreju no akūtas uz hronisku formu.

Alternatīva B hepatīta ārstēšana

Svarīgs! Pirms lietojat tautas līdzekļus pret hepatītu, noteikti konsultējieties ar ārstu!

B hepatīta ārstēšanai mājās var izmantot šādus tautas līdzekļus:

Citronu. Nospiediet sulu no viena citrona augļa, pievienojiet tam 1 tējkaroti cepamās soda, samaisiet produktu, ļaujiet soda 5 minūtes izšķīst citrona sulā, pēc tam dzeriet to stundu pirms rīta maltītes tukšā dūšā. Dzeriet šo līdzekli reizi 3-4 dienās. Ja jūtat spēcīgu dedzinošu sajūtu kuņģī, tad nelietojiet šo līdzekli..

Ogles ar pienu. Pievienojiet 1 tējkaroti sasmalcinātas kokogles, vēlams bērza kokogles, uz glāzi silta piena. Maisa un dzer. Jums ir jālieto šis līdzeklis katru rītu 2 nedēļas..

Zāļu kolekcija. Savāc no šādiem augiem - 4 daļas bērzu lapu, 4 daļas sasmalcinātas zāles, 3 daļas asinszāli un 2 daļas kukurūzas stigmas, kliņģerīšu ziedus, strutene un fenheles augļus, kā arī 5 rožu gurnus. Ielej 2 ēd.k. ēdamkarotes sagatavotu augu hepatīta gadījumā 500 ml verdoša ūdens un ļaujiet tam pagatavot apmēram 7 stundas. Jums jālieto infūzija 3 reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Pēc infūzijas beigām veiciet 45 dienu pārtraukumu un atkārtojiet kursu. Kopumā iziet 3 šī tautas līdzekļa lietošanas kursus.

Kukurūzas zīds. Ielej 1 ēd.k. karotes kukurūzas stigmas ar glāzi verdoša ūdens un ļaujiet tām pagatavot apmēram 2 stundas. Jums jālieto šis līdzeklis 4 reizes dienā, 2-3 ēdamk. karotes. Ārstēšanas kurss - līdz pilnīgai atveseļošanai.

B hepatīta profilakse

Lai izvairītos no saslimšanas ar B hepatītu, ārsti iesaka ievērot šīs vadlīnijas:

- vakcinējiet bērnu, bet ar atsevišķu, dārgu medikamentu, nevis parasto rutīnu.

- ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus - nelietojiet citu cilvēku higiēnas līdzekļus;

- mēģiniet ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem, kā arī atteikties no neveselīgas pārtikas;

- atmest alkoholu, smēķēšanu;

- nevajadzīgi nelietojiet dažādus medikamentus, jo daudzi no viņiem vājina aknas;

- mēģiniet izvairīties no apšaubāmu skaistumkopšanas salonu apmeklēšanas;

- mēģiniet nepiedzimt bērnu mājās, kūrortos utt..

Kas ir B (B) hepatīts

Vīrusu hepatīts B ir infekcijas aknu slimība, kas ir plaši izplatīta visā pasaulē. Tās bīstamība slēpjas faktā, ka vīrusa izraisītie aknu bojājumi var izraisīt nopietnas sekas - cirozi un vēzi.

Gadījumā, ja pacienta, kuram diagnosticēts vīrusu hepatīts B, ārstēšana netika noteikta laikā vai netika noteikta vispār, slimības attīstība noved pie aknu iznīcināšanas, un pacientam tas nav pamanāms. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar speciālistu hepatologu..

Jo agrāk tiek sākta B / B hepatīta ārstēšana, jo labāka tā prognoze un lielāka varbūtība saglabāt veselīgas aknas daudzus gadus.

