Labākās zāles C hepatīta ārstēšanai un to izmaksas Krievijā

C hepatīts (vīrusu) (HCV) - infekcija, kas rodas, RNS saturoša C hepatīta vīrusa nonākot asinīs, kas, visticamāk, izraisa hronisku infekciju, kā rezultātā rodas aknu vēzis vai ciroze.

Kā ārstēt C hepatītu?

C hepatīta ārstēšanas cena Krievijā svārstās no 30 000 līdz 50 000 rubļu.

(atkarībā no slimības smaguma, pašas zāles un ražotāja zīmola).

C hepatītu parasti ārstē ar interferona shēmām. Ja tie ir neefektīvi, interferonu aizstāj vai papildina ar tiešiem pretvīrusu līdzekļiem.

C hepatīta noteikšana organismā bieži notiek hroniskā formā. Dažos gadījumos - nejauši.

Ko jūs varat un ko nevar ēst, ārstējot C hepatītu ar sofosbuvīru. Pilnīga informācija par to, ko jūs varat ēst un kas ir kontrindicēts, lietojot vispārējo sofosbuvīru.

Ir pierādīts, ka sofosbuvīra + daklatasvīra kombinācija ir ļoti veiksmīga un efektīva visu veidu hepatīta C genotipu, tostarp arī apakštipu, ārstēšanā.

Šī "tamdēma" neļauj vīrusam vairoties, tādējādi aizsargājot aknas.

Jo ātrāk vīruss tiek atklāts, jo vieglāk to iznīcināt ar zālēm, kuru pamatā ir sofosbuvirs, pirms tas iznīcina aknas un citus cilvēka orgānus.

Sofosbuvirs nomāc pašu patogēnu, un Daklatasvir iznīcina jau novājināto vīrusu.

Cik maksā hepatīta ārstēšana??

Kombinācija efektīvi cīnās ar C hepatītu pat sākotnējās aknu cirozes stadijās. (Lieto Velpatasvir-Sofosbuvir).

Indijas ražotājiC hepatīta ārstēšanas ilgumsZāļu cena
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
HETERO LIMITED
Kurss 12 nedēļas43 000 rbļ
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
Qurled V
Kurss 12 nedēļas43 000 rbļ
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
DR.REDDYS
Kurss 12 nedēļas43 000 rbļ
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
ZYDUS HEPTIZA
Kurss 12 nedēļas43 000 rbļ
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
NATCO FARMA
Kurss 12 nedēļas48000 rbl

Kādas zāles ir visefektīvākās un hepatīta ārstēšanas un terapeitiskā kursa cena?

Balstoties uz klīnisko pētījumu rezultātiem, zinātnieki apstiprina, ka C hepatīta izārstēšana, lietojot zāles Sofosbuvir + Daklatasvir, ir ļoti efektīva un viņiem ir augsts panākumu līmenis..

Indijas narkotikasC hepatīta ārstēšanas ilgumsPilnas ārstēšanas izmaksas
Sofosbuvirs un daklatasvīrs
Strides Šasuns (Qurled Qurdac)
Kurss 12 nedēļas31 000 RUB
Sofosbuvirs un daklatasvīrs
Dr Reddys (Dr. Reddy)
Kurss 12 nedēļas31 000 RUB
Sofosbuvirs un daklatasvīrs
Hetero Limited (Hetero Labs)
Kurss 12 nedēļas31 000 RUB
Sofosbuvirs un daklatasvīrs
Zids Heptiza
Kurss 12 nedēļas31 000 RUB
Sofosbuvir un daclatasvir Natco Farma (Natco Pharma)Kurss 12 nedēļas40 000 rbļ

Jebkurai no šīm zālēm ir savas indikācijas un kontrindikācijas. Turklāt pēdējie cilvēkiem ir diezgan nenozīmīgi..

Cik maksā C hepatīta ārstēšana??

C hepatīts ir sarežģīta slimība, kas bieži attīstās bez acīmredzamiem simptomiem un noved pie smagām sekām aknu fibrozes vai cirozes veidā, ja pacients netiek ārstēts. Ilgu laiku HCV tika uzskatīta par neārstējamu slimību. Galu galā patogēns ātri mutēja, iznīcinot svarīgu orgānu. Bet mūsdienās HCV vairs nav teikums - slimība ir pilnībā izārstējama.

Cik maksā C hepatīta ārstēšana? Vai Krievijā ir iespējams pilnībā uzvarēt šo slimību? Kāds ir C hepatīta ārstēšanas līmenis Maskavā, cenas? Cik maksās kvalitatīvas zāles, lai apkarotu attiecīgo slimību? Atbildes uz katru no šiem jautājumiem varat atrast mūsu rakstā..

C hepatīta ārstēšanas izmaksas

C hepatīta ārstēšanas izmaksas ne mazāk attiecas uz pacientiem, kuriem nepieciešama steidzama šīs slimības terapija. Daudzi cenšas apiet apkārtni un meklē iespēju saņemt ārstēšanu bez maksas. Tīri hipotētiski tas ir iespējams. Turklāt ir vesela saņēmēju grupa, kuriem teorētiski C hepatīta ārstēšanas kursa izmaksas var būt nulle. Šie ir:

  • Vecākie pensionāri;
  • Pacienti ar 1 un 2 invaliditātes grupām;
  • Daudzbērnu ģimeņu locekļi;
  • Bērni līdz 6 gadu vecumam;
  • Dažādu karu veterāni;
  • Černobiļas atomelektrostacijas katastrofas upuri.

Tomēr praksē, neskatoties uz naudu, kas ik gadu tiek piešķirta no valsts budžeta, bezmaksas medicīna Krievijā ir diezgan zemā līmenī. Ar retiem izņēmumiem pacienti var tikt pārbaudīti ārstiem, kuri izraksta novecojušas zāles, pacientiem ar smagām blakusparādībām bez pilnīgas izārstēšanas garantijas. C hepatīta ārstēšanas izmaksas galu galā var izrādīties pārāk augstas - atkārtotas ārstēšanas risks un galu galā sabojāta veselība.

Bet cik maksā, lai efektīvi un pastāvīgi izārstētu hepatītu? Lai atbildētu uz šo jautājumu, vispirms jāizdomā, par ko tieši jāmaksā:

  • Diagnostika. Pirmkārt, ir jāapstiprina vai jānoraida diagnoze, kā arī jānoskaidro patogēna genotips. Šim nolūkam tiek veiktas īpašas analīzes;
  • Hepatologa pieņemšana. Šiem speciālistiem ir atšķirīga kvalifikācija un virzieni, un bieži tos nevar atrast katrā valsts medicīnas iestādē;
  • Ārstējošā speciālista izrakstīto zāļu iegāde.

Apskatīsim tuvāk katru no iepriekš minētajiem punktiem..

Diagnostikas izmaksas

Dažādos C hepatīta ārstēšanas centros Maskavā cenas var atšķirties. Arī diagnostikas izmaksas ietekmē analīzes vai pārbaudes veids, kas nepieciešams analīzes veikšanai:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa, lai noteiktu hepatovīrusu aknu bojājumu līmeni - 1700 rubļi (klīnika GoldMed), 800 rubļi (Medicīnas klīnika Verte);
  • Asins analīze patogēnu marķieru (antivielu) noteikšanai pacienta asinīs - no 900 līdz 1800 rubļiem, atkarībā no klīnikas;
  • Analīze hepatovīrusa genotipa noteikšanai - no 800 līdz 3000 rubļiem atkarībā no medicīnas iestādes.

