Uzturs pēc urīnpūšļa noņemšanas

Atveseļošanās laikā pēc holecistektomijas pacientam pēc operācijas jāievēro ķirurga noteiktā diēta. Tās pamatā ir maigs sautēts, vārīts un tvaicēts ēdiens.

Vairāk par diētu

Neskatoties uz žultspūšļa neesamību, aknas turpina ražot žulti. Kad žultspūslis darbojas, tas periodiski nonāk zarnās, ja nepieciešams. Ar holecistektomiju žults pastāvīgi izplūst, nespējot uzkrāties žultspūslī.

Diēta pēc holecistektomijas ir neatņemama terapijas sastāvdaļa. Tas tiek nozīmēts pēcoperācijas periodā, maigi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, samazina žults sekrēciju un novērš sastrēgumus..

Pretējā gadījumā pēc pirmās akmeņu noņemšanas būs nepieciešama otra operācija. Holecistektomija paredz pastāvīgu 5. diētas ievērošanu. Pēc operācijas jums ir nepieciešams sabalansēts uzturs, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs un normalizē žults sekrēciju..

5. tabulā ir papildu modifikācijas:

  • 5A - variants ar mehāniski un ķīmiski maigu gremošanas sistēmas apstrādi. Iecelts 9.-10. Dienā pēc operācijas.
  • 5 V (pretiekaisuma) - ieteicams gremošanas traktam iekaisuma procesos.
  • 5 U (saudzējošs) - nepieciešams postholecistektomijas sindromam (slimības, kas radušās vai pasliktinājušās pēc žultspūšļa noņemšanas).
  • 5 P - paredzēts pacientiem ar akūtu pankreatītu vai ar hroniskas formas saasināšanos.
  • 5 L / F (lipotropie tauki) - parakstīti, lai stimulētu zarnu kustīgumu.

Ja rehabilitācijas periods paiet bez komplikācijām, žultsvadi pārņem funkcijas - intrahepatiskos un žultsvadus. Tas ļauj pacientam pāriet no stingras diētas uz regulāru diētu ar dažiem ierobežojumiem..

Uztura vispārīgie noteikumi un principi

Uztura enerģētiskajai vērtībai jāatbilst fizioloģiskajai normai. Kaloriju saturs, atkarībā no diētas izvēles, svārstās no 2000 līdz 2800 kcal.

Žultspūšļa laparoskopijā noteiktās diētas mērķis ir stimulēt žults aizplūšanu un novērst jaunu akmeņu parādīšanos žults traktā.

  • ēdienreižu skaits 5-6 dienā;
  • mērenas pārtikas porcijas (līdz 200 g);
  • ierobežojot ceptu pārtiku;
  • nesagremojamu ogļhidrātu lietošana - augļi, ogas, dārzeņi, klijas;
  • nav vēlams ēst aukstu ēdienu (saldējumu, raudzētus piena dzērienus no ledusskapja);
  • ieteicams sasmalcināt produktus (kotletes, kartupeļu biezeni, rīvētus dārzeņus);
  • viegli sagremojamu ogļhidrātu (cukurs, ievārījums, medus utt.) ierobežošana.

Ir noberzts ar mehānisku gremošanas orgānu saudzēšanu un 5. tabulas neapstrādāta versija. Pilnīga badošanās diēta ir aizliegta. Pastāvīgi plūstošā žults apēd zarnu iekšējo apvalku, ja nav ko sagremot.

Pirmajās dienās

Četras stundas pēc pamošanās no anestēzijas pacientam nevajadzētu neko dzert. Pēc 5-6 stundām ir atļauts izskalot muti ar zāļu novārījumu. Uzturs pirmajās dienās pēc žultspūšļa noņemšanas ir praktiski izslēgts.

Pēc dienas ūdeni var dzert vairākos malciņos. 2. dienā ir atļauts kompots bez pievienota cukura, vāji pagatavota tēja, kefīrs ar zemu tauku saturu. Pusi glāzes šķidruma patērē apmēram reizi 3 stundās.

Trešajā līdz piektajā dienā

Diēta katru dienu pēc žultspūšļa noņemšanas ar laparoskopijas metodi tiek noteikta no trešās dienas. Pacientam ir atļauts doties mājās, nodrošinot ar gastroenterologa receptēm. Šajā periodā ir nepieciešams:

  • Regulāra dzeršana (1,5 l). Bezskābes dārzeņu sulas ar celulozi, mežrozīšu ogu novārījums, tas jādzer caur salmiņu, lai nesabojātu zobu emalju, negāzēts minerālūdens.
  • Frakcionēts ēdiens 6-7 reizes dienā. Plānojiet ēdienkarti tā, lai porcijas būtu mazas, bet biežas.
  • Diēta ietver vārītu rīvētu gaļu, zivis, dārzeņu ēdienus.
  • Visam ēdienam jābūt istabas temperatūrā.

Uztura ieteikumu mērķis ir novērst žults stāzi un atšķaidītu koncentrāciju.

Piektajā līdz septītajā dienā

Ikdienas uzturā varat pievienot skābpiena dzērienus, sausos krekerus un cepumus, pusšķidros dārzeņus, rīvētu biezpienu. Ir atļauts ēst žāvētu kviešu klaipu un vārītu malto gaļu. Šķidruma tilpums tiek palielināts līdz 2 litriem: viņi dzer mežrozīšu buljonu, vāji pagatavotu tējas dzērienu, svaigi spiestas augļu un dārzeņu sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni..

No 8. dienas līdz 2 mēnešiem

Ja slimība norit bez komplikācijām, pacientam tiek nozīmēta pēcoperācijas diēta Nr. 5A. Ne visi pacienti ir piemēroti šādai diētai, dažiem ir caureja, vēdera uzpūšanās un meteorisms.

Komplikācija ir postholecistektomijas sindroms - patoloģija, kas rodas operācijas rezultātā. Tad tiek noteikta vēl smalkāka un saudzējošāka diēta..

Kas ir atļauts mēnesi pēc žultspūšļa noņemšanas:

  • vārīti ēdieni, gaļa vai zivis, pusšķidra konsistence;
  • olbaltumvielu omletes;
  • viendabīgas dārzeņu biezeņa zupas;
  • tvaika biezpiena pudiņi;
  • viskoza putra ar pienu ar zemu tauku saturu;
  • piena produkti;
  • vārīti rīvēti dārzeņi.

Fermentēti piena dzērieni ir īpaši svarīgi zarnu mikrofloras normalizēšanai un žults reakcijas maiņai uz sārmainu pusi. Ieteicams atturēties no taukainas biezpiena ēšanas. Neietver: rudzu maizi, dārzeņus un augļus, kas nav vārīti.

No 2 mēnešiem līdz gadam

Šajā laikā pacientam tiek uzdots ievērot 5. tabulas pamatprincipus. Pikanti, sāļi, skābi, tauki un cepti ēdieni nav atļauti. Trauki nav jāmaļ, ēdienu var cept vai sautēt. Diēta ļauj izmantot vārītus kartupeļus, graudaugus un makaronus. Katru dienu jums jādzer fermentēti piena dzērieni. Augļiem, kurus var ēst pēc žultspūšļa noņemšanas, jābūt saldiem, citrusaugļus nedrīkst ēst.