1. attēls. Hroniska B hepatīta attīstības stadijas

Līdz šim nav tādu pretvīrusu zāļu, kas varētu garantēt vīrusa atjaunošanos un pilnīgu izņemšanu no ķermeņa. Tomēr pastāv terapija, kas ļauj ilgstoši uzturēt aknu veselību, un tā jau palīdz miljoniem pacientu ar B hepatītu. Vairāk par B / V hepatīta ārstēšanu un vīrusa kontroli

Vīrusu hepatīta B formas

B hepatīta vīruss aknas inficē akūtā vai hroniskā formā. Akūtā slimības formā 6 mēnešu laikā pēc inficēšanās parādās raksturīgi simptomi - ādas dzeltenums, slikta dūša, tumšs urīns, paaugstināts nogurums, drudzis un sāpes vēderā. Dažreiz akūta vīrusu hepatīta B gaita izraisa letālu aknu mazspēju. 15-20% gadījumu akūts vīrusu hepatīts kļūst par hronisku, asimptomātisku formu, 30% no tiem - ar progresējošu gaitu, no kuriem 70% gadījumu 2-5 gadu laikā noved pie aknu cirozes. B hepatīts ir augsts cirozes un aknu šūnu karcinomas (aknu vēža) nāves risks..

Kā jūs varat iegūt vīrusu hepatītu B??

B hepatīts var nonākt asinīs dažādu medicīnisku procedūru laikā - operācijas, asins pārliešanas, zobu ārstēšanas laikā. Jūs varat inficēties arī pīrsingu, tetovējumu, intravenozu narkotiku injekciju un dzimumakta laikā. Seksuālā partnera iespēja inficēties ir 30%. Turklāt grūtniecības un dzemdību laikā zīdainim ir iespējams inficēties no inficētas mātes..

B hepatīta vīrusa pārbaude

Tā kā hronisks vīrusu hepatīts B ir asimptomātisks, diagnoze ir iespējama tikai ar laboratorijas metodēm. Galvenais vīrusa klātbūtnes rādītājs ir antivielas pret virsmas antigēnu - HbsAg.

Akūtu hepatītu raksturo IgM antivielu klātbūtne pret kodola antigēnu - anti-HBcor IgM, augsta vīrusu aktivitātes un infekciozitātes līmeņa marķieris - HBeAg. Galvenais vīrusa bīstamības rādītājs ir vīrusa slodze, ko nosaka ar PCR, kvantitatīvi novērtējot vīrusa koncentrāciju ml asins - HBV-DNS.

Lai noteiktu B hepatīta vīrusu asinīs, jānokārto trīs testi:

  • HBsAg - parāda vīrusa klātbūtni vai neesamību pašlaik;
  • Anti-HBcor - parāda vīrusa klātbūtni vai neesamību pagātnē;
  • Anti-HBs - norāda aizsargājošu antivielu klātbūtni vai neesamību.
  • Visaptverošas pārbaudes izmaksas - 1850 rubļi.

Pierakstieties uz bezmaksas konsultāciju, lai ieceltu eksāmenu un vakcinācijas iespēju. VIENKĀRŠI.

Vai ir iespējams mājā pārnēsāt B hepatīta vīrusu??

B hepatīta vīruss netiek pārraidīts, kontaktējoties ar mājsaimniecību. Pacients nav bīstams apkārtējiem. Vairāk par to, kā tiek pārnests B (B) hepatīts

Cik lipīgs ir B hepatīta vīruss?

B hepatīta vīruss ir ļoti lipīgs. Turklāt tas ir stabils ārējā vidē un to var uzglabāt veselu nedēļu..

B hepatīts ietekmē vairāk nekā 2 miljonus cilvēku pasaulē, un ir aptuveni 350 miljoni vīrusa nesēju. Katru gadu no šīs slimības mirst 1 miljons cilvēku. Akūts vīrusu hepatīts B katru gadu skar 4 miljonus cilvēku.

Attīstītajās valstīs galvenokārt pieaugušie ir slimi. Bērnus līdz 9 gadu vecumam aizsargā vakcīna, kuru viņiem piešķir likums pirmajās stundās pēc piedzimšanas.

Kas notiek pēc B hepatīta vīrusa iekļūšanas asinīs?

B hepatīta vīruss nonāk aknās, aknu šūnu (hepatocītu) iekšienē un sāk tur vairoties. Tas noved pie hepatocītu nāves, aknu audu bojājumiem un, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, cirozes.

Kā notiek B hepatīts??

B hepatīts var būt akūts vai hronisks.

