Dzīve pēc žultspūšļa noņemšanas: svarīgi padomi

Pēc veiksmīgas holecistektomijas procedūras šī vārda vistiešākajā nozīmē sākas jauna dzīve. Ārstam, kas apmeklē ārstēšanu, detalizēti jāpasaka, kā un cik ilgi rehabilitācija tiek veikta pēc žultspūšļa noņemšanas. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir ķermeņa stress, tas prasa daudz laika, lai atgūtu.

Kā ķermenis darbojas pēc žultspūšļa noņemšanas

Pūšļa galvenā funkcija ir uzkrāt pietiekamu daudzumu žults masu, atbrīvot tās pārtikas sagremošanas laikā. Pēc žultspūšļa laparoskopijas orgāni var pilnībā darboties, šeit galvenais ir tas, ka pacients ievēro dienas režīmu, veic īpašu diētu un normalizē fiziskās aktivitātes. Pilnīga atveseļošanās pēc žults noņemšanas būs atkarīga no vispārējās veselības un komplikāciju klātbūtnes vai neesamības.

Operācijas laikā tiek izmantota mākslīgās ventilācijas metode, tāpēc elpošanas sistēmā rodas kļūme. Tas ķermenim rada stresu, pirmajās stundās pēc procedūras vēdera siena var sāpēt. Lai atvieglotu stāvokli, pacientam ieteicams veikt elpošanas vingrinājumus. Tūska var parādīties uz ķirurģiskās šuves un ap to. Ja rodas iekaisums, jāizvairās no saķeres. Ja indivīds jūtas apmierinoši, viņam ir atļauts piecelties, pārvietoties.

Ārsts pacientam sīki izskaidro, ka dzīve pēc žultspūšļa noņemšanas daudz nemainīsies, ja jūs stingri ievērosiet noteiktus ieteikumus. Aknas darbojas tāpat kā iepriekš, veidojot standarta žults daļu. Galvenās izmaiņas orgānu darbībā ir tādas, ka žults masas neuzkrājas līdz brīdim, kad cilvēks paņem ēdienu, bet nepārtraukti pārvietojas standarta veidā pa žultsvadiem. Šajā gadījumā operētajai personai jāievēro īpaša diēta, šie produkti palīdzēs apturēt nepārtrauktu šķidruma plūsmu. Ķermeņa atveseļošanās periodā pēc žultspūšļa noņemšanas ir ieteicams stingri ierobežot ēdienu, tas ir nepieciešams pirmajās 30-40 dienās, pēc tam tas pielāgojas, diēta paplašinās.

Kā liecina prakse, rehabilitācijas periods pēc žultspūšļa noņemšanas ilgs vismaz 10-12 mēnešus. Šajā periodā lielais žultsvads pamazām pārņem žults masu uzkrāšanās funkciju..

Sekas un iespējamās komplikācijas

Pēc orgāna noņemšanas ķermenis piedzīvo smagu stresu. Komplikācijas pēc laparoskopijas rodas dažādu iemeslu dēļ, tiek traucēti gremošanas procesi, izdalītā žults daudzums kļūst nestabils. Žults masas vairs neuzkrājas, to koncentrācija ir minimāla, rodas postholecistektomijas sindroms, kas ievērojami samazina to baktericīdās īpašības, kā rezultātā zarnu mikroflora kļūst patogēna, provocējot disbakteriozi, var rasties aizcietējums, temperatūras līmenis pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas var sasniegt pat 40 grādus.

Uz jautājumu: kādas ir iespējamās komplikācijas pēc holecistektomijas, neviens ārsts noteikti nevar atbildēt, ķermeņa reakcija nav prognozējama, tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad pacienta stāvoklis ir neapmierinošs. Tas var būt atkarīgs no pacienta vecuma, blakusslimībām, vispārējās veselības.

Simptomi, kas norāda uz komplikāciju attīstību:

  • Vēdersāpes.
  • Ja šuve pēc laparoskopijas sāp.
  • Kolikas aknās.
  • Sāpes zem ribām, var dot zem lāpstiņas.
  • Slikta dūša.
  • Rūgtums mutē.
  • Urīna krāsa un smarža.
  • Uzpūšanās.
  • Ādas, acu baltumu dzeltēšana.
  • Somas zem acīm.
  • Palielināta gāzes ražošana.