Diēta ietver dārzeņus un ogas: burkānus, cukini, arbūzus. Pēc trīs mēnešu diētas pēc holecistektomijas pirmo reizi ir atļauts saldumus - nedaudz medus un žāvētus augļus (žāvētas aprikozes, žāvētas plūmes).

No tā, ko jūs varat ēst sešus mēnešus pēc žultspūšļa noņemšanas, ir viegli izveidot fizioloģiski pilnīgu daudzveidīgu uzturu.

No viena līdz diviem

Ķermenis pēc operācijas atveseļojas, ir notikusi adaptācija, un diēta jau vājina. Uzturs gadu pēc žultspūšļa noņemšanas ir balstīts uz 5. tabulu vai tās variantiem, ko noteicis ārstējošais ārsts. Saldumi ir atļauti mēreni. Jāuzmanās no dzīvnieku taukiem, olām un piena.

Divus gadus vēlāk

Pēc 2 gadiem pacients pakāpeniski atgriežas pie standarta diētas ar dažiem ierobežojumiem. Jāatceras, ka pacients ir pakļauts riskam un uztura ieteikumu pārkāpšana ir saistīta ar jaunu akmeņu parādīšanos žults traktā.

Aizliegto produktu saraksts joprojām ir aktuāls, alkohols ir gandrīz pilnībā izslēgts.

Cilvēkam, kurš vada aktīvu dzīvesveidu, uzturā ir nepieciešamas dzīvnieku olbaltumvielas. Zivis, graudaugi, medus ir noderīgi smadzeņu darbiniekam. Vecāka gadagājuma pacientam nepieciešams vienkāršs un viegli sagremojams ēdiens - zupas ar dārzeņu buljonu, graudaugi, piena produkti.

Norādes par uztura uzturu

Pēc žults noņemšanas ir ieteicama īpaša izvēlne. Tas sastāv no viegli sagremojamas diētas, kas piemērota novājinātai personai. Tas ietver biezeni, vārītu, tvaicētu ēdienu, ēdienkarti Nr. 5, 6, 9.

Ārstēšanas tabula 5

Diētu izstrādāja padomju dietoloģijas dibinātājs M.I. Pevzners. Pēdējos gados metodika ir mainījusies un uzlabojusies, taču pamatprincipi paliek nemainīgi. Diētas lietošana nodrošina aknu ķīmisku saudzēšanu ar sabalansētu pilnvērtīgu uzturu.

TabulaOlbaltumvielas /

ogļhidrāti, g

Kaloriju saturs, kcalŠķidrums, lPieraksts
pieci100/90/4502200-25001.5-2Pamata
5A100/60/3002000-21001.5Atveseļošanās pēcoperācijas periodā
5B65/50/2501600-17002.5Pretiekaisuma līdzeklis
5P100/70/3502200-25001.5-2Pankreatīts, duodenīts, holangīts, žultsceļu diskinēzija
5SC90/60/3002000-22001.5-2Taupīšana, pankreatīts, duodenīts, kuņģa diskinēzija
5L / F100/120/3502800-31001.5-2Žults stagnācija, kuņģa-zarnu trakta hipomotorā diskinēzija

Visas diētas iespējas Nr. 5 ierobežo ātri sagremojamus ogļhidrātus (rafinēts cukurs, fruktoze, ruļļi un kūkas). Pārtikai jābūt vārītai, ceptai, sautētai, tvaicētai vai gaisa žāvētājā. Sāli lieto mērenībā (7-8 g).

Atšķirība starp diētu Nr. 5A ir samazināts tauku daudzums ikdienas uzturā. Jēra, cūkgaļas un liellopu tauki, sviests un augu eļļas nav iekļautas. Pārtika tiek rūpīgi sasmalcināta, lai samazinātu mehānisko iedarbību uz gremošanas orgāniem.

5B tabulas numurs pieņem zemāku kaloriju saturu, salīdzinot ar pārējiem. Tāpat kā iepriekšējā diētas modifikācijā, ēdienu gatavo ar pusšķidru konsistenci, sasmalcina.

Iespējamas viendabīgas graudaugu zupas un viskozas graudaugi, pievienojot pienu, bet bez sviesta. Dārzeņu, gaļas un zivju biezeņi, omletes, biezpiens ar zemu tauku saturu, krutoni. Ir atļauts dzert uzlējumus no žāvētiem augļiem, dabīgām dārzeņu un augļu atšķaidītām sulām.

Diēta 5P ir paredzēta žults sekrēcijas procesa kavēšanai. Šī tabula ir paredzēta postholecistektomijas sindromam.

Pēc žultspūšļa operācijas skābi saturoša žults plūst pa divpadsmitpirkstu zarnas kanāliem, izraisot gļotādas iekaisumu. Rezultāts būs sāpīgas sajūtas, traucēta gremošana un zarnu darbības traucējumi..

Traukus gatavo biezenī vai pusšķidrā veidā. Novērš visus kūstošos dzīvnieku taukus un augu eļļas, neapstrādātus augļus un dārzeņus, spēcīgus buljonus.

Diēta Nr. 5SH paredz žults sekrēcijas samazināšanos, saudzējot aknas un gremošanas sistēmu, svara zudumu un tauku vielmaiņas normalizāciju.

Novērst augu taukus un rupjās šķiedras. Trauki tiek tvaicēti, vārīti, pasniegti pusšķidrā biezenī. Diēta nodrošina vienu badošanās dienu nedēļā..

Diēta Nr. 5L / F. Tas ir lipotropisks tauku galds. Mērķis: uzlabot zarnu kustīgumu, stimulējot žults sekrēciju. Tiek izmantoti lipotropu olbaltumvielu produkti (tie ietver ēdienus ar liesu gaļu un zivīm, biezpienu), palielinās tauku saturs (līdz 50% iet uz saulespuķu eļļas daļu).

Ārstēšanas tabula 9

Tas tiek parakstīts pacientiem ar cukura diabētu (DM). Diētas mērķis ir normalizēt vielmaiņu organismā. Enerģētiskā vērtība ar standarta pacienta svaru ir 2400-2500 kcal, ar lieko svaru - 1700 kcal.

Uzturvielu attiecība: 100 g olbaltumvielu / 80 g tauku / 350–400 g ogļhidrātu. Ar cukura diabētu viss, kas satur cukuru, ir aizliegts. Izslēdz cepumus, saldumus, maizes izstrādājumus, makaronus, saldos augļus. Ierobežojiet pārtikas produktus ar augstu glikēmisko indeksu - kartupeļus, vārītus burkānus, tomātus un bietes.

Ārstēšanas tabula 6

Paredzēts pacientiem ar tādām slimībām kā podagra, urolitiāze. Mērķis: normalizēt purīna metabolismu, samazināt urīnskābes un sāls sintēzi.

Dienas kaloriju saturs nominālvērtībās svārstās no 2400 līdz 2600 kcal (90 g olbaltumvielu / 90 g tauku / 400 g ogļhidrātu). Trešdaļa no pieļaujamās tauku normas ir augu eļļas. Sāls ne vairāk kā 10 g, dzeršanas ātrums 1,5-2 litri šķidruma.

