Labākās zāles C hepatīta ārstēšanai un to izmaksas Krievijā

C hepatīts (vīrusu) (HCV) - infekcija, kas rodas, RNS saturoša C hepatīta vīrusa nonākot asinīs, kas, visticamāk, izraisa hronisku infekciju, kā rezultātā rodas aknu vēzis vai ciroze.

Kā ārstēt C hepatītu?

C hepatīta ārstēšanas cena Krievijā svārstās no 30 000 līdz 50 000 rubļu.

(atkarībā no slimības smaguma, pašas zāles un ražotāja zīmola).

C hepatītu parasti ārstē ar interferona shēmām. Ja tie ir neefektīvi, interferonu aizstāj vai papildina ar tiešiem pretvīrusu līdzekļiem.

C hepatīta noteikšana organismā bieži notiek hroniskā formā. Dažos gadījumos - nejauši.

Ko jūs varat un ko nevar ēst, ārstējot C hepatītu ar sofosbuvīru. Pilnīga informācija par to, ko jūs varat ēst un kas ir kontrindicēts, lietojot vispārējo sofosbuvīru.

Ir pierādīts, ka sofosbuvīra + daklatasvīra kombinācija ir ļoti veiksmīga un efektīva visu veidu hepatīta C genotipu, tostarp arī apakštipu, ārstēšanā.

Šī "tamdēma" neļauj vīrusam vairoties, tādējādi aizsargājot aknas.

Jo ātrāk vīruss tiek atklāts, jo vieglāk to iznīcināt ar zālēm, kuru pamatā ir sofosbuvirs, pirms tas iznīcina aknas un citus cilvēka orgānus.

Sofosbuvirs nomāc pašu patogēnu, un Daklatasvir iznīcina jau novājināto vīrusu.

Cik maksā hepatīta ārstēšana??

Kombinācija efektīvi cīnās ar C hepatītu pat sākotnējās aknu cirozes stadijās. (Lieto Velpatasvir-Sofosbuvir).

Indijas ražotājiC hepatīta ārstēšanas ilgumsZāļu cena
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
HETERO LIMITED
Kurss 12 nedēļas43 000 rbļ
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
Qurled V
Kurss 12 nedēļas43 000 rbļ
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
DR.REDDYS
Kurss 12 nedēļas43 000 rbļ
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
ZYDUS HEPTIZA
Kurss 12 nedēļas43 000 rbļ
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
NATCO FARMA
Kurss 12 nedēļas48000 rbl

Kādas zāles ir visefektīvākās un hepatīta ārstēšanas un terapeitiskā kursa cena?

Balstoties uz klīnisko pētījumu rezultātiem, zinātnieki apstiprina, ka C hepatīta izārstēšana, lietojot zāles Sofosbuvir + Daklatasvir, ir ļoti efektīva un viņiem ir augsts panākumu līmenis..

Indijas narkotikasC hepatīta ārstēšanas ilgumsPilnas ārstēšanas izmaksas
Sofosbuvirs un daklatasvīrs
Strides Šasuns (Qurled Qurdac)
Kurss 12 nedēļas31 000 RUB
Sofosbuvirs un daklatasvīrs
Dr Reddys (Dr. Reddy)
Kurss 12 nedēļas31 000 RUB
Sofosbuvirs un daklatasvīrs
Hetero Limited (Hetero Labs)
Kurss 12 nedēļas31 000 RUB
Sofosbuvirs un daklatasvīrs
Zids Heptiza
Kurss 12 nedēļas31 000 RUB
Sofosbuvir un daclatasvir Natco Farma (Natco Pharma)Kurss 12 nedēļas40 000 rbļ

Jebkurai no šīm zālēm ir savas indikācijas un kontrindikācijas. Turklāt pēdējie cilvēkiem ir diezgan nenozīmīgi..

C vīrusu hepatīta ārstēšanas izmaksas

Cik maksā C hepatīta ārstēšana? - tas ir viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem un tajā pašā laikā ārkārtīgi aktuāls.

Daudziem pacientiem ārstēšanas izmaksas ar pretvīrusu zālēm šķiet pārmērīgi augstas un nepieejamas, kas ir nopietns šķērslis terapijas uzsākšanai un pat apsvērt iespēju veikt testēšanu. Tajā pašā laikā informācija par narkotiku cenu bieži ir neuzticama un neprecīza, neatspoguļo patieso situāciju..

Pašlaik lielākajai daļai HCV pacientu, kuriem nepieciešama ārstēšana, jāsaņem standarta terapija ar interferonu un ribavirīnu. Tieši šī terapija ļauj pilnībā atgūties, savlaicīgi uzsākot ārstēšanu. Tāpēc būtiska ir pilnīga un skaidra informācija ne tikai par pašu ārstēšanu, bet arī par tās izmaksām..

Ārstēšanas izmaksas ir NARKOTIKU IZMAKSAS. Tomēr jāpatur prātā, ka papildus dārgajām IMPORT zālēm ir arī ievērojami lētākas DOMESTIC zāles, kuru efektivitāte ar pareizi izvēlētām devām ir diezgan salīdzināma ar importētajiem analogiem..

Labu importēto zāļu (Pegasys, Pegintron, Rebetol) vidējā cena aptiekās ar ticami augstu zāļu kvalitāti (nav viltotas, ar pareiziem kontrolētiem uzglabāšanas apstākļiem utt.) Ir aptuveni 45 000 rubļu. uz mēnēsi. Iekšzemes interferona preparātu analogi ir daudz lētāki un, atkarībā no devas, kopā ar Rebetol tie var maksāt apmēram 15-20 tūkstošus rubļu. uz mēnēsi.

Pirms pieņemt lēmumus par terapijas uzsākšanu, mēs tomēr iesakām vispirms iziet visvajadzīgāko pārbaudi, lai atbildētu uz vienu ĻOTI SVARĪGU JAUTĀJUMU:

Vai jums steidzami jāsāk terapija, ja materiālo iemeslu dēļ jūs pašlaik neesat gatavs ārstēties??

Atbilde uz šo jautājumu ir Fibroscan aparāta pārbaude, lai noteiktu fibrozes pakāpi, kas norādīs, vai tuvākajā nākotnē jau ir izveidojusies ciroze vai cirozes draudi..
Ja fibrozes pakāpe ir zema (F0 - F1), terapiju var atlikt, lai atrisinātu materiālos jautājumus vairākus gadus.

Ja fibrozes pakāpe ir F2-F3, tad ir iespējams atlikt terapiju 1-2 gadus un pakāpeniski savākt naudu ārstēšanai ar lētām sadzīves zālēm.

Ar F4 fibrozi jūs nevarat gaidīt, jums jāsāk terapija ar varbūt lētākajām zālēm, bet pēc iespējas ātrāk.

Konsultējieties ar speciālistu par visiem jautājumiem, kas saistīti ar vīrusu hepatīta diagnozi. Ārstējiet hepatologa uzraudzībā.

Nekādā gadījumā nepieņemiet neatkarīgus lēmumus par ārstēšanu, pamatojoties uz informāciju no apšaubāmiem avotiem..

Neprecīza, nepilnīga vai pārprasta informācija noved pie kļūdainiem lēmumiem, kas var maksāt dzīvību.

Par C hepatīta ārstēšanas izmaksām un zāļu cenām

Cik maksā C hepatīta ārstēšana??

Kādas ir C hepatīta zāļu cenas Krievijā un ārzemēs?

Cik maksā vīrusu hepatīta diagnostika??

Cik maksā jaunākās pretvīrusu zāles Krievijā un citās valstīs?

Kur un kā var ārstēt C hepatītu bez maksas?

Varbūt šos jautājumus iesācēji visbiežāk uzdod vietnē un forumā.

Diemžēl uz tām nav vienkāršas un nepārprotamas atbildes. Kāpēc? Izdomāsim.

Bezmaksas medicīnisko aprūpi mums "garantē" Krievijas konstitūcija. Bet mums vienmēr ir jāpanāk garantētais ar lielām pūlēm. Un vairumā gadījumu jūs nekad nesaņemat to, kas tiek garantēts.

Veidi, kā iegūt bezmaksas vīrusu hepatīta ārstēšanu, ir aplūkoti atsevišķā rakstā "Par hroniska C vīrushepatīta bezmaksas vai preferenciālu ārstēšanu". Un šeit mēs apsvērsim zāļu reālās cenas ārstēšanai un mēģināsim novērtēt ārstēšanas izmaksas kopumā.