Uzskaitīsim iespējamās komplikācijas pēc žultspūšļa laparoskopijas:

  • Holangīts vai žults ceļu iekaisums.
  • Žultsceļu hipertensija. Tiek traucēts normāls žults masu aizplūšanas process.
  • Cistu veidošanās. Var izraisīt starpšūnu plīsumus, priekšlaicīgas mīksto audu rētas, asiņošanu.
  • Kinks kanālos.
  • Holestāze. Žults stagnācijas veidošanās kanālos.
  • Akmeņu, smilšu izskats.

Pēc operācijas ir iespējama pacienta esošo hronisko slimību saasināšanās. Imūnsistēma netiek galā, visi galvenie "spēki" tiek tērēti organisma pielāgošanai "jaunai" dzīvei bez orgāna, vecas čūlas parādās ar jaunu sparu.

Visbiežāk saasina:

  • Čūla.
  • Gastrīts.
  • Aizkuņģa dziedzera, aknu bojājumi.

Gados vecākiem pacientiem var rasties problēmas ar nervu, sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu..

Visvairāk var ciest aknas, un var attīstīties tauku hepatoze.

Pēc žultspūšļa laparoskopijas ir iespējams normālas aizkuņģa dziedzera darbības pārkāpums, aknu šūnas var iekaist, temperatūra paaugstinās, var parādīties alerģija niezes, izsitumu uz ādas, gremošanas sistēmas normālas darbības traucējumu, duodenīta, kolīta veidā. Uz jautājumu: cik dienas var būt paaugstināta temperatūra, nevar precīzi atbildēt.

Rehabilitācijas noteikumi

Rehabilitācija pēc laparoskopiskas holecistektomijas notiek vairākos posmos:

  • Agri (pirmās 2 dienas). Ārsts pastāvīgi uzrauga pacienta stāvokli, jo īpaši ķermeņa reakciju uz anestēziju, fizioloģiskām izmaiņām, ko izraisa darbības procesa sastāvdaļas
  • Vēlu (nekustīgi, 3-7 dienas). Periodā pēc žultspūšļa noņemšanas elpošanas sistēmas darbība tiek normalizēta, zarnu trakts pamazām sāk pielāgoties "dzīvei" bez urīnpūšļa, notiek mīksto audu reģenerācija
  • Ārstēšana poliklīnikā (1-4 mēneši). Rehabilitācija pēc žults noņemšanas nozīmē gremošanas sistēmas atjaunošanos, elpošanas funkcija pamazām normalizējas, pacients ir nostiprināts, vidēji aktīvs
  • Sanatorijas ārstēšana.

Rehabilitācijas procesā pēc žultspūšļa noņemšanas ieteicams ievērot šādus ieteikumus:

  • Noteikti periodiski veiciet elpošanas vingrinājumus.
  • Stingri ievērojiet īpašu terapeitisko diētu.
  • Fiziskās aktivitātes tikai fizioterapijas vingrinājumu ietvaros.
  • Zāļu lietošana (pretsāpju līdzekļi, fermenti).

Ārstēšanai bez narkotikām jāietver fizioterapijas kurss, pastāvīga minerālūdeņu lietošana. Pēc žultspūšļa noņemšanas ieteicams uzlikt pārsēju, tas paātrina rētas mīksto audu dziedināšanas procesus, novērš trūces rašanos.

Pirmajos 3-4 mēnešos pēc izņemšanas ir noteikti ierobežojumi pārtikas produktu izvēlē, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu un tauku. Porcijām jābūt mazām, pēc uzņemšanas varat pastaigāties, skatoties televizoru. Aizliegts nekavējoties iet gulēt, vingrot. Precīzu atveseļošanās periodu pēc žultspūšļa noņemšanas pat vispieredzējušākais ārsts nevar noteikt.

Atveseļošanās un ārstēšana slimnīcā

Pēc žultspūšļa laparoskopijas pēcoperācijas periodā ārsts sīki stāsta par sākotnējo atveseļošanās procesu stacionārā režīmā, izraksta antibiotikas un lieto zāles. Tur pacients var uzturēties no 2 līdz 10 dienām.

Tūlīt pēc holecistektomijas pacients tiek nogādāts intensīvās terapijas nodaļā. Viņš tajā atrodas 2-4 stundas, medicīnas personāls uzrauga viņa stāvokli. Ja ir pasliktināšanās vai komplikācijas, pacients paliek tur līdz normalizācijai. 6 stundu laikā pēc operācijas viņam ir aizliegts piecelties, dzert. Otrajā dienā viņiem ir atļauts dzert tīru ūdeni, mazos malkos.