Ļoti iespējams, ka pacientam būs jāiziet testi vairāk nekā vienu reizi. Problēma ir tā, ka ir kļūdaini pozitīvi gadījumi. Tikai pamatojoties uz vairākiem testiem, var noteikt C hepatīta klātbūtni. Tāpēc ir vērts būt gatavam tam, ka ārstēšana, kuras izmaksas ir atkarīgas no izvēlētajām zālēm, tiek noteikta, pamatojoties uz diezgan dārgu diagnozi..

Hepatologa pieņemšana

C hepatīta gadījumā ārstēšanas izmaksas daļēji nosaka ārstējošais hepatologs. Tomēr kvalitātes speciālista iecelšana nekādā ziņā nav bezmaksas. Atkarībā no ārsta un medicīnas iestādes kvalifikācijas, kā arī no uzņemšanas statusa, izmaksas var būt šādas:

  • Sākotnējā konsultācija ar parastu speciālistu - no 1300 līdz 2500 rubļiem. Atkārtots - no 1100 līdz 1800 rubļiem;
  • Bērnu hepatologa pieņemšana - no 2000 rubļiem;
  • Apspriešanās ar medicīnas zinātņu asociēto profesoru - no 3000 rubļiem.

Tajā pašā laikā nav iespējams ignorēt tik svarīgu aspektu kā konsultācija ar pieredzējušu speciālistu. HCV terapijas laikā pašārstēšanās ir izslēgta.

Narkotikas un ārstēšanas shēmas

Tas, cik daudz jātērē narkotikām, ir atkarīgs no speciālista izvēlētās HCV ārstēšanas stratēģijas. Tomēr neatkarīgi no terapeitiskā režīma ir nepieciešami arī papildu medikamenti, jo īpaši hepatoprotektori. Tās ir zāles, kas veicina ātru slimību bojātu aknu atjaunošanos.

Šīs kategorijas narkotikas ietver šādas zāles:

  • Fosfontsiale ir zāles, kuru pamatā ir piena dadžu ekstrakts un fosfolipīdi. Veicina veselīgu hepatocītu augšanu. Cena - 435 rubļi. iesaiņošanai;
  • Essentiale Forte ir hepatoprotektors, kura pamatā ir sojas pupas. Veicina veselīgu hepatocītu dabisko aizsardzību. Izmaksas - no 456 līdz 1273 rubļiem;
  • Carsil ir zāles ar piena dadžu ekstraktu, kam piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Cena - 347 rubļi;
  • Hepatosan ir hepatoprotektors, kura pamatā ir žāvēti cūku hepatocīti. Cena - 404 rubļi.

Kā galvenās zāles tiek noteikts vai nu Ribavirin + Interferon režīms, vai arī Amerikas vai Indijas ražošanas novatoriskas zāles. Apskatīsim šīs HCV terapijas metodes tuvāk..

Ribavirīns + interferons

Salīdzinoši nesen Iterferon-alfa + Ribavirīna shēma bija gandrīz vienīgā efektīvā vīrusu C hepatīta terapijas forma. Tomēr pašlaik šī terapija tiek uzskatīta par novecojušu. Interferon + Ribavirin shēmu lieto ārkārtīgi reti, visbiežāk gadījumos, kad kļūst neiespējami lietot jaunākās pretvīrusu zāles.

Šī zāļu kombinācija tieši neietekmē vīrusu. Interferons stimulē tikai veselīgus hepatocītus, uzlabojot to dabisko aizsargspēju. Turklāt šādai terapeitiskai shēmai ir daudz trūkumu:

  • Zema efektivitāte. Vairumā gadījumu slimība tikai īslaicīgi apstājas, bet nepazūd uz visiem laikiem;
  • Cilvēka ķermeņa negatīva uztvere. Regulāri lietojot šāda veida medikamentus, notiek strauja svara zudums un alopēcija;
  • Izmaiņas asins bioķīmijā. Pacientam būs regulāri jāveic testi, lai uzraudzītu asins bioķīmisko sastāvu, un, ja trombocītu un leikocītu līmenis ievērojami palielinās, ārstēšana jāpārtrauc;
  • Lietošanas ilgums. Terapijas kurss ir no 6 līdz 12 mēnešiem. Šajā laikā var būtiski ietekmēt pacienta nieres..

Interferonu ievada subkutānas injekcijas veidā. Viena iepakojuma cena svārstās aptuveni 2000 rubļu. Savukārt 1 pudele Ribavirīna tablešu maksās 519 rubļus.

Amerikāņu zāles

Amerikas farmakoloģiskās firmas Gilead aktīvās pretvīrusu aktīvās vielas Sofosbuvir izstrāde 2013. gadā kļuva par īstu sensāciju. Pateicoties nākamajiem klīniskajiem eksperimentiem, tika konstatēts, ka šī nukleotīda analoga izmantošana ļauj atteikties no bīstamām interferona injekcijām.

Sofosbuvirs ir patogēna RNS polimerāzes inhibitors. Šajā gadījumā replikācijas funkcija tiek bloķēta, un vīruss zaudē spēju vairoties. Jaunie virioni neietilpst asinīs, un laika gaitā patogēns mirst un tiek pilnībā izvadīts no saimnieka ķermeņa. Atveseļošanās notiek 97 no 100 pat ar HIV blakusinfekciju un ar nopietnām komplikācijām, piemēram, cirozi vai aknu fibrozi.

Pēc klīnisko testu veikšanas Sofosbuvir tika izlaists ar zīmolu Sovaldi. Tā kā šīs zāles netiek izmantotas monoterapijā, vēlāk tika izlaisti vairāk zāļu, kas satur NS5A olbaltumvielu inhibitoru vielas (Ledipasvir, Daklatasvir un Velpatasvir):

  • Epclusa ir Velpatasvir un Sofosbuvir kombinācija. Zāles tika izlaistas Gilead rūpnīcā. To lieto visiem C hepatīta genotipiem;
  • Daclinza - Daclatasvir no Bristol-Myers Squibb Company. Kopā ar Sovaldi tas tiek nozīmēts 1, 2, 3 vai 4 HCV genotipu gadījumā;
  • Harvoni - Ledipasvīrs ar Sofosuviru no Gileādas. To lieto, lai ārstētu 1, 4, 5 un 6 slimības genotipus.

Vienīgais terapijas trūkums šajā gadījumā ir zāļu cena. Hepatīta ārstēšanas (pilna kursa) izmaksas šajā gadījumā maksās desmitiem tūkstošu dolāru.

Indijas narkotikas

Pateicoties tiesību nodošanai Sofosbuvir ražošanai un pārdošanai, lielākā daļa pacientu saņēma iespēju saņemt augstas kvalitātes terapiju par pieņemamu cenu. C hepatīta gadījumā ārstēšanas izmaksas ar oriģinālām zālēm no Indijas ir 20 reizes zemākas nekā amerikāņu kolēģiem. Tajā pašā laikā ievērojams cenu vērtības samazinājums tika panākts nevis ar nepietiekami novērtētu kvalitātes rādītāju palīdzību..

Indijas pretvīrusu zāles neatšķiras no amerikāņu ne aktīvo vielu sastāva, ne koncentrācijas ziņā. Ārkārtas rūpnieciskās ražošanas organizācija farmācijas milžu rūpnīcās Indijā palīdzēja samazināt zāļu izmaksas C hepatīta ārstēšanā.

