Polipi žultspūslī

Polipu ārstēšanu žultspūslī vislabāk var veikt agrīnā slimības stadijā, jo tam var būt visnelabvēlīgākā ietekme uz ķermeni.

Ievērojami palielinās normālu šūnu deģenerācijas risks anatomiskās šūnās, kā arī ļaundabīga audzēja veidošanās risks uz urīnpūšļa gļotādas audiem..

  1. Vispārīga informācija par slimību
  2. Polipu cēloņi
  3. Patoloģijas diagnostika
  4. Polipu ārstēšana

Audzēju veidošanos žultspūslī biežāk diagnosticē sievietes, kas vecākas par 30-35 gadiem, kā arī vīriešiem no 45-65 gadiem. Kopējā slimības izplatība vīriešiem un sievietēm ir aptuveni 7-8%.

Vispārīga informācija par slimību

Žultspūšļa polipi ir labdabīgi bojājumi, kuros žults gļotādas slānis.

Iekšējo sistēmu darbība ir traucēta, žulti parasti nevar izvadīt no cilvēka ķermeņa. Ir urīnpūšļa virspusēja epitēlija patoloģiska izplatīšanās.

Tiek ietekmēta iekšējā orgāna apvalks, polipi ievērojami paceļas virs tā virsmas, sākot pakāpeniski augt dziļi urīnpūšļa lūmenā..

Tiek klasificēti šādi neoplazmu veidi:

  • Holesterīns - šajā gadījumā mēs runājam par holesterīna nogulsnēm, kas ietekmē iekšējo orgānu.
  • Adenomatozs - labdabīgs jaunveidojums parādās urīnpūšļa dziedzeru audu patoloģiskas izplatīšanās rezultātā.
  • Iekaisuma līdzeklis - membrāna tiek ietekmēta noteikta iekaisuma procesa laikā.

Ja cilvēkam ir žultspūšļa polipi, žultspūšļa polipu cēloņi var būt ļoti dažādi, atkarībā no iekaisuma veida.

Polipu cēloņi

Polipu veidošanās pamatcēloņus žultspūšļa dobumā var nosacīti iedalīt vairākos veidos:

  1. Iedzimtais faktors.
  2. Anomālijas cilvēka ģenētiskajā binomālā.
  3. Iekaisuma procesi žultspūslī.
  4. Nepareizi sastādīta diēta.
  5. Metabolisma procesu patoloģijas cilvēka ķermenī.

Kā liecina medicīniskā statistika, viens no visbiežāk sastopamajiem polipu cēloņiem orgāna dobumā ir iedzimtības faktors - ja kādam no mājsaimniecības locekļiem ir diagnosticēti labdabīga procesa gadījumi urīnpūšļa dobumā, līdzīgas slimības attīstības varbūtība citiem mājsaimniecības locekļiem strauji palielinās..

Žultspūšļa polipu simptomi ir atkarīgi no tā, kur tieši uz iekšējā orgāna gļotādas atrodas labdabīgs jaunveidojums..

Polipu pazīmes žultspūslī var būt šādas:

  • Sāpīgas sajūtas, kas parādās žults stagnācijas dēļ. Bieži sāpīgi spazmas ir sāpīgi un lokalizējas labajā pusē, zem ribām.
  • Ledus nokrāsas iegūšana ar epidermu un gļotādu audiem ir raksturīgs simptoms polipu klātbūtnei žultspūslī. Šādos gadījumos āda var iegūt ļoti bagātīgu krāsu - no dzeltenas līdz oranžai.
  • Aknu kolikas izskats ir asa, sāpīga spazma labās hipohondrija zonā, ko papildina asinsspiediena paaugstināšanās, sirdsklauves. Galvenais nieru kolikas simptoms ir tas, ka sāpīgās spazmas ir tik smagas, ka cilvēks nevar panākt atvieglojumu pat mainot dažādas ķermeņa pozas..

Šīs ir galvenās pazīmes, kas var norādīt uz polipu veidošanos uz urīnpūšļa virsmas..

Ja cilvēkam ir diagnosticēti polipi žultspūslī, sekas var būt visnelabvēlīgākās - sākot no žultspūšļa kanāla diskinēzijas un žultsakmeņu slimības līdz holecistītam, pankreatītam, kas var rasties gan akūtā, gan hroniskā stadijā..

Patoloģijas diagnostika

Kā var diagnosticēt labdabīgu jaunveidojumu žultspūšļa dobumā? Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantotas vairākas vienkāršas, bet efektīvas metodes:

  • Ultraskaņas procedūra.
  • Ultrasonogrāfija.
  • Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija.

Šīs diagnostikas metodes ļauj pēc iespējas īsākā laikā noteikt precīzu iekaisuma procesa cēloni, kā arī izvēlēties optimālu taktiku labdabīgas slimības ārstēšanai..

Polipu ārstēšana

Līdz šim polipu ārstēšanai žultspūšļa dobumā tiek izmantotas divas taktikas - zāļu terapija vai operācija.

Slimības ārstēšanai var izmantot ursodeoksiholisko vai chenodeoksiholskābi, kas palīdz stimulēt žults veidošanās procesu, uzlabot žults sastāvu, kā arī aktivizēt holesterīna akmeņu šķīdināšanas procesu žultspūslī..

Lai ārstētu polipus, kas veidojas dobumā un žultspūslī, var izmantot tādas zāles kā Gepabene, No-Shpa, Ursofalk, Holiver, Simvastatin. Šīs zāles ir paredzētas labdabīgas žultspūšļa slimības cēloņu novēršanai..

Var izmantot arī zāles no imūnmodulatoru grupas, bioloģiski aktīvas piedevas, kas paaugstina ķermeņa aizsargspējas līmeni.

Polipu ķirurģiska ārstēšana

Žultspūšļa polipu ķirurģiskas ārstēšanas procesā vairumā gadījumu ārsts mēģina pēc iespējas vairāk saglabāt pašu žultspūsli, noņemot tikai skartās gļotādas vietas.

Ātri noņemot labdabīgu jaunveidojumu žultspūslī, visbiežāk tiek izmantota laparoskopijas metode, kas ļauj ātri un nesāpīgi noņemt polipus, neradot būtisku kaitējumu veselībai..

Laparoskopijas laikā vēdera dobumā tiek veikti 2-3 mazi iegriezumi, caur kuriem ārsts ievieto visus nepieciešamos ķirurģiskos instrumentus. Laparoskopiju raksturo maksimāla efektivitāte un īss rehabilitācijas periods.

Diēta pret žultspūšļa slimībām

Diētai vajadzētu būt obligātam terapeitiskās terapijas elementam žultspūšļa polipos..

Ārstēšanas kursa laikā no savas ēdienkartes ir pilnībā jāizslēdz cepti, marinēti, sāļi un kūpināti ēdieni, kā arī pusfabrikāti. Visus pārtikas produktus, ko lieto slimnieki, vajadzētu vārīt, cept vai pagatavot ūdens vannā vai tvaicēt, neizmantojot taukus.

Ir nepieciešams no ēdienkartes pilnībā izslēgt kūpinātus, marinētus, sāļus ēdienus. Dienas kaloriju daudzumam vajadzētu būt 2200 kaloriju robežās, tāpēc ir ļoti svarīgi nepārsniegt šo likmi, lai neradītu paaugstinātu žultspūšļa slodzi..

Cilvēkiem, kuri nodarbojas ar smagu fizisko darbu, šis skaitlis palielinās līdz 2500–2600 kalorijām dienā.

Ēst vajag bieži, bet mazās porcijās. Ieteicams lietot vismaz 5-6 ēdienreizes dienā.

Ko šajā gadījumā var iekļaut izvēlnē? Apstiprināto produktu saraksts ir šāds:

  • Kviešu vai rudzu maize, žāvēta krāsnī vai vakardienas.
  • Makaroni un nūdeles, pelmeņi bez sviesta.
  • Vistas olu olbaltumvielu omlete.
  • Liesa gaļa un mājputni - truši, vistas, tītari, teļa gaļa. Gaļu vislabāk vārīt, cept vai pagatavot dubultā katlā.
  • Fermentēti piena produkti - biezpiens, piens, raudzēts cepts piens, jogurts.
  • Putraimi - griķi, rīsi, auzu pārslas.
  • Zema tauku satura zupas.