Aptuvens maltīšu plāns pirmajām 7 dienām pēc operācijas pēc žults noņemšanas operācijas:

  • 1. diena. Viss ir aizliegts, pat ūdens. Ar spēcīgām slāpēm jūs varat izskalot muti, mitrināt lūpas.
  • 2. diena. Jūs varat dzert ūdeni, vāju mežrozīšu buljonu.
  • 3. diena. Atļauts silts kompots.
  • 4. diena. Atļauts ēst nedaudz: omlete, kartupeļu biezenis, ķirbju biezputra, tvaicētas zivis, želeja.
  • 5. diena. Maize tiek pievienota krekeru veidā, 1-2 dienas veca, svaiga ir aizliegta.
  • 6-7 diena. Atļauts pievienot biezpienu, mazkaloriju kefīru.

Ja dienu pēc operācijas pacienta stāvoklis ir normalizējies, viņam ļauj lēnām paaugstināties, tas ir iespējams ar medicīniskā personāla, radinieku palīdzību.

Izslēdziet: kafiju, soda, saldo, alkoholisko, tēju grūtos gadījumos.

Laparoskopiskā holecistektomija ļauj, bet pakāpeniski, iekļaut diētā:

  • Biezpiens ar zemu tauku saturu.
  • Auzu pārslas, griķi uz ūdens.
  • Klasiskais kefīrs, jogurts.
  • Cepti āboli.
  • Vārīti dārzeņi.
  • Tvaicēta liesa gaļa.

Palieliniet žults masas, meteorisms, zirņu, melnās maizes, sīpolu veidošanos. 8-10 dienas, kas pavadītas slimnīcā, nevajadzētu fiziski sasprindzināt, valkāt tikai dabīgu, vaļīgu apakšveļu, lai nekaitētu un pienācīgi koptu šuves.

Ja pacients atveseļojas kā parasti, šuves tiek noņemtas 11. dienā pēc laparoskopijas.

Ambulatorā atveseļošanās un ārstēšana

Ambulatorā rehabilitācijas stadija sākas ar brīdi, kad pacients tiek izrakstīts no ārstniecības iestādes. Bet tas nenozīmē, ka indivīds patstāvīgi atgūstas un pielāgojas jaunajam režīmam. Obligātās procedūras pacientam:

  • 3 dienas pēc izrakstīšanās no slimnīcas tiek iecelts terapeita, gastroenterologa, ķirurga apmeklējuma datums, operētā pacienta veselības stāvoklis, šuves stāvoklis. Nākamā pārbaude pēc 7 dienām.
  • Pēc 2 nedēļām asinis ņem testiem, pēc tam gadu vēlāk.
  • Vēdera dobuma ultraskaņa pirmajos 1-2 mēnešos tiek izrakstīta tikai pēc indikācijām, gadu pēc izņemšanas visiem nosaka.
  • Pēc 2 nedēļām tikšanās ar gastroenterologu, pēc tam 1-2 reizes gadā.
  • Zāļu lietošana, kas atšķaida žults masas.
  • Spazmolītisko līdzekļu lietošana.

Visiem pacientiem ieteicams pastāvīgi apmeklēt ārstējošo gastroenterologu un saskaņot ar viņu uzņemto zāļu sarakstu, pašpārvalde var būt bīstama veselībai.

Ambulatorās rehabilitācijas iezīmes ietver pietiekamu skaitu ierobežojumu:

  • 1-3 mēnešus pēc operācijas ir aizliegts nēsāt smagas somas, strādāt, nodarboties ar standarta fiziskiem vingrinājumiem.
  • Brīva piegriezuma apakšveļa no dabīgiem materiāliem.
  • Dzimumakts nav vēlams 30-40 dienu laikā.
  • Pirmajos 3-4 mēnešos pēc izņemšanas jūs varat pacelt ne vairāk kā 3 kg, no 3 līdz 6 ne vairāk kā 5 kg.

3-4 nedēļas pēc operācijas pacients var pakāpeniski sākt atveseļošanās procedūras:

  • Vingriniet savu abs ar īpašiem vingrinājumiem.
  • Garas pastaigas.
  • Rehabilitācijas fizioterapijas kurss.
  • Elpošanas vingrinājumi.
  • Diēta.

Pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu ir nepieciešams pakāpeniski palielināt slodzi, izturēties pārliecinoši un mierīgi. Atjaunojošo procedūru panākumi būs atkarīgi no pēcoperācijas šuves sadzīšanas ātruma.

Gremošanas traucējumu novēršana

Pirmajās nedēļās pēc izņemšanas ir jāatjauno normāla gremošanas sistēmas darbība. Lielākajai daļai pacientu ir savlaicīgas zarnu kustības neiespējamības problēma. Par to tūlīt pēc operācijas jāpastāsta ārstējošajam ārstam. Zarnas var "palīdzēt", ievērojot šādus ieteikumus:

  • Operētās personas ikdienas uzturā galvenokārt jābūt dārzeņiem, novājinātajam ķermenim jāsaņem pietiekams daudzums šķiedrvielu.
  • Fizisko aktivitāšu līdzsvars, problēmas ar gremošanu var būt pārslodzes vai tās trūkuma rezultāts
  • Raudzētu piena produktu izmantošana: kefīrs, biezpiens, raudzēts cepts piens, jogurts.
  • Ja nepieciešams, ārsta ieteiktie caurejas līdzekļi.
  • Ieteicams tīrīt tikai ar klizmu. Tās bieža lietošana var traucēt zarnu mikrofloru.
  • No rīta, tukšā dūšā, ieteicams izdzert glāzi negāzēta ūdens, lai aktivizētu gremošanu.

Ja izkārnījumi ir kļuvuši pārāk bieži un šķidri, ikdienas uzturā ieteicams iekļaut pēc iespējas vairāk vārītu dārzeņu, graudaugu.

Pirmajās 1-3 nedēļās pēc operācijas pacientam var traucēt slikta dūša, atraugas un rūgta garša mutē. Tas tiek uzskatīts par normālu, ja ķermenis atveseļojas, tiek ievērota diēta, nav komplikāciju, tās izzudīs mēneša laikā..

Gremošanas problēmu gadījumā ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:

  • Antireflukss.
  • Antacīdi.
  • Sekrēciju nomācoši līdzekļi.
  • Ārstnieciskais minerālūdens.

Kā papildu dziedināšanas metodi ārsti iesaka apmeklēt fizioterapijas kabinetu, iziet vairākas procedūras.

Profilakse un spa ārstēšana

Pēc operācijas, kas veiksmīgi pabeidzis sākotnējo atveseļošanās posmu, pacientam ieteicams veikt ārstniecisko spa procedūru. Tas veicinās pacienta ātrāku atveseļošanos..

  • Ārstniecisko ūdeņu pieņemšana.
  • Balneoterapija. Indivīds uzņem vannas ar citu sastāvu: priežu skujas, ar minerāliem, radonu, bagātinātu ar oglekļa dioksīdu.
  • dzintarskābe.
  • Diētas terapija.
  • Fizikālās terapijas kurss.

Īpaši preventīvi pasākumi nav nepieciešami. Ja operēts 30 dienu laikā, ievērojot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, komplikāciju nebūs. Tūlīt pēc izlādes jūs varat dzert vitamīnus, tie atbalstīs normālu imunitāti. Pēc 21 dienas ir atļauts doties uz darbu. Bet pēkšņi neatgriezieties pie veselīga cilvēka ikdienas aktivitātēm. 6-7 mēnešus nav ieteicams pacelt svaru, kas pārsniedz 5 kg, pilnībā vingrot sporta zālē.

Ķirurģiska iejaukšanās organismam rada lielu stresu. Viņam vajadzīgs laiks, lai pielāgotos dzīvei bez pareizā orgāna.

Dzīve pēc žultspūšļa noņemšanas

Žultsakmeņu slimība (GSD) bieži noved pacientus pie operācijas galda pie ķirurga. Pēc žultspūšļa noņemšanas ar akmeņiem operācijas (holecistektomija) pacientiem bieži rodas daudz jautājumu par viņu dzīvesveidu, uzturu un medicīnisko atbalstu. Šajā rakstā mēs centāmies aptvert visus iespējamos šīs problēmas aspektus..

Vai operācija atrisina akmens veidošanās problēmu?

Pirmkārt, ir jāatklāj izplatītais nepareizs uzskats, ka ķirurģija ir viena no žultsakmeņu ārstēšanas iespējām. Faktiski slimības būtība ir izmaiņas žults fizikāli ķīmiskajās īpašībās, ko ražo aknas. Žults kļūst biezāka, viskoza, duļķaina. Tiek veidotas tā sauktās "pārslas", kas nosēžas žultspūslī, galu galā pārvēršas par akmeņiem, kas, savukārt, var sabojāt žultspūšļa iekšējo virsmu vai bloķēt žultsvadus, kas jau ir norāde uz steidzamu ķirurģisku iejaukšanos..