Kopumā starptautiskā licence tika piešķirta 11 Indijas farmācijas uzņēmumiem, no kuriem Krievijā īpaši populāri ir Zydus Heptiza, Natco Pharma (un Natraz rūpnīcās ražotais Aprazer), Hetero un Mylan. Pirms uzzināt, cik maksā ārstēšana ar Indijas zālēm C hepatīta gadījumā, iesakām pievērst uzmanību iepriekš minēto Indijas ražotāju amerikāņu zāļu analogiem:

Amerikāņu līdzeklisZīdsNatcoAprazersHeteroMylan
SovaldiSovihepHepcinātsSofokastsSofovirsMyHep
EpclusaSoviHep VVelpanatVelakastVelasofMyhep viss
DaclinzaDacihepsDaclaHepDacikastNatdacMyDacla
HarvoniLediHepHepcinat LPLedikadtLediFosMyHep LVIR

Diemžēl šobrīd Krievija nav iekļauta 105 valstu sarakstā, kuru stacionārajās aptiekās Indija ir tiesīga sūtīt pretvīrusu zāles. Tāpēc vienīgais veids, kā legāli iegādāties vitāli svarīgas zāles, ir iegādāties preces no oficiālā piegādātāja, kas ir Zydus Heptiza Krievijas filiāle. Iegādājoties zāles no uzticama izplatītāja, pacientam tiek garantēts:

  • Drošas samaksas iespēja ar bankas karti juridiskai personai ar naudas atmaksas garantiju 180 dienu laikā, ja zāles nepalīdz;
  • Sertifikāti un cita dokumentācija, kas apliecina preču kvalitāti;
  • Zāļu bezmaksas piegāde no rūpnīcas Indijā ar iespēju izsekot paku;
  • Informācijas atbalsts. Jebkurā laikā pacients var konsultēties ar pieredzējušu hepatologu vai konsultantu, kā arī tieši interesēties par C hepatīta ārstēšanas izmaksām..

Svarīgi apsvērt! Sofosbuvir tiek ražots ne tikai Amerikā un Indijā, bet arī Pakistānā un Ēģiptē. Tomēr šo valstu teritorijā derīga licence neļauj tirgot narkotikas ārpus izcelsmes valsts. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu iegādāties pakistāniešu un ēģiptiešu zāles - tās var viltot, un neviens nav atbildīgs par to kvalitāti..

Bet kādas ir C hepatīta ārstēšanas kursa izmaksas ar Indijas zālēm? Pilna 12 nedēļu kursa laikā tas nepārsniedz vairākus simtus dolāru. Pie šīm zemajām C hepatīta ārstēšanas izmaksām pacientam ir gandrīz 100 procentu iespēja atgūties..

Kādas ir labākās hepatīta ārstēšanas izmaksas?

Pastāv viedoklis, ka jūs nevarat ietaupīt uz savu veselību. Tas ir pilnīgi pareizs apgalvojums, it īpaši, ja runa ir par tik nopietnu slimību kā C hepatīts. Tomēr, ja maksā hepatīta izārstēšana, vairāk nekā puse no amerikāņu zāļu cenas ir dārgs zīmols..

Oriģinālās Indijas zāles tiek veidotas saskaņā ar to pašu patentēto zāļu formu un ir izturējušas visus nepieciešamos klīniskos izmēģinājumus. Pateicoties tam, augstā kvalitāte vairs nav zemas cenas antonīms..

Tātad HCV terapijas gadījumā jums nopietni jātērē nauda medicīniskām konsultācijām un visu veidu analīzēm. Bet attiecībā uz zālēm hepatīta ārstēšanas izmaksas nepārsniegs vairākus simtus ASV dolāru. Turklāt, pērkot zāles no Zydus Heptiza, jūs varat saņemt ārsta konsultāciju pilnīgi bez maksas..

Hroniska C hepatīta ārstēšana

Aptuveni 3% iedzīvotāju ir inficēti ar C hepatīta vīrusu. Akūts hepatīts kļūst hronisks 85% pacientu. Katram piektajam pacientam ar hronisku hepatītu ir risks saslimt ar cirozi un ik pēc divdesmit - aknu vēzis. Vakcinācija pret šāda veida vīrusiem vēl nepastāv, tāpēc savlaicīga diagnostika un ārstēšana ir tik steidzama. Jo agrāk tiek sākta C hepatīta ārstēšana, jo lielākas izredzes gūt panākumus. Šos panākumus nodrošina īpaša mūsu klīnikas programma, kas ļauj neatgriezeniski izārstēt C hepatītu.

C hepatīts ir vīrusu slimība, kas ietekmē aknas. No visiem hepatīta vīrusiem C ir visizplatītākais. Piemēram, Krievijā ir reģistrēti apmēram 5 miljoni šāda veida hepatīta gadījumu. Turklāt C hepatīta vīruss ir ļoti mānīgs, jo daudzus gadus tas absolūti nevar izpausties nekādā veidā. Tāpēc savlaicīga C hepatīta diagnostika un ārstēšana kļūst par svarīgu faktoru. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo vairāk iespēju veiksmīgi dziedēt. Šos panākumus nodrošina mūsu klīnikas īpašā programma.

C hepatīta infekcijas cēloņi

Lai iegūtu C hepatītu, vīrusam jāiekļūst asinīs. Pastāv liela varbūtība saslimt ar C hepatītu no intravenozas narkotiku lietošanas, kad vairāki cilvēki lieto vienu un to pašu šļirci, pārnēsājot vīrusu no vienas personas otrai caur šļirci, kas piesārņota ar inficētām asinīm. Tajā pašā laikā pastāv infekcijas risks zobu ārstēšanas, medicīnisko operāciju, tetovējumu, pīrsingu, manikīra, pedikīra laikā, apmeklējot frizieri, kad vīruss var tikt pārnests ar slikti apstrādātiem instrumentiem. 40% gadījumu infekcijas cēloni nevar noteikt.

C hepatīta simptomi

C hepatīta vīrusa inkubācijas periods ir no 2 līdz 23 nedēļām. Bet pat tā akūtā forma var iziet diezgan nemanāmi un ieplūst hroniskā formā. Slimības sākuma vispārējā simptomatoloģija ir diezgan maza, un to bieži aizmirst:

  • Vispārējs nespēks, letarģija;
  • Nogurums;
  • Slikta dūša;
  • Apetītes samazināšanās;
  • Sāpes aknu rajonā.

C hepatīta vīruss norit lēni un asimptomātiski, gadiem ilgi paliekot neatklāts un izpaužas pat ar ievērojamiem aknu bojājumiem, kad tiek diagnosticēta ciroze vai aknu vēzis. Ja jums ir aizdomas par iespējamu aknu slimību, labāk veikt atbilstošu diagnostiku. Jūs vēl neesat izlēmuši, kur ārstēt C hepatītu Maskavā? Mēs iesakām to izdarīt mūsu klīnikā MedElit.

Kāpēc C hepatīts ir bīstams??

C hepatīta sekas, īpaši neārstētas, parādās ne uzreiz, bet pēc dažiem gadiem, kad:

  • Daļēja aknu audu aizstāšana ar rētaudiem;
  • Aknu normālas darbības traucējumi;
  • Cirozes rašanās;
  • Aknu vēža attīstība.
  • Šīs slimības var izraisīt dzelti, šķidruma uzkrāšanos vēderā, ādas niezi, impotenci, kuņģa un zarnu čūlas un kuņģa asiņošanu, kas var izraisīt nāvi..

Kā un kur pārbaudīt un ārstēt C hepatītu?