Produkti, kas satur skābeņskābi, ir aizliegti. Pārtika, kas satur purīnus - aknas, plaušas un citus blakusproduktus, ir jāizslēdz. Alkohols un alus ir aizliegti.

Olbaltumvielu un ugunsizturīgo tauku daudzums ir ierobežots. Gatavojot gaļu, zivis vai mājputnus, vāriet tos, buljons ir aizliegts. Maltītes vismaz 4 reizes dienā, noteikti dzeriet starp ēdienreizēm.

Atļautie produkti

Pieļaujamais saraksts ir diezgan liels, un tas ļauj sastādīt pilnīgu sabalansētu uzturu.

  • liesa gaļa (mājputni, liellopu gaļa, teļa gaļa, truši, medījumi);
  • liesas zivis un jūras veltes;
  • sviests;
  • griķi, rīsi, pērļu mieži, auzu pārslas, makaroni;
  • bezskābes augļi (izņemot citrusaugļus);
  • dārzeņi pēc termiskās apstrādes;
  • melone, arbūzs, ogas (nevēlama skāba - dzērvenes, brūklenes);
  • piena un raudzēti piena produkti ar zemu tauku saturu (ieskaitot maigu sieru);
  • olas;
  • nesaldinātas dabīgas sulas no dārzeņiem un augļiem;
  • sauso miltu izstrādājumi (krekeri, cepumi);
  • tēja, zāļu un rožu gūžu novārījumi, kompoti, negāzēts minerālūdens;
  • "Noderīgi" saldumi - zefīri, zefīri, želeja, medus, ievārījums;
  • žāvēti augļi (žāvēti aprikozes, žāvētas plūmes, rozīnes).

Saldumu skaits ir saprātīgi ierobežots.

Aizliegtie pārtikas produkti

Pārtika, kas stimulē paaugstinātu žults sekrēciju, grūti sagremojama un smaga pārtika, nav ieteicama.

  • lielākā daļa miltu izstrādājumu;
  • alkohols;
  • taukaina gaļa un zivis, ikri;
  • ēdieni, pievienojot karstas garšvielas un garšvielas;
  • kūpināta gaļa, konservi, marinādes, desas (izņemot vārītas diētas), desas, desas;
  • cietie dzīvnieku tauki (tauki, vārāmie tauki);
  • pākšaugi (pupas, zirņi, lēcas);
  • sēnes;
  • gāzētie dzērieni;
  • sēklas, rieksti;
  • sīpols, ķiploki, redīsi, redīsi, skābenes, spināti;
  • aukstie ēdieni, saldējums, popsicles;
  • stipra tēja, kafija;
  • produkti, kas satur kakao (šokolāde, saldumi, deserti, konditorejas izstrādājumi);
  • piena produkti ar augstu tauku saturu (pilnpiens, krējums, taukains krējums un biezpiens).

Vienā ēdienreizē nav ieteicams palielināt porcijas lielumu līdz vairāk nekā 200 g.

Alkohols pēc žultspūšļa noņemšanas

Alkohols nav dzēriens, ko var dzert pēc žultspūšļa noņemšanas. Pirmajā gadā pēc operācijas alkoholu nedrīkst lietot nekādā veidā. Izņēmuma kārtā ir atļauts nedaudz sausa vai daļēji sausa vīna. Spēcīgi dzērieni ir pilnībā izslēgti.

Svētku galds pēc operācijas

Krievu notikumus raksturo taukainu, pikantu un kaloriju ēdienu pārpilnība. Gada laikā pēc holecistektomijas nevajadzētu riskēt ar savu veselību, absorbējot aizliegtus pārtikas produktus.

Ir iespējami tādi svētku ēdieni kā pikanta garneļu zupa, vārīta gaļas suflē, tvaicēta biezpiena suflē, vārītas zivju klimpas. Desertā cepti āboli ar žāvētiem augļiem, bumbieru salāti ar riekstiem un medu, pankūkas.

Pārtikas regularitāte un sadrumstalotība

Tas ir viens no vissvarīgākajiem diētas # 5 principiem. Biežas maltītes ēšana ir labākais līdzeklis pret žults stāzi. Tas jāēd ik pēc 3-4 stundām. Porcijām jābūt mazām. Žultspūšļa noņemšanas dēļ žults zarnās būs mazāk koncentrēta nekā vajadzētu. Ķermenis spēj tikt galā ar mērenu pārtikas daudzumu, taču tam ir grūti sagremot lielas pārtikas porcijas. Ēst ir ieteicams vienlaikus, ja dienas režīms pieļauj šādu iespēju..

Stagnējošu procesu novēršana žultsvados ir fiziska aktivitāte. Mēnesi pēc operācijas ieteicams staigāt katru dienu. Vēlāk - fizioterapijas vingrinājumi un peldēšana.

Dzeršanas režīms

Dzeramais šķidrums samazina žults koncentrāciju, aizsargājot zarnu gļotādu. Dienu ieteicams dzert no 1,5 līdz 2 litriem tējas, kompota. Pievērsiet īpašu uzmanību ūdenim. Ieteicams dzert vismaz 1,5 litrus. Vienlaicīgi izdzeriet apmēram 200 ml dzēriena.

Paraugu izvēlne uz nedēļu

Paradums veidot pareizu diētu ir izdevīgs, jo jūs varat to līdzsvarot, mainot olbaltumvielu un ogļhidrātu maltītes.

Diētiskās tabulas numurs 5 pēc žultspūšļa noņemšanas

BrokastisPusdienasVakariņasPēcpusdienas uzkodas
PirmdAuzu pārslas ar pienu, tēju, citronuBiezpiens ar zemu tauku saturu ar krekeriem, mežrozīšu buljonsVistas zupa, gaļas kotletes ar dārzeņu garnējumu, kompotsNav skābs auglisOmlete
otrdienBiezpiena kastrolis, minerālūdensCepti āboliGļotaina zupa ar mannu, vistas kastrolis ar dārzeņiem, sulaJogurts, cepumiViskoza rīsu biezputra
SvGriķi ar pienuVarenikiNūdeļu zupa, slinki kāpostu ruļļi, želejaBurkānu sulaVārītas liesas zivis
thSiera kūkas, sulaBumbierisDārzeņu zupa ar mannu, tvaicēti vistas kotletesRīsu pudiņšMaltas vistas kastrolis ar dārzeņiem
PiektdienaGalette cepumi ar tvaicētu olbaltumvielu omletu, piena tējaBanānsRīsu zupa ar olu, tvaicētas zivis zrazy, ogu sulaBiezpiena klimpasVārīti rīsi
SestdVārīti biešu salāti ar sieru, tējuCepts ābolsBorščs, rīsu biezputra ar ķirbiRīvēti neapstrādāti burkāni ar karoti krējumaVinaigrette, vārītas vistas filejas šķēle, mežrozīšu buljons
sauleSiera kūkas ar žāvētām aprikozēm, karoti krējuma, tēja150 g saldu oguGriķu zupa, vārīta gaļa ar dārzeņu biezeniAugļu želeja, burkānu sulaVārīta gaļas suflē, tēja

Pirms gulētiešanas izdzeriet glāzi fermentēta piena produkta - jogurta, kefīra, acidophilus.

