Sāpes labajā hipohondrijā - iespējamie cēloņi un sekas

Sāpes labajā hipohondrijā ir satraucoša pazīme, kas norāda uz iekšējo orgānu darbības traucējumiem, kas atrodas šajā projekcijā.

Ja nav slimības, šis simptoms tiek uzskatīts par fizioloģisku stāvokli, kas nav bīstams cilvēka dzīvībai un veselībai. Lai droši apturētu uzbrukumu, nepietiek ar sāpju mazināšanu. Ir svarīgi novērst sāpju pamatcēloņu, ko var noteikt tikai ārsts..

Kur ir pareizais hipohondrijs?

Ja jūs garīgi sadalāt vēderu četrās vienādās daļās, augšējā labajā kvadrantā tiks norādīts labās hipohondrija laukums. Tas atrodas zem diafragmas un apakšējām ribām, bet virs nabas. Kad sāpes ir lokalizētas šajā daļā, jūs varat atbildēt apstiprinoši, ka tas sāp labajā hipohondrijā.

Sāpes veseliem cilvēkiem

Katra persona vismaz vienu reizi piedzīvoja īslaicīgas sāpīgas sajūtas zem ribām labajā pusē. Stāvoklis nav saistīts ar cilvēka vecumu un dzimumu, tas tiek novērots ar tādu pašu biežumu pieaugušajiem un bērniem.

Fizioloģiski sāpju cēloņi:

Predisponējoši faktoriKāpēc rodas sāpes
Intensīvas fiziskās aktivitātesSāpju impulsi parādās no asas asins plūsmas aknās. Hemodinamikas palielināšanās izraisa to hiperekstensiju, kas veicina receptoru kairinājumu. Papildu impulss ir bagātīgs ēdiena uzņemšana pirms fiziskās slodzes.
GrūtniecībaSākot ar 27. dzemdību nedēļu, 3. trimestrī, dzemde ievērojami palielinās intensīvas augļa augšanas dēļ. Sienas nospiež vēdera lejasdaļu un tuvējos iekšējos orgānus. Kad sāp sievietes labā puse, uz vispārējās veselības fona tas tiek uzskatīts par fizioloģisku iezīmi šajā stāvoklī. Visbiežāk sāpes tiek reģistrētas pēdējās nedēļās pirms dzemdībām, kā arī tad, kad bērns pārvietojas..
Hormonālā līmeņa pazīmes sievietēmDaiļā dzimuma pārstāvēs pirms menstruācijas progesterona līmenis ievērojami pārsniedz estrogēna daudzumu. Rezultāts ir asa žults ceļu sašaurināšanās un akūtas sāpes, kas saistītas ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Kad sāpīgums ir jūtams atsevišķos gadījumos un ar zemu intensitāti, nav pamata uztraukumam. Ir aizdomas par patoloģiska procesa attīstību, kad periodiski parādās sāpes labajā pusē zem ribām.

Kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā

Sāpju sindroms ir saistīts ar iekšējo orgānu receptoru, kā arī muskuļu un nervu kairinājumu. Turklāt skartā zona ne vienmēr atrodas augšējā labajā kvadrantā, reakcijas vaininieks var būt apgabali, kas atrodas tālu no labās hipohondrija zonas:

  • sirds;
  • nieres;
  • mazā iegurņa orgāni;
  • plaušas;
  • mugurkaula segmenti krūšu rajonā.

Visbiežāk rodas impulsi:

  • aknās;
  • žultspūslis;
  • diafragmā;
  • 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • virsnieru dziedzeri;
  • resno un tievo zarnu augšējās daļās;
  • pielikums.

Sāpes bieži rodas no labās puses ribu traumas..

Patoloģiski cēloņi

Regulāras sāpes liecina par nepareizu ķermeņa darbību. Stimuls sāpju reakcijai labā hipohondrija rajonā var būt daudzas slimības:

Patoloģijas lokalizācijaSāpju cēloņi
AknasHepatīts, ciroze, ehinokokoze, vēzis
ŽultspūslisŽultsakmeņu slimība, holecistīts, holangīts, žultsceļu diskinēzija, jaunveidojumi
Aizkuņģa dziedzerisPankreatīts un vēzis
Divpadsmitpirkstu zarnasČūla un duodenīts
ZarnasEnterokolīts, kolīts, obstrukcija un divertikuloze
PlaušasPleirīts, labās plaušu iekaisums (pneimonija)
SirdsStenokardija, vēdera miokarda infarkts, kardiomiopātija
MugurkaulsJostas un krūšu daļas mugurkaula osteohondroze, piekrastes hondrīts, ribu trauma, fibromialģija
Nervu stumbriStarpribu neiralģija, veģetatīvā krīze
Nieres un virsnieru dziedzeriPielonefrīts, ICD, audzēji, prolapss
DzimumorgāniĀrpusdzemdes grūtniecība, adnexīts, olnīcu cista, endometrioze
DiafragmaTrūce

Diagnostika

Kad pacients sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, tikai ārsts var uzzināt cēloņus. Pieļaujamā diagnoze tiek noteikta sākotnējā pārbaudē; lai noteiktu precīzu cēloni, nepieciešama visaptveroša diferenciāldiagnoze.

Parasti ar sāpēm šajā lokalizācijā ir ierasts sazināties ar terapeitu. Sākumā ārsts uzklausa sūdzības un savāc anamnēzi, pēc kuras viņš palpē sāpīgo vietu. Ja palpācijas laikā atklājas aknu palielināšanās, tās struktūras tuberozitāte papildus tiek nozīmēta:

  • Aknu ultraskaņa;
  • MRI vai CT;
  • aknu biopsija;
  • asins analīze aknu funkciju testiem;
  • aknu trauku doplerogrāfija.

Ja slimības klīnika ir līdzīga nepareizai darbībai kuņģa-zarnu traktā, gastroenterologs konsultējas un izraksta ārstēšanu. Lai precizētu diagnozi, tiek veikta:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • FGDS (gastroskopija);
  • asins un urīna laboratoriskā izmeklēšana.

Ja ir aizdomas par plaušu slimību, būs nepieciešama fluorogrāfija un pulmonologa slēdziens. Ja klīnika norāda uz sirds aktivitātes pārkāpumu - EKG, ultraskaņu un kardiologa novērojumu.

Urologs diagnosticē izmaiņas nierēs, pamatojoties uz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem. Ginekoloģiskās problēmas nosaka iegurņa ultraskaņa un uztriepes. Gandrīz visās slimībās tiek ņemtas asinis audzēja marķieriem, lai izslēgtu onkoloģiju.

Kad sāp labajā augšējā kvadrantā aiz muguras

Ja sāpes labajā hipohondrijā pāriet jostasvietā, sāpes ir lokālas vai atspoguļotas. Apstarošana biežāk ir saistīta ar:

  • ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaulā;
  • trauma labajā ķermeņa pusē;
  • nervu stumbru pārkāpums;
  • herpes (jostas roze).