Zāļu izmaksas

Kas attiecas uz konkrētu zāļu izmaksām, dažādās valstīs, dažādos valsts reģionos, dažādās aptiekās vienā apvidū ir lielas atšķirības. Turklāt zāļu cenas, piemēram, tikai dažādās Maskavas aptiekās, var ievērojami atšķirties!

Turklāt zāles ar vienu un to pašu aktīvo narkotiku no dažādiem ražotājiem (ražotas ar dažādiem nosaukumiem) arī var ievērojami atšķirties no cenām. Piemēram, Krievijā ražots ribavirīns var maksāt desmit reizes lētāk nekā daži importētie ribavirīni. Šo zāļu efektivitāte ir praktiski vienāda.

Pretvīrusu terapijas pieejamība C hepatīta gadījumā 2017. gada aprīļa sākumā

Izmaksas 12 nedēļas oriģinālu pretvīrusu zāļu kurss aptiekās ASV, Kanādā, Japānā un ES valstīs:

Sovaldi (Sofosbuvir)84 000 USD
Harvoni (Sofosbuvir + Ledipasvir)90 000 USD
Epkluza (Sofosbuvir + Velpatasvir)70 000 USD
Daklinza (Daklatasvir)63 000 USD
Olisio (simeprevirs)70 500 USD
Vieira Pak (aritaprevirs + ritonavirs, ombitasvīrs, dasabuvirs)88 500 USD

Oriģinālu pretvīrusu zāļu pieejamība Krievijā (no 2017. gada 1. aprīļa):

Sovaldi (Sofosbuvir)reģistrēts, nav paredzēts pārdošanai
Harvoni (Sofosbuvir + Ledipasvir)nav reģistrēts RF
Epkluza (Sofosbuvir + Velpatasvir)nav reģistrēts RF
Daklinza (Daklatasvir)no 280 000 rubļu 12 nedēļas
Olisio (simeprevirs)no 345 000 rubļu 12 nedēļas
Vieira Pak (aritaprevirs + ritonavirs, ombitasvīrs, dasabuvirs)no 825 000 rubļiem 12 nedēļas

Ģenērisko zāļu vidējās cenas Indijā, Bangladešā un Ēģiptē:

Generiki Sovaldi (Sofosbuvir)
Indijano 360 USD 12 nedēļām
Generiki Harvoni (Sofosbuvir + Ledipasvir)
Indijano 555 USD 12 nedēļām
Generics Epkluza (Sofosbuvir + Velpatasvir)
Indijano 850 USD 12 nedēļas
Bangladešano 840 USD 12 nedēļas
Generics Daklinza (Daklatasvir)
Indijano 195 USD 12 nedēļām

Piezīmes.

  1. Indijas mazumtirgotājiem ar pasta piegādi var pasūtīt vispārīgas narkotiku versijas no Indijas un Bangladešas. Tajā pašā laikā pasta pakalpojumu EMS piegādes izmaksas parasti sedz pārdevēji.
  2. Ēģiptē vispārējās cenas ir ievērojami zemākas nekā Indijā. Bet likumīgi pasūtīt narkotikas no Ēģiptes pa pastu ir gandrīz neiespējami..
  3. Vienu un to pašu zāļu ražotājiem no dažādiem ražotājiem ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem ir vienāda efektivitāte, lai gan dažreiz to izmaksas ievērojami atšķiras.
  4. Jautājumi par ģenērisko zāļu iegādi ārvalstīs tiek apspriesti mūsu forumā attiecīgajā sadaļā..

Sākotnējo pretvīrusu zāļu izmaksas C hepatīta ārstēšanai, kas Maskavā ir pieejamas no 2014. gada jūnija

ZālesCena rubļos
Ribavirīni
Ribavirīns no Pranafarm (Krievija) / no Shchelkovo Vitamin Plant (Krievija), vāciņi 200mg fl / N60no 350 līdz 1000
Ribamidils no Biopharma (Krievija), TB 200mg bl / N10x2no 370 līdz 550
Vero-Ribavirin no Veropharm (Krievija)
Ribavirin Meduna® no Meduna Arzneimittel (Vācija), piegādāts. Medikofarma (Krievija), vāciņi 200mg fl / N1003800
Ribapeg® no MAKIZ-PHARMA (Krievija), TB 200mg bl / N10xno 415. gada
Rebetol® no Schering-Plough (ASV), TB 200mg bl / N10xno 5000 līdz 6000
Trivorin® no Teva (Izraēla), ražotājs Lemery (Meksika) TB 200mg bl / N10xno 450 līdz 650
Ribavirin-FPO no farmācijas uzņēmuma Obolenskoe (Krievija), TB 200mg bl / N10x3no 148. līdz 580. gadam
Ribavirin-Lipint lyof d / prig suspensija 500 mg fl / N6 iekšpusēno 720. gada
Vienkārši interferoni
Reaferon-EU no Vector-Medica CJSC (Krievija), 3000000ME amp / N5no 1100 līdz 1500
Interal® no GNII OChB (Krievija), 3000000ME amp / N5600
Roferon-A no Roche (Šveice), 3000000ME atsperes caurule 0,5 ml / N1no 700 līdz 960
Altevir no Pharmapark (Krievija), 3000000 ME / ml amp 1ml / N5no 900 līdz 1250
Alfarona no Farmaklones AES (Krievija), 3000000ME fl / N5no 880 līdz 1230
Intron-A® (Intron-A) no Schering-Plough (ASV), 30000000 SV 6dz spr-r adatas un tamponus 1,2 ml / N1no 7 500 līdz 11 400
Layfferon® (Lifferon) no Vector-Medica CJSC (Krievija), 3000000ME amp / N5no 820 līdz 2300
Realdiron® no Tevas (Izraēla), ražotājs SICOR Biotech (Lietuva), 3000000ME amp / N5no 2 900 līdz 4 200
Pegilēti interferoni
PegIntron no Schering-Plough (ASV), 120 μg divi divi ar šķīdumu / N1no 7000 līdz 11 500
Pegasis no Roche (Šveice), 135mkg / 0,5ml shp-tube ar adatām d / un 0,5ml / N1no 6700 līdz 10 700
Algerons no Biocad (Krievija), 200mkg / ml spr 0,4ml / N1no 7500 līdz 8000
Inhibitori
Insivo, TB plen / apmēram 375mg fl / N42x4no 300 000 līdz 478 000
Victrelis, vāciņi 200 mg bl / N12x28no 120 000 līdz 139 000
Sovriad, vāciņi 150mg bl / N7x4no 316 000 līdz 500 000
Daži hepatoprotektori un citas zāles, ko lieto pirms vai pretvīrusu terapijas laikā
Phosphogliv®, vāciņi 65mg + 35mg bl / N10x5no 380 līdz 825
Heptral, tb o / o zarnu trakts 400mg bl / N10no 1500 līdz 1800
Ursodeoksiholskābe, Ursosan, Ursofalk, attiecīgi:800, 1250-1800, 1700-2100
Hematopoēzes regulators Derinat, šķīdums i / m 15mg / ml fl 5ml / N5no 1 360 līdz 1900
Hematopoēzes stimulators Recormon®, 10000 ME šļirces caurule ar adatām 0,6 ml / N3x2no 22 000 līdz 27 000
Hematopoēzes stimulators Revolade®, Eltrombopag (Revolade®, Eltrombopag), tb plenums / apmēram 25 mg bl / N7x2no 53 000 līdz 59 000
Leikopoēzes stimulators Neupogen® (Neupogen®), šķīdums intravenozai un subkutānai intravenozai injekcijai 30000000ED fl 1ml / N1no 990 līdz 5200

Lai meklētu narkotikas aptiekās un uzzinātu konkrētas cenas, izmantojiet īpašus interneta pakalpojumus, kas pastāv gandrīz katrā reģionā. Piemēram, ir ērti meklēt zāles Maskavas aptiekās, izmantojot vietni http://www.medlux.ru/

Lielākās daļas C hepatīta ārstēšanā izmantoto zāļu apraksti ir sniegti mūsu vietnē: http://www.hcv.ru/leky/index.html

Uzziņai. Cenu hepatīta ārstēšanai paredzēto pamata zāļu cenas ārvalstu aptiekās praktiski neatšķiras no vidējām cenām Krievijā. Bet, ja jūs nolemjat iegādāties narkotikas ārzemēs, ņemiet vērā to piegādes izmaksas un problēmas ar zāļu izrakstīšanu. Gandrīz visas zāles ārzemēs tiek pārdotas tikai pēc receptes. Parasti aptiekas nepieņem krievu receptes.