Veselīgas receptes

Uzturam jābūt daudzveidīgam un garšīgam, lai cilvēks nejustos kļūdains šajā dzīves jomā. Atļautie produkti ļauj pagatavot daudz veselīgu ēdienu, starp kuriem pacients atradīs receptes pēc savas gaumes.

Dārzeņu auzu zupa

Vāra buljonu, smalki sagriež visas sastāvdaļas. Dārzeņus izvēlieties tikai no tiem, kas ir atļauti pēc žultspūšļa noņemšanas - kartupeļus, burkānus, cukini. Pēc garšas pievienojiet auzu pārslu un turiet zemu siltumu 5-10 minūtes. Pagaršo ar sāli un nelielu sviesta gabaliņu. Dekorē ar zaļumiem.

Vistas krējuma zupa

Vāra balto gaļu bez ādas. Iegūtā buljonā vāriet dārzeņus (kartupeļus, burkānus, brokoļus, cukini), sezonu ar sāli. Sakuļ blenderī līdz biezenis konsistencei. Vistu smalki sagriež, pievieno viendabīgai pastai. Pasniedz ar zemu tauku skābo krējumu vai zema tauku satura jogurta mērci.

Tvaicēts omlete

Vāra liesu gaļu, atdzesē, sasmalcina. Sakuliet olas ar pienu proporcionāli 1 vistas olai 1 ēdamkarote. karoti auksta piena, nedaudz sāli un pievieno maltajai gaļai. Eļļojiet veidni ar sviestu un ielejiet iegūto maisījumu. Pagatavojiet dažas minūtes tvaika pirtī.

Cepti āboli

Rūpīgi izskalojiet augļus, sagrieziet serdi. Atveriet caurumu ar smalki sagrieztiem žāvētiem aprikozēm un žāvētām plūmēm, apkaisa ar kanēli, pievienojiet karoti medus vai cukura, nelielu sviesta gabalu. Cepiet cepeškrāsnī 180 grādu temperatūrā 15 minūtes. Pasniedziet siltu vai aukstu, pārkaisa ar cukura pulveri.

Kāpēc diēta ir tik svarīga?

Pacients iemesla dēļ nonāk pie operāciju galda. Holecistektomija joprojām ir galvenā žultspūšļa iekaisuma ārstēšana žultsakmeņu slimības dēļ. Ar nepareizu uzturu dramatiski palielinās jaunu akmeņu veidošanās risks intrahepatiskajos un žultsvados.

Daļējas uztura principa pārkāpums, pārmērīgas pārtikas porcijas, holesterīnu saturošu pārtikas produktu lietošana izraisa žults stagnāciju. Šis patoloģiskais stāvoklis izraisa kuņģa-zarnu trakta komplikācijas, pārvēršoties par nopietnākām slimībām..

Diētas atsauksmes

Pirms gada man tika veikta holecistektomija un es ievēroju 5. tabulu. Veselības stāvoklis nav slikts, lai gan ir aizcietējums. Uz nakti iemērciet 6-7 žāvētas plūmes siltā glāzē. No rīta dzeru ūdeni un ēdu ogas, viss kļūst labāk.

Ārsti izņēma žultspūsli. Es ēdu pēc ieteikuma. Dažreiz es atļauju sev treknu ēdienu veca ieraduma dēļ, bet pēc ēšanas hipohondrijā jūtu smagumu un krampjus.

Vairākus gadus dzīvoju bez žultspūšļa, esmu jau pieradis pie sava jaunā stāvokļa. Sākumā pārtiku bija ļoti grūti atjaunot, un tad es pie tā pieradu un pat mācīju mājās vārītus, ceptus un sautētus ēdienus..

Rezultāts

Diēta novērš akmeņu sekundāru veidošanos pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas. Pacienta uzturs, ēšanas paradumi un režīms mainīsies uz visiem laikiem. Bet tas nav iemesls izmisumam un uzskatīt savu dzīvi par nepilnīgu..

Uztura uztura, dažādu ēdienu un vecumam atbilstošu fizisko aktivitāšu principu ievērošana palīdzēs cilvēkam vadīt aktīvu un piepildītu dzīvesveidu. Otrais žultsakmeņu slimības cēlonis ir augsts holesterīna līmenis..

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: ēdienkarte katrai dienai

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas veicina atveseļošanos pēcoperācijas periodā gan laparoskopijas, gan laparotomijas laikā, un terapeitiskās uztura ilgums tiek noteikts individuāli un vidēji gadā.

Gremošanas iezīmes pēc holecistektomijas

Žultspūšļa neesamība noved pie pastāvīgas un neregulētas žults plūsmas zarnās tieši no aknām neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, kas izraisa vairākas negatīvas sekas:

  • ķīmiskā sastāva izmaiņas un žults koncentrācijas samazināšanās, kas izraisa gremošanas traucējumus, zarnu kustīgumu, patogēnās mikrofloras un disbiozes attīstību;
  • tievo un resno zarnu gļotādu bojājumi ar pastāvīgu žults klātbūtni un nepietiekamu kuņģa sulas neitralizāciju;
  • tauku absorbcijas no pārtikas traucējums (fermentu deficīts);
  • caurejas (ar paaugstinātu žults saturu zarnās) vai aizcietējuma parādīšanās (ar nepietiekamu žults daudzumu ekstrahepatisko kanālu patoloģiju rezultātā).

Uztura principi


Kuņģa-zarnu trakta pielāgošana pēc žultspūšļa noņemšanas sastāv no bojātu audu atjaunošanas, zarnu kustīgumu normalizēšanas, žults ceļu funkcionalitātes palielināšanas, un tā var ilgt līdz pat gadam, kura laikā nepieciešama īpaša terapeitiskā diēta Nr. 5, kuras mērķis ir:

  • pēcoperācijas komplikāciju novēršana;
  • žults ķīmiskā sastāva normalizēšana;
  • zarnu mikrofloras atjaunošana;
  • slimību profilakse pēc holecistektomijas.

Pēc žultspūšļa noņemšanas ir jāievēro 5. tabulas diētas pamatprincipi neatkarīgi no atveseļošanās perioda un atļautās diētas:

  • ēst 5-6 reizes dienā, lai novērstu akmeņu veidošanos ekstrahepātiskajos kanālos;
  • optimālajai daļai jābūt ne vairāk kā 150-200 gramiem;
  • izvairīšanās no pārāk karstiem un aukstiem ēdieniem un dzērieniem;
  • rūpīgi sakošļājiet pārtiku, jo siekalas satur gremošanas enzīmus (lizocīmu, mucīnu, amilāzi, maltāzi), kas nepieciešami mikro- un makroelementu sagremošanai un asimilācijai;
  • produkti, kas satur dzīvnieku taukus, jāizslēdz no uztura;
  • dārzeņus un augļus atļauts lietot tikai vārītus;
  • cepti ēdieni ir aizliegti;
  • noteikti iekļaujiet diētā pārtikas produktus ar šķiedrvielām (veseli graudi, klijas un dārzeņi), kas palīdz normalizēt zarnu kustīgumu;
  • patērē pietiekamu daudzumu viegli sagremojamu olbaltumvielu no uzturā atļautām zivju un gaļas šķirnēm (200-300 grami dienā);
  • dienā izdzeriet 2–2,5 litrus tīra vai negāzēta minerālūdens.