Akūts hepatīts rodas īsu brīdi pēc inficēšanās (līdz 6 mēnešiem) un visbiežāk izpaužas ar izteiktiem simptomiem: drudzi, drebuļiem, sliktu dūšu, dzelti. Tas ilgst 6-8 nedēļas un var beigties vai nu ar atveseļošanos, veidojoties dabīgai imunitātei, vai ar hepatīta pāreju hroniskā formā. Šajā gadījumā hroniskā forma var būt vai nu neaktīva, bez vīrusa pavairošanas, vai arī aktīva.

Pirmajā gadījumā pretvīrusu ārstēšana nav nepieciešama, bet ir nepieciešama slimības kontrole; otrajā gadījumā var būt nepieciešami pretvīrusu medikamenti.

Hronisks B hepatīts joprojām ir diagnoze visu mūžu

Hroniska B hepatīta gaita un tā iznākums ir atkarīgs no slimības progresēšanas ātruma. Vairāk nekā pusē gadījumu slimība progresē ļoti lēni, un cirozes un aknu vēža attīstības risks ir diezgan zems..
Ar aktīvi progresējošu slimību cirozes un aknu vēža attīstības risks ir aptuveni 20%, bet, pārmērīgi lietojot alkoholu, tas ir daudz lielāks.

Tā kā B hepatīta kursa raksturu un progresēšanas bīstamību var novērtēt tikai speciālists, lai izvairītos no neatgriezeniskām sekām, pēc iespējas ātrāk ir jāsazinās ar hepatologu, lai precizētu vīrusu B hepatīta ārstēšanas taktiku un kontroli..

Kad parādās pirmās B hepatīta pazīmes??

Inkubācijas (latentais) periods svārstās no 3 nedēļām līdz 6 mēnešiem. Simptomi parādās 70% pacientu, visbiežāk nogurums, paaugstināts nogurums, dzelte, tumšs urīns, gaiša izkārnījumi, locītavu sāpes.

Kas var pavadīt vīrusu hepatītu B?

Attiecībā uz vīrusu hepatītu B raksturīgas arī ekstrahepatiskas izpausmes - asinsvadu bojājumi, nieru bojājumi, locītavu sāpes.

Kādi testi apstiprina vīrusu B hepatīta klātbūtni?

HbsAg - pozitīvs. Laboratoriskie vīrusu B hepatīta marķieri parādās vidēji 4 nedēļas pēc inficēšanās. Turklāt asinīs ievērojami palielinās ALAT un ASAT bioķīmiskie parametri, līdz ar ledus formu palielinās arī bilirubīns.

Kā notiek akūts vīrusu hepatīts B??

Akūtam vīrusu hepatītam B var būt viena no trim formām: anikteriskā forma, ikteriskā ar holestāzes pazīmēm un ilgstoša forma.

Bez zvīņainas formas raksturīga viegla slimības gaita ar zemiem bioķīmiskajiem parametriem..
Ikterisko formu papildina dzelte, intoksikācija, izteiktas bioķīmiskas izmaiņas asins skaitļos.

Akūtā B hepatīta holestātiskajā formā funkcionālā aknu bojājuma pazīmes ir ievērojami izteiktas.

D / D hepatīta vīruss - iespējama bīstama vienlaikus infekcija

B hepatīta vīrusu var pavadīt D hepatīta vīruss (D, delta vīruss), kas gandrīz vienmēr izraisa neatgriezeniskas izmaiņas aknās (ciroze), tādēļ visos B hepatīta noteikšanas gadījumos ir nepieciešams veikt pētījumu par D hepatīta vīrusu.

Kādi izmeklējumi jāveic akūta vīrusu B hepatīta gadījumā?

Laboratoriskie vīrushepatīta B marķieri ir HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs un HBV-DNS..

Dažādas šo marķieru kombinācijas sniedz atšķirīgu informāciju, ieskaitot slimības ilgumu, vīrusa aktivitāti un iespējamo atveseļošanos. B hepatīta testi.
Atsevišķi ir jānovērtē aknu stāvoklis. Tam tiek veikts bioķīmiskais asins tests ar ALAT, ASAT, GGTP, sārmainās fosfatāzes, kopējo olbaltumvielu un olbaltumvielu frakciju, bilirubīna, vēdera dobuma orgānu ultraskaņas indikatoriem..

Kādas zāles lieto akūta vīrusu hepatīta B ārstēšanai?

Akūtā vīrusu B hepatīta gadījumā pretvīrusu zāles nav parakstītas. Ārstēšana ir vērsta uz aknu detoksikāciju un atjaunošanu.