Ja dodaties pie ārsta personīgi (ārzemēs), jums būs jāreģistrējas un vismaz jāmaksā par konsultāciju. Reģistrācijas procedūra var nebūt vienkārša. Piemēram, jums var būt nepieciešams nokārtot dažus testus, iziet dažus eksāmenus. Tas prasīs laiku un nedaudz naudas..

Ārstēšanas izmaksas

Ārstēšanas izmaksas prasa sākotnējās pārbaudes izmaksas, kas ietver dažas analīzes, pētījumus par dažām ierīcēm. Var būt nepieciešama aknu biopsija utt. Principā tas viss būtu jāsedz ar obligāto veselības apdrošināšanu (MHI). Bet bieži par to visu ir jāmaksā, jo, kā jūs saprotat, mūsu ārsti nemaz nav ieinteresēti samazināt mūsu izmaksas. Atkal, analīžu un dažādu instrumentālo izmeklējumu izmaksas dažādās klīnikās dažādos reģionos dažreiz atšķiras pēc lieluma (10 reizes!).

Neaizmirstiet pārbaudīt ārstu, ja šo vai citu pārbaudi var veikt bez maksas!

Tiešās ārstēšanas izmaksas - pretvīrusu terapija C hepatīta gadījumā ir atkarīga no daudziem faktoriem. Pirmkārt, no izvēlētās ārstēšanas shēmas. Ar ārstēšanas shēmu izvēli mēs domājam: zāļu izvēli, devu noteikšanu un ārstēšanas ilguma noteikšanu.

Tas savukārt ir atkarīgs no dažādiem parametriem. Piemēram, vīrusa genotips, pacienta svars utt. Ja terapija nav bezmaksas, tad nozīmīgs faktors ārstēšanas režīma izvēlē ir pacienta finansiālās iespējas..

Mūsdienās ir milzīga pretvīrusu zāļu izvēle, un šo zāļu klāsts paplašinās tieši mūsu acu priekšā. Lētākā ārstēšanas iespēja ietver kombinētu AVT, izmantojot vienkāršu interferonu un sava veida ribavirīnu. Dārgāka, efektīvāka un ērtāka iespēja ir pegilēta interferona un ribavirīna lietošana.

Nākamā rentabilitātes iespēja ir trīskāršā terapijas iespēja. Trešais komponents tiek pievienots pegilēto interferonu kombinācijai ar ribavirīnu - C hepatīta vīrusa proteāzes inhibitoru. Dažreiz tiek izmantota četrkārša terapija, ja tiek izmantots arī C hepatīta vīrusa polimerāzes inhibitors..

Un, visbeidzot, jaunākie AVT varianti, izmantojot tiešu pretvīrusu zāļu (DAA) kombinācijas ar iespējamu interferona un ribavirīna iekļaušanu terapijā. Šīs iespējas ir gandrīz 100% efektīvas, un tām ir mazāk blakusparādību. Bet viņu izmaksas ir neparasti augstas..

Terapijas ilgums pirmajiem AVT variantiem svārstās no 24 līdz 48 nedēļām, un noteiktos apstākļos to var palielināt līdz 72 nedēļām. Jaunāko pretvīrusu līdzekļu lietošanas metodes dažos gadījumos samazina ārstēšanas ilgumu līdz 12-16 nedēļām. Turklāt tiek pārbaudītas ārstēšanas metodes, kuru ilgums ir 6-8 nedēļas..

Tas viss dabiski ietekmē ārstēšanas izmaksas. Tāpēc par dažiem konkrētiem skaitļiem mēs varam runāt tikai attiecībā uz konkrētu personu, ar noteiktu vīrusa genotipu, ņemot vērā viņa finansiālās iespējas.

Var tikai aptuveni novērtēt HTP minimālās iespējamās izmaksas pacientiem ar dažādiem vīrusa genotipiem. Tie. izmantojot lētāko ārstēšanas shēmu, izslēdzot iespējamās izmeklēšanas izmaksas un zāles, lai samazinātu iespējamās blakusparādības AVT laikā.

Veikt, piemēram, cenas Maskavas aptiekās un aprēķināt Maskavai sešu mēnešu ārstēšanas kursu pacientiem ar 2. vai 3. genotipa vīrusu (24 nedēļas - 168 dienas) saskaņā ar šādu shēmu:

  • Reaferons 3 milj. katru otro dienu (84 injekcijas)
  • Ribavirīns 3 + 2 katru dienu (840 tabletes)

Tas prasīs
18 iepakojumi Reaferon pora d / un 3 000 000 ED amp N5 par cenu aptuveni 1000 rubļu. (lai gan ir piedāvājumi no 600 rubļiem) = 18 000 rubļu
14 iepakojumi Ribavirin tablešu vāciņi 200mg N60 par cenu aptuveni 900 rubļu. = apmēram 12 600 rubļu.

Kopumā mēs saprotam, ka jums vajag apmēram 30 tūkstošus rubļu. Šīs ir aptuvenās minimālās pretvīrusu terapijas izmaksas vīrusa 2. vai 3. genotipam.

Zāles Reaferon izmaksas ir 5 000 000 U. cena maz atšķiras no 3 000 000 U.
Mēs iegūstam, ka 1. genotipa terapijai (48 nedēļas) saskaņā ar shēmu "Reaferon 5 000 000 vienības - katru otro dienu" tas prasīs aptuveni 36 000 rubļu (48 nedēļas).
Ribavirīns, 6 tabletes dienā - 34 iepakojumi (48 nedēļas) - maksās 31 tūkstoti rubļu.
Kopā: 67 tūkstoši rubļu - 1. vīrusa genotipa terapijas izmaksas

Ja terapija tiek pastiprināta un pirmās 12 nedēļas katru dienu tiek injicēts interferons, tad būs nepieciešamas vēl 40 ampulas, t.i. plus 8 tūkstoši rubļu.

Samaksājot par vīrusa RNS kontrolpārbaudēm asinīs, visa terapija nebūs dārgāka par 80 tūkstošiem rubļu.
Šī ir minimālā iespēja relatīvi efektīvai terapijai..

No otras puses, par šāda veida naudu ir jēga saspringt un sacensties par bezmaksas ārstēšanu..

Tēma ar šī jautājuma apspriešanu mūsu virtuālās kopienas forumā:
http://www.hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=3&t=31800

Jautājuma apspriešana forumā ir interesanta, jo diskusijas dalībnieki sniedz konkrētus skaitļus par izmaksām, kas saistītas ar pretvīrusu terapiju. Cilvēki ar dažādu vīrusa genotipu, no dažādiem reģioniem. Vai jums ir sava pieredze? - Dalieties tajā ar citiem!

Ārstēšanas kursi

C hepatīts ir ārstējama slimība. Hepatologi iesaka veikt terapiju bez interferona, kuras panākumi ir gandrīz 99%. Jaunu zāļu lietošana nav saistīta ar smagām blakusparādībām, tāpēc lielākā daļa pacientu to iziet līdz galam.

C hepatīta pamata ārstēšanas kurss ir 12 nedēļu terapija, kuras laikā katru dienu, neizlaižot, jums jālieto izrakstītās zāles vienlaicīgi. Ievērojot šo stāvokli, var paļauties uz labvēlīgu terapijas rezultātu. Protams, neaizmirstiet arī par citiem uztura un dzīvesveida ekspertu ieteikumiem..

Nav universālas vīrusu hepatīta C ārstēšanas shēmas, katru gadījumu ārsti izskata atsevišķi. Eiropas Aknu pētījumu asociācija (EASL) atkarībā no HCV genotipa iesaka vairākas shēmas, no kurām ārstam jāizvēlas vispiemērotākais variants. Ir svarīgi ņemt vērā šādus kritērijus:

  1. Vīrusa genotips;
  2. Aknu bojājuma pakāpe (fibroze / ciroze);
  3. Vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  4. Ir kāda iepriekšēja pieredze ar ārstēšanu;
  5. Pacienta gatavība sākt terapiju.

Pirms terapijas uzsākšanas jums jāiziet testi un jāveic eksāmens. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, hepatologs vai infekcijas slimību speciālists varēs izvēlēties C hepatīta kursu.

Sofosbuvir + daclatasvir: kad jūs varat izmantot šo kombināciju?