Pirmkārt, jums jākonsultējas ar ārstu - gastroenterologu-hepatologu (hepatoloģija ir gastroenteroloģijas sastāvdaļa). Viņš jums izraksta eksāmenu, ieskaitot laboratorijas testus un instrumentālos pētījumus. Infekcijas klātbūtnē viņš novērtēs jūsu stāvokli un indikācijas pretvīrusu terapijai, ja nepieciešams, izvēlēsies racionālu zāļu ārstēšanas plānu un uzraudzīs jūsu stāvokli visā ārstēšanas periodā. Mūsu klīnikā jūs varat saņemt padomu no hepatologiem, kurus viņu kolēģi atzīst par labākajiem speciālistiem Maskavā.

C hepatīta diagnostika

Mūsdienās mūsu klīnikā C hepatīta vīrusa (HCV) kvantitatīvai novērtēšanai tiek izmantota vismodernākā metode, tā ir polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ar ultraskaņas noteikšanas līmeni.

Saskaņā ar Eiropas Aknu izpētes asociācijas (EASL) 2018. gada "Klīniskās prakses vadlīnijām": gadījumā, ja tiek konstatētas antivielas pret C hepatīta vīrusu, HCV RNS klātbūtne jānosaka ar jutīgas molekulārās (PCR) metodi, kuras jutības slieksnis nav lielāks par 15 SV / ml..

Ultrasensitīvas PĶR metodes izmantošana ir īpaši svarīga pacientiem ar ļoti zemu (tuvu noteikšanas slieksnim) vīrusu slodzi pirms ārstēšanas uzsākšanas, kā arī pretvīrusu terapijas laikā, lai novērtētu tās efektivitāti..

Tādējādi C hepatīta diagnoze medicīnas centrā Medelit pilnībā atbilst Eiropas ieteikumiem..

C hepatīta ārstēšana

1. Racionāla diagnoze
Centra Medelit hepatologi “atšifrēs” etioloģisko (cēloņsakarību) faktoru, kas izraisīja aknu slimību: noteiks vīrusa genotipu, novērtēs tā agresivitāti (vīrusu slodzi), identificēs faktorus, kas var kavēt pretvīrusu ārstēšanas panākumus, noteiks aknu fibrozes stadiju, kas tieši ietekmē par pretvīrusu terapijas ilgumu un sastāvu.

Šim mēs esam

  • - visas tehniskās iespējas - mūsdienīga laboratorijas diagnostika, ultraskaņas iekārtas ar bīdes viļņu sonoelastogrāfijas tehnoloģiju (AiXplorer, Toshiba, Siemens), jaunākās paaudzes Fibroscan ierīces, digitālā gastroskopija un kolonoskopija ar obligātu pētījuma videoierakstu, ja nepieciešams - ultraskaņa ar intravenozu kontrasta uzlabošanu (tilpuma diagnostikā) aknu veidojumi);
  • - intelektuālais potenciāls;
  • - plaša klīniskā pieredze.

Visi izmeklējumi tiek piešķirti, pamatojoties uz nepieciešamo pietiekamību - tas ir uz pierādījumiem balstītas medicīnas pamatprincips. Jums netiks izrakstīti nevajadzīgi izmeklējumi, tas ir, tie, kuru rezultāti noteikti neatšķirsies no normas, vai tie, kuru rezultāti neietekmēs ārstēšanas stratēģiju. Jums nav jāmaksā par neprofesionālismu, jo mums tā vienkārši nav!

2. Pacienta informēšana par slimību
Mēs detalizēti un detalizēti apspriedīsim jūsu slimības gaitas būtību un iezīmes. Jūs precīzi zināt, ko ārsts izraksta, kādam nolūkam tas tiek darīts, kādi rezultāti gaidāmi.

3. Uz pierādījumiem balstītas terapijas shēmu izmantošana
Mūsu ārsti hepatologi ir oficiāli reģistrēti pētnieki starptautisko klīnisko pētījumu ietvaros, ko apliecina sertifikāti “Laba klīniskā prakse (GCP) izmeklētājiem”. Tas nozīmē, ka klīniskajā praksē viņi izmanto diagnostikas un terapeitiskās metodes tikai ar pierādītu drošības un efektivitātes profilu..

4. Diagnostikas un ārstēšanas pasākumu individualizācija
C hepatītu var pavadīt citas nopietnas slimības, kuru klātbūtne un smagums tieši ietekmē pacienta vispārējo stāvokli, viņa dzīves kvalitāti un ārstēšanas rezultātu. Mēs neatstājam šīs problēmas bez uzraudzības, bet, gluži pretēji, pakļaujam tām rūpīgu diagnozi un, ja nepieciešams, ārstēšanu..

5. Uzticams uzraudzības algoritms ārstēšanas laikā
Šāds algoritms pilnībā novērš nevēlamu blakusparādību rašanos, bīstamu zāļu mijiedarbību (kad pretvīrusu terapijas laikā ir nepieciešams lietot citas zāles, kas nav saistītas ar hepatīta ārstēšanu), vīrusu rezistences veidošanos pret pretvīrusu zālēm..

Cenas ārsta iecelšanai un C hepatīta ārstēšanai Maskavā

Pakalpojuma nosaukums

Cena, berzēt.

Primārā konsultācija KMN galvenais ārsts Gastroenterologs-hepatologs4000 rubļu.Atkārtota konsultācija KMN galvenais ārsts gastroenterologs-hepatologs3000 RUB.Konsultācija, primārā, medicīniskās pārbaudes ārsts, gastroenterologs-hepatologs2 500 rubļu.Atkārtota konsultācija KMN ārsts gastroenterologs-hepatologs2000 rubļu.Primārā konsultācija Augstākās kategorijas gastroenterologa-hepatologa ārsts2000 rubļu.Atkārtota konsultācija Augstākās kategorijas gastroenterologa-hepatologa ārsts1800 RUB.C hepatīta izmeklēšanas un ārstēšanas izmaksasnosaka individuāli pēc ārsta konsultācijas

* Precīzas C hepatīta ārstēšanas izmaksas Maskavā var uzzināt no MedElit klīnikas administratora vai pa tālruni +7 (499) 116-59-14.

Ko darīt, ja jums ir diagnosticēts C hepatīts?

Ja vīruss tiek atklāts asinīs, bet tas neizpaužas ar simptomiem, tad šī situācija prasa rūpīgu medicīnisko uzraudzību. Tikai tad, ja vīruss ir aktivizēts, tiek nozīmēta pretvīrusu terapija. C hepatīta ārstēšanai nepieciešama rūpīga speciālistu uzraudzība, kuri rūpīgi pārzina mūsdienu šīs kaites ārstēšanas metodes atbilstoša līmeņa un tehnisko iespēju medicīnas iestādē. C hepatīta ārstēšanas ilgums mūsu klīnikā ir vidēji 6 līdz 12 mēneši.

Ja Jums ir C hepatīts

Ja esat slims ar C hepatītu, tad jums jāizslēdz alkohols, jo tas izraisa aknu cirozes attīstību. Tāpat nav ieteicamas smagas fiziskās aktivitātes, pirts apmeklējumi, pārmērīga saules iedarbība..

Uzzināt par C hepatīta ārstēšanas izmaksām, kā arī saņemt kvalificētu padomu pa tālruni +7 (499) 116-59-14.