Nieres vai virsnieru dziedzeri var sāpēt tieši jostas rajonā. Sāpes reti tiek atzīmētas, ja apakšējās dobās vēnas trombozes gadījumā tiek bloķēts trauka lūmenis aknās. Trombs izjauc asinsriti un sāpes rodas no muguras ar apstarošanu līdz apakškapulāram.

Ja sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā

Atklājot funkcionālos traucējumus aknās, žultspūslī un žultsvados, miokardā, plaušās, pacienti pamana diskomfortu labajā hipohondrium. Atkarībā no pamatcēloņa sāpju simptoms palielinās ar dziļu elpu, kratīšanu, staigāšanu. Turklāt sāpju impulsi var izstarot kāju, plecu lāpstiņu, nieru zonu. Audzēju un to metastāžu augšana izpaužas kā smaguma pakāpe labajā pusē un jau pakāpeniska sāpju palielināšanās.

Sāpes labajā hipohondrijā no sāniem

Rumpja puse virs vidukļa līdz ribām var sāpēt, ja tiek traucētas funkcijas:

  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žultsceļu sistēma;
  • 12-divpadsmitpirkstu zarnas.

Akūta sāpīgums labajā hipohondrijā notiek ar progresējošiem iekaisuma procesiem, kas pamazām attīstās hroniskā gaitā.

Bīstams sāpju cēlonis sānos ir aklās zarnas iekaisums - apendicīts. Traumas laikā rodas tipiskas sāpes ar pietūkumu un hematomas.

Sāpes pēc ēšanas

Sāpes vēdera labajā pusē pēc taukainas pārtikas ēšanas var būt gremošanas sistēmas slimību sekas. Sāpju biežums norāda uz patoloģisku piederību.

Ja sāpju izpausme notiek atsevišķi, to uzskata par normu, ja:

  • histērisks klepus - sāpes hipohondrijā pazūd atsevišķi īsā laika periodā;
  • ēst daudz pārtikas;
  • grūtniecības periods - sakarā ar tuvējo orgānu saspiešanu augļa attīstības laikā;
  • menstruālā cikla beigas - žults ceļu sašaurināšanās ar hormonālo nelīdzsvarotību;
  • alkohola lietošana;
  • intensīva sporta apmācība;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • ieradums dzert ēdienu ar lielu daudzumu šķidruma (īpaši kafiju, gāzētos dzērienus).

Sāpes labajā hipohondrijā izpaužas hipodinamijā. Iemesls ir fiziskās aktivitātes trūkums, tas ir saistīts ar asins piegādes pasliktināšanos apakšējās ekstremitātēs un vēderā.

Pēc iekraušanas

Sports, skriešana vai fiziskās aktivitātes veicina sāpes cilvēkiem ar aknu iekaisumu, sastrēgumiem žultspūslī. Sāpīgums var brīdināt par akūta kalkulārā holecistīta saasināšanos. Periodiski sāpes rodas ar miozītu vai osteohondrozi.

Bērniem un pusaudžiem tirpšana hipohondrijā ir saistīta ar nepareizu uzturu. Turklāt cēlonis var būt patoloģisks. Straujš hemodinamikas pieaugums izraisa sāpes labajā pusē zem ribām intensīvu kustību veikšanas laikā.

Asas sāpes

Pēkšņas durošas sāpes labajā hipohondrijā norāda uz nopietna stāvokļa attīstību, ko sauc par "akūtu vēderu", un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Bīstamus simptomus var izraisīt:

  • akūts apendicīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • nieru kolikas;
  • akūts aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa iekaisums;
  • smags ievainojums ar aknu plīsumiem.

Ja sāpju sindromu pavada vemšana, tas var būt akūtas gastrīta, pneimonijas, pielonefrīta, miokarda infarkta un pseidoabdomināla sindroma izpausme..

Neasas sāpes

Vilkšanas sāpīgas sajūtas pavada hronisku gaitu pankreatīta, duodenīta, enterokolīta, hepatīta, holecistīta, nieru un žultspūšļa iekaisuma gadījumā. Ir sūdzības par atkārtotu mērenu sāpīgumu, kas raksturo gausu procesu. Trulas sāpes labajā pusē var liecināt par netipisku apendicītu. Sievietēm labajā vēdera lejasdaļā var būt olnīcu cista..

Smagums labajā hipohondrijā

Nepatīkams diskomforta spiediens sānos var rasties neilgi pirms dzemdībām grūtniecēm. Šajā gadījumā smaguma pakāpi izraisa lielā dzemde un augļa kustība. Iemesli ir aknu tūska, hronisks holecistīts, hepatīts un žultsvadu slimības. Gastroenteroloģiskās patoloģijas aizņem lielu cēlonisko faktoru daļu. Sirds muskuļos tiek novērotas reflektētas sāpes, un diskomforts ir arī sākotnējā neoplazmas augšanas izpausme.

Žultspūšļa patoloģija

Žultspūšļa sakāve ir viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju cēloņiem labajā pusē zem ribas priekšā. Ja jūs savlaicīgi nekonsultējaties ar ārstu un sākat ārstēšanu, slimības rada draudus cilvēka veselībai un viņa pilnīgai dzīvei..

Žultsakmeņu slimība un žultsakmeņi

Akmeņu veidošanās ar žults stagnāciju raksturo žultsakmeņu slimību. Žultsakmeņi attīstās predisponējošu faktoru ietekmē:

  • pārēšanās un tieksme pēc "izsalkušām diētām";
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vielmaiņas traucējumi.

Galvenais simptoms, kas atšķir šo slimību no citiem, ir ādas un acu baltums. Sāpes labajā hipohondrijā kļūst smagas pēc kalkulāta pārvietošanās pa žults ceļu.

Sāpju klasifikācija žultsakmeņos:

  • paroksizmāls, pīrsings - ar spiediena palielināšanos žultspūslī un tā kanālos, pateicoties lūmena aizsprostojumam ar akmeņiem;
  • sašūšana, griešanas sāpes, kas var izstarot muguras lejasdaļu, labo lāpstiņu un apakšdelmu;
  • sāpes izstaro krūšu kaulu, kas izraisa stenokardijas saasināšanos.

Dažos gadījumos žultsakmeņu slimība var būt bez simptomiem un gadiem ilgi netraucēt cilvēku.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums, kas bieži pavada žultsakmeņu slimību, noved pie sāpēm labajā hipohondrijā. Sāpju sajūtas ar žultsakmeņiem ir atšķirīgas un atbilst procesa formai:

  • ar katarālu holecistītu - pastāvīgas sāpes epigastrijā un zem labās ribas, pārejot uz muguras lejasdaļu, apakšdelmu, kaklu un apakšējo kauliņu;
  • gangrēnas - nepanesamas griešanas sāpes;
  • flegmonāls - intensīva sāpīgums, ko pastiprina fiziskās aktivitātes, kā arī dziļa ieelpošana un izelpošana;
  • hronisku formu pavada velkošas sāpes.

Slimību var pavadīt slikta dūša, bieža vemšana, palielināta sirdsdarbība un drudzis. Vairāk par žultspūšļa slimībām lasiet šeit https://puzyr.info

Holangīts

Iekaisuma procesi žultsvados, ko var izraisīt:

  • vīrusi;
  • toksoplazmoze;
  • parazīti;
  • žults aizplūšanas pārkāpums;
  • policistisks.