Jebkura genotipa C hepatīta gadījumā tiek noteikts divu aktīvo vielu tandēms. Tablešu lietošana nav saistīta ar izteiktām blakusparādībām. Kombinācija bloķē vīrusa replikāciju un izplatīšanos, novēršot veselīgu šūnu inficēšanos. HCV pilnībā izzūd 12–24 nedēļu laikā. Pēc terapijas tiek izslēgti recidīvu riski, un nevar būt ne runas par jebkādu slimības atgriešanos. Pirms sākat lietot tabletes, ieteicams konsultēties ar specializētu speciālistu.

Cik maksā C hepatīta ārstēšana??

C hepatīts ir sarežģīta slimība, kas bieži attīstās bez acīmredzamiem simptomiem un noved pie smagām sekām aknu fibrozes vai cirozes veidā, ja pacients netiek ārstēts. Ilgu laiku HCV tika uzskatīta par neārstējamu slimību. Galu galā patogēns ātri mutēja, iznīcinot svarīgu orgānu. Bet mūsdienās HCV vairs nav teikums - slimība ir pilnībā izārstējama.

Cik maksā C hepatīta ārstēšana? Vai Krievijā ir iespējams pilnībā uzvarēt šo slimību? Kāds ir C hepatīta ārstēšanas līmenis Maskavā, cenas? Cik maksās kvalitatīvas zāles, lai apkarotu attiecīgo slimību? Atbildes uz katru no šiem jautājumiem varat atrast mūsu rakstā..

C hepatīta ārstēšanas izmaksas

C hepatīta ārstēšanas izmaksas ne mazāk attiecas uz pacientiem, kuriem nepieciešama steidzama šīs slimības terapija. Daudzi cenšas apiet apkārtni un meklē iespēju saņemt ārstēšanu bez maksas. Tīri hipotētiski tas ir iespējams. Turklāt ir vesela saņēmēju grupa, kuriem teorētiski C hepatīta ārstēšanas kursa izmaksas var būt nulle. Šie ir:

  • Vecākie pensionāri;
  • Pacienti ar 1 un 2 invaliditātes grupām;
  • Daudzbērnu ģimeņu locekļi;
  • Bērni līdz 6 gadu vecumam;
  • Dažādu karu veterāni;
  • Černobiļas atomelektrostacijas katastrofas upuri.

Tomēr praksē, neskatoties uz naudu, kas ik gadu tiek piešķirta no valsts budžeta, bezmaksas medicīna Krievijā ir diezgan zemā līmenī. Ar retiem izņēmumiem pacienti var tikt pārbaudīti ārstiem, kuri izraksta novecojušas zāles, pacientiem ar smagām blakusparādībām bez pilnīgas izārstēšanas garantijas. C hepatīta ārstēšanas izmaksas galu galā var izrādīties pārāk augstas - atkārtotas ārstēšanas risks un galu galā sabojāta veselība.

Bet cik maksā, lai efektīvi un pastāvīgi izārstētu hepatītu? Lai atbildētu uz šo jautājumu, vispirms jāizdomā, par ko tieši jāmaksā:

  • Diagnostika. Pirmkārt, ir jāapstiprina vai jānoraida diagnoze, kā arī jānoskaidro patogēna genotips. Šim nolūkam tiek veiktas īpašas analīzes;
  • Hepatologa pieņemšana. Šiem speciālistiem ir atšķirīga kvalifikācija un virzieni, un bieži tos nevar atrast katrā valsts medicīnas iestādē;
  • Ārstējošā speciālista izrakstīto zāļu iegāde.

Apskatīsim tuvāk katru no iepriekš minētajiem punktiem..

Diagnostikas izmaksas

Dažādos C hepatīta ārstēšanas centros Maskavā cenas var atšķirties. Arī diagnostikas izmaksas ietekmē analīzes vai pārbaudes veids, kas nepieciešams analīzes veikšanai:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa, lai noteiktu hepatovīrusu aknu bojājumu līmeni - 1700 rubļi (klīnika GoldMed), 800 rubļi (Medicīnas klīnika Verte);
  • Asins analīze patogēnu marķieru (antivielu) noteikšanai pacienta asinīs - no 900 līdz 1800 rubļiem, atkarībā no klīnikas;
  • Analīze hepatovīrusa genotipa noteikšanai - no 800 līdz 3000 rubļiem atkarībā no medicīnas iestādes.

Ļoti iespējams, ka pacientam būs jāiziet testi vairāk nekā vienu reizi. Problēma ir tā, ka ir kļūdaini pozitīvi gadījumi. Tikai pamatojoties uz vairākiem testiem, var noteikt C hepatīta klātbūtni. Tāpēc ir vērts būt gatavam tam, ka ārstēšana, kuras izmaksas ir atkarīgas no izvēlētajām zālēm, tiek noteikta, pamatojoties uz diezgan dārgu diagnozi..

Hepatologa pieņemšana

C hepatīta gadījumā ārstēšanas izmaksas daļēji nosaka ārstējošais hepatologs. Tomēr kvalitātes speciālista iecelšana nekādā ziņā nav bezmaksas. Atkarībā no ārsta un medicīnas iestādes kvalifikācijas, kā arī no uzņemšanas statusa, izmaksas var būt šādas:

  • Sākotnējā konsultācija ar parastu speciālistu - no 1300 līdz 2500 rubļiem. Atkārtots - no 1100 līdz 1800 rubļiem;
  • Bērnu hepatologa pieņemšana - no 2000 rubļiem;
  • Apspriešanās ar medicīnas zinātņu asociēto profesoru - no 3000 rubļiem.

Tajā pašā laikā nav iespējams ignorēt tik svarīgu aspektu kā konsultācija ar pieredzējušu speciālistu. HCV terapijas laikā pašārstēšanās ir izslēgta.

Narkotikas un ārstēšanas shēmas

Tas, cik daudz jātērē narkotikām, ir atkarīgs no speciālista izvēlētās HCV ārstēšanas stratēģijas. Tomēr neatkarīgi no terapeitiskā režīma ir nepieciešami arī papildu medikamenti, jo īpaši hepatoprotektori. Tās ir zāles, kas veicina ātru slimību bojātu aknu atjaunošanos.

Šīs kategorijas narkotikas ietver šādas zāles:

  • Fosfontsiale ir zāles, kuru pamatā ir piena dadžu ekstrakts un fosfolipīdi. Veicina veselīgu hepatocītu augšanu. Cena - 435 rubļi. iesaiņošanai;
  • Essentiale Forte ir hepatoprotektors, kura pamatā ir sojas pupas. Veicina veselīgu hepatocītu dabisko aizsardzību. Izmaksas - no 456 līdz 1273 rubļiem;
  • Carsil ir zāles ar piena dadžu ekstraktu, kam piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Cena - 347 rubļi;
  • Hepatosan ir hepatoprotektors, kura pamatā ir žāvēti cūku hepatocīti. Cena - 404 rubļi.

Kā galvenās zāles tiek noteikts vai nu Ribavirin + Interferon režīms, vai arī Amerikas vai Indijas ražošanas novatoriskas zāles. Apskatīsim šīs HCV terapijas metodes tuvāk..

Ribavirīns + interferons

Salīdzinoši nesen Iterferon-alfa + Ribavirīna shēma bija gandrīz vienīgā efektīvā vīrusu C hepatīta terapijas forma. Tomēr pašlaik šī terapija tiek uzskatīta par novecojušu. Interferon + Ribavirin shēmu lieto ārkārtīgi reti, visbiežāk gadījumos, kad kļūst neiespējami lietot jaunākās pretvīrusu zāles.

Šī zāļu kombinācija tieši neietekmē vīrusu. Interferons stimulē tikai veselīgus hepatocītus, uzlabojot to dabisko aizsargspēju. Turklāt šādai terapeitiskai shēmai ir daudz trūkumu:

  • Zema efektivitāte. Vairumā gadījumu slimība tikai īslaicīgi apstājas, bet nepazūd uz visiem laikiem;
  • Cilvēka ķermeņa negatīva uztvere. Regulāri lietojot šāda veida medikamentus, notiek strauja svara zudums un alopēcija;
  • Izmaiņas asins bioķīmijā. Pacientam būs regulāri jāveic testi, lai uzraudzītu asins bioķīmisko sastāvu, un, ja trombocītu un leikocītu līmenis ievērojami palielinās, ārstēšana jāpārtrauc;
  • Lietošanas ilgums. Terapijas kurss ir no 6 līdz 12 mēnešiem. Šajā laikā var būtiski ietekmēt pacienta nieres..

Interferonu ievada subkutānas injekcijas veidā. Viena iepakojuma cena svārstās aptuveni 2000 rubļu. Savukārt 1 pudele Ribavirīna tablešu maksās 519 rubļus.