Arī cilvēkiem ar šo slimību ir atļauts ēst svaigus dārzeņus, augļus un ogas (nevis skābās šķirnes), vārītus vai sautētus bez eļļas. Tie, kuriem ir salds zobs, var palutināt sevi ar nelielu pastilu, dabīgu medu, želeju, ievārījumu, marmelādi.

Aizliegto pārtikas produktu sarakstā ir cūkgaļa, jēra gaļa, speķis, bekons, pīle, zoss un citi taukaini gaļas veidi. Aizliegti arī sinepes, majonēze, kečups, ātrās ēdināšanas ēdieni, melnā kafija, alkoholiskie dzērieni, svaigi konditorejas izstrādājumi, cepti un marinēti ēdieni.

Polips žultspūslī

Polipi žultspūslī ir izplatīta slimība, kuras neārstēšanas gadījumā pastāv vēža audzēju attīstības risks.

Lai apkarotu slimību, varat izmantot zāles un tautas līdzekļus, taču tie ir efektīvi tikai patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Visbiežāk tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās..

Pakavēsimies pie tā, kas tas ir - polips žultspūslī un kā to ārstēt.

Kas tas ir?

Šīs formācijas ir virsmas epitēlija augšanas vai kaitīgu masu uzkrāšanās rezultāts. Iespējama mazu vai lielu struktūru veidošana, kuru diametrs ir vairāki centimetri. Vēl viena iespēja ir liela mēroga acu veidošana. Pēc savas būtības polipi ir labdabīgi, bet ārstēšanas trūkums ir pilns ar onkoloģiskā procesa attīstību.

Ir četras jaunveidojumu formas:

  1. Holesterīns - audzēja galvenais elements ir kalcinētu ieslēgumu un paša holesterīna kombinācija. Sākumā process attīstās submucosal reģionā, tad audi aug, iegūstot izliektu formu.
  2. Iekaisuma - rodas, ja organismā nonāk bakteriāla infekcija. Granulomatozās struktūras lokalizācija kļūst par žults iekšējo apvalku.
  3. Papilomas. Viņu iezīme ir mazais izmērs, papilāru izaugumu klātbūtne.
  4. Adenomatozs. Šie polipi ir labdabīgi audzēji, kas veidojas no dziedzeru audiem. Viņi bieži deģenerējas audzēja struktūrās un prasa pastāvīgu uzraudzību..

Attīstības iemesli

Ir faktori, kas veicina slimības sākšanos:

  1. Iedzimtība. Liels slimības attīstības risks rodas cilvēkiem, kuru radiniekiem ir bijusi šī slimība.
  2. Hronisks holecistīts. Žults stagnācija noved pie iekšējā orgāna audu palielināšanās.
  3. Kaloriju saturošs ēdiens. Paaugstināts holesterīna saturs pārtikā provocē slimības attīstību.
  4. Hormona estrogēns. Šī hormona ražošanas palielināšanās nozīmē epitēlija augšanu žultspūslī (žultspūšļa samazināšanās). Tāpēc sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no šīs kaites..
  5. Iekaisuma process. Iekaisuma laikā ķermenis ieslēdz aizsardzības procesus audos un orgānos, un tas veicina patoloģijas rašanos.
  6. Pārtraukta vielmaiņa. Nepareiza uzturs vai iedzimtība noved pie žults aizplūšanas pārkāpuma, kā rezultātā iekšējā orgāna audi sāk augt.
  7. Diskinēzija. Nepareiza žults ceļu darbība tieši ietekmē patoloģijas attīstību.
  8. Hepatīts un papilomas vīruss. Abas šīs slimības var izraisīt jaunveidojumus..

Infekcijas un stress, fiziskās slodzes trūkums - atspoguļojas iekšējo orgānu darbā un gremošanā. Iedzimta žultspūšļa struktūras anomālija var ietekmēt gremošanas procesu un izraisīt patoloģiju.

Simptomi

Žultsvadu polipozes lokalizācijas simptomātiskais attēls ir saistīts ar konkrēto orgāna izauguma atrašanās vietu.

Visbīstamākais no klīniskā viedokļa ir polipa atrašanās vieta kakla vai urīnpūšļa kanālā. Šādā situācijā polips traucēs normālu žults aizplūšanu, kas novedīs pie mehāniskas dzelti attīstības. Kad polipozes veidošanās atrodas citā urīnpūšļa daļā, patoloģijas klīniskā aina kļūst neskaidra un neizpausta..

Visbiežāk žults polipa klātbūtni norāda šādas izpausmes:

  1. Dzelte. Āda iegūst ikterisku nokrāsu, piemēram, skleru, kas norāda uz aizliegto bilirubīna saturu asinīs. Līdzīgs attēls tiek novērots, ja urīnpūslī rodas žults stāze, kas noved pie žults noplūdes asinīs. Simptomi, piemēram, urīna aptumšošana, mialģija un artralģija, hipertermija, sliktas dūšas-vemšanas sindroms un ādas nieze, papildina ādas dzeltenumu..
  2. Sāpīgums. Sāpīgas izpausmes ar žultspūšļa polipiem rodas orgāna sienu pārspīlēšanas dēļ. Tas notiek, kad žults stagnē urīnpūslī. Turklāt sāpes var rasties arī uz biežas urīnpūšļa kontrakcijas fona. Šādas sāpes ir lokalizētas labā hipohondrija rajonā un ir blāvas pēc būtības. Tie parādās krampji, saasinās pēc taukainiem ēdieniem vai pārēšanās, alkoholiskajiem dzērieniem, stresa utt..
  3. Dispepsija. To raksturo sliktas dūšas parādīšanās, biežāk no rīta, vemšana notiek pēc smagas maltītes, un mutē ir rūgta garša. Līdzīgas pazīmes izraisa arī žults stāze, kas provocē gremošanas procesu pārkāpumu. Rūgtums mutē ir saistīts ar žults izmešanu kuņģī motora žults hiperaktivitātes dēļ.
  4. Kolikas aknās. Izpaužas ar pēkšņām krampjiem un akūtu sāpīgumu labajā pusē esošajā hipohondrijā. Līdzīgs simptoms parasti rodas diezgan reti, galvenokārt ar polipiem ar garu kātu. Sāpes kolikās ir tik stipras, ka pacients nespēj palikt vienā vietā, tāpēc viņš steidzas apkārt, veltīgi meklējot nesāpīgāku ķermeņa stāvokli.

Diezgan bieži polipi izraisa patoloģiskus procesus kaimiņu orgānos - aizkuņģa dziedzerī un aknās. Tā kā polipoze var darboties kā infekcijas avots, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību, uz žultsvadu polipu fona bieži attīstās žultsceļu spazmas, holecistīts, pankreatīts utt..

Kopumā no patoloģijām, kas saistītas ar polipozi, var atšķirt žults ceļu spazmas vai diskinēziju, dažādas pankreatīta un holecistīta formas vai holelitiāzi..

Vai tas ir bīstami: iespējamās sekas

Vai ir bīstami, ja žultspūslī ir polipi? Slimība nav tik nekaitīga, kā parasti tiek uzskatīts. Polipi parādās daudzos iekšējos orgānos, kas reti traucē funkcionalitāti. Bet polipiski izaugumi žulti ir izņēmums. Tie izjauc urīnpūšļa kontraktilitāti, izraisa iekaisumu (holecistītu) un bieži tiek kombinēti ar akmeņu veidošanos. Bieži polipu cēloņi žultspūslī ir līdzīgi holelitiāzei, tāpēc eksperti atzīmē saikni starp akmeņu veidošanos un polipozi.

No veselības apdraudējuma viedokļa visbīstamākie ir trīs veidu polipi: adenomatozi, holesterīns (tie sastopami 50% gadījumu ar polipozi) un ļaundabīgi. Bet pēdējā forma nav jāņem vērā polipu tēmā, jo tā jau attiecas uz žultspūšļa vēzi.