Ātra traumu atgūšanās vēdera dobumā pēc laparoskopiskas holecistektomijas nav norāde uz diētas atcelšanu, jo diētas pārkāpums un aizliegtu pārtikas produktu lietošana var veicināt postholecistektomijas sindroma attīstību (slikta dūša, grēmas, sāpes vēderā, caureja)..

Diēta pirmajās dienās pēc žultspūšļa noņemšanas


Agrīnā pēcoperācijas periods (5-7 dienas pēc laparoskopijas un 12-18 dienas pēc laparotomijas) ir vērsts uz ķermeņa atjaunošanu un komplikāciju novēršanu, kas tiek veikts, ierobežojot diētu pirmajās dienās pēc operācijas, kā arī ievērojot pareizo dzeršanas režīmu, lai novērstu žults stagnāciju..

UztursDzeršanas režīms
Pirmā diena pēc operācijas
5 stundas pēc operācijas nelietojiet neko, ieskaitot ūdeni. Tad jūs varat dzert malku ik pēc 20-30 minūtēm, bet ne vairāk kā 500 ml ūdens dienā
Otrkārt
Jogurts, zemu tauku biezpiens, dārzeņu buljons, baltās gaļas biezenis. Ēdiet 120-150 gramus pārtikas 6 reizes dienāDzeriet negāzētu minerālūdeni regulāri, ik pēc 15-20 minūtēm
Trešais un ceturtais
Iepriekšējās dienas uzturā pievieno kartupeļu biezeni (bez eļļas), rīvētu burkānu un ķirbju zupu1 litrs ūdens, tēja ar nedaudz cukura
Piektais
Atļautā ēdienkarte tiek paplašināta ar 2-3 vakardienas baltmaizes šķēlītēm1,2-1,5 litri šķidruma (ūdens, tēja, žāvētu augļu kompots)
Sestais un septītais
Šķidrie graudaugi, dārzeņu, gaļas un zivju biezeņi, olbaltumvielu omlete2 litri ūdens, želeja, mežrozīšu buljons, kompoti

Pirmajā mēnesī pēc operācijas


Pirmajā mēnesī pēc žultspūšļa noņemšanas atveseļošanās procesi ir vērsti uz zarnu gļotādas pielāgošanu pastāvīgai žults klātbūtnei. Šim nolūkam tiek noteikta 5a diēta, kuras principi ietver:

  • šķidru un pusšķidru trauku lietošana, 120-150 ml ik pēc 3-3,5 stundām, lai samazinātu gremošanas sistēmas slodzi;
  • izmantojot diētiskās vārīšanas metodes (vārīšana, tvaicēšana, sautēšana);
  • izslēgšana no neapstrādātu dārzeņu un augļu, kā arī ceptu ēdienu uztura, kas izraisa zarnu ķīmisku kairinājumu un aizkuņģa dziedzera slodzes palielināšanos.
Ko jūs varat ēstKo jūs nevarat ēst
Miltu izstrādājumi
Kviešu vakardienas maize, krekeri, cepumu cepumiSvaiga maize, citas ceptas preces
Gaļa
Liesa gaļa, mājputni un zivisTaukaina gaļa, speķi, desas, zivju un gaļas konservi, ikri
Olas
Tikai olbaltumvielasDzeltenumi, cepti
Piena
Zems tauku satursTrekns
Tauki
Sviests (1 tējkarote dienā)Visi citi veidi
Labība
Visu veidu graudaugi
Dārzeņi
Cukini, sīpoli, kartupeļi, ķirbis, burkāni, bietesCits
Augļi
Saldas šķirnesSkābs, nenobriedis
Dzērieni
Tēja, vāja kafija ar pienu, saldas augļu sulas, zāļu novārījumi, ogu kompoti un želejaAlkohols, gāzētie dzērieni, stipra kafija, sāļi no skābiem augļiem

Mēnesi pēc operācijas un līdz pat gadam


Pirmajā gadā pēc operācijas palielinās kuņģa-zarnu trakta slimību (Oddi traucējumu sfinktera, žultsceļu hipertensijas, pankreatīta, IBS, čūlu, refluksa slimības), tievās un resnās zarnas iekaisuma un akmeņu veidošanās žults traktā iespējamība..

Lai novērstu slimību attīstības risku, jums jāievēro diēta Nr. 5, kuras ikdienas kaloriju saturs ir 1700-2000 kcal, un diēta tiek veidota, pamatojoties uz produktiem, kas veicina:

  • samazinot kuņģa-zarnu trakta orgānu slodzi;
  • maksimāla barības vielu asimilācija, ja nav žultspūšļa;
  • tauku aknu infiltrācijas samazināšanās un lipolīzes (lipotropo vielu) uzlabošana.

Pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas terapeitiskā diēta ietver pārtikas produktus, kuros ir maz dzīvnieku tauku, ekstraktvielu un rupju šķiedrvielu, kas neizraisa gremošanas traucējumus.

Ko jūs varat ēstKo jūs nevarat ēst
Maizes izstrādājumi
Žāvēta maize no kviešu miltiem, konditorejas izstrādājumi no nevārītas mīklasSvaiga maize, ceptas mīklas izstrādājumi, krējuma kūkas, krutoni
Gaļa
Liellopa gaļa, trusisCūkgaļa, subprodukti (aknas, daivas, mēle). Desas, gaļas konservi
Putns
Vistas gaļa, tītara gaļaZoss, pīle
Zivs
Heks, putasu, mencas, polloks, polloks, līdaka, upes asarisSkumbrija, zutis, siļķe, paltuss, beluga, sudraba karpas, zvaigžņu stores. Kūpināta, sālīta, konservēta zivs, ikri
Olas
Vistas olbaltumvielas, paipalu olas. Ēdienu laikā ne vairāk kā 1 dzeltenums dienāCepts un cieti vārīts
Eļļas
Krēmveida, saulespuķu, kukurūzas, olīvuTauki, margarīns, cepamā eļļa
Buljoni
DārzeņuGaļa, sēne, zivju buljons. Okroshka, zaļo kāpostu zupa
Garšvielas un mērces
Dilles, pētersīļi. Skābā krējuma mērcesSinepes, pipari, mārrutki, karstas mērces
Piena
Piens, kefīrs, jogurts, bezskābes biezpiens, skābs krējums, nesālīti sieriSkābais biezpiens, krējums, pikanti sieri
Labība
Visu veidu graudaugi, vermicelli, nūdelesPākšaugi
Dārzeņi
Kartupeļi, ziedkāposti un baltie kāposti, cukini, sīpoli, bulgāru pipari, burkāni, bietes. Skābie kāposti bez skābesRedīsi, rāceņi, ķiploki, sēnes, skābenes, spināti. Saglabāšana
Augļi un ogas
Bezskābes šķirnesSkābās ogu, ābolu, plūmju, citrusaugļu šķirnes
Rieksti un sēklas
Visas šķirnes
Dzērieni
Tēja, kafija ar pienu, mežrozīšu buljons, dārzeņu, ogu un augļu sulaAlkohols, kakao, stipra kafija, ledus auksti dzērieni
deserti
Merengi, marmelāde, medus, ievārījums, marmelāde, zefīrsSaldējums, šokolādes un šokolādes, krējuma izstrādājumi

Ēdienkarte katrai dienai


Uztura izvēlne pēc žultspūšļa noņemšanas jāveido, ņemot vērā olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu vajadzības, un tās mērķis ir atjaunot gremošanu pastāvīgas žults plūsmas apstākļos zarnās.