Sāpes labajā hipohondrijā ir viens no simptomiem, kas iekļauts holangitam raksturīgo simptomu triādē. Spazmas sāpes rodas labajā hipohondrijā un labajā pusē pārklāj pusi ķermeņa līdz kaklam. Citas tipiskas slimības izpausmes ir:

  • dzeltenums;
  • drudzis ar drebuļiem;
  • slikta dūša;
  • apziņas apjukums;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Holangīts bieži ir atkārtots, un tam ir žultsakmeņi.

Aknu slimība

Ārējās sekrēcijas dziedzera darbības pasliktināšanās notiek katram trešajam attīstīto valstu iedzīvotājam. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknu slimības ir fiziskas pasivitātes un nepietiekama uztura rezultāts. Hepatīts ir oficiāli atzīts par bīstamu slimību. Mirstības līmenis no tā ir salīdzināms ar tuberkulozi un citām infekcijām..

Hepatīts

Vairumā gadījumu aknu iekaisumu izraisa vīrusi. Saindēšanās un intoksikācija ar spēcīgām indēm, ieskaitot etilspirtu, var izraisīt arī aknu šūnu hepatītu. Klīniskā aina:

  • dzelte;
  • strauja pasliktināšanās (hipertermija, savārgums);
  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • aknu palielināšanās labajā hipohondrijā.

Akūtā hepatīta gadījumā aknās - asas sāpes, hroniskā formā - vilkšana un pārsprāgt. Sāpes, kas saistītas ar ātru staigāšanu, skriešanu un locīšanos.

Aknu ciroze

Hroniska slimība, kurai raksturīga aknu iznīcināšana. Cirozes gadījumā daļu no tā aizstāj ar šķiedru saistaudiem. Dziedzeris ir samazināts vai palielināts, struktūra ir bedraina, neviendabīga un nedabiski blīva.

Tipiski aknu cirozes simptomi:

  • aizkaitināmība;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes labajā hipohondrijā un locītavās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • caureja;
  • zirnekļa vēnas;
  • izsitumi uz ādas;
  • balti nagi;
  • pirksti kā stilbiņi.

Gadījumos, kad vairākus gadus trūkst adekvātas ārstēšanas, aknu cirozes gala stadiju pavada sāpes labajā pusē zem ribas un tā beidzas ar nāvi.

Aknu mazspēja

Simptomu komplekss, kas norāda uz aknu funkcionalitātes pasliktināšanos, izraisa neatgriezeniskus procesus. Ir 3 slimības stadijas, kuru galvenais simptoms ir sāpes labajā augšējā kvadrantā.

Aknu mazspējas attīstība:

SkatuvePazīmes
KompensētsSamazināta ēstgriba, mainīti ēšanas paradumi, slikta dūša un garīgas mokas
DekompensētsDzelte, asiņošana, pietūkums, ascīts, slikta dūša, grēmas un atraugas
DistrofiskiIekšējo orgānu izsīkums, metabolisma pasliktināšanās un deģenerācija

Termināla fāze beidzas ar samaņas zudumu, krampjiem, atšķirīgu šķielēšanu un skeleta muskuļu stingrību. Aknu komai progresējot, to papildina skolēnu reakciju trūkums, rets pulss un refleksu izzušana.

Aknu abscess

Strutas pildītu dobumu veidošanās aknās ir komplikācija:

  • strutojošas vēdera orgānu patoloģijas;
  • aknu veidošanās hematomas ar ievainojumiem;
  • ar parazītu invāzijām, ko izraisa ascaris, amēbas un opisthorchia.

Strutas klātbūtne aknās ir saistīta ar šādām raksturīgām pazīmēm:

  • dzelte;
  • ādas nieze;
  • hipertermija līdz 40 grādiem, drebuļi, savārgums;
  • svīšana notiek naktī;
  • elpas trūkums un klepus.

Sāpes labajā hipohondrijā palielinās un pulsē ar kustību un elpošanu, iet uz plecu.

Nieru slimība

Neskatoties uz to, ka pārī esošais urīna orgāns atrodas jostas rajonā, ar nieru bojājumiem, tas sāp zem labās ribas aizmugurē.

Pielonefrīts

Labās puses kanāliņu iekaisuma procesi biežāk ir baktēriju izcelsmes. Sāpīgums ar pielonefrītu rodas skartās nieres rajonā un atspoguļojas augšējā kvadrantā. Parasti tās ir sāpošas sāpes labās nieres rajonā. Kad urētera lūmenis tiek bloķēts ar akmeni, simptoma smagums palielinās.

  • drebuļi un hipertermija;
  • dispepsijas traucējumi;
  • samazināta apetīte.

Ja pielonefrīts tiek diagnosticēts bērnībā, bērns var sūdzēties par smagām sāpēm un intoksikāciju. Gados vecākiem cilvēkiem slimība norit bez simptomiem vai ar pārāk izteiktu klīnisko ainu.

Urolitiāzes slimība

Nierakmeņu veidošanās ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām patoloģijām. Konkrementi var būt dažāda lieluma vai smilšu formā, un tie var ilgstoši netraucēt cilvēku. Uztverams sāpju sindroms hipohondrijā tiek novērots pēc fiziskas slodzes un kratīšanas braucot. Spilgtas izpausmes rodas, ja urīnizvadkanālu bloķē akmens.

Nieru kolikas klīnika:

  • asas pīrsinga sāpes labajā hipohondrijā un aizmugurē;
  • nepieciešamība veikt piespiedu stāju, lai mazinātu sāpes;
  • impulsi var notvert iegurņa zonu labajā pusē, dzimumorgānos un augšstilbu iekšpusē;
  • urīna aptumšošana;
  • sāpes un sāpes urinēšanas laikā.

Nieru kolikas prasa steidzamu hospitalizāciju un neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Gremošanas orgāns, kura darbības traucējumus atspoguļo sāpju simptoms labajā pusē, var izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Nepatīkams simptoms var būt aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju (deģenerācijas) sākuma priekšvēstnesis. Sākotnējā stadijā jaunveidojumiem nav raksturīgu simptomu. Slimība izdala vēdera labajā pusē izstiepšanos. Diskomfortu pakāpeniski aizstāj ar smagām sāpēm, kuras nevar pieļaut.

Akūts pankreatīts

Aizkuņģa dziedzera iekaisums 30% gadījumu sākas vienlaikus ar žults sistēmas patoloģijām, 9% pacientu vēdera orgānu akūtu ķirurģisku slimību vēsturē. 70% gadījumu saasinājumu izraisa alkohola lietošana, un tas izpaužas paģiru laikā.

Akūto slimības formu raksturo:

  • asas krampjveida sāpes labajā hipohondrijā, kas izstaro jostasvietu;
  • slikta dūša;
  • vājums;
  • apetītes trūkums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Akūtu pankreatītu papildina atkārtota vemšana ar žults piemaisījumu, kas nerada atvieglojumu.