Diagnostika

Lai izpētītu, vai ir aizdomas par žults audzēju vai papilomu, ārsti plāno testu un procedūru kopumu:

  1. Ultraskaņa. Manipulācijas mērķis ir noteikt polipu skaitu, to lokalizāciju.
  2. Ultrasonogrāfija ir žults un divpadsmitpirkstu zarnas struktūras izpēte, kuņģa-zarnu traktā ieviešot elastīgu endoskopu ar ultraskaņas sensoru. Papildus izmeklēšanai procedūras ietvaros tiek ņemts audu paraugs histoloģijai..
  3. Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija. Ar izmeklēšanas palīdzību ir iespējams vizualizēt žultspūšļa polipu un iegūt informāciju par tā lielumu, pavadošo struktūru klātbūtni. Ja kāds radās vēža attīstības rezultātā.
  4. Daudzslāņu datortomogrāfija. Tas tiek noteikts, kad nepieciešams novērtēt kontrastvielas daudzumu.

Pasākumu sarakstā papildus pašas žultspūšļa diagnosticēšanai tiek iekļauti arī šādi testi:

  1. Asins bioķīmija. Polipoze apstiprina paaugstinātu bilirubīna, sārmainās fosfatāzes, holesterīna līmeni.
  2. Vispārēja urīna analīze. Diagnoze ir tad, kad tiek konstatēts samazināts urobilinogēns.
  3. Kopprogramma sterkobilīna līmeņa noteikšanai. Patoloģiskā stāvoklī tā nav vai tiek konstatēta minimālā apjomā.

Un arī tiek veikta rūpīga diferenciāldiagnoze slimības simptomu līdzības dēļ ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām..

Kā ārstēt polipus žultspūslī?

Metodes polipu ārstēšanai žultspūslī tieši atkarīgas no formējumu lieluma un veida.

Konservatīvu narkotiku ārstēšanu var veikt tikai ar holesterīna jaunveidojumiem, kuru diametrs nepārsniedz 1 cm (pseidoformējumi). Pielāgojot uzturu un lietojot noteiktus medikamentus, holesterīna rakstura veidojumi var izšķīst paši. Gadījumos ar citiem polipu veidiem ārstēšana ar narkotikām tiek izmantota tikai žultspūšļa simptomu mazināšanai un vienlaicīgu slimību ārstēšanai..

Polipus, kuru diametrs nav lielāks par centimetru un kuriem nav tendences augt, novēro, izmantojot ultraskaņu, CT vai MRI, bez papildu iejaukšanās. Visos citos gadījumos žultspūšļa polipu noņemšana ir pamatota.

Polipu ārstēšana žultspūslī bez operācijas

Pirmkārt, ir nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu un veikt visus nepieciešamos diagnostiskos izmeklējumus, lai noteiktu polipu veidu, to lielumu un ļaundabīgo audzēju risku..

Holesterīna polipi ir visizplatītākais neoplazmas veids žultspūslī; ar savlaicīgu ārstēšanu tie nerada lielas briesmas. Tie ir sastopami nelielu, 1-2 mm ieslēgumu tīkla formā, izkliedēti gar orgāna iekšējo sienu, vai arī tie var būt līdz 4 mm lieli un ultrasonogrāfijā izskatās kā izaugumi ar gludām kontūrām un plašu pamatni. Polipiem, kuru izmērs pārsniedz 4 mm, jau ir plāns kāts.

Visbiežāk ieteicams dzert kādu no šīm zālēm:

  1. Ursofalk, kas palīdz noārdīt nogulsnes, kas sastāv no holesterīna.
  2. Simvastatīns palīdz pazemināt lipoproteīnu un holesterīna līmeni asinīs.
  3. Gepabene un No-shpa tiek izmantoti kā palīglīdzekļi, kas palīdz atslābināt žultspūšļa gludos muskuļus. Spazma tiek noņemta no orgāna, žults spēj normāli iziet cauri kanāliem un piedalīties pārtikas sagremošanas procesā..
  4. Holivers palielina žultspūšļa spēju izdalīt žulti un mazina sastrēgumus.
  5. Ursosan ļauj novērst holesterīna akmeņus, savukārt žultspūslis nav zaudējis spēju darboties.

Vairāki holesterīna polipozes faktiskie apstākļi var būt nevis izaugumi, bet gan vaļīgi holesterīna akmeņi, kas vēlāk pacientam rada sāpes. Biežas sūdzības ir grēmas, slikta dūša un sāpes labajā hipohondrijā, holecistīta simptomi, ko izraisa holesterīna akmeņi.

Holesterīna polipu ārstēšanu var veikt konservatīvi, ja augšanas augstums nepārsniedz 10 mm.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Žultspūšļa polipozes ārstēšanā var izmantot alternatīvas metodes. Bet pozitīvs rezultāts ir iespējams ar nosacījumu, ka jaunveidojumu lielums ir nenozīmīgs..

Šādas metodes ir efektīvas.

  1. Paņem 20 g strutene un kumelīšu ziedi, ielej 200 ml verdoša ūdens. Uzstājiet 6 stundas, filtrējiet un pēc tam paņemiet 20 ml 3 reizes dienā. Terapijas kurss būs 30 dienas, pēc tam veiciet mēneša pārtraukumu un turpiniet terapiju vēlreiz.
  2. Paņemiet biškrēsliņu, dadzis, kliņģerītes, kliņģerītes, elecampane saknes un vērmeles zāles šādā proporcijā: 2: 5: 3: 2: 2: 1. 20 g iegūtā maisījuma ielej ar 500 ml verdoša ūdens. Sasildiet filtrēto infūziju un paņemiet 60 ml 3 reizes dienā.
  3. Ielej 40 g rožu gurnu, 25 g meža zemenes, 25 g mezglu, 25 g pākšaugu, 20 g asinszāli, 20 g ganu maku, 20 g ceļmallapu, 20 g pelēko upeņu, 20 g immortelle, 20 g kukurūzas kātu, 15 g diļļu sēklu, 15 g auklas. Iegūto maisījumu sasmalcina ar blenderi. Paņemiet to 40 g daudzumā un ielejiet 500 ml verdoša ūdens. Uzstājiet pusstundu, filtrējiet un ņemiet 10 ml 3 reizes dienā.
  4. 100 g čaga sēnītes ielej ar 400 ml spirta. Uzstājiet 14 dienas, iepriekšējai receptei pievienojiet 20 ml tinktūras un ņemiet to tādā pašā veidā.
  5. Strutene tiek aktīvi izmantota žultspūšļa polipu ārstēšanā. Bet uz to balstītās zāles jālieto uzmanīgi, jo augs ir indīgs. Šādai terapijai vajadzētu ilgt ne vairāk kā 3-4 mēnešus. Buljonu var lietot tikai gadu pēc pirmā kursa pabeigšanas.
  6. Ja iekaisuma cēlonis ir žults sistēmas infekcijas slimības, tad vērmele var palīdzēt. Tam ir pretmikrobu un hemostatiska iedarbība, kā arī novērš polipozes veidojumu deģenerāciju vēža audzējā. Bet rūgtuma dēļ augu nevar izmantot bērni. Lai atbrīvotos no polipiem, jums jāsavāc vērmeles ziedi, jāapritina maizes bumbiņā un jāizlieto.

Uzturs un diēta

Neatkarīgi no ārstēšanas metodes - konservatīvas vai operatīvas, ar žultspūšļa polipiem, ir jāievēro frakcionēta diēta, kurā pacients paņem ēdienu nelielās porcijās ar 3 stundu intervālu..

Jāņem vērā arī šādi punkti:

  • pārtikai jābūt ļoti sasmalcinātai vai kārtīgi sakošļātai;
  • produktus vajadzētu vārīt vai cept;
  • pārtikai jābūt siltai, bet ne karstai;
  • jūs nevarat pārēsties;
  • nākamajās 1,5 stundās pēc ēdienreizes jūs nevarat nodarboties ar fiziskām aktivitātēm.