Tā kā žultsakmeņu problēma sākotnēji ir izmaiņas žults sastāvā, urīnpūšļa noņemšanas operācija neatrisina akmeņu veidošanās problēmu.

Apmēram 30% operēto pacientu izjūt tādus simptomus kā:

  • velkot jostas sāpes
  • smagums labajā un kreisajā pusē
  • slikta dūša
  • rūgtums mutē
  • urīna un izkārnījumu krāsas maiņa.

Simptomu atkārtota parādīšanās var norādīt uz komplikāciju attīstību pēc operācijas - postholecistektomijas sindroma (PCES). Šo sindromu koriģē diētas terapija un zāļu ārstēšana, kuras izraksta gastroenterologs..

Nopietnu izpausmju gadījumā, piemēram, drudzis, vemšana, akūtas sāpes, steidzami nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, jo visticamāk, tās ir pazīmes, ka būs nepieciešama otra operācija.

Atlikušie 70% var justies atbrīvoti no nepieciešamības kontrolēt savu veselību, un tas ir galvenais un visbīstamākais malds..

Jaunos anatomiskos apstākļos (bez žultspūšļa) ir nepieciešams regulāri kontrolēt žults ceļu stāvokli, izmantojot ultraskaņu un gastroenterologa novērojumus. Ja jūs to nedarīsit, risks ir augsts:

  • akmeņu veidošanās kanālā ar visiem blakus esošajiem žultsakmeņu simptomiem
  • atkārtota operācija akmens iegūšanai no kanāla
  • rētas operācijas vietā, pastiprinot žults plūsmas traucējumus.

Pacienti, kuri ignorē šo slimību, var kļūt par regulāriem operāciju zāļu apmeklētājiem. Nākotnē tas var pat prasīt atkārtotu ķirurģisku iejaukšanos stenta ievietošanas, drenāžas, ārējās drenāžas veidā (perkutāna žults izvadīšana, izmantojot cauruli).

Medicīniskā novērošana pēc operācijas

Pēc operācijas žultspūšļa noņemšanai ķirurgs bieži nesniedz nekādus ilgtermiņa ieteikumus. Tomēr, lai izvairītos no atkārtotām žultsakmeņu slimības operācijām, komplikācijām un simptomu atkārtošanās, ir nepieciešams:

  • 1-2 reizes gadā - apmeklējiet gastroenterologu, lai novērtētu hepatobiliāru zonas stāvokli
  • 1-2 reizes gadā - vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, jo īpaši kopējā žultsvada (kopēja žultsvada) ultraskaņa
  • pastāvīga vai kursa zāļu lietošana žults atšķaidīšanai (ursodeoksiholskābe - UDCA) un spazmolītiskie līdzekļi saskaņā ar ārstējošā gastroenterologa ieteikumiem.

Pēc žultspūšļa noņemšanas noteikti regulāri apmeklējiet gastroenterologu un vienojieties ar viņu par apstiprināto gremošanas zāļu sarakstu, piemēram, alohols, mezims, kreons, festāls utt. Apspriediet arī antibiotiku un vitamīnu lietošanu nākotnē. Nav ieteicams patstāvīgi lietot zāles - konsultējieties ar ārstu.

Citu orgānu darbs pēc žultspūšļa noņemšanas

Gastroenterologa novērojums ir nepieciešams cita iemesla dēļ. Jaunos anatomiskos apstākļos, kad nav žultspūšļa, pārējo kuņģa-zarnu trakta orgānu darbā bieži notiek izmaiņas. Aknas, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, kuņģis, paši žultsvadi pēc žultspūšļa noņemšanas darbojas atšķirīgi.