Pirmdiena

  • Brokastis: tvaicēts omlete, maize, kafija;
  • Pusdienas: cepti āboli;
  • Pusdienas: rīsu zupa, tvaicēta zivju kotlete, krutons;
  • Pēcpusdienas uzkodas: piena griķu biezputra, cepumu cepumi;
  • Vakariņas: jogurts.

Otrdiena

  • Brokastis: mannas putra ar sviestu, tēja;
  • Pusdienas: siera kūkas ar krējumu;
  • Pusdienas: dārzeņu sautējums, vārīta vistas krūtiņas biezenis, maize;
  • Pēcpusdienas uzkodas: ogu želeja;
  • Vakariņas: griķu zupa.

Trešdiena

  • Brokastis: sviestmaize ar sieru, kafija ar krējumu;
  • Pusdienas: graudaugi, marmelāde, zāļu tēja;
  • Pusdienas: veģetārs borščs, mājās gatavots šķiņķis, maize;
  • Pēcpusdienas uzkodas: biezpiena kastrolis, kompots;
  • Vakariņas: sautētas cukini.

Ceturtdiena

  • Brokastis: nūdeļu zupa, tēja;
  • Pusdienas: kefīrs, cepumi;
  • Pusdienas: zivis ar burkāniem un tvaicētiem kartupeļiem, miežu biezputra;
  • Pēcpusdienas uzkodas: vārīti biešu salāti;
  • Vakariņas: olbaltumvielu omlete, piens.

Piektdiena

  • Brokastis: biezpiena kastrolis, kafija;
  • Pusdienas: auzu pārslas ar sviestu, bezē;
  • Pusdienas: dārzeņu kastrolis ar maltu gaļu, augļu un ogu želeju;
  • Pēcpusdienas uzkodas: rīsu zupa, maize;
  • Vakariņas: mājās gatavots jogurts.

Sestdiena

  • Brokastis: piena želeja, vakardienas maize;
  • Pusdienas: tvaicēti cukini un burkāni, raudzēts cepts piens;
  • Pusdienas: ceptas zivis, kartupeļu biezeni, kompots;
  • Pēcpusdienas uzkodas: biezpiens, ķiršu sula;
  • Vakariņas: spageti ar sieru, tvaicēta kotlete.

Svētdiena

  • Brokastis: tvaicēts trīs olbaltumvielu omlete, kompots, krutons;
  • Pusdienas: sviesta un šķiņķa sviestmaize;
  • Pusdienas: ķirbju biezputra, ogu želeja;
  • Pēcpusdienas uzkodas: sautētas zivis ar dārzeņiem;
  • Vakariņas: biezpiens, cepts ābols.

Trauku receptes

Lai pagatavotu maltītes pēc diētas pēc holecistektomijas, varat izmantot liesu gaļu, graudaugus, dārzeņus, augļus un ogas ar obligātu termisko apstrādi, kā arī piena produktus gan neapstrādātā veidā, gan ēdienreizēs..

Prosa zupa


Zupas sastāvdaļas: dārzeņu buljons (1 litrs), kartupeļi (2 gab.), Prosa (2 ēdamkarotes), cieti vārīta ola, zaļie sīpoli, burkāni, sviests (10 grami).

Nomizojiet un sagrieziet kubiņos kartupeļus. Verdošā buljonā pievienojiet mazgātu prosu un kartupeļus. Sasmalciniet sīpolus un burkānus, 5–7 minūtes (zemā siltumā) vāriet eļļā un pievienojiet zupai 5 minūtes, līdz vārīti.

Pirms pasniegšanas zupu pārkaisa ar smalki sagrieztu olu.

Kartupeļu un maltas vistas kastrolis


Lai pagatavotu kastroli, jums būs nepieciešami kartupeļi (1 kg), malta vistas krūtiņa (0,5 kg), tomāts, sīpoli, ola, piens (50 ml), krēmveida un dārzeņu makaroni (katrs 10 g), cietais siers, garšvielas.

Kartupeļus mazgā, nomizo, vāra 30 minūtes, saputo ar pienu un sviestu. Maltā gaļa tiek sālīta, pievieno gaļas mašīnā sasmalcinātu sīpolu un sautē uz mazas uguns, pievienojot tomātu, sagrieztu mazos gabaliņos.

Ielieciet ietaukotā veidā kartupeļu biezeni un pēc tam malto gaļu un apkaisa ar rīvētu sieru. Tad viņi ielika savu trešdaļu kartupeļu biezeņa, un pa virsu taukoja ar sakultu vistas olu. Trauku cep 200 grādu temperatūrā 30 minūtes un pasniedz ar krējumu un zaļumiem.

Siera un biešu salāti


Lai pagatavotu salātus, nepieciešamas 2-3 bietes, cietais siers (100 g), krējums (2 ēdamkarotes).

Bietes mazgā un vāra apmēram stundu, pēc tam tās atstāj atdzist. Bietes nomizo, sagriež sloksnēs, sālītas un garšvielas ar krējumu, un pēc tam pārkaisa ar rīvētu sieru un zaļumiem no augšas.

Vārīta gaļas suflē


Souflē sastāvdaļas: liellopa gaļa (500 g), piens (1 tase), ola (1 gab.), Milti (2 ēdamk.), Sviests (15 grami), sāls (ceturtdaļa tējkarotes).

Gaļu vāra līdz vārīšanai, atdzesē un velmē caur gaļas mašīnā vai sasmalcina ar blenderi. Sagatavo mērci: pienu uzvāra un miltus apcep sausā pannā līdz zeltaini brūnai, pēc tam miltus sajauc ar pienu, līdz iegūst biezu konsistenci..

Malto gaļu sajauc ar mērci, dzeltenumu un sāli. Olbaltumvielas saputo biezās putās un ievada suflē, kuru ievieto veidnē un 30 minūtes tvaicē..

Aveņu želeja


Želejas pagatavošanai nepieciešamas avenes (200 g), cukurs (140 g), želatīns (30 g).

Avenes mazgā, ievieto emaljas pannā, mīca un izspiež. Želatīnu 30 minūtes ielej ar aukstu ūdeni, lai uzbriest.

Pēc nospiešanas kūku ielej ar ūdeni, vāra 5 minūtes un filtrē. Buljonam pievieno cukuru, uzvāra, noņem putas un noņem no uguns. Tad šķidrumam pievieno želatīnu, aveņu sulu, ielej veidnēs un atdzesē 3-4 stundas.