Aizliegtie pārtikas produkti: treknie piena produkti, alkoholiskie dzērieni, soda, šokolāde, smalkmaizītes, skābie dārzeņi (skābenes, tomāti), taukainas zivis un gaļa, kūpināta gaļa.

Pārtiku, kas satur veselīgus nepiesātinātos taukus, ieteicams lietot:

  • eļļas - olīvu, rapšu, linsēklu, kukurūzas;
  • rieksti - lazdu rieksti, valrieksti, mandeles;
  • avokado;
  • pistācijas;
  • ķirbju sēklas, sezama sēklas.

Pārtika, kas satur pietiekamu daudzumu šķiedrvielu:

  • sulīgi augļi (āboli, banāni, bumbieri, kivi) un ogas (avenes un kazenes);
  • graudaugi - auzas, griķi, pērļu mieži, pilngraudu kviešu putraimi (bulgur);
  • pākšaugi - pupas, zirņi, aunazirņi, lēcas, soja;
  • dārzeņi - baltie kāposti, brokoļi, burkāni, bietes, zaļie zirnīši;
  • rieksti - Indijas rieksti, zemesrieksti.

Konservatīvā terapija, tradicionālā medicīna un diēta, lietojot, ne vienmēr dod pozitīvus rezultātus. Tad ārstējošais ārsts uzstājīgi iesaka veikt polipu noņemšanas operāciju. Jums nevajadzētu atlikt lēmuma pieņemšanu vai atteikties no ķirurģiskas ārstēšanas, jo, visticamāk, veidojumi deģenerēsies par ļaundabīgiem, kas rada neatgriezeniskas sekas.

Norādes uz operāciju

Polipa ķirurģiska ārstēšana žultspūslī tiek veikta ar šādām norādēm:

  • polipa izmērs pārsniedz 10 mm;
  • slimība tiek kombinēta ar kaļķakmens veidošanos, kaļķakmens vai strutojoša holecistīta attīstību;
  • žultspūslī ir vairāk nekā 2 polipi;
  • 1-2 polipi 5-9 mm lielumā uz plaša pamata ar vidēju ehogenitāti;
  • polipa kāja ir platāka par 3 mm, neatkarīgi no ehogenitātes;
  • strauja izglītības izaugsme;
  • kombinācija ar iedzimtu resnās zarnas polipozi;
  • pacienta vecums ir virs 60 gadiem;
  • biežas akūtas sāpes vēderā un labajā hipohondrijā, kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Ķirurģiska polipu noņemšana žultspūslī tiek veikta biežāk kopā ar orgānu. Holecistektomija ir labi panesama, jo to veic, izmantojot laparoskopisku pieeju - nelielas punkcijas vēdera priekšējā sienā.

Operatīva ārstēšana

Žultspūšļa operācijas veidi:

  1. Video laparoskopiska holecistektomija (LCE) - tiek uzskatīta par pacientam saudzīgāko, izmanto modernas endoskopijas tehnoloģijas.
  2. Laparoskopiska holecistektomija - žultspūšļa noņemšana bez griezuma, tāpat kā tradicionālajā holecistektomijā, izmantojot instrumentus endoskopiskai ķirurģijai. To uzskata par mūsdienu ķirurģijas "zelta standartu", taču piecos procentos gadījumu operāciju nevar pabeigt un tiek veikta tradicionālā holecistektomija.
  3. Tradicionālā holecistektomija (TCE) - veicot atklātu operāciju, piekļuve notiek caur augšējās viduslīnijas griezumu vai Kocher iegriezumu labajā hipohondrijā. Šīs metodes trūkums, salīdzinot ar laparoskopisko holecistektomiju, ir tās invazivitāte - griezums sagriež ādu, taukaudus, vēdera un vēderplēves balto līniju.
  4. Endoskopisko polipektomiju izmanto žultspūšļa polipu noņemšanai, vienlaikus saglabājot orgānu. Šāda veida darbība tiek veikta, izmantojot diatermisko cilpu, kas tiek izmesta pār polipa kāju un nogriezta. Kājas bez kāta tiek noņemtas sadrumstaloti. Caur cilpu tiek izvadīts elektriskais lādiņš asinsvadu koagulācijai, kas palīdz novērst asiņošanu. Šo metodi izmanto, lai noņemtu polipus zarnās, taču to reti lieto žultspūšļa polipozes ārstēšanā, tāpēc sekas var būt neparedzamas.

Pirms operācijas pacientam jāveic visaptveroša diagnostiskā pārbaude, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām un izvēlētos optimālo holecistektomijas metodi.

Prognoze

Ar maziem polipozes veidojumiem, kuriem nav tendences augt un izplatīties, prognozi var uzskatīt par labvēlīgu: pacienta stāvokli var koriģēt ar periodisku zāļu ārstēšanas kursu palīdzību. Neskatoties uz to, jāpatur prātā, ka šāda patoloģija ne vienmēr ir saistīta ar jebkādiem simptomiem: bieži darbības traucējumu pazīmes rodas tikai tad, kad polips sasniedz lielu izmēru vai pat deģenerējas par ļaundabīgu audzēju.

Lai prognoze paliktu labvēlīga, parādoties pirmajiem aizdomīgiem simptomiem, ir jākonsultējas ar ārstu un jāveic diagnoze, jo agrāk ārsts atklāj polipu, jo pozitīvāks ir slimības iznākums..

Profilakse

Profilaktisko pasākumu mērķis ir novērst faktorus, kas veicina polipu veidošanos. Piemēram, ir nepieciešams uzturēt normālu metabolismu organismā, novērst žults stāzi un žults sistēmas un aknu iekaisuma patoloģijas..

Ja cilvēkam ir iedzimta nosliece uz žultspūšļa polipu parādīšanos, tad viņam ieteicams regulāri veikt diagnostiku, novērojot iekšējo orgānu stāvokli. Vēlams veikt vēdera dobuma ultraskaņas vai MRI skenēšanu.

Visi gremošanas sistēmas iekaisuma procesi jāārstē ātri un pilnībā. Pašārstēšanās, kā arī adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt dažādas nelabvēlīgas sekas, tostarp polipozes attīstību.

Turklāt profilakses nolūkos jāievēro šādi noteikumi:

  • ēst pilnībā, regulāri, bez pārēšanās un bada streikiem;
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu;
  • izvairieties no stresa un depresijas;
  • ēst pietiekamu daudzumu augu pārtikas, kontrolēt tauku un vienkāršo ogļhidrātu uzņemšanu organismā.

Pateicoties veselīgam dzīvesveidam, ir iespējams novērst daudzu patoloģiju attīstību, ieskaitot polipus žultspūslī.

Žultspūšļa polipoze - kāpēc tā rodas un kā ārstēt

Polips ir labdabīga masa, kas labvēlīgos apstākļos var parādīties gandrīz jebkurā orgānā, bet visbiežāk žultspūslī. Tas var būt pašu epitēlija šūnu izplatīšanās vai plāksnīšu veidošanās uz gļotādas no liekā holesterīna. Mazi polipi žultspūslī ir ārstējami, bet, ja tie izaug par lielu, dažreiz ir nepieciešama operācija, lai no tiem atbrīvotos.

Kas tas ir

Polipiem žultspūslī var būt dažādas formas un struktūras, atkarībā no izcelsmes. Piešķirt polipozes veidojumus:

  • holesterīns - veidojas no holesterīna nogulsnēm uz urīnpūšļa sienām;
  • iekaisuma - gļotādu izplatīšanās attīstās, reaģējot uz iekaisumu, ko izraisa akmens vai infekcija;
  • papilomas - veidojumi no pašu šūnām, ko izraisa vīruss;
  • adenomatozie polipi - labdabīgi audzēji no epitēlija šūnām uz plaša pamata. Spēj nelabvēlīgos apstākļos deģenerēties ļaundabīgā formā.

Holesterīna polipi nav patiesi, jo tie nav veidoti no pašu audiem, bet gan no liekā holesterīna un / vai kalcija. Faktiski šī ir plāksne uz urīnpūšļa sienām, taču raksturīgo izaugumu parādīšanās dēļ holesterīna veidojumi ir arī daudzveidīgi. Tos ir vieglāk izārstēt nekā cita veida izaugumus uz sienām..