Gremošanas sistēmas slimības

Labajā hipohondrijā tas var sāpināt ar izmaiņām kuņģa-zarnu traktā. Vairumā gadījumu zarnu patoloģija rada bažas:

NosaukumsSāpju rakstursSimptomi
Duodenīts - divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumsParoksizmālas vērpšanas sāpes plīstoša rakstura labajā pusē.Slikta dūša, vemšana ar žulti, maigums palpācijas laikā, vājums, rumbulis vēderā, meteorisms zarnās, vaļīgi izkārnījumi, atraugas, rūgtums mutē.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlaPusei pacientu var rasties mērenas sāpes, un katrs trešais pacients sūdzas par spēcīgu sāpju reakciju. Sāpīgumu izraisa pikants ēdiens, dzeršana vai fiziskas aktivitātes. Simptomu parādīšanās laiks: 2 stundas pēc ēšanas, naktī, tukšā dūšā.Atraugas ar skābu saturu, grēmas, sāpes labajā hipohondrijā palpējot.
Kolīts - resnās zarnas iekaisumsSpazmas vai blāvas dažādas stiprības sāpes izplatās visā vēdera rajonā.Kaites, drudzis, bieža zarnu kustība, svara zudums, brūna caureja ar asinīm vai gļotām.
Enterokolīts - zarnu iekaisumsTrulas sāpes vēdera vidū ar tievās zarnas nepareizu darbību, sāpīgas sajūtas vēdera labajā pusē - ja tiek ietekmēta resnā zarna.Uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, rīboņa, meteorisms, slikta dūša, caureja, galvassāpes un muskuļu sāpes, plāksne uz mēles, pārtikas fermentācija zarnās.
Divpadsmitpirkstu zarnas vēzisAkūtas sāpes paroksizmāla krampjveida rakstura labajā hipohondrijā.Dispepsija, tumši izkārnījumi, vara garša mutē.
Resnās zarnas ļaundabīgi jaunveidojumiSāpīgas sāpes hipohondrijā, kuru pastiprināšanās ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa maiņas.Caureja, atkārtota vemšana, zarnu aizsprostojums, paaugstināts intraabdominālais spiediens.

Akūts apendicīts

Bīstama gremošanas trakta slimība, kurai nepieciešama operācija. Pielikuma iekaisums sākas ar akūtu sāpju parādīšanos epigastrijā, kas pēc 3-4 stundām migrē uz labo pusi.

Sāpes ir jūtamas pastāvīgi, tām ir mērena intensitāte un tās palielinās kustībā. Simptoma raksturs kļūst izteikts, ja veidojas strutas vai nekroze.

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām;
  • slikta dūša un vemšana;
  • palielināta izkārnījumu un urinēšanas biežums;
  • apetītes trūkums.

Bērniem apendicīts urinējot var izraisīt urīnpūšļa kairinājumu un krampjus..

Sirds slimība

Sirds patoloģijas pavada sāpes, kas asinsrites traucējumu dēļ izstaro labo hipohondriju. Aknas palielinās un uzbriest, šķidrums var uzkrāties uz kājām vēdera priekšējās sienas rajonā, kas kairina receptorus, kas ir atbildīgi par sāpēm.

  1. Kardiomiopātija: var būt jūtamas durošas spiedošas sāpes labajā hipohondrijā, elpas trūkums, bāla āda, paaugstināts nogurums un tahikardija (palielināta sirdsdarbība)..
  2. Išēmiska sirds slimība: dedzinošas sāpes ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm un aptver rokas vai plecu lāpstiņu kreisajā pusē. Dedzināšana un plīšana aiz krūšu kaula, elpas trūkums un baiļu sajūta - simptomi biežāk parādās naktī.
  3. Endokardīts: trulas sāpošas sāpes zem labās ribas, ko papildina spēcīga svīšana, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, asinsvadu trauslums.
  4. Vēdera miokarda infarkts: kuņģī un labajā hipohondrijā ir jūtamas augstas intensitātes dedzinošas spiedošas sāpes. Pēkšņu sāpju atbalsi labajā lāpstiņā, kas izstaro krūšu kaulu vai atslēgas kaulu. Turklāt parādās smagas žagas, vemšana, caureja, apgrūtināta elpošana, sirds ritma mazspēja un asinsspiediena pazemināšanās..

Miokarda infarkts ir bīstams stāvoklis, kas strauji attīstās un kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpju atstarotais raksturs zem labās ribas izstaro no krūšu dobuma. Simptoms ir iekļauts dažādu elpošanas sistēmas slimību izpausmju kompleksā:

  • Labās plaušas apakšējās daivas pneimonija: klepus laikā palielinās neliela sāpoša sāpīgums un kļūst sašūts. Galvenie simptomi ir smags savārgums, sauss klepus, elpas trūkums, pastiprināta svīšana, drudzis.
  • Pleirīts - pleiras lokšņu iekaisums bez eksudāta veidošanās izraisa sāpīgumu hipohondrijā klepus refleksa laikā, kad pacients pagriežas un noliecas. Ja šķidrums uzkrājas starp pleiras ziedlapiņām, pacientam sāp sāpes, saspiešanas sajūta krūšu rajonā nebeidz traucēt.
  • Vēzis rada stipras sāpes terminālajos posmos. Onkoloģiju papildina straujš svara zudums, apetīte, hipoksija, imunitātes pasliktināšanās, elpošanas mazspēja.

Hronisku sāpju mazināšana, kas saistīta ar elpošanas sistēmu, ir iespējama tikai pēc reakcijas cēloņa novēršanas.

Diafragmas patoloģija

Hernial defekts muskuļos, kas tradicionāli atdala vēdera un krūšu dobumu, var izraisīt sāpes zem labās ribas. Konkrētu klīnisko ainu izraisa liela diafragmas trūce. Sāpošas hroniska rakstura sāpes pavada pastāvīga slikta dūša, hronisks klepus reflekss un raksturīgs vēdera uzpūšanās.

Ja trūce tiek saspiesta, pacienta stāvoklis pasliktinās. Sāpīgas sajūtas pastiprinās, parādās vemšana un aizcietējums. Pārkāpums ir milzīga komplikācija, kas tiek novērsta ar ārkārtas operāciju.

Neiroloģiski traucējumi

Nervu bojājumi izraisa pīrsingu sāpes akūtā gaitā un sindroma intensitātes samazināšanos, ja slimība kļūst hroniska. Sāpes neiroloģijā var parādīties, ja:

  1. Starpribu neiralģija: pīrsinga, dedzinošas, durošas sāpes labajā hipohondrijā izraisa nervu pinuma saspiešanu, kas atrodas starp ribām. Sindroma pastiprināšanās tiek novērota ar spiedienu, dziļu iedvesmu un šķaudīšanu, iet no lāpstiņas reģiona līdz krūšu kaula gar ribām.
  2. Veģetatīvā krīze: panikas trauksmes uzbrukums, ko papildina nepamatotas bailes. Šajā stāvoklī veidojas sāpes, kas izplatās gar vēdera augšējo labo daļu un ir asas, sāpošas, durošas, apņemošas. Galva griežas, ekstremitātes raustās.