Kādus vīrusu hepatīta B ārstēšanas rezultātus var sagaidīt?

Lielākā daļa pacientu ar akūtu vīrusu hepatītu B atveseļojas. Ja akūts vīrusu hepatīts kļūst hronisks, pilnīga atveseļošanās notiek ārkārtīgi reti. Mūsdienu zāles ļauj rēķināties ar pilnīgu atveseļošanos 10-15% gadījumu..

Parasti hroniska B hepatīta vīrusa infekcijas ārstēšanas mērķis ir samazināt vīrusu slodzi un novērst hepatīta progresēšanu līdz cirozei vai aknu vēzim..

Kādas zāles lieto hroniska vīrusu B hepatīta ārstēšanai?

B hepatīta ārstēšanai pašlaik nav pretvīrusu zāļu, kas varētu pilnībā noņemt vīrusu. Tādēļ pasaulē esošie pretvīrusu medikamenti - nukleozīdu (nukleotīdu) analogi tiek izmantoti, lai nomāktu vīrusu replikāciju, lai apturētu vai palēninātu cirozes attīstību, samazinātu aknu vēža risku un palielinātu vīrusu B hepatīta slimnieku dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti. Šādas zāles ietver entekavīru, tenofoviru un citas zāles. Dažos gadījumos tiek noteikts alfa interferons.

Pašlaik tiek izstrādāta jauna zāle - MERCLUDEX.

Terapijas režīma izvēli veic kvalificēts hepatologs atkarībā no pilnīgas pārbaudes rezultātiem. Pārbaude ļauj noteikt ne tikai aknu bojājuma pakāpi, bet arī vīrusa aktivitāti un agresivitāti konkrētā cilvēkā.

Kam var noteikt pretvīrusu terapiju pret B hepatītu.

Pretvīrusu terapijas noteikšanai ir nepieciešami pamatoti iemesli. Terapijas sākšanas iemesls ir augsts HBV DNS līmenis asinīs, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte un vidēji smaga vai smaga fibroze (vairāk nekā F2 pēc METAVIR skalas).

Terapijas ilgums nevar būt mazāks par 5 gadiem. Dažreiz ārstēšanas kursu nosaka visu mūžu, ja aknu bojājuma pakāpe ir tuvu cirozei vai ciroze jau ir izveidojusies. Pretvīrusu zāles ir tabletes, kas ir labi panesamas un reti izraisa zāļu izturību. Zāles ir pretfibrotiskas (fibrozes reversā attīstība).

Lēmums par terapijas iecelšanu jāpieņem hepatologam pēc atbilstošas ​​pārbaudes. Eiropas Aknu pētījumu asociācija iesaka visiem pacientiem ar aknu cirozi ārstēties neatkarīgi no virēmijas līmeņa, kā arī pacientiem ar aknu vēža un cirozes ģimenes anamnēzē..

Pacientiem ar virēmijas līmeni, kas pārsniedz 20000 SV asins ml un ALAT 2 reizes lielāks par normu, tiek nozīmēta ārstēšana neatkarīgi no fibrozes pakāpes.

Ārstēšanas uzraudzība visa mūža garumā

Ja nav iemesla pretvīrusu terapijas lietošanai B hepatīta gadījumā, ir nepieciešama regulāra uzraudzība, vismaz reizi gadā. Vīrusu slodze un aknu stāvoklis ir jākontrolē saskaņā ar bioķīmiskajiem datiem un fibrozes pakāpi

Zāļu blakusparādības

Interferona preparātiem ir izteiktas blakusparādības (skatīt vīrusu hepatīta C ārstēšanu). Tomēr šīs ārstēšanas shēmas priekšrocība ir ierobežots ārstēšanas kurss (1 gads).
Nukleozoīdu analogiem nav izteiktas blakusparādības. Galvassāpes ir ārkārtīgi reti.

Vai pacienta, kuram tiek veikta pretvīrusu terapija, asinis ir lipīgas??

Pēc terapijas kursa ar pretvīrusu zālēm vīruss paliek organismā, tāpēc pacienta asinis ir infekciozas.

Kā vīrusu hepatītu B nevar ārstēt?