Pūšļa izaugumu atrašanās vieta var būt atšķirīga. Ir atsevišķas vai pieaugošas izglītības grupas. Vismazāk ir tas, ja polips izaug no urīnpūšļa vai kanālā. Ar šo vienošanos tas novērsīs žults aizplūšanu. Tas izraisa šķidruma sabiezēšanu, akmeņu veidošanos, urīnpūšļa pārmērīgu pagarinājumu un obstruktīvu dzelti, un veidošanos visbiežāk var noņemt tikai kopā ar orgānu. Savukārt polipi, kas atrodas žultspūslī, ir bīstami, jo tie var ilgi neatklāties.

Polips (patiess, izstrādāts no saviem audiem) ir piestiprināts pie orgāna ar plānu kātu vai plašu pamatni. Adenomatozie polipi uz plaša pamata ir īpaši bīstami, jo tie dziļi ieaug audos un, parādoties ļaundabīgām šūnām, var izraisīt metastāžu veidošanos citos orgānos. To pārejas risks uz ļaundabīgu formu palielinās ar laiku un palielinoties veidojuma lielumam. Papilomas pārveidojas par vēzi tikai ar noteiktu vīrusa veidu, kas izraisīja to veidošanos (to var noteikt ar analīzi). Parasti tie ir mazi un reti pilnībā bloķē žults izvadi. Ir grūti ārstēt patiesos polipus un pilnībā no tiem atbrīvoties, bet augšanu var apturēt. Tam tiek izmantoti gan mūsdienu medicīnas sasniegumi, gan tradicionālās metodes..

Izaugsmes iemesli

Polipozes struktūru izskatu izraisa tikpat daudz iemeslu kā akmeņu veidošanās žultspūslī. Šīs slimības bieži notiek paralēli. Polipu, īpaši holesterīna, augšanas galvenais iemesls ir žults stagnācija, tās sabiezēšana un traucēta aizplūšana. Tā rezultātā sākas žults rezervuāra iekaisums, un uz sienām tiek nogulsnēts liekais holesterīns. Zema blīvuma lipoproteīni (tā sauktais "sliktais" holesterīns) ar pārmērīgu ķermeņa saturu vienkārši veido daudzveidīgus izaugumus uz orgāna sienām..

Kad parādās akmeņi un gļotāda ir ievainota, iekaisuma etioloģijas žultspūslī parādās polipi. Žults plūsma var būt sarežģīta vairāku faktoru dēļ:

  • žults ceļu un urīnpūšļa diskinēzija (savlaicīga žults izdalīšanās un grūtības tās aizplūšanā spazmas rezultātā);
  • aknu slimības, kurās tiek traucēta žults ražošana;
  • kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanās organismā nepietiekama uztura, fiziskās aktivitātes trūkuma, vielmaiņas traucējumu dēļ;
  • infekciozs vai parazītisks žultspūšļa iekaisums;
  • mehānisks šķērslis žults izejai (akmens kanālā, urīnpūšļa vai blakus esošā orgāna pietūkums, patoloģiska struktūra);
  • hormonālie traucējumi - bieži sastopami sievietēm, viņi ir vairāk pakļauti žultspūšļa slimībai nekā vīrieši.

Papilomu un adenomatozo polipu parādīšanos žultspūslī ne vienmēr izraisa tā darbības traucējumi - tas var būt viens no iemesliem, bet ne vissvarīgākais. Citi faktori, kas veicina neoplazmu attīstību, ir:

  • papilomas vīruss, kas iegūts vai pārnests no mātes;
  • ģenētiski iemesli - dažu cilvēku ķermenis kopš dzimšanas ir pakļauts jaunveidojumu augšanai;
  • samazināta imunitāte vienlaicīgu slimību, stresa rezultātā;
  • vielmaiņas traucējumi (veicina holesterīna polipu veidošanos).

Simptomi

Polipi žultspūslī reti izpaužas. Bieži vien tie tiek atklāti vispārējas vēdera diagnostikas (ultraskaņas) vai akmeņu veidošanās pētījuma laikā. Funkcionālie traucējumi ir iespējami tikai ar ievērojamu neoplazmu augšanu un žults izejas bloķēšanu. Ja lielāko daļu urīnpūšļa tilpuma aizņem akmeņi un jaunveidojumi, orgāna darbā ir jūtami pārkāpumi:

  • sāpes vēderā labajā pusē sakarā ar grūtībām iziet no žults;
  • pastāvīgs diskomforts labajā hipohondrijā;
  • smagums pēc bagātīgas un taukainas maltītes;
  • slikta dūša;
  • grēmas, rūgtums mutē;
  • holecistīts - hronisks urīnpūšļa iekaisums;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • ādas dzeltēšana sakarā ar traucētu žults aizplūšanu un iekļūšanu asinīs.

Sāpes vēderā, slikta dūša un ādas krāsa ir kopīgas pazīmes daudzu žults slimību gadījumā. Šis nosacījums var norādīt uz nelieliem traucējumiem stresa vai režīma traucējumu un nopietnas slimības rezultātā. Ja šādi pārkāpumi rodas, neatlieciet pārbaudi pie speciālista. Veidojumu augšana žultspūslī laika gaitā var izraisīt tā disfunkciju.

Polipu diagnostika žultspūslī

Pacienta pārbaude ar sūdzībām par diskomfortu labajā hipohondrijā galvenokārt ietver žultspūšļa reģiona palpāciju un anamnēzes uzņemšanu. Tālāk ārsts parasti nosūta pacientam veikt urīnpūšļa un citu vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšanu. Ultraskaņa sniedz precīzu informāciju par orgānu stāvokli un palīdz noteikt:

  • to struktūras iezīmes, veicinot patoloģijas parādīšanos;
  • iekaisums žultspūslī (ir pamanāms tā sieniņu sabiezējums);
  • akmeņu un jaunveidojumu klātbūtne orgānā, kanālos, to lielums un atrašanās vieta;
  • žults izdalīšanās procesa pārkāpums (ja veicat pētījumu dinamikā);
  • kaimiņu orgānu patoloģijas, kas var ietekmēt urīnpūšļa un žults ceļu darbību.

Turklāt tiek veikti asins, urīna un fekāliju laboratoriskie testi. Patoloģiskajos procesos tiek konstatēts palielināts žults un aknu enzīmu komponentu daudzums - bilirubīns, ALAT, ASAT, sārmainā fosfatāze. Iekaisuma procesa laikā asinīs tiek konstatēts leikocītu, stabu neitrofilu pārpalikums, ESR palielināšanās. Urīnā urobilinogēna daudzums samazinās, un fekāliju analīzē - sterkobilīns. Ar žults slimībām pārtika ir mazāk absorbēta, izkārnījumos ir liels daudzums nesagremotu daļiņu. Pazīmju kopums ļauj secināt par žultspūšļa patoloģiju.

Ar izplūdušiem simptomiem un grūtībām diferencēt citas slimības var noteikt papildu, detalizētākus pētījumus:

  • datortomogrāfija ir populāra diagnostikas metode, kas ļauj atklāt pat mazus veidojumus, atšķirt labdabīgus no ļaundabīgiem;
  • endoskopiskā ultrasonogrāfija - atšķiras no parastās ultraskaņas ar to, ka sensors tiek ievadīts zarnā vai kuņģī, izmantojot endoskopu;
  • holecistogrāfija ar kontrastvielu - detalizēta žultspūšļa zonas pārbaude.

Polipoze ir izplatīta žultspūšļa slimība. Ja to neārstē, tas var izraisīt citas gremošanas sistēmas patoloģijas, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas agrāk identificēt polipus žultspūslī un sākt no tiem atbrīvoties..

Polipu ārstēšana žultspūslī

Mazos polipus (izņemot adenomatozos polipus) ķirurgi parasti neizņem. Kad vien iespējams, ārsti dod priekšroku ārstēšanai bez operācijas. Pacientam tiek nozīmēta diēta un terapijas kurss, kura mērķis ir žultspūšļa tīrīšana un slimības izārstēšana. Tautas aizsardzības līdzekļi ir efektīvi kā papildterapija..