Uzturs pēc žultspūšļa noņemšanas: diēta, ēdienkarte, receptes

Žultspūšļa noņemšana vai holecistektomija ir operācija, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uzturu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūslī. Tas sabiezē vai koncentrē žulti. Ēdot, žultspūslis caur kanāliem divpadsmitpirkstu zarnā izdala žults daudzumu, kas nepieciešams normālai gremošanai..

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Pūšļa tiek noņemta, un žults caur intra- un ekstrahepatiskajiem žultsvadiem iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā tieši no aknām. Tā rezultātā atšķirīga sastāva žults nonāk zarnu lūmenā. Tas negatīvi ietekmē peristaltiku un izraisa traucējumus gremošanas procesā. Šāda žults ir samērā šķidra, tā pietiekami neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kas izraisa paaugstinātu disbiozes risku.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa noņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa noņemšanas ir normalizēt žults sekrēciju un pārtikas gremošanu. Lai izvairītos no operācijas nelabvēlīgajām sekām, ir jāpielāgo pārtikas daudzums un pati diēta..

  • Biežākas ēdienreizes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
  • Ievērojams taukskābju pārtikas patēriņa samazinājums pēc holecistektomijas ir paredzēts, lai novērstu Oddi pīlora un sfinktera spazmu un simptomu attīstību: rūgtums mutes dobumā, slikta dūša, diskomforts labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijā.
  • Cilvēkiem, kuriem ir noņemts žultspūslis, vajadzētu ēst galvenokārt produktus ar zemu tauku saturu, kas tiek pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielas un augu ēdieni, tvaicēti un vārīti vai cepti, ir pamats to cilvēku uzturam, kuriem veikta holecistektomija. Pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas ir balstīta uz šiem terapeitiskās uztura principiem. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas parasti jāievēro visiem cilvēkiem.!

Diētas neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa noņemšanas izdalītā žults ir pietiekama, lai sagremotu ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Ārsta noteiktās diētas neievērošana pēc holecistektomijas ir saistīta ar citu kuņģa-zarnu trakta problēmu pievienošanu (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera utt. Disfunkcija) ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Uztura terapija ir īpaši svarīga pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija kalkulārā holecistīta dēļ.

Nepareiza diēta, ievērojams cepta un bagāta ar dzīvnieku taukiem pārtikas patēriņš var izraisīt žultsakmeņu atkārtotu veidošanos jau kanālos.

Diēta slimnīcā

Uzturēšanās ilgumu slimnīcā lielā mērā nosaka holecistektomijas veikšanas tehnoloģija. Laparoskopiskā holecistektomija ir zelta standarts holecistīta ārstēšanā. Šāda veida operācijas labvēlīgi izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu uzturēšanos slimnīcā (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacienta atveseļošanās notiek samērā ātri un nesāpīgi, un diēta gan slimnīcā, gan nākamajās nedēļās ir mazāk konservatīva..

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas īpatnību un žultspūšļa un kanālu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazivitātes pakāpes slimnīcas uzturēšanās ilgums var palielināties (5-10 dienas vai vairāk). Šīs pieejas paaugstinātā invazivitāte žultspūšļa noņemšanai pirmajās nedēļās pēc operācijas rada ievērojamākus uztura ierobežojumus..

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas pacients 2 stundas pavada intensīvās terapijas nodaļā, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz palātas apstākļiem, kur tiek veikta pēcoperācijas terapija. Pirmās 5 stundas pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot ar nākamās dienas rītu, ir atļauts dzert tīru ūdeni nelielās porcijās (līdz 2 malkiem ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties apmēram 5 stundas pēc operācijas. Tas ir atļauts to darīt tikai tad, ja nav vājuma un reiboņa. Pirmie mēģinājumi pacelt jāveic tikai medmāsas klātbūtnē..

Sākot ar nākamo dienu, pacients var pārvietoties pa istabu un sākt ēst. Ir atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu pārslu, kefīru, diētisko zupu). Pamazām pacients atgriežas pie parastās šķidruma uzņemšanas - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā izslēgt šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

  • stipra tēja
  • kafija
  • alkohols
  • saldie dzērieni
  • saldumi
  • šokolāde
  • cepts ēdiens
  • Taukains ēdiens
  • kūpināta, pikanta, sālīta, marinēta.

Pacienta diēta slimnīcā satur dažādus fermentētus piena produktus ar zemu tauku saturu: jogurtu, biezpienu, kefīru, jogurtu. Diētā pakāpeniski tiek ieviesta arī griķu un auzu pārslu biezputra uz ūdens, kartupeļu biezeni, rīvēta vārīta liesa liellopa gaļa, sasmalcināta baltās vistas gaļa, burkānu suflē, biešu ēdieni, liesas zupas, banāni un cepti āboli..

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskas holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1.-3. Mājās ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti izlādes laikā. Pārtika jālieto mazās porcijās, 6-7 reizes dienā. Maltītes ieteicams organizēt pēc noteikta grafika, tas samazinās gremošanas trakta slodzi. Pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz 2 stundas pirms gulētiešanas..

Lai normalizētu gremošanu, jums jānodrošina, ka visas dienas laikā lietojat daudz šķidruma (kopējā šķidruma uzņemšana - 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizētas bezskābes sulas ar mīkstumu, mežrozīšu novārījumu un minerālūdeni, par kuras zīmolu jāvienojas ar ārstu..

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir jāievēro terapeitiskā diēta "Tabula Nr. 1" un jāizvairās no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizes, jo šie produkti palielina žults sekrēciju. Uzturā galvenais uzsvars tiek likts uz gaļas, zivju un dārzeņu biezeni, tvaicētiem. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Šajā periodā lietojamo ēdienu piemēri:

  • tvaicēts vistas rullis
  • piena zupa
  • tvaicēta gaļas suflē
  • biezpiena kastrolis
  • olbaltumvielu tvaika omlete
  • zema tauku satura jogurts vai kefīrs
  • griķu vai auzu pārslu
  • Adīhes siers

Pirmās dienas pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas diēta ir pēc iespējas ierobežotāka un konservatīvāka. 5.-7. Dienā - vienmērīga pāreja starp ķirurģiskām diētām 1.a un 1.b (dažreiz to sauc par 0b un 0c). Zemāk ir dota izvēlnes paraugs vienas dienas laikā ķirurģiskām diētām 1.a un 1.b.

Paraugu izvēlne vienai dienai ķirurģiskai diētai 1a

  • 1. brokastis: olbaltumvielu omlete no 2 tvaicētām olām, 200 g sasmalcinātas šķidras auzu pārslu ar pienu un 5 g sviesta un tēja ar citronu sulu.
  • 2. brokastis: beztauku biezpiens un 100 g mežrozīšu buljona.
  • Pusdienas: 50 g tvaicēta gaļas suflē, 200 g gļotādas zupas ar mannu, 100 g mežrozīšu buljona un 150 g piena krējuma.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātas šķidras griķu biezputras ar 5 g sviesta, vārītas tvaika zivju suflē un tēju ar citronu sulu.
  • Gatavā maltīte: 100 g mežrozīšu buljona un 150 g augļu želejas.
  • Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Paraugu izvēlne vienai dienai ķirurģiskai diētai 1.b

  • 1. brokastis: 200 g piena putru no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu baltumiem, salda tēja ar citronu sulu.
  • 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcināta biezpiena ar krējuma piedevu, 180 g mežrozīšu buljona.
  • Pusdienas: 100 g tvaicētu gaļas kotletu, 300 g krēmveida zupas ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeņa, 150 g augļu želejas.
  • Pēcpusdienas uzkodas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātas piena herculean putras ar 5 g sviesta, 100 g tvaicētas suflē no vārītām zivīm, tēja ar 50 g piena.
  • Gatavā maltīte: 180 g kefīra.
  • Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeru.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu normālu pacienta gremošanas trakta darbību un uzlabotu vispārējo labsajūtu. Tieši šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizēšanai. Tādēļ tā darbības laikā jums rūpīgi jāievēro ārsta noteiktie ieteikumi. Tie ietver ne tikai uztura prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko aktivitāti, zāļu terapiju un brūču kopšanu..