Nesen ir bijuši daudzi reklāmas piedāvājumi par brīnumainiem jeb tā sauktiem "tautas" līdzekļiem B hepatīta ārstēšanai. Tie it kā aktivizē imūnsistēmu, atjauno aknas un spēj izvadīt vīrusu no ķermeņa. Tomēr šo līdzekļu efektivitāti nav apstiprinājušas nevienas ar pierādījumiem balstītas medicīnas metodes..

Diemžēl nav zāļu, kas ļautu ātri un garantēti atgūties, un tuvākajā nākotnē tās nav paredzamas. Tomēr, uzsākot pareizu un savlaicīgu ārstēšanu, vairumā gadījumu ir iespējams saglabāt aknu veselību. Vairāk par B hepatīta ārstēšanu

Kā jūs varat pasargāt sevi no B hepatīta?

B hepatīta profilaksei pasaulē vakcinācijas tiek veiktas vairāk nekā 20 gadus. Vakcīnu injicē pleca muskuļos saskaņā ar standarta shēmu: pēc pirmās vakcinācijas mēnesi vēlāk, otrajā un 5 mēnešus pēc tam - trešajā.

Vai vakcīnai ir blakusparādības?

Tas ir ārkārtīgi reti (apmēram 2% gadījumu) ir iespējama neliela temperatūras paaugstināšanās.

Vai man nepieciešama īpaša pārbaude, lai vakcinētos??

Pirms vakcinācijas ir jāveic vīroloģiskā izmeklēšana (vakcinācijas testi), kas apstiprina vīrusa neesamību ne tikai šobrīd, bet arī agrāk: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Vakcīnu var ievadīt tikai ar negatīvām šo laboratorijas parametru vērtībām.

Sešus mēnešus pēc vakcinācijas ir nepieciešams novērtēt vakcinācijas rezultātu, veicot kvantitatīvu anti-HB analīzi. Ja titrs pārsniedz 100 SV / ml, jūs varat uzskatīt sevi par pasargātu no B hepatīta.

Imunitāte ilgst no 5 līdz 8 gadiem.

Kam jāsaņem B hepatīta vakcīna??

Visi. Ņemot vērā infekcijas vieglumu, vakcinācijas nepieciešamība ir steidzama visiem. Saskaņā ar likumu, saskaņā ar Veselības ministrijas noteikumiem visiem jaundzimušajiem pirmā vakcinācija tiek veikta 12 stundu laikā pēc piedzimšanas, otra - vienā mēnesī, trešā - pēc sešiem mēnešiem..

Bērni, kas dzimuši inficētai mātei, tiek vakcinēti saskaņā ar īpašu shēmu.

B hepatīts

B (b) hepatīts ir ļoti mānīga slimība, kuru ir vieglāk novērst nekā vēlāk izārstēt. Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācijas) oficiālo statistiku pasaulē ir 350 miljoni B hepatīta vīrusa nesēju, un aptuveni 10 miljoni no tiem dzīvo Krievijā. Daudzi pat nenojauš, ka ir slimi.

Parunāsim sīkāk par vīrusu un uzzināsim, kādus simptomus tas pavada un kā to sevī atpazīt.

Kas ir B hepatīts?

To var uzskatīt par vienu no visbiežāk sastopamajām aknu slimībām pasaulē. B hepatīta vīruss, iekļūstot asinīs, iekļūst aknu šūnās, maina tās, bet nerada tiešu kaitējumu.

Cilvēka imunitāte, reaģējot uz radušajiem draudiem, uzbrūk inficētām aknu šūnām, kā rezultātā rodas iekaisums - hepatīts.

Ja tas ir akūts, tad cilvēkam rodas noteikti simptomi, par kuriem mēs runāsim nedaudz vēlāk, bet bieži vien simptomi praktiski neparādās, temperatūra nedaudz paaugstinās, bet maz cilvēku pievērš tam nopietnu uzmanību.

Vīrusa inkubācijas periods ir 2-6 mēneši. Ja savlaicīgi vērsieties pie hepatologa vai infekcijas slimību speciālista, tad no šādām nopietnām sekām tiešām var izvairīties.

Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka varbūtība saglabāt veselīgas aknas uz mūžu..