Polipus ieteicams noņemt tikai tad, ja tie ievērojami aug, traucējot orgāna darbību, vai pēc adenomatozu veidojumu identificēšanas ar augstu deģenerācijas risku vēža formās. Holesterīna polipi var iziet paši, mainot uzturu un atbrīvojot hronisku žults stāzi. Bieži vien polipi tiek konstatēti sievietēm grūtniecības laikā, šādos gadījumos, ja nepieciešama operācija, tā tiek atlikta līdz zīdīšanas beigām. Vecumā operācija tiek veikta piesardzīgi un pēc rūpīgas diagnostikas..

Konservatīvā terapija

Atkarībā no polipu veida diēta un zāļu terapija var palēnināt to augšanu vai pilnībā izzust. Labvēlīgos apstākļos holesterīna polipus var pilnībā atrisināt. Adenomatozās formācijas un papilomas tiek ārstētas sliktāk. Papilomas bieži izzūd atsevišķi, bet, ja asinīs ir vīruss, katru imunitātes kritumu papildina jaunu formējumu parādīšanās. Lai samazinātu tā koncentrāciju asinīs un ilgstoši izārstētu pacientu no papilomas, tiek nozīmēti pretvīrusu līdzekļi. Ja infekcija ir nonākusi žultspūslī un izraisa iekaisumu, to ārstē ar antibiotiku terapiju. Uztura laikā jāizslēdz taukaini un cepti ēdieni, alkohols, balto miltu izstrādājumi un saldumu pārpalikums.

Žultspūšļa polipozi ārstē, retinot žulti un palielinot tā aizplūšanu. Šim nolūkam ieteicams lietot preparātus:

  • holerētiskie līdzekļi (tie atšķaida žulti, palielinot tā ražošanu) - Allochol, Holenzim, Nikodin, Hologon, Hofitol, Ursosan, Ursofalk un citi;
  • hololekinētika (palielina žults aizplūšanu, uzlabojot žultspūšļa kustīgumu) - holosas, beberīna sulfāts, zāles, kuru pamatā ir magnēzija;
  • spazmolītiskie līdzekļi (ja ir mehānisks spazmas, kas traucē žults izdalīšanos) - No-shpa, Drotaverin.

Zāles, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas (augu ekstrakti, dzīvnieku žults sastāvdaļas), var lietot ilgstoši, 30 dienas vai ilgāk, nekaitējot veselībai. Visefektīvākie dabiskie līdzekļi, lai atbrīvotos no žultspūšļa polipiem, ir:

  • Alohols - satur sausu dzīvnieku žulti, ķiploku un nātru ekstraktus;
  • Holosas - mežrozīšu sīrups;
  • Flamīns - nemirstīgais ekstrakts;
  • Hofitols - artišoku ekstrakts.

Zāles var pievienot tādu augu novārījumu un uzlējumu lietošanu, kuriem ir choleretic iedarbība. Tautas līdzekļu ietekme uz ķermeni ir kumulatīva, tādēļ šādu novārījumu nepieciešams dzert regulāri - vairākas reizes dienā 15-20 minūtes pirms ēšanas. Redīsu, rāceņu un bumbieru, biešu buljona, dabisko eļļu - olīvu, linsēklu, saulespuķu, zemesriekstu - sulas palīdz uzlabot žultspūšļa darbību. Garšaugi ir īpaši noderīgi:

  • biškrēsliņš;
  • nemirstīgs;
  • kukurūzas zīds;
  • bārbele;
  • pienene;
  • ganu soma;
  • mežrozīšu;
  • kurkuma.

Vēl viens veids, kā uzlabot žults apriti, ir būt aktīvam. Mērena fiziskā aktivitāte novērš spazmu un veicina žults izdalīšanos. Izvairieties no stresa un pārmērīga darba.

Ārstējot polipozi žultspūslī mājās, pastāvīgi jāuzrauga ārsts, vairākas reizes gadā jāveic ultraskaņas diagnostika. Tas palīdzēs noteikt neoplazmu lieluma izmaiņas, tendenci augt vai pazust..

Garšaugi polipiem

Ne tikai choleretic augi ir efektīvi pret patiesiem polipiem žultspūslī, bet arī palīdz attīrīt ķermeni no jaunveidojumiem. Tie kavē jaunu veidojumu augšanu, palīdz atbrīvoties no tiem, kas jau ir parādījušies. Piemēram, strutenes novārījumam ir šāda ietekme. Augs tiek pagatavots stingrā devā - 1 ēdamkarote vismaz 0,5 litriem ūdens. Jums tas jādzer 3 reizes dienā kursos (parasti mēnesī) ar nelielu pārtraukumu. Lielās devās strutene ir indīga, tāpēc nepieciešama stingra devas kontrole..

Sula no dadzis lapām ir noderīga pret labdabīgiem audzējiem. To izspiež ar marli un dzer no rīta pirms brokastīm tukšā dūšā (viena tējkarote). Dadzis sula var lietot pirms citām ēdienreizēm. Pieteikšanās kurss ir mēnesis, pēc kura tiek veikts pārtraukums.

Pelašķim, nemirstīgajam, biškrēsliņiem ir gan choleretic, gan tīrīšanas efekti. Jāpatur prātā, ka arī biškrēsliņi ir indīgi - novārījuma deva nedrīkst pārsniegt 1 ēdamkaroti sausā auga uz ½ litra ūdens. Labāk ir nomainīt divas uzņemšanas nedēļas ar divām - atpūtu.

Ķirurģiska polipu ārstēšana žultspūslī

Ja notiek strauja neoplazmu augšana, žults izejas pārklāšanās, rodas jautājums par operāciju to noņemšanai. Bet pat šajos gadījumos ir jānosver plusi un mīnusi, jo grūtību dēļ piekļūt izaugumiem visbiežāk ir pilnībā jāizņem orgāns. Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta:

  • vairāki adenomatozi polipi žultspūslī ar priekšnoteikumiem pārejai uz ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgo audzēju iespējamība ir atkarīga no audzēja lieluma);
  • viena vai vairāku izaugumu lielums, kas pārsniedz 10 mm;
  • paralēla akmeņu augšana;
  • orgāna bloķēšana ar jaunveidojumiem;
  • iekaisums un sāpes, ko izraisa veidojumu augšana.

Visbiežāk laparoskopiskā noņemšana tiek veikta ar nelielām vēdera sienas punkcijām. Šāda operācija neprasa ilgu uzturēšanos slimnīcā, pacienti ātri atveseļojas. Operācijas laikā vēdera dobumā tiek ievietoti instrumenti un iekšējā kamera, ar kuras palīdzību ārsts uz ekrāna redz visu operācijas procesu.

Klasiskā atklātā ķirurģija tiek veikta, ja laparoskopijas veikšanai ir šķēršļi:

  • neiecietība pret vispārēju anestēziju;
  • ārkārtas operācija kolikām, peritonīts, strutas klātbūtne vēdera dobumā;
  • kontrindikācijas gāzes ievadīšanai vēdera dobuma paplašināšanai (plaušu slimības, sirds un asinsvadu slimības).

Pēc operācijas žults sāk plūst tieši zarnās, neuzkrājoties rezervuārā. Ir svarīgi novērst tā stagnāciju kanālos, regulāri ēdot un ievērojot diētu. Pacientiem, kuriem žultspūslis ir noņemts, diēta tiek noteikta uz mūžu.

Nesen ir kļuvusi iespējama saudzējoša darbība polipu noņemšanai žultspūslī, ļaujot saglabāt orgānu. Endoskopiskā polipektomija, izmantojot diatermisko cilpu, iepriekš tika veikta tikai, lai noņemtu jaunveidojumus zarnās, bet dažreiz to veic arī ar izaugumiem uz žults. Vieglāk ir noņemt veidojumu uz kājas, kuru cilpa vienkārši satver, nogriežot polipu. Formācijas uz plaša pamata tiek pakļautas sadrumstalotībai. Caur cilpu izvadītā elektriskā izlāde "noslēdz" traukus un novērš asiņošanu. Tā kā ir grūti piekļūt žultspūslim, šādas operācijas veikšanai nepieciešama ķirurga pieredze un prasme..