Mugurkaula un balsta un kustību aparāta slimības

Reflekss vai radikulārs sāpju veids var pavadīt patoloģijas, kas saistītas ar skrimšļiem, kauliem vai muskuļu audiem:

  • Osteohondroze - destruktīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos provocē mugurkaula sakņu pārkāpumu. Kompresija notiek ar mugurkaula trūci, osteofītiem (kaulu izaugumi uz skriemeļiem), deformētiem mugurkaula ķermeņiem. Mugurkaula stiepšana mājās ar īpašiem vingrinājumiem palīdz mazināt sāpīgumu.
  • Fibromialģija - sāpīgas balsta un kustību aparāta sajūtas rodas ar skartās vietas stīvumu, krampjiem un muskuļu sasprindzinājumu.

Reti sāpes izraisa iekaisuma etioloģijas piekrastes skrimšļa hondropātija. Biežāk simptoms ir saistīts ar dažādiem piekrastes loku bojājumiem..

Virsnieru patoloģija

Sāpīgums labajā hipohondrijā var būt liela audzēja rezultāts, neatkarīgi no tā izcelsmes. Nelieli izaugumi gadiem ilgi klīniski neizpaužas. Jaunveidojumi palielinās un noved pie neatbilstošas ​​hormonu veidošanās. Tas izjauc sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti, metabolismu.

Sāpju ārstēšana labajā hipohondrijā

Terapeitisko pasākumu iecelšana ir saistīta ar sindroma cēloni. Pamatojoties uz precīzas diagnozes noteikšanas rezultātiem, ārsts sastāda ārstēšanas plānu, kas katram konkrētajam gadījumam ir atšķirīgs..

Vairumā gadījumu speciālisti mēdz izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes, taču dažreiz operācija ir nepieciešama:

  • trūces rezekcija, kad tā tiek pārkāpta - gryzha-operaciya.ru;
  • holecistektomija - žultspūšļa noņemšana ar neveiksmīgu ārstēšanu - laparoskopiya.ru;
  • "Asais vēders".

Neķirurģiskas ārstēšanas ietvaros tiek izvēlēti medikamenti un papildu sāpju mazināšanas metodes, ņemot vērā vispārējo ķermeņa stāvokli un blakus esošās slimības. Ja sāpes ir saistītas ar gremošanas traktu, ieteicams lietot diētu, izņemot taukus, pikantus, ceptus, kūpinātus ēdienus, kā arī uzņemt adsorbentus - Smecta, aktīvo ogli, Enterosgel un Polysorb.

Ar kuru ārstu sazināties

Sāpju mazināšana, lietojot pretsāpju līdzekļus, ir īslaicīga, un dažreiz tā var apdraudēt veselību. Lai aizmirstu par sāpēm labajā hipohondrijā, jums jāpiesakās pie terapeita. Ārsts veiks sākotnējo diagnozi un izrakstīs nosūtījumu pie šaura speciālista, kura izvēle ir atkarīga no slimības ārējām izpausmēm:

  • gastroenterologs;
  • kardiologs;
  • urologs;
  • endokrinologs;
  • pulmonologs;
  • neirologs;
  • traumatologs;
  • ķirurgs;
  • ginekologs;
  • onkologs.

Ar smagām akūtām sāpēm un ievērojamu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ja ir aizdomas par "akūtu vēderu", pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Kā mazināt sāpes labajā hipohondrijā?

Mērenu sindromu var apturēt, lietojot spazmolītiskos līdzekļus un koriģējot slimā cilvēka uzturu. Bet, ja ir aizdomas par akūtu stāvokli, pašārstēšanās ir bīstama..

Pirms medicīniskā speciālista pārbaudes tiek parādīti:

  • izsalkums - jūs nevarat ēst;
  • auksts - skartajā zonā uzklāj sildīšanas paliktni ar ledu;
  • atpūta - gultas režīms.

Tajā pašā laikā ir stingri aizliegts lietot pretsāpju un antibakteriālas zāles, dzert caurejas līdzekļus un veikt klizmas. Neskaidri simptomi var apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu. Nepareiza izturēšanās un pašterapija var būt letāla.

Sāpes labajā hipohondrijā

Sāpes labajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības
Sāpes labajā hipohondrijā ir daudzu slimību pazīme, tādēļ pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevar noteikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu..

Sāpes var izraisīt pilnīgi nekaitīgi iemesli, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziskā slodze. Bet biežāk diskomforts labajā hipohondrijā provocē iekaisuma procesu, akūtas un hroniskas gremošanas, uroģenitālās sistēmas, iekšējo orgānu (aknas, nieres), žults ceļu slimības.

Kāpēc sāp pareizais hipohondrijs, kādos gadījumos šis simptoms nav bīstams un kādos gadījumos nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība? Atbildes uz visiem jautājumiem atradīsit mūsu materiālā..

Veseliem cilvēkiem sāpes labajā hipohondrijā

Sāpes labajā hipohondrijā var izraisīt dažādi iemesli. Dažās situācijās diskomforts parādās arī pilnīgi veseliem cilvēkiem: šajā gadījumā mēs runājam par fizioloģiskās normas variantu. Tomēr bieži problēma slēpjas kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu patoloģiju attīstībā..

Fizioloģiski iemesli, kāpēc tas sāp labajā hipohondrijā:

  1. Grūtniecība. Grūtniecēm trešajā trimestrī dzemde ir kolosāli izstiepta un nospiež visus orgānus, ar kuriem tā nonāk, izspiežot zarnas, nospiežot celmu un žultspūsli. Tādēļ veselām grūtniecēm ir diezgan izplatītas sāpju uzšūšana vai nospiešana labajā hipohondrijā. Turklāt progesterons, kas saglabā vēlu grūtniecību, paplašina žults ceļu un stimulē žults stagnāciju. Un, ja jūs dodat fiziskas aktivitātes ar šādu vēderu, tad zināmu diskomfortu var izjust ar lielu varbūtību.
  2. Sāpes slodzes laikā. Noteikti daudzi ir pamanījuši, kā pēc intensīvām fiziskām aktivitātēm sāpes rodas labajā pusē. Tas ir saistīts ar pārmērīgu aknu audu izstiepšanos, ko savukārt izraisa asa asiņu plūsma uz orgānu. Īpaši bieži tas notiek pēc smagas maltītes. Šis nosacījums nav bīstams..
  3. Sāpes sievietēm. Menstruālā cikla beigās dažām sievietēm ir strauja nelīdzsvarotība starp zemu progesterona līmeni un augstu estrogēnu daudzumu, kas izraisa žults ceļu spazmu un var izraisīt kolikas arī labajā hipohondrijā. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var pasliktināt premenstruālā sindroma gaitu un palielināt dūrienu biežumu žults pārejas traucējumu dēļ..

Patoloģiski sāpju cēloņi zem labās ribas

Anatomiski vēdera augšējā labajā kvadrantā ietilpst: aknas, žultspūslis, diafragmas daļa un tievā zarnā, divpadsmitpirkstu zarnā, labajā nierē, aizkuņģa dziedzerī.