Noņemot žultspūsli:

  • Pastāv relatīvs enterohormonālās sistēmas specifisko hormonu deficīts, kas regulē muskuļu gredzena (Oddi sfinktera) toni, kas ap kopējo žults un aizkuņģa dziedzera (Wirsung) kanāliem. Šajā situācijā var attīstīties pastāvīgs sfinktera spazmas, kas var izraisīt sāpes labajā un kreisajā hipohondrijā, kā arī jostas sāpes, kas imitē pankreatītu..
  • Žults vairs nevar uzkrāties "maisiņā", kas ir žultspūslis, tāpēc tas izplūst nekoncentrēts. Tas traucē normālu aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivāciju divpadsmitpirkstu zarnā, izjaucot svarīgu zarnu gremošanas fāzi. Tā rezultātā var rasties caureja vai aizcietējums, zarnu mikrofloras traucējumi.
  • Ja Oddi sfinkteris atrodas atvieglinātā stāvoklī, tad divpadsmitpirkstu zarnas mikrofloru var kolonizēt neaizsargātos žultsvados. Tas veido iekaisuma procesus kanālu sienās - holangītu.
  • Medicīnas aprindās ir viedoklis, ka žultspūšļa noņemšana ir papildu risks tauku aknu attīstībai kuņģa-zarnu trakta hormonu ražošanas pārkāpuma un nepietiekama uztura dēļ, taču pašlaik pētījumi to nav galīgi apstiprinājuši..

Daži pacienti ir noraizējušies par to, vai aknām pēc žultspūšļa noņemšanas ir nepieciešams papildu atbalsts. Atbilde ir atkarīga no tā, vai ir noteikta aknu slimība, tās audu bojājumi (fibroze vai ciroze), izmaiņas bioķīmiskajos asins testos utt. Precīzu atbildi sniegs gastroenterologs-hepatologs, pamatojoties uz pārbaudi, sūdzību analīzi un slimības vēsturi. Ja nepieciešams, ārsts izraksta īpašu aknu un hepatoprotektoru ārstēšanu. Ir bīstami patstāvīgi izrakstīt zāles.

Dzīvesveids un uzturs pēc žultspūšļa noņemšanas

Starp faktoriem, kas izraisa žultsakmeņu slimību un žultspūšļa noņemšanu, svarīgu vietu aizņem neveselīgs uzturs un mazkustīgs dzīvesveids. Pēc noņemšanas abiem šiem aspektiem, protams, būs nepieciešama pacienta uzraudzība..

Uzturs

Vissvarīgākais noteikums, kas jāievēro, ir regulāras maltītes mazās porcijās ik pēc 2-4 stundām (daļējas maltītes).

Jums jāievēro terapeitiskā diēta (5. tabula), kas izslēdz smagus un kaitīgus pārtikas produktus: ceptu, taukainu, sāļu, kūpinātu. Izņēmums ietver arī alkoholiskos dzērienus, sviesta mīklu, taukaino gaļu un zivis un citus produktus..

Dzīvesveids un fiziskās aktivitātes

Vingrojumi un aktīvs dzīvesveids ir nepieciešami gremošanas sistēmas pareizai darbībai. Ja operācija bija veiksmīga un jūs vairs nejūtat sāpes, smagumu, sliktu dūšu un citus simptomus, tad pēc 3-6 mēnešiem jūs varat pakāpeniski palielināt fizisko aktivitāti.

Vai pēc žultspūšļa noņemšanas ir iespējams sportot?

Holecistektomijai, tāpat kā jebkurai citai operācijai, nepieciešams atveseļošanās periods, kura laikā nevajadzētu aktīvi nodarboties ar jebkādiem sporta veidiem. Jūs varat atgriezties pie standarta sporta treniņa 6 nedēļas pēc operācijas. Tomēr vismazāk traumatiskas darbības, piemēram, staigāšanu, ārstējošais ārsts var ieteikt pēcoperācijas perioda pirmajā nedēļā. Cilvēki, kuri veiksmīgi atveseļojušies no holecistektomijas, parasti salīdzinoši labi panes sporta veidus, kas nav saistīti ar smagu celšanu un smagiem vingrinājumiem. Optimāli ir pakāpeniski un uzmanīgi atgriezties pie sporta, kuru nodarbojāties pirms operācijas.

Sporta veidi ar ievērojamu svara celšanu (svarcelšana, pauerliftings utt.), Kā arī dažādas cīņas mākslas jomas nepieder pie sporta veida, ko ārsti iesaka pēc holecistektomijas. Galu galā šie sporta veidi dažkārt rada problēmas pat spēcīgiem un izturīgiem cilvēkiem. Retos gadījumos var izdarīt izņēmumus, ievērojot labu veselību un pastāvīgu ārstējošā ārsta uzraudzību.

FAQ

Vai jūs piešķirat invaliditāti pēc žultspūšļa noņemšanas?