Polipu veidošanās novēršana

Ja iespējams, labāk ir novērst polipu parādīšanos un augšanu žultspūslī. Lai novērstu holesterīna uzkrāšanos uz orgāna sienām un žults sabiezēšanu, varat izmantot:

  • diētas bez liekiem taukiem;
  • dzērienu lietošana, kas palielina žults atdalīšanu (tautas līdzekļi - zāļu uzlējumi, biešu buljoni utt.);
  • mērenas fiziskās aktivitātes.

Ar lieko ķermeņa svaru ir nepieciešams pakāpeniski noņemt šīs papildu mārciņas, neaizmirstot pilnībā ēst un nemirstot.

Žults stagnācija bieži notiek nervu spriedzes dēļ uz spazmas fona, tāpēc labāk izvairīties no stresa situācijām.

Diēta

Lai novērstu žultspūšļa slimības, ļoti ieteicams samazināt tauku daudzumu. Tas ir holesterīns, kas visbiežāk izraisa akmeņu, polipu veidošanos žultspūslī. Uzturā obligāti jāiekļauj šādi pārtikas produkti:

  • liels skaits dārzeņu (sautēti, vārīti un svaigi);
  • graudaugu produkti;
  • zupas no liesas gaļas un zivīm;
  • raudzēti piena produkti (biezpiens, jogurti).

Jūs nevarat ieturēt garas pauzes starp ēdienreizēm, lai žults nestāvētu. Jums jāatsakās no ieraduma ēst daudz vienā reizē - lielāko daļu labāk sadalīt vairākās ēdienreizēs. Pārtikai jābūt vidējai temperatūrai - ne pārāk aukstai vai karstai. Liels ūdens daudzums palīdzēs samazināt žults koncentrāciju.

Labāk ierobežojiet lietošanu:

  • pikanta un kūpināta gaļa;
  • cepti ēdieni;
  • alkohols;
  • produkti, kas satur garšas pastiprinātājus;
  • saldie konditorejas izstrādājumi;
  • kūkas ar krējumu.

Pareizai uzturam un režīma ievērošanai vajadzētu kļūt par ieradumu. Tas palīdzēs atbrīvoties no daudzām veselības problēmām..

Kāpēc žultspūslī parādās polipi

Rakstā aprakstīta viena no žults ceļu slimībām - polipi. Aprakstīti izglītības cēloņi, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes.

Polips žultspūslī ir izplatīta patoloģija. Vairumā gadījumu tas ir asimptomātisks, bet dažreiz tas var izraisīt stāvokli, kas līdzīgs holecistīta saasinājumam. Saskaņā ar ICD 10 šai slimībai ir kods K82.8.

Patoloģijas būtība

Žultspūslis ir dobs orgāns, kas iesaistīts gremošanā un darbojas kā aknu ražotas žults rezervuārs. Orgānam ir trīsslāņu siena, kas sastāv no ārējās membrānas, muskuļu audiem un gļotādas audiem. Dažādu iemeslu dēļ uz gļotādas audiem, kas izklāta uz orgāna iekšējām sienām, tiek veidoti polipi.

Tas ir labdabīgs veidojums, kas sastāv no žultspūšļa iekšējā epitēlija slāņa šūnām. Polips izskatās kā noapaļots process uz plānas "kājas".

Ir četri šo veidojumu veidi:

  1. Holesterīna polips. Veidojums, kas sastāv no holesterīna. Vienīgā suga, kas pakļauta zāļu terapijai.
  2. Iekaisuma. Tā ir iekaisuma procesu komplikācija, kas provocē granulācijas audu pavairošanu.
  3. Papiloma. Ziedkāpostiem līdzīgs veidojums. Izraisa inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu.
  4. Dziedzera. Veidojas no gļotādas dziedzeriem.

Izaugsmes ir vienas un vairākas. Vairāk nekā pieci no šiem izaugumiem tiek uzskatīti par polipozi..

Cēloņi

Ir zināms, ka polipi žultspūslī ir polietioloģiska patoloģija..

Polipu cēloņi ir diezgan dažādi:

  • ģenētiskā nosliece - tiem pacientiem, kuriem tika diagnosticēti polipi, bija vismaz viens radinieks ar tādu pašu patoloģiju;
  • akūti un hroniski iekaisuma procesi - kopā ar žults stagnāciju un stimulē pastiprinātu gļotādas atjaunošanos;
  • vielmaiņas traucējumi - žults stagnācija ar paaugstinātu holesterīna saturu organismā paātrina polipu veidošanos;
  • žults ceļu diskinēzija - polipi veidojas nelīdzsvarotības dēļ starp žults plūsmu un tā nepieciešamo tilpumu.

Vairumā gadījumu polipi veidojas vairāku cēloņu - iedzimtu faktoru un iegūto slimību - iedarbības rezultātā. Diagrammā skaidri parādīts polipu veidošanās cēloņu biežuma salīdzinājums.

Simptomi

Sākotnējos posmos slimība nekādā veidā neizpaužas. Klīniskā aina ir saistīta ar polipa lokalizāciju žultspūslī. Visbīstamākais ir polipa atrašanās orgāna kaklā vai kanālā, kas izjauc žults plūsmu.

Šie simptomi norāda uz polipa klātbūtni:

  • blāvas, krampjveida sāpes labajā hipohondrijā - rodas žults stagnācijas un orgāna sienu hiperekstensijas rezultātā;
  • ādas un gļotādu ikteriskais krāsojums - paaugstināta bilirubīna līmeņa asinīs sekas;
  • slikta dūša, vemšana, rūgta garša mutē - dispepsijas izpausmes rodas pārtikas sagremošanas procesa un žults izmešanas kuņģī pārkāpuma dēļ;
  • kolikas - to raksturo akūta sāpīgums, un tas notiek galvenokārt ar polipiem uz garām kājām.

Polipozes veidošanās sekas var būt ļoti nopietnas:

  • polipa deģenerācija par vēža audzēju;
  • polipozes kājas pagriešana;
  • žultspūšļa dobuma pārklāšanās ar palielinātiem polipiem.

Klīniskā aina bieži ir neskaidra, kas apgrūtina slimības agrīnu diagnosticēšanu.

Diagnostika

Iemeslus, kas izraisa polipu rašanos, var noteikt pēc vairākiem diagnostikas pētījumiem:

  1. Ultraskaņa. Novērtē izglītības lielumu un atrašanās vietu. Ultraskaņā nosaka vienu vai vairākus gaišas krāsas polipus, kas no sienas izaug tumšā dobumā. Pēc nokrāsas jūs varat noteikt izglītības veidu.
  2. Endoskopiskā ultrasonogrāfija. Divpadsmitpirkstu zarnas dobumā tiek ievietota ultraskaņas zonde, kas palīdz izpētīt polipu un noteikt tā struktūru.
  3. CT, MRI. Papildu diagnostikas metodes, kas identificē mazākos polipus un vienlaicīgas žults ceļu patoloģijas.
  4. Asinsanalīze. Polipu pazīmes ir paaugstināts bilirubīna, sārmainās fosfatāzes un augsts holesterīna līmenis..
  5. Vispārēja urīna analīze. Tas arī nosaka bilirubīna klātbūtni (parasti - urīnā nav bilirubīna) un urobilinogēna koncentrācijas samazināšanos.
  6. Izkārnījumu analīze. Par slimību norāda stercobilīna samazināšanās vai trūkums.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta, lai atšķirtu polipu no holecistīta, parazitārām infekcijām, ļaundabīgiem audzējiem.

Ārstēšana

Ar konservatīvām metodēm nav iespējams atbrīvoties no polipa. Diēta un zāļu lietošana ir vērsta tikai uz simptomu novēršanu, kas traucē cilvēku. Radikālu polipu ārstēšanu veic ar ķirurģisku iejaukšanos.

Kādam jābūt ēdienam

Diēta tiek noteikta gan ārstēšanas laikā, gan pēc tās..