Amerikāņu zāles

Amerikas farmakoloģiskās firmas Gilead aktīvās pretvīrusu aktīvās vielas Sofosbuvir izstrāde 2013. gadā kļuva par īstu sensāciju. Pateicoties nākamajiem klīniskajiem eksperimentiem, tika konstatēts, ka šī nukleotīda analoga izmantošana ļauj atteikties no bīstamām interferona injekcijām.

Sofosbuvirs ir patogēna RNS polimerāzes inhibitors. Šajā gadījumā replikācijas funkcija tiek bloķēta, un vīruss zaudē spēju vairoties. Jaunie virioni neietilpst asinīs, un laika gaitā patogēns mirst un tiek pilnībā izvadīts no saimnieka ķermeņa. Atveseļošanās notiek 97 no 100 pat ar HIV blakusinfekciju un ar nopietnām komplikācijām, piemēram, cirozi vai aknu fibrozi.

Pēc klīnisko testu veikšanas Sofosbuvir tika izlaists ar zīmolu Sovaldi. Tā kā šīs zāles netiek izmantotas monoterapijā, vēlāk tika izlaisti vairāk zāļu, kas satur NS5A olbaltumvielu inhibitoru vielas (Ledipasvir, Daklatasvir un Velpatasvir):

  • Epclusa ir Velpatasvir un Sofosbuvir kombinācija. Zāles tika izlaistas Gilead rūpnīcā. To lieto visiem C hepatīta genotipiem;
  • Daclinza - Daclatasvir no Bristol-Myers Squibb Company. Kopā ar Sovaldi tas tiek nozīmēts 1, 2, 3 vai 4 HCV genotipu gadījumā;
  • Harvoni - Ledipasvīrs ar Sofosuviru no Gileādas. To lieto, lai ārstētu 1, 4, 5 un 6 slimības genotipus.

Vienīgais terapijas trūkums šajā gadījumā ir zāļu cena. Hepatīta ārstēšanas (pilna kursa) izmaksas šajā gadījumā maksās desmitiem tūkstošu dolāru.

Indijas narkotikas

Pateicoties tiesību nodošanai Sofosbuvir ražošanai un pārdošanai, lielākā daļa pacientu saņēma iespēju saņemt augstas kvalitātes terapiju par pieņemamu cenu. C hepatīta gadījumā ārstēšanas izmaksas ar oriģinālām zālēm no Indijas ir 20 reizes zemākas nekā amerikāņu kolēģiem. Tajā pašā laikā ievērojams cenu vērtības samazinājums tika panākts nevis ar nepietiekami novērtētu kvalitātes rādītāju palīdzību..

Indijas pretvīrusu zāles neatšķiras no amerikāņu ne aktīvo vielu sastāva, ne koncentrācijas ziņā. Ārkārtas rūpnieciskās ražošanas organizācija farmācijas milžu rūpnīcās Indijā palīdzēja samazināt zāļu izmaksas C hepatīta ārstēšanā.

Kopumā starptautiskā licence tika piešķirta 11 Indijas farmācijas uzņēmumiem, no kuriem Krievijā īpaši populāri ir Zydus Heptiza, Natco Pharma (un Natraz rūpnīcās ražotais Aprazer), Hetero un Mylan. Pirms uzzināt, cik maksā ārstēšana ar Indijas zālēm C hepatīta gadījumā, iesakām pievērst uzmanību iepriekš minēto Indijas ražotāju amerikāņu zāļu analogiem:

Amerikāņu līdzeklisZīdsNatcoAprazersHeteroMylan
SovaldiSovihepHepcinātsSofokastsSofovirsMyHep
EpclusaSoviHep VVelpanatVelakastVelasofMyhep viss
DaclinzaDacihepsDaclaHepDacikastNatdacMyDacla
HarvoniLediHepHepcinat LPLedikadtLediFosMyHep LVIR

Diemžēl šobrīd Krievija nav iekļauta 105 valstu sarakstā, kuru stacionārajās aptiekās Indija ir tiesīga sūtīt pretvīrusu zāles. Tāpēc vienīgais veids, kā legāli iegādāties vitāli svarīgas zāles, ir iegādāties preces no oficiālā piegādātāja, kas ir Zydus Heptiza Krievijas filiāle. Iegādājoties zāles no uzticama izplatītāja, pacientam tiek garantēts:

  • Drošas samaksas iespēja ar bankas karti juridiskai personai ar naudas atmaksas garantiju 180 dienu laikā, ja zāles nepalīdz;
  • Sertifikāti un cita dokumentācija, kas apliecina preču kvalitāti;
  • Zāļu bezmaksas piegāde no rūpnīcas Indijā ar iespēju izsekot paku;
  • Informācijas atbalsts. Jebkurā laikā pacients var konsultēties ar pieredzējušu hepatologu vai konsultantu, kā arī tieši interesēties par C hepatīta ārstēšanas izmaksām..

Svarīgi apsvērt! Sofosbuvir tiek ražots ne tikai Amerikā un Indijā, bet arī Pakistānā un Ēģiptē. Tomēr šo valstu teritorijā derīga licence neļauj tirgot narkotikas ārpus izcelsmes valsts. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu iegādāties pakistāniešu un ēģiptiešu zāles - tās var viltot, un neviens nav atbildīgs par to kvalitāti..

Bet kādas ir C hepatīta ārstēšanas kursa izmaksas ar Indijas zālēm? Pilna 12 nedēļu kursa laikā tas nepārsniedz vairākus simtus dolāru. Pie šīm zemajām C hepatīta ārstēšanas izmaksām pacientam ir gandrīz 100 procentu iespēja atgūties..

Kādas ir labākās hepatīta ārstēšanas izmaksas?

Pastāv viedoklis, ka jūs nevarat ietaupīt uz savu veselību. Tas ir pilnīgi pareizs apgalvojums, it īpaši, ja runa ir par tik nopietnu slimību kā C hepatīts. Tomēr, ja maksā hepatīta izārstēšana, vairāk nekā puse no amerikāņu zāļu cenas ir dārgs zīmols..

Oriģinālās Indijas zāles tiek veidotas saskaņā ar to pašu patentēto zāļu formu un ir izturējušas visus nepieciešamos klīniskos izmēģinājumus. Pateicoties tam, augstā kvalitāte vairs nav zemas cenas antonīms..

Tātad HCV terapijas gadījumā jums nopietni jātērē nauda medicīniskām konsultācijām un visu veidu analīzēm. Bet attiecībā uz zālēm hepatīta ārstēšanas izmaksas nepārsniegs vairākus simtus ASV dolāru. Turklāt, pērkot zāles no Zydus Heptiza, jūs varat saņemt ārsta konsultāciju pilnīgi bez maksas..

Cik rubļu var maksāt C hepatīta ārstēšanas kurss?

C hepatīts ir visizplatītākā un bīstamākā patoloģija infekcijas hepatīta vidū. Katru gadu slimo cilvēku skaits nepielūdzami pieaug. Mūsdienu pretvīrusu, imūnmodulējošās zāles dod iespēju pilnībā izārstēties. Slimnieku jautājums nezaudē savu nozīmi: cik var maksāt C hepatīta ārstēšana??

Ārstēšanas cena ir ļoti atšķirīga daudzu faktoru dēļ.

Patoloģijas būtība

C hepatīts ir akūta infekcijas slimība, kas rodas uz hepatīta C vīrusa (HCV), kas ir ribonukleīnskābes (RNS) ķēdes, ievadīšanas laikā veselīgā ķermenī dzīvībai un attīstībai izmanto aknu šūnu (hepatocītu) ģenētisko materiālu..

Galvenās grūtības slēpjas faktā, ka slimība var turpināties ilgu laiku bez simptomiem. Tikmēr vīruss aktīvi attīstās, iznīcinot orgānu. Vīrusa nesējs, to nezinot, šajā periodā var inficēt citus cilvēkus. Patoloģiskais process, ja nav adekvātas terapijas, izraisa hepatocītu nekrozi (cirozi) un aknu onkoloģisko patoloģiju.

Vīruss izceļas ar spēju mutēt - ir 6 galvenie genotipi un vairāk nekā 90 apakštipi.

Šī ģenētiskā variācija ļauj tai veiksmīgi izplatīties hroniskā hepatīta gadījumā, ievilinot imūnsistēmu. Kamēr imūnsistēma ražo antivielas, lai pasargātu ķermeni no viena genotipa, vīruss jau ražo citu ar atšķirīgām antigēnu īpašībām. Tā paša iemesla dēļ nav vakcīnas pret infekciju..