Saskaņā ar medicīnas sabiedrības noteiktajiem kritērijiem pati žultspūšļa neesamība nav norāde uz invaliditātes piešķiršanu, jo tas netraucē darbu un garīgo darbību. Gadījumā, ja pacienta darbs ir saistīts ar lielu fizisko darbu vai lielu garīgo un emocionālo spriedzi, var ieteikt atvieglotus darba apstākļus..

Invaliditāti pēc holecistektomijas noņemšanas var attiecināt, ja operācijas laikā vai pēc tās parādās komplikācijas.

Lai iegūtu invaliditātes grupu, jums jāpiesakās medicīniskai un sociālai pārbaudei (ITU).

Vai pēc žultspūšļa noņemšanas var sāpināt aknas?

Pats aknas nesāp - tajās nav nervu galu, kas būtu atbildīgi par sāpju sajūtu. Ja jums rodas sāpes un diskomforts labajā hipohondrijā, tas, iespējams, ir žultspūšļa operācijas sekas, kurām vajadzētu izzust nedēļas laikā..

Ja simptomi saglabājas, tas var liecināt par postholecistektomijas sindroma (PCES) attīstību, ar kuru ieteicams konsultēties ar gastroenterologu..

Vai ir labi nodarboties ar seksu?

Seksuālo aktivitāti, tāpat kā sportu, raksturo plašs iespējamais fiziskais un fizioloģiskais stress. Pēc veiksmīgas pēcoperācijas atveseļošanās pacienti var atgriezties normālā dzimumdzīvē. Tomēr jāatceras, ka noteiktas pozas dzimumakta laikā, ieskaitot partnera pacelšanu vai vēdera zonas saspiešanu, jāizmanto uzmanīgi un saprātīgās robežās..

Vai pēc žultspūšļa noņemšanas ir iespējams nēsāt grūtniecību?

Grūtniecība jāplāno ne agrāk kā 3-6 mēnešus pēc veiksmīgas operācijas. Šajā periodā ķermenis atjaunos spēku un kļūs skaidrs, vai pēc iejaukšanās ir negatīvas sekas.

Jebkurā gadījumā grūtniecība, dzemdības, hormonālās izmaiņas ir jaunu akmeņu veidošanās riska faktori. Grūtniecības laikā un pēc tās ir jāpievērš īpaša uzmanība topošās mātes uzturam, ieteicams būt gastroenterologa un dietologa uzraudzībā, veikt žults ceļu profilaktisko ultraskaņu..

Vai ir pieņemami pacelt svaru?

Tas galvenokārt ir atkarīgs no veiktās operācijas veida. Veicot mazāk invazīvu laparoskopisku žultspūšļa noņemšanu, svara celšanas ierobežojumi pēcoperācijas periodā ir mazāk nozīmīgi: pirmajās 4-6 nedēļās nepaceļiet svaru virs 9-10 kg. Atvērtai ķirurģijai žultspūšļa noņemšanai svara ierobežojums ir 5-6 kg.

Pēc atveseļošanās perioda beigām jūs varat mēģināt pacelt nozīmīgākus svarus, taču jums jāieklausās savā labsajūtā. Ja jūtat nepatīkamas sajūtas vēderā, tad jāpārtrauc svaru celšana un jākonsultējas ar ārstu.

Vai saaukstēšanās tūlīt pēc operācijas ir bīstama?

Bieži saaukstēšanās, akūtas elpceļu infekcijas vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas var skart jebkuru cilvēku, un pacienta ķermenis pēc žultspūšļa noņemšanas ir īpaši neaizsargāts, jo viņa imunitāte tiek samazināta pirmajās nedēļās pēc operācijas un vispārējās anestēzijas. Tāpēc saaukstēšanās profilaksei ir svarīgi izvairīties no hipotermijas, melnrakstiem un ievērot ārsta noteikto režīmu..

Bīstamība ir tāda, ka dažiem cilvēkiem pēc operācijas var attīstīties pēcoperācijas pneimonija. Šīs slimības simptomi sākotnējās stadijās atgādina saaukstēšanos. Ja pēc operācijas parādās simptomi, kas līdzīgi aukstumam, bet pēc tam temperatūra ievērojami paaugstinās (virs 38 ° C), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Tas pats jādara gadījumos, kad temperatūra 37,1-38 ° C ilgst vairākas dienas vai saaukstēšanās simptomi pakāpeniski pasliktinās.