Kā tas tiek pārraidīts

Ir vairāki faktori, kas ietekmē slimības attīstību:

  1. Neaizsargāts dzimumakts. Slimību, par kuru mēs runājam savā rakstā, sauc arī par "jaunlaulāto slimību", jo ļoti bieži infekcija organismā tiek ievadīta neaizsargāta dzimumakta laikā. Infekcija ir atrodama visos ķermeņa šķidrumos, tāpēc dzimumakta laikā infekcijas iespējamība ir diezgan augsta, ja pāris nav aizsargāts.
  2. Injekcijas. Bieži vien cilvēki veic injekcijas paši, un dažreiz viņiem tiek veiktas injekcijas kosmētikas nolūkos ārpus klīnikām, un šajā gadījumā pastāv inficēšanās risks ar adatu. Tas var ietvert arī narkomānus.
  3. Medicīniska iejaukšanās. Ķirurģisko operāciju laikā infekcija var iekļūt arī cilvēka ķermenī, ja instrumenti nav pietiekami sterilizēti. Piemēram, ar asins pārliešanu vai zobu procedūru.
  4. Nagu salons ir vēl viens iespējamais infekcijas avots. Veicot manikīru vai pedikīru, tas dažreiz ievaino ādu un, ja manikīra / pedikīra instrumenti netiek sterilizēti, infekciju tiešām ir iespējams injicēt cilvēka ķermenī.
  5. Tetovējums. Tetovēšanas salonos ir ļoti liela varbūtība inficēties, jo pastāv pastāvīgs kontakts ar asinīm un sakarā ar to, ka daži meistari nenodarbojas ar darba instrumentu sterilizēšanu, šī slimība ir diezgan izplatīta tetovējumu salonu apmeklētāju vidū.
  6. Grūtniecība. Ja sieviete ir vīrusa nesēja, tad pastāv iespēja, ka bērns inficēsies dzemdību laikā. Inficējot intrauterīnā veidā, ir nereāli ietekmēt slimības attīstību zīdainī, bet, ja bērns inficējas dzemdību laikā, tad viņam tiek ievadīts imūnglobulīns pret B hepatītu un vakcinācijas, kas novērš slimības attīstību. Visi pārējie bērni, kuru mātes nav inficētas ar vīrusu, tūlīt pēc vakcinācijas tiek vakcinēti.

Simptomi pieaugušajiem

Sākot no inficēšanās brīža līdz pacienta stāvokļa pasliktināšanai, tas aizņem no 42 līdz 180 dienām. Dažreiz slimība sākas uzreiz ar dzelti, tomēr pirmie slimības signāli bieži tiek viegli sajaukti ar parastās gripas vai saaukstēšanās simptomiem:

  • ātra nogurums;
  • izsalkuma trūkums;
  • diskomforts;
  • temperatūra līdz 38 - 40 grādiem;
  • stipras galvassāpes;
  • klepus, iesnas;
  • vemšana vai slikta dūša (retāk);
  • sāpju uzbrukumi muskuļos, locītavās.

Šis periods ilgst vienu līdz divas nedēļas, un šajā laikā pacients var zaudēt 2-4 kg. Pēc tam tiek novērots:

  • tumšs urīns (tumša alus krāsa);
  • dzeltena ādas krāsa un acu baltumi;
  • stipras sāpes hipohondrijā pa labi;
  • fekāliju krāsas maiņa un izmaiņas tās struktūrā;

Šo periodu sauc par ikterisku, tas ilgst no 2 līdz 12 nedēļām. Šajā laikā dzeltenums pazūd, inficēto vispārējais stāvoklis uzlabojas, bet aknas joprojām ir nedaudz palielinātas.

Pilnīga atveseļošanās notiek 80-90% gadījumu.

Simptomi bērniem

B hepatīta vīrusa izpausme bērniem palielinās, sākoties ikteriskajam periodam, tiek novērots:

  • urīna aptumšošana;
  • acu baltumu un ādas dzeltenība;
  • smagums un sāpes hipohondrijā pa labi;
  • augsta temperatūra līdz 38 grādiem.

Preikteriskais periods ilgst no vairākām stundām līdz 2-3 nedēļām. Šajā laikā bērnam ir vispārējas infekcijas simptomi:

  • letarģija;
  • izsitumi uz ādas;
  • regurgitācija, vemšana;
  • caureja;
  • samazināta ēstgriba;
  • urīna aptumšošana un izkārnījumu krāsas maiņa.