Ēdienu izvēlei, pagatavošanai un saņemšanai ir noteikti principi:

  • frakcionētas maltītes, ēdienreizes ik pēc 3 stundām;
  • izslēgt pārēšanās;
  • vidēja trauku temperatūra - jūs nevarat ēst ļoti aukstu vai karstu ēdienu;
  • ēst sasmalcinātus vai biezenī pagatavotus ēdienus;
  • atteikšanās no fiziskām aktivitātēm 1,5-2 stundu laikā pēc ēšanas.

Diētas ievērošana nenozīmē atteikšanos no garda ēdiena. Ir daudz dažādu, veselīgu ēdienu, no kuriem jūs varat izvēlēties savu iecienītāko. Bet, protams, jums kaut kas jāierobežo.

Tabula. Diētas ieteikumi žultspūšļa polipiem:

Produktu nosaukumiAtļautsAizliegts
Miltu izstrādājumi
  • žāvēta pilngraudu vai rudzu maize;
  • cepumi;
  • žāvēšana;
  • makaroni.
  • kviešu un kukurūzas maize;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • cepti pīrāgi, virtuļi.
Zupas
  • dārzeņu, piena, graudaugu zupas;
  • zema tauku satura gaļas buljona zupas;
  • zema tauku šķirņu zivju zupa;
  • veģetārā kāpostu zupa, borščs.
  • stiprie gaļas un zivju buljoni;
  • pikantas zupas;
  • siera un sēņu zupas.
Gaļas ēdieni
  • tītars;
  • vistas krūtiņa;
  • trusis;
  • liesa liellopa gaļa.
  • Spēle;
  • tauki;
  • bekons;
  • cūkgaļa;
  • aitas gaļa;
  • vistas stilbiņš un augšstilbs;
  • pīle;
  • zoss.
Zivju ēdieni
  • gandrīz visas upes zivis;
  • jūras asaris;
  • polloks;
  • mencas;
  • heks.
  • siļķes;
  • rozā lasis;
  • saury;
  • paltuss;
  • kapelīns;
  • lasis;
  • skumbrija.
Labība un labība
  • rīsi;
  • pērļu mieži;
  • griķi;
  • auzu pārslu.
  • mannas putraimi;
  • lēcas;
  • prosa;
  • kukurūza.
Dārzeņi un zaļumi
  • burkāns;
  • ziedkāposti, brokoļi, Briseles kāposti;
  • bietes;
  • kartupeļi;
  • cukini;
  • baklažāns;
  • tomāti;
  • ledus salāts;
  • dilles;
  • pētersīļi.
  • priekšgala;
  • ķiploki;
  • skābenes;
  • baltie kāposti;
  • rabarberi;
  • redīsi;
  • redīsi;
  • pupiņas.
Ogas un augļi
  • āboli;
  • banāni;
  • avokado;
  • vīnogas;
  • mellenes;
  • melleņu;
  • dzērvene.
  • citrusaugļi;
  • hurma;
  • kivi;
  • ērkšķoga;
  • avenes;
  • kazenes.
Piens un piena produkti
  • piens, kefīrs, biezpiens, fermentēts cepts piens ar zemu tauku saturu;
  • nesālīts siers.
  • sāļi un pikanti sieri;
  • jogurti ar piedevām;
  • krēms;
  • tauku skābs krējums.
Dzērieni
  • zāļu novārījumi;
  • Žāvētu augļu kompoti;
  • mežrozīšu buljons;
  • vāja kafija un tēja ar pienu;
  • dabīgas sulas;
  • augļu dzērieni no atļautajām ogām.
  • stipra kafija;
  • kakao;
  • šokolāde;
  • gāzētie dzērieni;
  • alkoholiskie dzērieni.

Ir ļoti svarīgi ierobežot pārtikas daudzumu ar augstu holesterīna līmeni. Tajā pašā laikā ikdienas uzturam jābūt pēc iespējas sabalansētam, lai pacients saņemtu visas nepieciešamās vielas - olbaltumvielas, ogļhidrātus, vitamīnus vajadzīgajā tilpumā un ķermenim nerastos neviena komponenta deficīts..

Kā tiek veikta operācija

Polipu noņemšana tiek veikta endoskopiski. Operāciju sauc par polipektomiju.

Operācijas indikācijas ir:

  • veidojumu izmērs ir lielāks par 1 cm;
  • hronisku aknu slimību saasināšanās;
  • strauja izglītības izaugsme;
  • liela skaita polipozes izaugumu klātbūtne;
  • augsts ļaundabīgo audzēju risks.

Ar plānu endoskopu un video aprīkojumu ārsts nonāk urīnpūšļa dobumā, pēc tam ar plānu griešanas cilpu izgriež gļotādas izplatīšanos. Asiņošanas zonu piesūcina ar elektrokoagulatoru. Operācija ilgst ne vairāk kā pusstundu.

Narkotiku ārstēšana

Zāļu lietošanu ārsts izraksta, lai uzlabotu cilvēka labsajūtu, likvidētu pamatslimību, uz kuras fona ir izveidojušies gļotādas izaugumi. Tam tiek izmantotas dažādas zāles..

  1. Spazmolītiskie līdzekļi. Tie ietver No-shpa, Drotaverin. Zāles atslābina urīnpūšļa gludos muskuļus, tādējādi mazinot sāpes. Lieto kā tabletes vai injekcijas.
  2. Statīni. Tās ir zāles, kas normalizē holesterīna līmeni - Simvastatīns, Rosuvastatīns. Izrakstīts ilgstošai lietošanai, devu nosaka individuāli.
  3. Ursodeoksiholskābes preparāti - Ursofalk, Ursosan. Tie veicina žults aizplūšanas normalizēšanu, iznīcina akmeņus. Veikt 3 mēnešus, pēc tam veikt pusgada pārtraukumu.

Ārstēšanas laikā periodiski nepieciešams veikt ultraskaņas pārbaudi.

Polipi žultspūslī ir izplatīta slimība, kas ir bīstama tās komplikācijām. Ārstēšana ir sarežģīta un ilgstoša, galvenokārt ar ķirurģiskām metodēm. Smagu patoloģijas seku risku var samazināt, ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstiem un stingri ievērojat viņu receptes.

Jautājumi ārstam

Labdien. Kādus efektīvus tautas līdzekļus polipu apkarošanai žultspūslī jūs ieteiktu? Marina N. 43 gadus veca, Ņižņijnovgoroda.

Sveika Marina. Viens no populārākajiem līdzekļiem ir strutenes infūzija: 10 gramus garšaugu ielej ar 200 ml verdoša ūdens, ļauj tam nostāvēties 2 stundas. Dzert 20 ml pirms ēšanas. Kurss ir 1 mēnesis. Vēl viens efektīvs līdzeklis ir vērmeles tēja. Vāra vienu ēdamkaroti sasmalcinātas vērmeles ar glāzi verdoša ūdens. Dzert tukšā dūšā, sadalot 3 devās.

Man ir vairāki žults polipi. Es plānoju grūtniecību. Vai šie veidojumi ir bīstami sievietes un nedzimuša bērna veselībai? Ulyana R. 26 gadus veca, Jekaterinburga.

Sveika, Uljana. Šī slimība izraisa traucējumus vielmaiņas procesos organismā, kas rada draudus sievietes un augļa veselībai. Ja polips aizsprosto izeju, to papildina stipras sāpes, un paaugstināts bilirubīna līmenis izraisa nedzimuša bērna smadzeņu šūnu bojājumus. Grūtniecība var provocēt veidojumu deģenerāciju ļaundabīgos. Jums vajadzētu iziet visus nepieciešamos izmeklējumus un veikt nepieciešamos pasākumus, lai novērstu šo nopietno problēmu..

Man ir polipi, kas atrodas žultspūslī, no 10 līdz 15 mm. Ārsts uzstāj uz operāciju. Vai šī darbība ir nepieciešama? Oļegs. I. 50 gadus vecs, Elabuga.

Jūsu gadījumā ārstam ir taisnība. Jums ir jāpiekrīt operācijai, jo šāda izmēra polipi mēdz kļūt ļaundabīgi.