Infekcijas ceļi

Katram cilvēkam ir risks saslimt ar C hepatītu. Galvenais ir novērst infekcijas iekļūšanu organismā. Lai to izdarītu, jums ir jābūt informācijai par iespējamās infekcijas ceļiem..

C hepatīta vīruss ir viens no izturīgākajiem un noturīgākajiem. Aktivitāte un agresivitāte 4-5 dienas saglabājas uz virsmas, ar kuru saskaras piesārņotās asinis. Pat ja asinis ir sausas, vīruss ir dzīvs! Pirms šī perioda tas var nomirt tikai divu minūšu vārīšanās vai virsmu (priekšmetu) apstrādes rezultātā ar dezinfekcijas šķīdumu ar hloru.

  • Tiešs kontakts ar piesārņotām asinīm (parenterāli, instrumentāli). Pietiek ar nelielu inficētu asiņu pilienu, lai vīruss iekļūtu asinsrites sistēmā. Slimību var pārnest jebkādu manipulāciju laikā, kas saistītas ar asinīm - pārliešanu, hemodialīzi, operāciju, pārsēju. Risks pastāv visās vietās, kur var parādīties asinis un to sastāvdaļas - slimnīcās, skaistumkopšanas salonos (manikīrs, pedikīrs, pīrsings, tetovēšana), zobārstniecības klīnikās. Citu cilvēku higiēnas līdzekļu lietošana ir pilna ar infekciju - zobu suku, skūšanās mašīnu, nagu šķērēm, pincetēm. Vīruss var tikt pārnēsāts skūpstoties, ja mutē ir čūlas. Vislielākais gadījumu skaits reģistrēts starp injicējamo narkotiku lietotājiem, kuri izmanto vienu adatu vairākiem cilvēkiem.
  • Tuvība. Ar neaizsargātu dzimumaktu C hepatīta infekcija ir iespējama caur ādas un gļotādu mikrotraumām. Šis infekcijas ceļš ir nozīmīgs slimības akūtā fāzē..
  • Bērna inficēšanās no mātes (vertikāls ceļš). Tas tiek pārnests uz dzemdē esošo augli caur dzemdes-placentas asins plūsmas traukiem vai dzemdību kanāla piegādes laikā. Vīruss netiek pārnests ar mātes pienu. Tomēr jums rūpīgi jāuzrauga sprauslu un areolu ādas integritāte..

Ar apskāvieniem, rokasspiedieniem, klepu, šķaudīšanu vīruss netiek pārnests. Infekcijas ceļš gaisā viņam nav raksturīgs. Izvairieties no kontakta ar inficētiem cilvēkiem.

20% gadījumu nav iespējams noteikt slimības cēloni.

Lai novērstu masveida patoloģiju izplatīšanos Krievijā, vīrieši ar šo slimību armijā nekalpo.

Klīniskā aina

Ne velti C hepatītu sauc par sirsnīgu slepkavu. Bieži vien slimība vispār neizpaužas. Daudzi inficētie cilvēki gadu desmitiem dzīvo ar to, nezinot par tā esamību. Šajā gadījumā organismā notiek patoloģiski procesi - aknu audi tiek iznīcināti, cilvēks ir vīrusa nesējs. Slimība pakāpeniski un pārliecinoši kļūst hroniska. Latentā perioda laikā pacients var inficēties.

Aknām nav nervu galu. Tāpēc slimības rodas latentā formā, kas kļūst par novēlotas diagnozes cēloni. Tā rezultātā palielinās komplikāciju attīstības risks cirozes, orgānu vēža formā.

Akūtu kursa formu raksturo šādas pazīmes:

  • ādas un gļotādu dzeltenums;
  • apetītes zudums, vemšana, slikta dūša;
  • apātija, nogurums, letarģija;
  • tumšs urīns, gaiši izkārnījumi;
  • aknu sāpīgums.

Vēlīnās slimības stadijas raksturo asiņošanas traucējumi. Izpaužas ar dažāda smaguma asiņošanu - deguna, kuņģa-zarnu trakta. Šādas pazīmes norāda, ka notiek neatgriezenisks aknu šūnu nekrozes process..

Diagnostika

Ļoti bieži slimība tiek diagnosticēta diezgan nejauši, veicot ķermeņa pārbaudi citām patoloģijām.

Ārstējošais ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz rezultātiem:

  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • izkārnījumu analīze slēptām asinīm;
  • antivielu pret C hepatīta vīrusu (anti-HCV) un HCV-RNS analīze;
  • lgM klases antivielu analīze (anti-HCV lgM).

C hepatīta ārstēšana Krievijā

Cik maksā C hepatīta ārstēšana??

Kādas ir C hepatīta zāļu cenas Krievijā un ārzemēs?

Cik maksā vīrusu hepatīta diagnostika??

Cik maksā jaunākās pretvīrusu zāles Krievijā un citās valstīs?

Kur un kā var ārstēt C hepatītu bez maksas?

Varbūt šos jautājumus iesācēji visbiežāk uzdod vietnē un forumā.

Diemžēl uz tām nav vienkāršas un nepārprotamas atbildes. Kāpēc? Izdomāsim.

Bezmaksas medicīnisko aprūpi mums "garantē" Krievijas konstitūcija. Bet mums vienmēr ir jāpanāk garantētais ar lielām pūlēm. Un vairumā gadījumu jūs nekad nesaņemat to, kas tiek garantēts.

Veidi, kā iegūt bezmaksas vīrusu hepatīta ārstēšanu, ir aplūkoti atsevišķā rakstā "Par hroniska C vīrushepatīta bezmaksas vai preferenciālu ārstēšanu". Un šeit mēs apsvērsim zāļu reālās cenas ārstēšanai un mēģināsim novērtēt ārstēšanas izmaksas kopumā.

Zāļu izmaksas

Kas attiecas uz konkrētu zāļu izmaksām, dažādās valstīs, dažādos valsts reģionos, dažādās aptiekās vienā apvidū ir lielas atšķirības. Turklāt zāļu cenas, piemēram, tikai dažādās Maskavas aptiekās, var ievērojami atšķirties!

Turklāt zāles ar vienu un to pašu aktīvo narkotiku no dažādiem ražotājiem (ražotas ar dažādiem nosaukumiem) arī var ievērojami atšķirties no cenām. Piemēram, Krievijā ražots ribavirīns var maksāt desmit reizes lētāk nekā daži importētie ribavirīni. Šo zāļu efektivitāte ir praktiski vienāda.

Vispārīgai idejai es norādīšu atsevišķu zāļu cenas Maskavā 2014. gada jūnijā:

Lai meklētu narkotikas aptiekās un uzzinātu konkrētas cenas, izmantojiet īpašus interneta pakalpojumus, kas pastāv gandrīz katrā reģionā. Piemēram, ir ērti meklēt zāles Maskavas aptiekās, izmantojot vietni http://M-Pharma.ru/

Lielākā daļa C hepatīta ārstēšanā izmantoto zāļu apraksti ir sniegti šeit: http://m-pharma.ru/leky/index.html

Uzziņai. Cenu hepatīta ārstēšanai paredzēto pamata zāļu cenas ārvalstu aptiekās praktiski neatšķiras no vidējām cenām Krievijā. Bet, ja jūs nolemjat iegādāties narkotikas ārzemēs, ņemiet vērā to piegādes izmaksas un problēmas ar zāļu izrakstīšanu. Gandrīz visas zāles ārzemēs tiek pārdotas tikai pēc receptes. Parasti aptiekas nepieņem krievu receptes.

Ja dodaties pie ārsta personīgi (ārzemēs), jums būs jāreģistrējas un vismaz jāmaksā par konsultāciju. Reģistrācijas procedūra var nebūt vienkārša. Piemēram, jums var būt nepieciešams nokārtot dažus testus, iziet dažus eksāmenus. Tas prasīs laiku un nedaudz naudas..

Ārstēšanas izmaksas

Ārstēšanas izmaksas prasa sākotnējās pārbaudes izmaksas, kas ietver dažas analīzes, pētījumus par dažām ierīcēm. Var būt nepieciešama aknu biopsija utt. Principā tas viss būtu jāsedz ar obligāto veselības apdrošināšanu (MHI). Bet bieži par to visu ir jāmaksā, jo, kā jūs saprotat, mūsu ārsti nemaz nav ieinteresēti samazināt mūsu izmaksas. Atkal, analīžu un dažādu instrumentālo izmeklējumu izmaksas dažādās klīnikās dažādos reģionos dažreiz atšķiras pēc lieluma (10 reizes!).