Ja atrodat šos simptomus sevī vai bērnam, noteikti sazinieties ar speciālistu.

Klasifikācija

Eksperti identificē 3 hepatīta B vīrusa veidus. Uzzināsim vairāk par tiem..

  1. Akūts. Ar šāda veida B grupas vīrusu pacientiem tiek izdalīti 3 slimības posmi. Pirmkārt, ir primārās pazīmes (pirmsdzemdes periods), pēc dažām dienām attēls mainās, un jūs varat redzēt dzelte. Aknu mazspēja - norādītās hepatīta formas trešā pakāpe.
  2. Hroniska. Pēc tam, kad infekcija nonāk cilvēka ķermenī laika posmā no mēneša līdz sešiem mēnešiem, infekcija kļūst hroniska. Šis slimības veids ir bīstams, jo bieži vien galvenie slimības simptomi tiek sajaukti ar gripu. Un ilgstoša vīrusa uzturēšanās cilvēka ķermenī var izraisīt cirozes vai aknu vēža attīstību..
  3. Fulminants. Ar šo hepatīta formu pacienta smadzenes pēc dažām stundām uzbriest, un viņš nonāk komā. Lielākās daļas pacientu fulminantajā slimības stadijā dzīve tiek pārtraukta pēc pārejas uz klīnisko stadiju, pēc īsa laika. Pārdzīvojušie pacienti atveseļojas un uz mūžu kļūst imūni pret B hepatīta vīrusu.

B hepatītu dažreiz pavada cita veida hepatīts - D hepatīts.

Marķieri

Šajā sadaļā jūs uzzināsiet, kādi vīrusu marķieri pastāv un kā pareizi interpretēt to nozīmi. Analīzes varat atšifrēt pats.

Antigēni ir vielas, kas organismam ir svešas un provocē antivielu parādīšanos. Savukārt antivielas cīnās ar antigēniem un tos iznīcina.

Antigēni:

  • HBs (HBsAg) - pirmais akūta vīrusu hepatīta B marķieris. Saīsinājums apzīmē B hepatīta virsmas antigēnu - B hepatīta vīrusa virsmas antigēnu. Vienkārši sakot, HBsAg - šis marķieris norāda uz infekcijas klātbūtni asinīs. Tas notiek vienu līdz divas nedēļas pirms inkubācijas perioda beigām, kas ilgst, atgādinot, no 2 līdz 12 nedēļām. Un pazūd pēc trim vai četrām miesām pēc sākotnējās infekcijas asinīs.
  • HBe (HBeAg) ir iekšējs antigēns, kas preikteriskajā periodā izpaužas asinīs. Šī antigēna noteikšana nozīmē, ka vīrusa šūnas aktīvi vairojas. Ja tas asinīs ir četras nedēļas, tad vīruss ir kļuvis hronisks..
  • Hbc (HBcAg) - šo antigēnu var noteikt, pārbaudot aknu šūnas, izmantojot biopsiju. Asinis nekādā veidā neizrāda sevi.

Antivielas:

  • Anti-Hbs (HBsAb) - tiek ražots, lai apkarotu virsmas antigēnu HBsAg. Šīs ķermeņi parādās inficējoties ar B hepatītu vai ar īpašu vakcināciju. Tā atrašana asinīs norāda, ka imūnsistēma ir aizsargāta..
  • Anti-HBe (HBeAb) - Viņi uzbrūk HBeAg (antigēns). Šādu antivielu parādīšanās norāda, ka organisms pareizi cīnās ar infekciju..
  • Anti-Hbc IgM. Šo antivielu izpausme ir svarīgs speciālistu apstiprinājums par akūtas B hepatīta vīrusa formas esamību pacientam. IgM klase HbcAg parādās periodā pirms dzeltenuma vai slimības sākumā. Asinīs tie ir līdz 2-5 mēnešiem..
  • Anti-Hbc IgG - viņi saka, ka pacientam vai nu iepriekš bija B hepatīts, vai arī atklāšanas laikā asinīs bija vīruss.