Šo orgānu slimības un traumas var pastiprināt sāpju parādīšanos labajā pusē zem ribām:

  1. Visskaidrākais sāpju cēlonis ir aknu slimība. Tas ietver hepatītu, aknu hepatozi un aknu cirozi, parazītu bojājumus.
  2. Žults ceļu caurlaidības pārkāpums (holecistīts). Asas, asas sāpes, kas pēkšņi sākās, īpaši naktī, veidojas, ja tiek traucēta žults ceļu caurlaidība un akūts holecistīts. Žultspūšļa tonusa palielināšanās gadījumā palielinās tā tendence sarauties, palielinās arī kontrakciju biežums un stiprums. Šādus procesus pavada asas un īslaicīgas sāpes, un tos bieži provocē nervu pārspriegums un stress..
  3. Urolitiāzes slimība. Iemesls, kad tas sāp labajā hipohondrijā, var būt urolitiāze, kurā sāpes no labās nieres ir jūtamas akūti, bet ne skaidri, un tās var sajust muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, kā arī zem apakšējo ribu kreisās vai labās puses. Urolitiāze izpaužas, atklājot akmeņus nierēs, urīnpūslī un urīnceļos. Ir asas sāpes, kas pastiprinās ar katru kustību.
  4. Nieru kolikas. Tas notiek, kad akmeņi nierēs sāk kustēties un ar asām malām pieskaras iekšējiem orgāniem. Sāpes kļūst ļoti intensīvas, kad cilvēks pārvietojas. Akmeņi bloķē urīnceļus, kā rezultātā sāpes pāriet uz cirkšņiem.
  5. Peptiskas čūlas slimība. Raksturīgās sāpes labajā hipohondrijā priekšā pavada kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Sāpju raksturs un intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Diskomforts rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc fiziskās slodzes. Sāpju sindromu papildina grēmas, skābs atraugas, vemšana, spēka zudums, pārmaiņus caureja un aizcietējums, sirdsklauves. Bieži peptiskās čūlas slimība norit latentā formā, progresējošos gadījumos pastāv iekšējas asiņošanas un peritonīta draudi, kas rada draudus pacienta dzīvībai un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
  6. Žults ceļu diskinēzija ir orgāna motora funkcijas pārkāpums. Galvenais slimības attīstības iemesls ir stress, neveselīgs uzturs, liela fiziskā slodze. Parasti, pārbaudot diskinēziju, pacientam ir gremošanas sistēmas slimības. Patoloģija notiek spontāni, ko papildina smaguma pakāpe, paroksizmālas akūtas sāpes labajā pusē, slikta dūša, izkārnījumu sajukums (caureja vai aizcietējums), tahikardija, rūgtas garšas parādīšanās mutē, retos gadījumos - galvassāpes. Diskinēziju papildina žults stagnācija žultspūslī, kas veicina akmeņu veidošanos un žultsakmeņu slimības attīstību..
  7. Pankreatīts Pulsējošas sāpes norāda uz pankreatītu. Precīzs aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis nav noskaidrots. Patoloģija sākas ar pulsējošām, intensīvām, jostas sāpēm. Ja rodas šie simptomi, pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un steidzama ķirurģiska ārstēšana. Izteiktas sāpes vēdera labajā laukumā tiek novērotas pārejot no akūta uz hronisku pankreatītu un pakļautas konservatīvai ārstēšanai..
  8. Starpribu neiralģija. Sāpes hipohondrijā ne vienmēr izraisa iekšējo orgānu patoloģija. Tātad, sāpes ribu rajonā var rasties ar skeleta slimībām. Šāda izplatīta slimība kā osteohondroze rodas ar mugurkaula skrimšļa deģenerāciju. Izmainītie skrimšļi saspiež nervus, kas izraisa sāpes.

Citi iemesli

Citas slimības un patoloģijas, kuru simptoms var būt dažāda rakstura sāpīgas sajūtas apakšējo ribu zonā ķermeņa labajā pusē, ir šādas:

  • No nervu sistēmas: nervu galu saspiešana, kas atrodas starpribu telpā (starpribu neiralģija), herpes zoster, kam raksturīgas akūtas sāpes, izsitumu parādīšanās, nieze;
  • No gremošanas sistēmas puses: gastrīts, peptiska čūla, dažādi iekaisuma procesi, zarnu aizsprostojums, kolīts, pankreatīts, spazmas un sāpes, kas atdarina ginekoloģiskas slimības, peritonītu utt.;
  • No urīnceļu sistēmas: pielonefrīts ar bojājumiem galvenokārt labajā nierē (pretējā gadījumā sāpes lokalizējas kreisajā pusē, nevis labo apakšējo ribu zonā), nieru kolikas, akmeņi;
  • No elpošanas sistēmas: pneimonija (pneimonija) vai bronhīts akūtā vai hroniskā gaitā - klepus izraisa elpošanas sistēmas spazmas, kas labajā hipohondrijā izdala sāpīgas sajūtas;
  • dzemdes piedēkļu iekaisums, osteohondroze, apendicīts utt..
  • No aknām: aknu distrofija, ciroze, abscess, A, B, C un citi hepatīti, sirds mazspēja, ko papildina asiņu stagnācija aknās, un citas hroniskas slimības un akūti iekaisuma procesi.

Sāpes labajā hipohondrijā aiz muguras

Ja pacients sūdzas, ka tas sāp aiz labās lāpstiņas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar apakšējo ribu ievainojumiem, starpribu nervu bojājumiem. Izpaužas aiz sāpēm zem labās lāpstiņas no aizmugures un ar labās nieres, virsnieru dziedzera bojājumiem. Muguras sāpju cēloņi var būt saistīti arī ar apakšējās dobās vēnas slimībām..