Hepatologs-gastroenterologs Galushko M.Yu. par slimības cēloņiem un C hepatīta ārstēšanas metodēm

Jautājumi un atbildes

Cenas par hepatologa pamata pakalpojumiem

Mīli sevi, rūpīgi rūpējieties par savu veselību! Jūtieties pārliecināts par mūsu ekspertiem. Mēs palīdzēsim!

Zvaniet pa tālruni 495 646-07-47 vai aizpildiet veidlapu

Piesakieties tikšanos katru dienu no pulksten 9 līdz 21: 8 495 646-07-47

Vai arī atstājiet savu tālruņa numuru, mēs jums piezvanīsim jums izdevīgā laikā

Cik rubļu var maksāt C hepatīta ārstēšanas kurss?

C hepatīts ir visizplatītākā un bīstamākā patoloģija infekcijas hepatīta vidū. Katru gadu slimo cilvēku skaits nepielūdzami pieaug. Mūsdienu pretvīrusu, imūnmodulējošās zāles dod iespēju pilnībā izārstēties. Slimnieku jautājums nezaudē savu nozīmi: cik var maksāt C hepatīta ārstēšana??

Ārstēšanas cena ir ļoti atšķirīga daudzu faktoru dēļ.

Patoloģijas būtība

C hepatīts ir akūta infekcijas slimība, kas rodas uz hepatīta C vīrusa (HCV), kas ir ribonukleīnskābes (RNS) ķēdes, ievadīšanas laikā veselīgā ķermenī dzīvībai un attīstībai izmanto aknu šūnu (hepatocītu) ģenētisko materiālu..

Galvenās grūtības slēpjas faktā, ka slimība var turpināties ilgu laiku bez simptomiem. Tikmēr vīruss aktīvi attīstās, iznīcinot orgānu. Vīrusa nesējs, to nezinot, šajā periodā var inficēt citus cilvēkus. Patoloģiskais process, ja nav adekvātas terapijas, izraisa hepatocītu nekrozi (cirozi) un aknu onkoloģisko patoloģiju.

Vīruss izceļas ar spēju mutēt - ir 6 galvenie genotipi un vairāk nekā 90 apakštipi.

Šī ģenētiskā variācija ļauj tai veiksmīgi izplatīties hroniskā hepatīta gadījumā, ievilinot imūnsistēmu. Kamēr imūnsistēma ražo antivielas, lai pasargātu ķermeni no viena genotipa, vīruss jau ražo citu ar atšķirīgām antigēnu īpašībām. Tā paša iemesla dēļ nav vakcīnas pret infekciju..

Infekcijas ceļi

Katram cilvēkam ir risks saslimt ar C hepatītu. Galvenais ir novērst infekcijas iekļūšanu organismā. Lai to izdarītu, jums ir jābūt informācijai par iespējamās infekcijas ceļiem..

C hepatīta vīruss ir viens no izturīgākajiem un noturīgākajiem. Aktivitāte un agresivitāte 4-5 dienas saglabājas uz virsmas, ar kuru saskaras piesārņotās asinis. Pat ja asinis ir sausas, vīruss ir dzīvs! Pirms šī perioda tas var nomirt tikai divu minūšu vārīšanās vai virsmu (priekšmetu) apstrādes rezultātā ar dezinfekcijas šķīdumu ar hloru.

  • Tiešs kontakts ar piesārņotām asinīm (parenterāli, instrumentāli). Pietiek ar nelielu inficētu asiņu pilienu, lai vīruss iekļūtu asinsrites sistēmā. Slimību var pārnest jebkādu manipulāciju laikā, kas saistītas ar asinīm - pārliešanu, hemodialīzi, operāciju, pārsēju. Risks pastāv visās vietās, kur var parādīties asinis un to sastāvdaļas - slimnīcās, skaistumkopšanas salonos (manikīrs, pedikīrs, pīrsings, tetovēšana), zobārstniecības klīnikās. Citu cilvēku higiēnas līdzekļu lietošana ir pilna ar infekciju - zobu suku, skūšanās mašīnu, nagu šķērēm, pincetēm. Vīruss var tikt pārnēsāts skūpstoties, ja mutē ir čūlas. Vislielākais gadījumu skaits reģistrēts starp injicējamo narkotiku lietotājiem, kuri izmanto vienu adatu vairākiem cilvēkiem.
  • Tuvība. Ar neaizsargātu dzimumaktu C hepatīta infekcija ir iespējama caur ādas un gļotādu mikrotraumām. Šis infekcijas ceļš ir nozīmīgs slimības akūtā fāzē..
  • Bērna inficēšanās no mātes (vertikāls ceļš). Tas tiek pārnests uz dzemdē esošo augli caur dzemdes-placentas asins plūsmas traukiem vai dzemdību kanāla piegādes laikā. Vīruss netiek pārnests ar mātes pienu. Tomēr jums rūpīgi jāuzrauga sprauslu un areolu ādas integritāte..

Ar apskāvieniem, rokasspiedieniem, klepu, šķaudīšanu vīruss netiek pārnests. Infekcijas ceļš gaisā viņam nav raksturīgs. Izvairieties no kontakta ar inficētiem cilvēkiem.

20% gadījumu nav iespējams noteikt slimības cēloni.

Lai novērstu masveida patoloģiju izplatīšanos Krievijā, vīrieši ar šo slimību armijā nekalpo.

Klīniskā aina

Ne velti C hepatītu sauc par sirsnīgu slepkavu. Bieži vien slimība vispār neizpaužas. Daudzi inficētie cilvēki gadu desmitiem dzīvo ar to, nezinot par tā esamību. Šajā gadījumā organismā notiek patoloģiski procesi - aknu audi tiek iznīcināti, cilvēks ir vīrusa nesējs. Slimība pakāpeniski un pārliecinoši kļūst hroniska. Latentā perioda laikā pacients var inficēties.

Aknām nav nervu galu. Tāpēc slimības rodas latentā formā, kas kļūst par novēlotas diagnozes cēloni. Tā rezultātā palielinās komplikāciju attīstības risks cirozes, orgānu vēža formā.

Akūtu kursa formu raksturo šādas pazīmes:

  • ādas un gļotādu dzeltenums;
  • apetītes zudums, vemšana, slikta dūša;
  • apātija, nogurums, letarģija;
  • tumšs urīns, gaiši izkārnījumi;
  • aknu sāpīgums.

Vēlīnās slimības stadijas raksturo asiņošanas traucējumi. Izpaužas ar dažāda smaguma asiņošanu - deguna, kuņģa-zarnu trakta. Šādas pazīmes norāda, ka notiek neatgriezenisks aknu šūnu nekrozes process..

Diagnostika

Ļoti bieži slimība tiek diagnosticēta diezgan nejauši, veicot ķermeņa pārbaudi citām patoloģijām.

Ārstējošais ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz rezultātiem:

  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • izkārnījumu analīze slēptām asinīm;
  • antivielu pret C hepatīta vīrusu (anti-HCV) un HCV-RNS analīze;
  • lgM klases antivielu analīze (anti-HCV lgM).

C hepatīta ārstēšana Maskavā

Vīrusu hepatītu C, kas daudzus gadu desmitus piederēja neārstējamu slimību kategorijai, daudzi joprojām uztver kā nežēlīgu sodu. Neskatoties uz to, pašlaik ir veidi, kā inficētajai personai pozitīvi atrisināt problēmu, panākt stabilu remisiju un pat pilnīgu atveseļošanos. Ne tik sen, tikai pirms dažiem gadiem, parādījās tiešas darbības pretvīrusu zāles, kas var panākt efektu 99% gadījumu..