Profilakse

Infekciju ar hepatītu var novērst, veicot vienkāršu vakcināciju. Vakcīnu injicē tikai intramuskulāri, ja tā tika injicēta subkutāni, tad šāda potēšana netiek uzskatīta un ir jāveic otrā injekcija.

Tomēr ir kontrindikācijas. Vakcīnu nedrīkst ievadīt:

  • cilvēki, kuriem ir alerģija pret pārtiku, kas satur raugu;
  • mātes, kas baro bērnu ar krūti;
  • sieviete stāvoklī;
  • priekšlaicīgi dzimuši bērni.

Pirms vakcinēšanas ārstam jāaprēķina vakcīnas deva, deva ir atkarīga no vakcinētās personas vecuma.

Šajā video ārsts pastāstīs vairāk par slimību..

Ārstēšana

Inficētu pacientu var ārstēt mājās, ja slimība nav smaga. Pirmais, kas nepieciešams, ir ķermeņa detoksikācija. Lai to izdarītu, jums jāņem daudz tīra ūdens..

Hepatologs vai infekcijas slimību ārsts izraksta terapiju, kuras mērķis ir uzturēt un atjaunot aknu audus. Pretvīrusu ārstēšana nav parakstīta.

Hroniskā hepatīta forma tiek ārstēta kompleksi un individuāli. Tiek izmantoti pretvīrusu medikamenti, kas samazina vīrusu šūnu pavairošanas ātrumu. Šāda veida terapija tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā, ja ir šādas norādes. Kurss ilgst no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Tomēr gandrīz nav iespējams pilnībā atgūties no hroniska hepatīta. Izpildot visus ārsta norādījumus, jūs varat sasniegt labu slimības gaitu. Ir vērts atcerēties, ka hroniska slimības forma var izraisīt aknu cirozi un vēzi, tāpēc obligāti pastāvīgi jāuzrauga ķermeņa stāvoklis..

Diēta

Pārtikas uzņemšana diētas laikā jāsadala 5-6 ēdienreizēs dienā, nelielās porcijās. Kāpēc tas ir vajadzīgs? Slimības laikā apetīte samazinās, un daļējas maltītes to var aktivizēt. Turklāt mazas porcijas nepārslogo aknas, tāpēc tās var cīnīties ar infekciju.

Šī diēta ir raksturīga visiem hepatīta veidiem, ieskaitot A hepatītu un C hepatītu.

Ierobežojiet sāls uzņemšanu līdz 4 gramiem dienā. Tā kā sāļi izraisa šķidruma aizturi organismā, kas savukārt noved pie tūskas.

Diētas laikā ir svarīgi ievērot temperatūras režīmu. Tas ir, visiem ēdieniem, kurus ēdat, nedrīkst būt zem 15 grādiem un virs 60, tiem jābūt tikai siltiem, bet nekādā gadījumā ne karstiem, ne aukstiem. Tas nekairina kuņģi un maigi ietekmē aknas..

Jums vajadzētu patērēt apmēram 2-2,5 litrus šķidruma dienā. Vēlams, lai tie būtu augļu dzērieni, kompoti, zāļu tējas vai mežrozīšu novārījums. Ar šādu šķidruma daudzumu dienā ķermeņa detoksikācija iziet ātrāk, un rodas bada sajūta.

Atļautie produkti:

  • liesa gaļa: vistas krūtiņa bez ādas, teļa gaļa, truši;
  • dārzeņu zupas ar makaronu vai graudaugu piedevu;
  • biezputra: griķi, prosa, auzu pārslas, manna;
  • vārīti cieto kviešu makaroni;
  • zema tauku satura zivju šķirnes: plekste, asari, heks;
  • olbaltumvielu omletes;
  • dārzeņi: bietes, burkāni, cukini, kāposti, ķirbi, gurķi;
  • augļi un ogas: āboli, zemenes, melone, banāni, zemenes, persiki;
  • vārītas jūras veltes;
  • piens ar zemu tauku saturu un citi fermentēti piena produkti.

Bieži pacienti, kuri ir savlaicīgi ārstēti, tiek izārstēti no infekcijas un kļūst imūni pret vīrusu uz mūžu. Pazeminātas imunitātes klātbūtnē slimība var kļūt hroniska. Šajā gadījumā pastāv aknu cirozes vai vēža attīstības iespēja..