  1. Urolitiāzes slimība. Labās nieres slimības un, pirmkārt, urolitiāze var izraisīt intensīvas sāpes. Akmens vai smiltis, kas sāka ceļu no nieru iegurņa, to saskrāpē un pēc tam urīnizvadkanālu, tāpēc sāpes nieru kolikā būs ne tikai apakšējo ribu projekcijā, bet arī muguras lejasdaļā un sānu vēderā. Sāpes ir paroksizmālas un smagas. Viņa dod augšstilbam, dzimumorgāniem. Piesitot ar plaukstas malu gar muguras lejasdaļu, sāpes pastiprinās, un tās var dot cirkšņiem. Šajā gadījumā urīnā var parādīties asiņu pēdas. Dažiem pacientiem nieru kolikas pavada vemšana..
  2. Pielonefrīts. Akūta nieru iekaisuma iekaisuma attīstību papildina sāpes nieru rajonā, intoksikācija un drudzis. Tas sāp arī urinējot, periodiski ir nepatiesi mudinājumi, uz sejas parādās pietūkums.
  3. Nieru papilāru nekroze. Tas var būt nieru audu skābekļa bada sekas, kad tiek bloķēti kuģi, kas to baro (infekcijas izraisītāji vai cukura diabēts). Šajā gadījumā sāpes ir nemainīgas, apvienojumā ar asinīm urīnā. Pacients var nomirt no septiska šoka.
  4. Nieru vēzis. Šis nosacījums var neparādīties ilgu laiku. Nelielas sāpes un asiņošana parādās jau pēdējās slimības stadijās. Dažreiz pietūkums traucē urīna aizplūšanu, tad tiek atzīmētas akūtas sāpes. Hipohondrija sāpīgums izpaužas arī labās virsnieru dziedzera audzējos, ja audzējs ir liels.
  5. Akūts augšējais paranefrīts. Tas ir nieru augšējās daļas tauku audu iekaisums uz infekcijas fona no mandeles, kariozajiem zobiem vai citiem iekaisuma perēkļiem. Pirmkārt, skartajā pusē ir temperatūra līdz 38, mērenas sāpes muguras lejasdaļā. Pēc 2-3 dienām sāpes pāriet arī uz labo hipohondriju, pastiprinās ar dziļu elpu. Sāpes muguras lejasdaļā pastiprinās ar asu ķermeņa iztaisnošanu un staigājot.
  6. Starpribu neiralģija. Iemesls tam, ka cilvēka labā puse velk, hipohondrijā kļūst nejūtīga, var būt starpribu neiralģija. Šajā stāvoklī dažreiz velk no aizmugures, ribas sāp abās pusēs priekšā. Ar neiralģiju tas spēcīgi tirpst dažādās jomās, līdz pat mobilitātes ierobežojumam. Sāpes kļūst stiprākas, saliekot, pagriežot. Arī iemesls, kas pēkšņi sadūra kuņģi vai raustījās abās pusēs, var būt miozīts, kad cilvēka muskuļi ir iekaisuši.
  7. Mugurkaula jostas daļas osteohondroze. Tas dod dažādas intensitātes sāpes, kuras pavada ierobežota mobilitāte, muskuļu sasprindzinājums un spriedzes simptomi. Sāpes šajā gadījumā var būt no sāpēm līdz dažādas intensitātes šaušanai.
  8. Jostas roze. Šajā gadījumā herpetiski izvirdumi parādās gar nervu burbuļu formā ar duļķainu šķidrumu, āda kļūst sarkana. Bojājuma vietā rodas nieze, dedzināšana, sāpes. Tas nozīmē, ka jums jāapmeklē dermatologs..
  9. Vena cava tromboze. Retais apakšējās dobās vēnas trombozes variants (kad trombs nāk no gūžas kaula vēnām un aizsprosto galveno vēnas stumbru) dod sāpes muguras lejasdaļā (labais hipohondrijs no muguras) un klīnikā, kas līdzīga nieru audzēju vēlīnai stadijai. Ja aknu segments ir trombots, tad intensīvas sāpes parādīsies labajā hipohondrijā priekšā un tiks ievadītas zem labās lāpstiņas. Tas izraisīs šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā un dzelti..

Ja sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā

Tirpšana vai asas sāpes labajā pusē izpaužas to orgānu slimību dēļ, kas atrodas blakus šai zonai. Dažus apstākļus pavada sāpes no muguras, dažreiz tas izstaro kāju, lāpstiņu, nieres utt. Sāpes plaušās var arī atzīmēt ar dziļu elpu. Ar dažām diagnozēm sāpes var būt periodiskas, izpausties staigājot, klepojot. Ar citiem - diskomforts pastāvīgi traucē.

  1. Hepatīts. Vīrusu, alkohola vai toksisks hepatīts dod priekšstatu par intoksikāciju (vājums, letarģija, invaliditāte) un dispepsiju (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana). Slimības augstumā pievienojas dzelte ar citrona nokrāsu uz ādas un acu baltumiem. Tajā pašā periodā urīns iegūst alus krāsu, un izkārnījumi - māla krāsu, pateicoties traucējumiem žults pigmentu apmaiņā..
  2. Aknu ciroze. Pacientiem ar cirozi tiek atzīmēta aknu šūnu nāve un izmaiņas tās struktūrā. Cilvēkiem ar šo diagnozi sāpes labajā pusē vidukļa līmenī, dažreiz sāpes ir jūtamas aizmugurē. Ar cirozi cilvēks jau pašā slimības sākumā var pamanīt, ka tas sāp labajā pusē zem ribām. Šajā gadījumā degšanas sajūta labajā pusē ir noturīga. Cirozes vēlīnās stadijās aknas samazinās, to efektivitāte samazinās, pacientam attīstās aknu koma un, iespējams, ir letāls iznākums..
  3. Ehinokokoze. Tās ir cistas ar šķidru saturu, kuras izraisa tārps ehinokoks. Cistas visbiežāk atrodas aknu labajā daivā un, augot, izspiež kapilārus un intrahepatiskos žultsvadus, izraisot smagu smaguma pakāpi hipohondrijā un nevienmērīgu aknu palielināšanos. Ja cista festers, tad attīstās ar strutām piepildīta dobums - aknu abscess. Šajā gadījumā sāpes pastiprinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās un var attīstīties vēderplēves iekaisums vai pat saindēšanās ar asinīm.
  4. Sastrēguma sirds mazspēja. Kāpēc diskomforts labajā hipohondrijā šajā gadījumā uztrauc, izskaidro pacienta stāvokli. Sākotnēji viņa asinsrite pasliktinās, kā rezultātā palielinās aknas, un vēdera dobumā uzkrājas šķidrums. Labajā pusē ir vilkšanas sāpes, smaguma sajūta. Sāpju vilkšana uztrauc slimības progresēšanu. Ar vēdera miokarda infarktu pacients ir noraizējies par spēcīgām, dedzinošām sāpēm labās hipohondrija apakšējā daļā. Dažreiz pacients sūdzas par spiedienu sānos. Bet dažos gadījumos sāpju parādīšanās dažreiz ir ļoti asa, līdzīga naža sitienam, sāpīgas sajūtas izpaužas lāpstiņā, krūšu kaula daļā. Parasti tas notiek ar sirds muskuļa aizmugurējās sienas sirdslēkmes attīstību. Dažreiz pacients domā, ka šī sāpīgā sajūta izpaužas viļņos: periodiski tā samazinās un pastiprinās. Šajā gadījumā var būt bālums, sirdsdarbības traucējumi, spiediena kritums..
  5. Žultspūšļa slimības. Tie dod vislielāko intensīvu un asu (griešanas vai durošas sāpes) procentuālo daudzumu, kas raksturīgi akūtam iekaisumam. Šajā gadījumā iekaisumā var būt vainīgs pārvietots akmens, kas aizver urīnpūšļa vai žults ceļu kakla lūmenu vai baktēriju floru. Sāpes akūtā iekaisumā rodas vietā starp taisnās vēdera muskulatūru labajā pusē un piekrastes arku. Tie ir krampji, spēcīgi, izstaro uz labo plecu vai kreiso hipohondriju. Var būt rūgtums mutē, gaisa atraugas, slikta dūša un vemšana ar žulti. Dažreiz ķermeņa temperatūra paaugstinās. Kalkulārā holecistīta gadījumā ir raksturīga obstruktīvas dzelte ar dzelteni zaļu ādas un gļotādu nokrāsu..