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Tad, vienojoties ar gastroenterologu, var atvieglot diētu, paplašināt patērēto produktu klāstu un atcelt ierobežojumus uzturā..
Ar atvērta dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir ilgāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas veikta pirmajā mēnesī, ieteicams no uztura izslēgt:

  • cepts ēdiens
  • taukaini ēdieni
  • pikants un pikants ēdiens
  • kūpināta gaļa
  • alkohols.

Arī šajā periodā ieteicams pilnībā atteikties no tabakas smēķēšanas, jo tas palēnina ķermeņa atjaunošanos pēc operācijas. Traukiem jābūt nedaudz siltiem un jāizvairās no aukstiem vai karstiem ēdieniem. Regulāras ēdienreizes ir nepieciešamas 4–6 reizes dienā, ēdienu ieteicams lietot apmēram tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi klausieties ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

Sākot ar otro nedēļu, ja nav komplikāciju, tiek izmantota 5.a diēta. Šī ir 5. diētas variācija, kurai raksturīga samazināta ķīmiskā un mehāniskā ietekme uz gremošanas traktu, kas padara to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šī diēta ir ļoti maiga - visi ēdieni tiek vārīti vai tvaicēti. Diētas ēdienkartes 5.a pamatā ir vārītas zivis un gaļa, tvaicēti kotletes, olbaltumvielu omletes, dārzeņu zupas, tvaicēti biezpiena pudiņi, kartupeļu biezeni, augļu želeja, sasmalcinātas graudaugi ar pienu, sautēti dārzeņi.

Sliktas 5a diētas panesamības gadījumā (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā) var noteikt 5sh diētu, kurai raksturīga vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

  • Pirmās brokastis: puse porcijas mannas pienā, tēja, 110 g tvaika omlete no olu baltumiem.
  • Otrās brokastis: mežrozīšu buljons, 100 g svaiga neraudzēta biezpiena.
  • Pusdienas: 100 g vārītas gaļas suflē, puse porcijas biezputru zupas ar dārzeņiem un auzu pārslām, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
  • Pēcpusdienas uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
  • Vakariņas: puse porcijas kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēja.
  • Gatavā maltīte: želeja vai kefīrs.
  • Kopējā dienas deva: 200 g baltmaizes, 30 g cukura.

Diētai nevajadzētu saturēt karstas garšvielas, jebkādi kūpināti un pikanti ēdieni ir aizliegti. Ēdiens tiek lietots silts, jāizvairās no aukstuma un karstuma.

Diēta mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kuriem ir veikta holecistektomija, ieteicams 1-1,5 gadus pēc operācijas ievērot galveno 5. diētas variantu. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz diētu Nr. 15, taču nepieciešama individuāla pieeja un gastroenterologa konsultācija. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumu, dzīvnieku tauku, olu, piena patēriņu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā ar ārsta palīdzību ir jāpārskata diēta. Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie diētas 5, 5a vai 5sh. Lai uzlabotu gremošanas procesus, ārstējošais ārsts var ieteikt lietot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai festala..

Cilvēkiem, kuriem veikta holecistektomija, visā dzīvē jāievēro vairāki noteikumi:

  1. Ēst ir nepieciešams 4-5 reizes dienā, izvairieties no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ieteicams apmācīt sevi ēst apmēram tajā pašā laikā.
  2. Porcijām jābūt mazām, lai atšķaidītā žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
  3. Pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgie dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopa gaļa un jērs.
  4. Galvenajām vārīšanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai..
  5. Parādīja bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
  6. Lai izvairītos no disbiozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa neesamības dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotikas. Saldumu likvidēšana arī ļauj cīnīties ar disbiozi..
  7. Kad caureja pasliktinās, palīdz izvairīšanās no kafijas, tējas un citiem dzērieniem ar kofeīnu.

Zemāk ir saraksts ar pārtiku, kas atļauta un aizliegta lietošanai pēc holecistektomijas.

Apstiprināto produktu saraksts:

  • sautēti dārzeņi un dārzeņu biezeņi
  • tvaicētas kotletes un kotletes
  • vārīta liesa gaļa (vistas gaļa, tītari, truši, liesa liellopa gaļa)
  • vārīta desa
  • zivs
  • dārzeņu zupas
  • zema tauku kāpostu zupa
  • dārzeņu un augļu salāti
  • vinigrets
  • pilnpiens
  • piena produkti
  • sulas
  • augu tauki
  • nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

  • taukaini mājputni (zoss, pīle)
  • jēra gaļa, cūkgaļa, cita taukaina gaļa
  • asas garšvielas
  • alkohols
  • kakao
  • marinādes
  • kūpināti, cepti un sāļi ēdieni
  • mafins
  • saldumi
  • saldinātas sodas.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas dienas.

  1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Sarīvē 100 g svaigi nomizotu, sarīvē, pievieno 10 g mazgātu rozīņu, liek salātu bļodā, pārlej 15 g medus, rotā ar citrona šķēlītēm..
  2. Augļu salāti. Nomazgājiet un nomizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banāna, 30 g zemenes, 30 g mandarīnu). Nogrieziet augļus, ielieciet salātu bļodā, sezonu ar 20 gramiem 10% skābā krējuma.
  3. Griķu zupa ar pienu. Noskalo ar 30 g griķu, ielej 300 ml karsta ūdens, uzvāra, sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un nogatavina. Pievieno 5 g sviesta.
  4. Vārīts jūras asaris. Nomizo, nomazgā, sagriež mazos gabaliņos apmēram 100 gramus asari un vāra sālsūdenī. Pievieno 5 g pētersīļu un 10 g sasmalcinātu burkānu.
  5. Tvaicēta pikša ar sviestu. Nomizo, noskalo un tvaicē apmēram 100 g pikšas. Pārlej 5 g kausēta sviesta un pārkaisa ar 5 g dillēm.
  6. Biezpiens ar zemu tauku saturu ar brūklenēm un krējumu. Sasmalcina apmēram 100 g biezpiena ar zemu tauku saturu, ielej 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa ar 30 g brūkleņu ar cukuru.
  7. Vārīti Briseles kāposti. Noskalojiet apmēram 250 g Briseles kāpostu galu un vāriet viegli sālītā ūdenī. Pirms lietošanas apslaka ar 10 g sviesta.