Īsa informācija par HCV

Slimības izraisītājs ir vīruss, kas satur RNS, kas ir Flaviviridae ģimenes loceklis. Pirmo reizi par viņu kļuva zināms 1989. gadā. HCV reprodukcija notiek hepatocītos (aknu šūnās). Iekļūstot aknās, vīruss izraisa intracelulāro replikācijas mehānismu, kas nozīmē personīgā genoma kopēšanu. Katra patogēna daļiņa var reproducēt apmēram piecdesmit kopijas dienā. Viņi atstāj saimniekšūnu un inficē veselas orgāna vietas. Pats vīruss pastāv jau tūkstošiem gadu. Šajā laikā tas ir attīstījies, kā rezultātā radās daudzas tā šķirnes. Mūsdienās ir zināmi seši genotipi un deviņdesmit apakštipi. Mūsu valstī un Eiropas valstīs C hepatīts ir 1b, 3a, 2a un 2b. Ārstēšanas režīma izvēle un terapijas kursa ilgums ir atkarīgs no genotipa noteikšanas..

Parasti slimība norit latentā formā, pilnīgi nepastāvot simptomiem. Pirmajās divās līdz trīs nedēļās (sākotnējā stadijā) var parādīties vājums, gremošanas traucējumi un sāpes locītavās. Kursa hroniskajā fāzē parādās nopietnākas vienlaicīgas patoloģijas, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu un uroģenitālo sistēmu. Bieži tiek diagnosticētas tādas komplikācijas kā aknu ciroze un vēzis (aknu šūnu karcinoma). Pateicoties novatoriskām zālēm, problēma ir pilnībā atrisināma, ja diagnoze tiek noteikta laikā un tiek pareizi ārstēta (izvēlieties shēmu, ievērojiet medicīniskos ieteikumus)

Interesants fakts ir tas, ka pēc tam, kad ir izārstēts no viena genotipa vīrusa, tas nenozīmē, ka cilvēks nevar saslimt ar citu. Arī inficēšanās ar vienu celmu neizslēdz paralēlu inficēšanos ar citu..

Infekcijas cēloņi

Vīruss tiek pārnests divos veidos:

  • seksuāls (neaizsargāts sekss);
  • parenterāli (caur asinīm).

Riska grupā ietilpst ne tikai narkomāni vai medicīnas darbinieki, kas tieši saskaras ar inficētās personas asinīm, bet arī visi cilvēki bez izņēmuma. Infekcijas vieta var būt ārstniecības telpa, nagu salona, ​​zobārstniecības klīnikas apmeklējums utt. Arī tetovējumi un pīrsingi var izraisīt infekciju.

Mūsdienu C hepatīta ārstēšanas metodes

Kas attiecas uz tradicionālo terapiju, kas ietver pegilētu interferonu un Ribavirīna kursu, to tagad lieto arvien mazāk, lai gan tas vēl nav pilnībā pamests. Tam ir vairāki iemesli:

  • pirmkārt, tas ir zems efektivitātes līmenis (tikai 50-65%, kas ir ļoti maz);
  • ilgs ārstēšanas kurss (vismaz gadu);
  • milzīgs skaits pastāvīgu kontrindikāciju un blakusparādību;
  • pacientiem grūti.

DAA arī ne vienmēr pacientiem var izrakstīt vairāku iemeslu dēļ. Bet šādu pacientu nav tik daudz. Tie ietver:

  • kontrindikāciju klātbūtne lietošanai (parasti tā ir īslaicīga parādība);
  • pilnīga neiecietība pret jebkuru no komponentiem, kas veido pretvīrusu zāles;
  • ar nosacījumu, ka šī tehnika jau ir izmantota, bet rezultāts netika iegūts (parasti nav ieteicams atkārtoti lietot tās pašas zāles);
  • augsta cena - neskatoties uz to, ka ģenēriskās zāles ir lētākas nekā oriģinālās pretvīrusu zāles, dažiem pacientiem tās joprojām ir pārāk dārgas.

Visos šajos gadījumos speciālisti mēģina palēnināt slimības attīstību, kā arī cirozes (kompensēta vai dekompensēta), fibrozes un aknu vēža (aknu šūnu karcinomas) rašanos. Šim nolūkam pacientam tiek nozīmēti īpaši medikamenti. Parasti CVHC ārstēšanai tiek izmantots pasākumu kopums.

Mūsdienu HCV ārstēšanas shēmas

Līdz ar novatorisku tiešas darbības pretvīrusu zāļu parādīšanos ir mainījušās arī terapeitiskās shēmas. Speciālisti ir izstrādājuši vairākas ārstēšanas shēmas, kuras pēc vairāku klīnisko pētījumu rezultātiem ir apstiprinātas..

Sofosbuvir + Daclatasvir: lieto C hepatīta 1, 2, 3, 4 genotipu ārstēšanai ar komplikācijām un bez tām, kā arī vienlaicīgām infekcijām.

Sofosbuvir + Ledipasvir: paredzēts HCV 1. un 4. genotipam komplikāciju un vienlaicīgu infekciju klātbūtnē un neesamības gadījumā.

Sofosbuvir un Velpatasvir: indicēts lietošanai visiem sešiem C hepatīta genotipiem ar vai bez komplikācijām un vienlaikus infekciju.

Dažos gadījumos katru no šīm shēmām var papildināt ar citu medikamentu - Ribavirīnu. Tās devu parasti aprēķina atsevišķi..

Pareiza uzturs un veselīgs dzīvesveids

Mūsdienās C hepatīts nav spriedums, un jau ir zāles un metodes, kas pilnībā tiek galā ar problēmu un nodrošina pozitīvu rezultātu. Problēmu nevar ignorēt. Ja tas parādās, tas ir jārisina. Bet papildus zālēm jums ir jāievēro piemērots dzīvesveids un jāievēro diēta..

Diēta ir paredzēta, lai normalizētu aknu darbību, žults atdalīšanu, uzlabotu gremošanu un novērstu iekaisuma procesus kuņģa-zarnu traktā. Uztura pamatnoteikumi par hepatītu (5. tabulas numurs) ietver:

atteikšanās no cepta, sāļa, kūpināta, pikanta, priekšroka tiek dota vārītai vai tvaicētai pārtikai;

  • ēšana frakcionētās porcijās 5-6 reizes dienā;
  • dzerot daudz ūdens - vismaz 1,5 l ūdens dienā;
  • olbaltumvielu saturs ikdienas uzturā nedrīkst pārsniegt 100 gramus, tauki - līdz 100 gramiem, ogļhidrāti - līdz 450 gramiem (no tiem līdz 50 gramiem cukuru - līdz 50), sāls - līdz 10 gramiem.

Aizliegtie pārtikas produkti ietver:

  • alkoholiskie dzērieni;
  • dažādas garšvielas, cepti ēdieni, sālīti, konservēti, kūpināti, marinēti ēdieni;
  • gaļas buljoni, zivis, gaļa, treknu šķirņu mājputni;
  • bagātīgi konditorejas izstrādājumi, saldējums, šokolādes izstrādājumi;
  • jebkuri tauki (konditorejas izstrādājumi krēmu, margarīna, dzīvnieku tauku veidā);
  • kafija, stipra tēja, gāzēti saldie dzērieni;
  • cieto sieru sāļie veidi; piena produkti ar augstu tauku saturu;
  • skābenes, sīpoli, redīsi, ķiploki, redīsi, pākšaugi, spināti;
  • skābās ogas un augļi.