Vai un kad ir iespējams uzņemt karstas vannas, doties uz pirti?

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās karstā vannā vai tvaika pirtī palielina asins plūsmu un iekaisumu, ja tāds ir. Jūs varat mazgāt siltā un karstā ūdenī 3-4 nedēļas pēc šuvju noņemšanas - uzmanīgi, nepakļaujot augstai temperatūrai ilgāk, nekā nepieciešams.

Jums jābūt uzmanīgam:

  • gozēties tikai līdz pirmajiem sviedriem
  • kontrolēt savu veselību
  • dodiet priekšroku mitrai vannai, nevis sausai pirtij.

Vai pēc žultspūšļa noņemšanas es varu smēķēt un dzert alkoholu??

Centieties atteikties no cigaretēm vai vismaz pēc iespējas samazināt to skaitu. Nikotīns ir viens no faktoriem jaunu akmeņu veidošanā žultsvados. Turklāt pēc jebkuras operācijas imunitāte tiek vājināta, un komplikāciju risks kļūst lielāks. Lai izvairītos no pēcoperācijas pneimonijas, smēķētājiem ieteicams vismaz divas nedēļas pirms operācijas pārtraukt nikotīna produktu, tostarp košļājamās gumijas un nikotīna plāksteru lietošanu..

Tas pats attiecas uz alkoholisko dzērienu lietošanu. Alkohola lietošana pēcoperācijas atveseļošanās periodā var izraisīt paaugstinātu komplikāciju risku, piemēram, caureju, paaugstinātu aknu enzīmu līmeni asinīs un lēnāku atveseļošanos.

Kā mainās dzīvesveids pēc žultspūšļa noņemšanas?

Pēc atveseļošanās perioda dzīvesveids nemainās dramatiski, tāpēc pēc 1 mēneša, kā arī pēc 2, 3, 4, 5, 6 mēnešiem, pēc gada vai diviem, galvenais ir ievērot vispārīgos ieteikumus.

Galvenās izmaiņas pēc holecistektomijas ir vērstas uz diētu un fiziskām aktivitātēm. Viņiem jābūt maigiem un jāievieš pakāpeniski un uzmanīgi. Satraucošu izpausmju gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Laba ideja ir saglabāt dienasgrāmatu, kuru var izmantot, lai izsekotu ķermeņa reakciju uz konkrētiem jauninājumiem..

Svarīgi ir nevis pamudināt ķermeni, bet pamazām un uzmanīgi ieviest savā rutīnā jaunus elementus, kas dziedinās un stiprinās ķermeni jaunās realitātēs. Ir lietderīgi aktīvi nodarboties ar maigākajiem un harmoniskākajiem sporta veidiem, kas uzlabo vielmaiņu un samazina stresa līmeni (joga, nūjošana, peldēšana). Gremošanas sistēma ir jutīga pret stresa līmeni, tāpēc ir svarīgi izvairīties no ārkārtēja emocionāla stresa, apgūt dažādas aizsardzības metodes pret pārslodzi (autogēnie treniņi, elpošanas paņēmieni) vai meklēt palīdzību no psihoterapeita.

Apkoposim

Žultspūšļa noņemšana neatrisina žults sabiezēšanas un akmeņu veidošanās problēmu. Turklāt operācija var izraisīt sliktu gremošanu un pat sāpju un citu simptomu atkārtotu parādīšanos ar PCES.

Tādēļ pēc žultspūšļa noņemšanas katram pacientam nepieciešama uzraudzība, tostarp:

  • 1-2 reizes gadā apmeklējot kvalificētu gastroenterologu, kas var palīdzēt saglabāt jaunu veselību un novērst akmeņu atkārtotu veidošanos un atkārtotu darbību
  • periodiska (reizi 6 mēnešos) žultsvadu ultraskaņa un, ja nepieciešams, Oddi sfinktera stāvokļa novērtēšana - kanālu dinamiska ultraskaņas izmeklēšana
  • medikamentu atbalsts (ja nepieciešams)
  • diētas terapija
  • piesardzīgi ar fiziskām aktivitātēm un sportu
  • atmest smēķēšanu un alkoholu vai vismaz ievērojami samazināt patēriņu.

Ja pēc žultspūšļa operācijas jūs paliksiet bez medicīniska atbalsta, gastro-hepatocentra EXPERT ārsti varēs jums palīdzēt uzturēt jūsu veselību augstā līmenī.