Sāpes pēc ēšanas

Pārtikas uzņemšana paātrina žults sekrēciju un kustību, palielina asinsriti aknās un stimulē zarnu peristaltiku. Tāpēc ēdiens izraisa sāpes aknu, žultspūšļa, zarnu patoloģijās.

Šajā gadījumā sāpju raksturs var būt atšķirīgs: slikta dūša un blāvas sāpes ir raksturīgas holecistītam, asas spastiska rakstura sāpes pavada kolītu un zarnu disbiozi, sašūšanas sāpes pavada žultsceļu diskinēziju vai holelitiāzi.

Pēc iekraušanas

Pēc fiziskas piepūles cilvēkiem ar hepatītu, cirozi, sastrēguma aknām pēc fiziskas piepūles rodas nepatīkamas sajūtas vilkšanas vai durošas sāpes. Pēc kratīšanas, fiziskas piepūles, var parādīties kalkulārā holecistīta uzbrukums. Arī periodiskas sāpes fiziskās slodzes laikā parādās pacientiem ar miozītu, starpribu neiralģiju, osteohondrozi, ribu lūzumu, dobās vēnas trombozi.

Sāpes akūtā apendicīta gadījumā

Pielikums ir limfoīds orgāns, kas iesaistīts gremošanas sistēmas imūnā aizsardzībā. Tas atrodas labā ilija reģionā, bet tā stāvoklis ir diezgan mainīgs. Tas apgrūtina aklās zarnas iekaisuma diagnosticēšanu. Apendicītam ir savi izteikti attīstības posmi, kurus var diagnosticēt tikai ķirurgs.

  1. Izlijušas sāpes nabā un kuņģī;
  2. Sāpes trīs stundas ir lokalizētas vēdera labajā pusē;
  3. Sāpju sindroma mazināšana, guļot labajā pusē;
  4. Palielinātas sāpes staigājot un guļot kreisajā pusē;
  5. Uz sāpju fona vispārējā veselība pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās, rodas vemšana un caureja.

Šādos gadījumos ārkārtas ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ķirurģiskajā slimnīcā..

Sāpju diferenciācija

Atkarībā no tā, kādas sāpes pacients izjūt, dodoties pie ārsta ar konkrētu problēmu, ir iespējams identificēt ar kāda orgāna slimību saistītas noteiktas sāpīgas sajūtas.

Tātad, sāpes labajā hipohondrijā, kādas tās var būt:

  1. Dedzinošas sāpes labajā hipohondrijā bieži ir akūta holecistīta cēlonis.
  2. Akūtas sāpes labajā hipohondrijā, visticamāk, ir saistītas ar žultspūšļa slimībām.
  3. Smagas sāpes labajā hipohondrijā parasti izjūt pacienti ar hepatītu.
  4. Trulas sāpes var būt saistītas ar žultspūšļa iekaisuma procesiem.
  5. Sāpošas vai nospiežošas sāpes var attiecināt uz simptomiem, kas izpaužas ar žultsceļu diskinēziju.
  6. Zīmēšanas sāpes ir raksturīgas hroniskam hepatītam.
  7. Pārsprāgtā veida sāpes var izraisīt hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības.
  8. Pulsējošas sāpes, kas bieži sastopamas pacientiem, kuriem diagnosticēts pankreatīts.
  9. Dūrieniskas sāpes, kas novērotas pacientiem ar labās nieru darbības traucējumiem.

Arī sāpes labajā hipohondrijā var izjust tikai vakarā vai naktī. Kā liecina medicīnas prakse, pastāvīgas nakts sāpes šajā zonā bieži ir pirmā divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pazīme..

Diagnostika

Kad ārsts sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, viņam ir tiesības noteikt:

  • asins ķīmija;
  • urīna paraugu analīze bilirubīnam;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa

Ja rezultāti ir neskaidri, var būt nepieciešama MRI, CT ar uzsvaru uz vēdera pārbaudi vai aknu biopsija. Un tikai pēc visu pētījumu rezultātu saņemšanas ārsts izraksta ārstēšanas kursu un diētu, kā arī nosaka hospitalizācijas nepieciešamību.

Kā mazināt sāpes?

Lai mazinātu sāpes, jūs varat dzert no-shpa, taču nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot pretsāpju līdzekļus - tas nedos iespēju pareizi noteikt neērto sajūtu cēloni..

Nekavējoties jāzvana ātrās palīdzības brigādei, ja pacientam ir šādi simptomi:

  • nemitīga vemšana;
  • ģībonis un reibonis;
  • kavēšanās vai pilnīga nespēja urinēt;
  • sāpes ir akūtas, nepanesamas, ilgst vairāk nekā dažas minūtes (nevis uzbrukumi - spazmas, kam raksturīgas krampjveida sāpes, bet pastāvīgs ievērojams diskomforts);
  • dzemdes asiņošana;
  • asinis vemšanā, izkārnījumos, urīnā;
  • ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums (virs 38,5 ° C);
  • caureja vai aizcietējums, kas ilgst vairākas dienas.

Ja tas sāp labajā hipohondrijā un cēloņi ir noskaidroti, paliek jautājums, ko darīt. Galvenais, kas pacientam jāzina, ir tas, ka viņš nekādā gadījumā nedrīkst pašārstēties. Spazmolītisko, pretsāpju un līdzīgu zāļu lietošana ievērojami ieeļļo attēlu un sarežģī ārsta darbu.

Pirmās palīdzības receptes, kas plaši izplatītas internetā, arī nav efektīvas, bet arī bīstamas. Nekādā gadījumā nevajadzētu lietot alkoholiskās tinktūras, uz vēdera uzlikt apsildes spilventiņus un tamlīdzīgus: ar neizskaidrojamiem iemesliem tas var izraisīt nāvi. Galvenais, kas pacientam jādara, ir apmeklēt ārstu. Šajā gadījumā rajona policistam tas nav nepieciešams. Intensīvu sāpju gadījumā jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Ārstēšana gandrīz vienmēr ir zāles un ietver pretsāpju līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu, diurētisko līdzekļu, choleretic zāļu utt. Šīs zāles izraksta tikai ārsts. Ķirurģiskā aprūpe ir nepieciešama ārkārtējos, steidzamos gadījumos, piemēram, zarnu aizsprostojums, perforēta čūla utt. Visos pārējos gadījumos ir paredzēta konservatīva terapija.

Profilakse

Profilaktiskie pasākumi sāpju novēršanai labajā hipohondrijā tiek samazināti līdz šādiem ieteikumiem:

  • zāļu lietošana tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
  • izvairīšanās no stresa situācijām;
  • personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
  • veselīgs un aktīvs dzīvesveids;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • pareiza un barojoša uztura;
  • barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, atteikšanās no gadījuma attiecībām.

Regulāra medicīniskā pārbaude (reizi gadā) novērsīs vai nekavējoties atklās novirzes veselībā un saņems nepieciešamo ārstēšanu.