Smēķētājiem labāk atteikties no sava sliktā ieraduma. Ieteicams arī normalizēt dienas režīmu. Fiziskajai aktivitātei jābūt mērenai, pietiekamam miegam. Tiek veicināta atbilstoša iedarbība ārpus telpām.

Profilaktiskas darbības

Pašlaik nav vakcīnas pret C hepatītu. Daudzus gadus zinātnieki ir strādājuši pie šī jautājuma. Tiek aktīvi meklēti stabili vīrusa proteīni, kas atrodas visos tā genotipos un pasugās, lai pret to varētu ražot antivielas. Labākajās laboratorijās pasaulē tiek pētītas modernas gēnu inženierijas tehnoloģijas, kas varētu palīdzēt vakcīnas izveidē. Šodien ir vairāki neatkarīgi projekti vakcīnas izstrādei C hepatīta profilaksei.

Lai izvairītos no infekcijas vai vismaz samazinātu infekcijas risku, jāievēro vienkārši uzvedības noteikumi.

Ja nav pastāvīga seksuālā partnera, sekss vienmēr ir jāaizsargā (prezervatīvu lietošana).
Injekcijas narkotiku lietotājiem stingri ieteicams izmantot tikai vienreizējas lietošanas šļirces (ir stingri aizliegts lietot šļirci vai izlietotu adatu).

Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus (nagu šķērēm un citiem instrumentiem, skuvekļiem, zobu sukām jābūt individuālām).

Atbilstība drošības pasākumiem medicīnas iestāžu darbiniekiem.

Apmeklējot skaistumkopšanas salonu, zobārstniecības klīniku, tetovēšanas salonus, jums jāpārliecinās, ka tie atbilst visiem sanitārajiem un higiēnas standartiem, jāizmanto vienreizlietojamie instrumenti, atkārtoti izmantojami materiāli vai instrumenti ir pareizi apstrādāti.

Ja ģimenes loceklim ir ar HCV inficēta persona, tas vēl nav pamats panikai. Kā jūs zināt, no tā var inficēties tikai caur asinīm. Tāpēc drošības pamatnoteikumi kļūs par drošu pārējās ģimenes aizsardzību. Infekcija ar kontaktu un ikdienas dzīvi nav iespējama. Slimo cilvēku laulātais vai laulātais ir pakļauts riskam, jo ​​patogēns tiek pārnests arī seksuāli. Tāpēc laulātajiem dzimumakta laikā noteikti vajadzētu lietot prezervatīvus..

Ja organismā jau ir atklāts vīruss, nevajadzētu paļauties tikai uz alternatīvo medicīnu. Parasti tautas receptēm ir atbalstoša iedarbība, taču tās nevar tikt galā ar vīrusu. Šis paņēmiens ir piemērots kā papildu pasākums, taču tas nav galvenais ārstēšanas veids. Jo agrāk persona, kurai diagnosticēts vīrusu hepatīts C, sāk pilnīgu zāļu lietošanu, jo vairāk iespēju atgūties..

B hepatīta ārstēšana

Kā notiek B hepatīta vīrusa infekcija?

Inficēšanās ar B hepatīta vīrusu galvenokārt notiek caur asinīm. Visbiežāk tas notiek, lietojot intravenozas zāļu ievadīšanai kopīgas šļirces, kā arī zobu birstes un skuvekļus, veicot tetovējumus, pīrsingu, manikīru, retāk noņemot zobus vai veicot pārbaudes, pārkāpjot ādas vai gļotādu integritāti, un tas ir iespējams arī operāciju laikā. Tas ir, vīruss var iekļūt jūsu ķermenī caur pīrsingu un griešanas priekšmetiem un medicīnas instrumentiem, kuri, ja tos nepietiekami apstrādā, saglabā inficēto asiņu daļiņas. Arī vīrusu saturošu asiņu pārliešana tiks inficēta. Ja jūsu seksuālajam partnerim ir B hepatīta vīruss, tad spermas pārnešanas varbūtība ir 30%, vīruss iekļūst pat caur neskartām gļotādām. B hepatīta vīrusa pārnešanas risks palielinās, ja inficētajai personai ir liela vīrusu slodze. Vīruss ir atrodams arī siekalās, asarās, urīnā un pat izkārnījumos; ja tie nokļūst uz bojātas ādas un gļotādām, pastāv infekcijas risks, taču tas ir ļoti mazs. Šāda vīrusa pārnešana ir iespējama ikdienas dzīvē, biežāk bērnu vidū. Ir atklāta hepatīta infekcijas saistība ar vienas caurules lietošanu kokaīna ieelpošanai. Ja mātei ir B hepatīta vīruss, viņai var būt inficēts bērns. Tāpēc visi bērni, kas dzimuši inficētām mātēm, tiek vakcinēti pret B hepatītu, un imūnglobulīns tiek ievadīts gandrīz tūlīt pēc piedzimšanas. Bērni, kas dzimuši veselām mātēm, jāvakcinē tikai pret B hepatītu. Vīruss atrodams mātes pienā, taču bērnam nav inficēšanās riska, zīdīšana ir atļauta.

Kā izpaužas B hepatīts??

Vīrusu hepatīts B var būt akūts vai hronisks. No inficēšanās brīža līdz veselības stāvokļa pasliktināšanai tas ilgst no 42 līdz 180 dienām. Dažos gadījumos slimība sākas ar dzelti. Tomēr parasti pirmās slimības pazīmes ir vispārējs nogurums, savārgums, samazināta ēstgriba, drudzis līdz 38-39 C, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, sāpes muskuļos, locītavās, klepus, iesnas. Šajā posmā slimība ir mānīga, to var viegli sajaukt ar gripu vai saaukstēšanos. Tas viss ilgst 1-2 nedēļas, kuru laikā daži zaudē svaru par 3-5 kg. Tad pacienti pamana tumšāku urīnu, tad acu sklēras un vēlāk ādas dzelteno krāsu. Sākas ikteriskais periods, kas ilgst 3-4 nedēļas. Sāpes labajā hipohondrijā var traucēt, izkārnījumi kļūst gaišāki. Atveseļošanās periods ilgst 2-12 nedēļas, ko raksturo dzeltenuma pazušana, vispārējā stāvokļa uzlabošanās, bet neliels aknu pieaugums var saglabāties. 80-90% gadījumu notiek atveseļošanās. Ja slimība ilgst līdz 6 mēnešiem, tad ir liela varbūtība, ka slimības akūtā fāze pāriet uz hronisko. Aptuveni 5-10% inficēto pieaugušo un 30% bērnu, kuri inficējas vecumā no 1 līdz 5 gadiem, kā arī 90% nevakcinētu jaundzimušo, kas dzimuši mātēm ar hronisku B hepatītu, slimība rodas nesēja formā, tas ir, hroniska hepatīta raksturīgo izpausmju neesamība. Ne vienmēr hroniska hepatīta priekšā ir akūta forma. Hronisks hepatīts var periodiski izpausties ar nemotivētu vājumu, nogurumu, ļoti reti, saasināšanās laikā, ar dzelti un vispārēja stāvokļa pasliktināšanos vai ilgu laiku neizpaužas kā kaut kas.

Kāpēc vīrusu hepatīts B ir bīstams?

1% pacientu akūtā periodā var attīstīties ļoti smaga, pārmērīga slimības forma. Pēkšņi parādās un strauji palielinās dzelte, no mutes ir saldena smaka, dienā miegainība, naktī bezmiegs, var būt asiņošana no kuņģa un zarnām. Šāds kurss var beigties ar nāvi, bet, ja cilvēks izdzīvos, viņš noteikti atveseļosies..