Neaizmirstiet pārbaudīt ārstu, ja šo vai citu pārbaudi var veikt bez maksas!

Tiešās ārstēšanas izmaksas - pretvīrusu terapija C hepatīta gadījumā ir atkarīga no daudziem faktoriem. Pirmkārt, no izvēlētās ārstēšanas shēmas. Ar ārstēšanas shēmu izvēli mēs domājam: zāļu izvēli, devu noteikšanu un ārstēšanas ilguma noteikšanu.

Tas savukārt ir atkarīgs no dažādiem parametriem. Piemēram, vīrusa genotips, pacienta svars utt. Ja terapija nav bezmaksas, tad nozīmīgs faktors ārstēšanas režīma izvēlē ir pacienta finansiālās iespējas..

Mūsdienās ir milzīga pretvīrusu zāļu izvēle, un šo zāļu klāsts paplašinās tieši mūsu acu priekšā. Lētākā ārstēšanas iespēja ietver kombinētu AVT, izmantojot vienkāršu interferonu un sava veida ribavirīnu. Dārgāka, efektīvāka un ērtāka iespēja ir pegilēta interferona un ribavirīna lietošana.

Nākamā rentabilitātes iespēja ir trīskāršā terapijas iespēja. Trešais komponents tiek pievienots pegilēto interferonu kombinācijai ar ribavirīnu - C hepatīta vīrusa proteāzes inhibitoru. Dažreiz tiek izmantota četrkārša terapija, ja tiek izmantots arī C hepatīta vīrusa polimerāzes inhibitors..

Un, visbeidzot, jaunākie AVT varianti, izmantojot tiešu pretvīrusu zāļu (DAA) kombinācijas ar iespējamu interferona un ribavirīna iekļaušanu terapijā. Šīs iespējas ir gandrīz 100% efektīvas, un tām ir mazāk blakusparādību. Bet viņu izmaksas ir neparasti augstas..

Terapijas ilgums pirmajiem AVT variantiem svārstās no 24 līdz 48 nedēļām, un noteiktos apstākļos to var palielināt līdz 72 nedēļām. Jaunāko pretvīrusu līdzekļu lietošanas metodes dažos gadījumos samazina ārstēšanas ilgumu līdz 12-16 nedēļām. Turklāt tiek pārbaudītas ārstēšanas metodes, kuru ilgums ir 6-8 nedēļas..

Tas viss dabiski ietekmē ārstēšanas izmaksas. Tāpēc par dažiem konkrētiem skaitļiem mēs varam runāt tikai attiecībā uz konkrētu personu, ar noteiktu vīrusa genotipu, ņemot vērā viņa finansiālās iespējas.

Var tikai aptuveni novērtēt HTP minimālās iespējamās izmaksas pacientiem ar dažādiem vīrusa genotipiem. Tie. izmantojot lētāko ārstēšanas shēmu, izslēdzot iespējamās izmeklēšanas izmaksas un zāles, lai samazinātu iespējamās blakusparādības AVT laikā.

Veikt, piemēram, cenas Maskavas aptiekās un aprēķināt Maskavai sešu mēnešu ārstēšanas kursu pacientiem ar 2. vai 3. genotipa vīrusu (24 nedēļas - 168 dienas) saskaņā ar šādu shēmu:

  • Reaferons 3 milj. katru otro dienu (84 injekcijas)
  • Ribavirīns 3 + 2 katru dienu (840 tabletes)

Tas prasīs

18 iepakojumi Reaferon pora d / un 3 000 000 ED amp N5 par cenu aptuveni 1000 rubļu. (lai gan ir piedāvājumi no 600 rubļiem) = 18 000 rubļu

14 iepakojumi Ribavirin tablešu vāciņi 200mg N60 par cenu aptuveni 900 rubļu. = apmēram 12 600 rubļu.

Zāles Reaferon izmaksas ir 5 000 000 U. cena maz atšķiras no 3 000 000 U.

Mēs iegūstam, ka 1. genotipa terapijai (48 nedēļas) saskaņā ar shēmu "Reaferon 5 000 000 vienības - katru otro dienu" tas prasīs aptuveni 36 000 rubļu (48 nedēļas).

Ribavirīns, 6 tabletes dienā - 34 iepakojumi (48 nedēļas) - maksās 31 tūkstoti rubļu.

Kopā: 67 tūkstoši rubļu - 1. vīrusa genotipa terapijas izmaksas

Šī ir minimālā iespēja relatīvi efektīvai terapijai..

No otras puses, par šāda veida naudu ir jēga saspringt un sacensties par bezmaksas ārstēšanu..

Jautājuma apspriešana forumā ir interesanta, jo diskusijas dalībnieki sniedz konkrētus skaitļus par izmaksām, kas saistītas ar pretvīrusu terapiju. Cilvēki ar dažādu vīrusa genotipu, no dažādiem reģioniem. Vai jums ir sava pieredze? - Dalieties tajā ar citiem!

Pērciet Sofosbuvir un Daclatasvir

NosaukumsValstsRažotājsCena par kursuPasūtītPar kādiem genotipiem
Pērciet Sofosbuvir + Velpatasvir
Pērciet Velpanat HIT OF PALES!IndijaNatcouzzini cenuPērcietvisi
Pērciet Velasof HIT OF SALES!IndijaHeterouzzini cenuPērcietvisi
Pērciet LucisovelŠrilankaLūcijsuzzini cenuPērcietvisi
Pērciet Vihep SVVenecuēlaVargasuzzini cenuPērcietvisi
Pērciet Sofosbuvir un Daclatasvir
Pērciet Hepcinat Plus HIT OF SALES!IndijaNatcouzzini cenuPērciet1, 2, 3
Pērciet Sofovir un DaclahepIndijaHeterouzzini cenuPērciet1, 2, 3
Pērciet Sovihep un DacihepIndijaZīdsuzzini cenuPērciet1, 2, 3
Pērciet Lucisofu un LucidacŠrilankaLūcijsuzzini cenuPērciet1, 2, 3
Pērciet Vihep un Dacvir HIT OF PALES!VenecuēlaVargasuzzini cenuPērciet1, 2, 3
Pērciet Sofosbuvir + Ledipasvir
Pērciet Hepcinat LPIndijaNatcouzzini cenuPērcietčetrpadsmit
Pērciet LedifosIndijaHeterouzzini cenuPērcietčetrpadsmit
Pērciet LedihepIndijaZīdsuzzini cenuPērcietčetrpadsmit
Pērciet LucisoleŠrilankaLūcijsuzzini cenuPērcietčetrpadsmit
Pērciet Vihep SL HIT OF SALES!VenecuēlaVargasuzzini cenuPērcietčetrpadsmit

C hepatīta ārstēšana Maskavas cenās

Par C hepatīta ārstēšanas izmaksām un zāļu cenām

Cik maksā C hepatīta ārstēšana??

Kādas ir C hepatīta zāļu cenas Krievijā un ārzemēs?

Cik maksā vīrusu hepatīta diagnostika??

Cik maksā jaunākās pretvīrusu zāles Krievijā un citās valstīs?

Kur un kā var ārstēt C hepatītu bez maksas?

Varbūt šos jautājumus iesācēji visbiežāk uzdod vietnē un forumā.

Diemžēl uz tām nav vienkāršas un nepārprotamas atbildes. Kāpēc? Izdomāsim.

Bezmaksas medicīnisko aprūpi mums "garantē" Krievijas konstitūcija. Bet mums vienmēr ir jāpanāk garantētais ar lielām pūlēm. Un vairumā gadījumu jūs nekad nesaņemat to, kas tiek garantēts.

Veidi, kā iegūt bezmaksas vīrusu hepatīta ārstēšanu, ir aplūkoti atsevišķā rakstā "Par hroniska C vīrushepatīta bezmaksas vai preferenciālu ārstēšanu". Un šeit mēs apsvērsim zāļu reālās cenas ārstēšanai un mēģināsim novērtēt ārstēšanas izmaksas kopumā.

Zāļu izmaksas

Kas attiecas uz konkrētu zāļu izmaksām, dažādās valstīs, dažādos valsts reģionos, dažādās aptiekās vienā apvidū ir lielas atšķirības. Turklāt zāļu cenas, piemēram, tikai dažādās Maskavas aptiekās, var ievērojami atšķirties!