Hroniska slimība bez ārstēšanas pēc 10-20 gadiem var pārveidoties par aknu cirozi 10-30% gadījumu. Katru gadu 10% pacientu ar aknu cirozi attīstās kuņģa-zarnu trakta asiņošana, dzelte, vēdera palielināšanās šķidruma uzkrāšanās dēļ tajā, psihe ir traucēta, līdz pat samaņas zudumam, un 6% ir risks saslimt ar aknu vēzi uz esošās cirozes fona..

Ko darīt, ja rodas B hepatīta pazīmes un simptomi?

Konsultējieties ar ārstu - hepatologu, gastroenterologu. Nav nepieciešams pašārstēties. Tas var izraisīt strauju hroniska hepatīta attīstību ar cirozes iznākumu. Esiet piesardzīgs ar solījumiem īsā laikā izārstēt hepatītu, "alternatīvās medicīnas", "tautas līdzekļu" lietošanu. Viņi vēl nevienu nav izglābuši.

Kā un kur pārbaudīt un ārstēt B hepatītu?

Jums jāpārbauda un jāārstē ārstiem: infekcijas slimību speciālistiem, gastroenterologiem un hepatologiem. B hepatīta ārstēšana ar zālēm, kas var bloķēt vīrusu pavairošanu, sākās nesen, 90. gadu sākumā. Mūsu klīnikā strādā labākie gastroenterologi, Maskavas hepatologi, speciālisti, kuri stāvēja pretvīrusu terapijas attīstības pirmsākumos. Krievijas Federācijas Aizsardzības ministrijas galvenais hepatologs, medicīnas zinātņu doktors, Krievijas Federācijas Aizsardzības ministrijas ārstu kvalifikācijas paaugstināšanas valsts institūta Terapijas katedras profesors Vladimirs Valentinovičs Gorbakovs bija viens no pirmajiem Krievijā, kas iesaistījās hepatīta pretvīrusu terapijā. Līdz šim viņam un viņa studentiem ir izdevies atjaunot veselību tūkstošiem pacientu..

Ja sazināsieties ar mūsu klīniku, ārsti - gastroenterologi, hepatologi jums izraksta nepieciešamās asins analīzes; noteikt, vai ir vai nav aknu disfunkcija; ja jā, cik tas tiek izteikts; vai asinīs ir vīruss; kāda terapija ir norādīta. Dažreiz, lai noteiktu pretvīrusu terapijas iespējamību hroniska B hepatīta gadījumā, nepieciešama procedūra aknu audu noņemšanai ar adatu (punkcijas aknu biopsija) turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai. Pirms izlemt par ārstēšanas shēmas iecelšanu, ārsti nosver visus faktorus: vecumu, slimības smagumu, pretvīrusu zāļu iespējamo blakusparādību risku, atbildes reakcijas uz terapiju iespējamību, optimizēs ārstēšanas izmaksas.

Kā jūs varat pasargāt sevi no B hepatīta? Vakcinācija pret B hepatītu mūsu klīnikā

Mūsu klīnikas ārsti ir uzkrājuši lielu pieredzi vakcīnu lietošanā pret B hepatītu. Ja jūs nevēlaties slimot, labāk ir vakcinēties un pasargāt sevi no infekcijas, nekā ārstēt hepatītu un tā komplikācijas.

Vakcinācija pret B hepatītu tiek veikta ar vakcīnu, kas satur attīrītu B hepatīta vīrusa pamata virsmas antigēnu, kas iegūts, izmantojot rekombinanto DNS tehnoloģiju.

Antigēnu ražo īpašu rauga šūnu kultūra (Saccharomyces cerevisiae), kas iegūta gēnu inženierijas ceļā un kurai ir gēns, kas kodē galveno B hepatīta virsmas antigēnu (HBV). Vakcīna ir ļoti attīrīta un atbilst PVO prasībām attiecībā uz rekombinantām vakcīnām pret B hepatītu. Vakcīnas ražošanā netiek izmantotas vielas, kuru pamatā ir cilvēku vielas.

Trīs reizes ievadot vakcīnu saskaņā ar īpašu shēmu, tiek veidotas specifiskas antivielas, kas novērš B hepatīta slimības attīstību 98% vakcinēto. Imunitāte ilgst vismaz 8-10 gadus, bet bieži vien paliek uz mūžu. Mūsu klīnikā izmantotā B hepatīta vakcīna pasargā arī no D hepatīta vīrusa (delta).

Ja Jums ir B hepatīts

Ar akūtu hepatītu vai hroniska hepatīta saasināšanos fiziskā aktivitāte ir pilnībā izslēgta. Ar atveseļošanos un, ja nav hroniska hepatīta izpausmju, tiek norādīti terapeitiskie vingrinājumi. Hroniska vīrusu hepatīta gadījumā nav nepieciešama īpaša diēta, tomēr lielākā daļa ārstu ir pārliecināti, ka, ja Jums ir B hepatīta vīruss, tad labāk jāizvairās no alkohola lietošanas, jo alkohola un vīrusa kopējā ietekme uz aknām ievērojami palielina cirozes attīstības risku. Diēta ir jāievēro tikai tad, ja papildus B hepatīta vīrusa klātbūtnei ir vienlaikus gremošanas sistēmas slimības: aknu steatoze, holecistīts, gastrīts utt..

Hroniska hepatīta ārstēšana ir ilgstoša un, diemžēl, ne vienmēr noved pie pilnīgas atveseļošanās, taču tā novērš milzīgu komplikāciju attīstību. Tomēr medicīna nestāv uz vietas, mūsu klīnikas ārsti veic milzīgu pētījumu par jaunu, visefektīvāko režīmu un B hepatīta ārstēšanas metožu izstrādi un ieviešanu..

Pašlaik hroniska vīrusu B hepatīta ārstēšanai tiek izmantoti interferoni un nukleozīdu analogi. Atkarībā no B hepatīta vīrusa genotipa tiek izvēlēts pretvīrusu līdzeklis. Mūsu valstī B hepatīta vīrusa A un D genotipi ir biežāk sastopami.D genotipa ārstēšanai, un tas ir visizplatītākais mūsu valstī, labāk piemēroti nukleozīdu analogi: entekavīrs (baraklud) un telbivudīns (sebivo). Jums var piedāvāt ilgstošu terapiju ar šīm zālēm: no gada līdz vairākiem gadiem. Šajā gadījumā hepatīta komplikāciju, hepatīta atkārtošanās iespējamība ir daudz mazāka nekā vispārpieņemtajā 48 nedēļu ārstēšanas periodā..

Ārstējot A genotipu, mēs bieži lietojam interferonus. "Pegasis" - ilgstošas ​​darbības interferons ir sevi pierādījis labāk nekā citi. Injekcijas tiek veiktas reizi nedēļā, ārstēšanas ilgums ir viens gads. Mūsu praksē, lietojot šīs zāles, ir gadījumi, kad B hepatīta vīruss tiek pilnībā izvadīts. HbsAg pazušana tika novērota pat pēc ārstēšanas beigām 24 - 48 novērošanas nedēļās.

Mūsu medicīnas centrs sniedz visplašāko pakalpojumu klāstu. Jūs vienmēr varat sazināties ar mums par hepatoloģiju. Mēs esam gatavi sniegt Jums hepatīta ārstēšanu un C hepatīta ārstēšanu.