Turklāt zāles ar vienu un to pašu aktīvo narkotiku no dažādiem ražotājiem (ražotas ar dažādiem nosaukumiem) arī var ievērojami atšķirties no cenām. Piemēram, Krievijā ražots ribavirīns var maksāt desmit reizes lētāk nekā daži importētie ribavirīni. Šo zāļu efektivitāte ir praktiski vienāda.

Pretvīrusu terapijas pieejamība C hepatīta gadījumā 2017. gada aprīļa sākumā

Izmaksas 12 nedēļas oriģinālu pretvīrusu zāļu kurss aptiekās ASV, Kanādā, Japānā un ES valstīs:

Oriģinālu pretvīrusu zāļu pieejamība Krievijā (no 2017. gada 1. aprīļa):

Ģenērisko zāļu vidējās cenas Indijā, Bangladešā un Ēģiptē:

  1. Indijas mazumtirgotājiem ar pasta piegādi var pasūtīt vispārīgas narkotiku versijas no Indijas un Bangladešas. Tajā pašā laikā pasta pakalpojumu EMS piegādes izmaksas parasti sedz pārdevēji.
  2. Ēģiptē vispārējās cenas ir ievērojami zemākas nekā Indijā. Bet likumīgi pasūtīt narkotikas no Ēģiptes pa pastu ir gandrīz neiespējami..
  3. Vienu un to pašu zāļu ražotājiem no dažādiem ražotājiem ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem ir vienāda efektivitāte, lai gan dažreiz to izmaksas ievērojami atšķiras.
  4. Jautājumi par ģenērisko zāļu iegādi ārvalstīs tiek apspriesti mūsu forumā attiecīgajā sadaļā..

Sākotnējo pretvīrusu zāļu izmaksas C hepatīta ārstēšanai, kas Maskavā ir pieejamas no 2014. gada jūnija

Lai meklētu narkotikas aptiekās un uzzinātu konkrētas cenas, izmantojiet īpašus interneta pakalpojumus, kas pastāv gandrīz katrā reģionā. Piemēram, ir ērti meklēt zāles Maskavas aptiekās, izmantojot vietni http://M-Pharma.ru/

Lielākās daļas C hepatīta ārstēšanā izmantoto zāļu apraksti ir sniegti mūsu vietnē: http://m-pharma.ru/leky/index.html

Uzziņai. Cenu hepatīta ārstēšanai paredzēto pamata zāļu cenas ārvalstu aptiekās praktiski neatšķiras no vidējām cenām Krievijā. Bet, ja jūs nolemjat iegādāties narkotikas ārzemēs, ņemiet vērā to piegādes izmaksas un problēmas ar zāļu izrakstīšanu. Gandrīz visas zāles ārzemēs tiek pārdotas tikai pēc receptes. Parasti aptiekas nepieņem krievu receptes.

Ja dodaties pie ārsta personīgi (ārzemēs), jums būs jāreģistrējas un vismaz jāmaksā par konsultāciju. Reģistrācijas procedūra var nebūt vienkārša. Piemēram, jums var būt nepieciešams nokārtot dažus testus, iziet dažus eksāmenus. Tas prasīs laiku un nedaudz naudas..

Ārstēšanas izmaksas

Ārstēšanas izmaksas prasa sākotnējās pārbaudes izmaksas, kas ietver dažas analīzes, pētījumus par dažām ierīcēm. Var būt nepieciešama aknu biopsija utt. Principā tas viss būtu jāsedz ar obligāto veselības apdrošināšanu (MHI). Bet bieži par to visu ir jāmaksā, jo, kā jūs saprotat, mūsu ārsti nemaz nav ieinteresēti samazināt mūsu izmaksas. Atkal, analīžu un dažādu instrumentālo izmeklējumu izmaksas dažādās klīnikās dažādos reģionos dažreiz atšķiras pēc lieluma (10 reizes!).

Neaizmirstiet pārbaudīt ārstu, ja šo vai citu pārbaudi var veikt bez maksas!

Tiešās ārstēšanas izmaksas - pretvīrusu terapija C hepatīta gadījumā ir atkarīga no daudziem faktoriem. Pirmkārt, no izvēlētās ārstēšanas shēmas. Ar ārstēšanas shēmu izvēli mēs domājam: zāļu izvēli, devu noteikšanu un ārstēšanas ilguma noteikšanu.

Tas savukārt ir atkarīgs no dažādiem parametriem. Piemēram, vīrusa genotips, pacienta svars utt. Ja terapija nav bezmaksas, tad nozīmīgs faktors ārstēšanas režīma izvēlē ir pacienta finansiālās iespējas..

Mūsdienās ir milzīga pretvīrusu zāļu izvēle, un šo zāļu klāsts paplašinās tieši mūsu acu priekšā. Lētākā ārstēšanas iespēja ietver kombinētu AVT, izmantojot vienkāršu interferonu un sava veida ribavirīnu. Dārgāka, efektīvāka un ērtāka iespēja ir pegilēta interferona un ribavirīna lietošana.

Nākamā rentabilitātes iespēja ir trīskāršā terapijas iespēja. Trešais komponents tiek pievienots pegilēto interferonu kombinācijai ar ribavirīnu - C hepatīta vīrusa proteāzes inhibitoru. Dažreiz tiek izmantota četrkārša terapija, ja tiek izmantots arī C hepatīta vīrusa polimerāzes inhibitors..

Un, visbeidzot, jaunākie AVT varianti, izmantojot tiešu pretvīrusu zāļu (DAA) kombinācijas ar iespējamu interferona un ribavirīna iekļaušanu terapijā. Šīs iespējas ir gandrīz 100% efektīvas, un tām ir mazāk blakusparādību. Bet viņu izmaksas ir neparasti augstas..

Terapijas ilgums pirmajiem AVT variantiem svārstās no 24 līdz 48 nedēļām, un noteiktos apstākļos to var palielināt līdz 72 nedēļām. Jaunāko pretvīrusu līdzekļu lietošanas metodes dažos gadījumos samazina ārstēšanas ilgumu līdz 12-16 nedēļām. Turklāt tiek pārbaudītas ārstēšanas metodes, kuru ilgums ir 6-8 nedēļas..

Tas viss dabiski ietekmē ārstēšanas izmaksas. Tāpēc par dažiem konkrētiem skaitļiem mēs varam runāt tikai attiecībā uz konkrētu personu, ar noteiktu vīrusa genotipu, ņemot vērā viņa finansiālās iespējas.

Var tikai aptuveni novērtēt HTP minimālās iespējamās izmaksas pacientiem ar dažādiem vīrusa genotipiem. Tie. izmantojot lētāko ārstēšanas shēmu, izslēdzot iespējamās izmeklēšanas izmaksas un zāles, lai samazinātu iespējamās blakusparādības AVT laikā.

Veikt, piemēram, cenas Maskavas aptiekās un aprēķināt Maskavai sešu mēnešu ārstēšanas kursu pacientiem ar 2. vai 3. genotipa vīrusu (24 nedēļas - 168 dienas) saskaņā ar šādu shēmu:

  • Reaferons 3 milj. katru otro dienu (84 injekcijas)
  • Ribavirīns 3 + 2 katru dienu (840 tabletes)

Tas prasīs

18 iepakojumi Reaferon pora d / un 3 000 000 ED amp N5 par cenu aptuveni 1000 rubļu. (lai gan ir piedāvājumi no 600 rubļiem) = 18 000 rubļu

14 iepakojumi Ribavirin tablešu vāciņi 200mg N60 par cenu aptuveni 900 rubļu. = apmēram 12 600 rubļu.

Zāles Reaferon izmaksas ir 5 000 000 U. cena maz atšķiras no 3 000 000 U.

Mēs iegūstam, ka 1. genotipa terapijai (48 nedēļas) saskaņā ar shēmu "Reaferon 5 000 000 vienības - katru otro dienu" tas prasīs aptuveni 36 000 rubļu (48 nedēļas).

Ribavirīns, 6 tabletes dienā - 34 iepakojumi (48 nedēļas) - maksās 31 tūkstoti rubļu.

Kopā: 67 tūkstoši rubļu - 1. vīrusa genotipa terapijas izmaksas

Šī ir minimālā iespēja relatīvi efektīvai terapijai..

No otras puses, par šāda veida naudu ir jēga saspringt un sacensties par bezmaksas ārstēšanu..

Jautājuma apspriešana forumā ir interesanta, jo diskusijas dalībnieki sniedz konkrētus skaitļus par izmaksām, kas saistītas ar pretvīrusu terapiju. Cilvēki ar dažādu vīrusa genotipu, no dažādiem reģioniem. Vai jums ir sava pieredze? - Dalieties tajā ar citiem!