Aknu cista - vēzis vai nē? Kā ārstēties, vai nepieciešama steidzama operācija?

Diezgan bieži, regulāri pārbaudot ārstu un veicot iekšējo orgānu ultraskaņu, pacients tiek informēts, ka viņam ir neoplazma - viena vai vairākas aknu cistas. Pirmajā brīdī tas var izraisīt šoku, jo jebkurš audzējs prātā ir cieši saistīts ar vēzi..

Bet aknu cistas gadījumā prognoze gandrīz vienmēr ir labvēlīga - šī neoplazma reti kļūst ļaundabīga un dažreiz pati "izzūd".

Slimības apraksts

Aknu cista ir labdabīgs veidojums, kas ir "maisiņš", kas veidojas aknu audos un ir piepildīts ar šķidru saturu. Tāpat kā daudzi citi cistu veidi, tas var būt vai nu iedzimts - tas ir, pārkāpums tiek noteikts pat intrauterīnās attīstības laikā - un iegūts.

Maisiņu saturs un cistu struktūra ir atkarīga no tā, kāds bija rašanās mehānisms. Tie var saturēt asinis, strutas, žulti. Audzēji var būt pietiekami mazi vai pietiekami lieli, to skaits ir viens vai vairāki.

Būtībā mazie jaunveidojumi nekādā veidā neizpaužas, tiem nav nepieciešama ārstēšana un ļoti reti deģenerējas ļaundabīgos audzējos. Lieli, īpaši daudzkārtēji, audzēji bieži ir pakļauti pēkšņai augšanai, sāk spiest uz blakus esošajiem audiem un izraisīt to deformāciju un atrofiju..

Šo slimību vidēji atklāj 10-15% pieaugušo.

Sievietes slimo daudz biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar regulārām hormonālām izmaiņām, kas notiek pubertātes laikā, grūtniecības laikā, pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas vai spontāno abortu laikā. Aknu cistas bieži rodas menopauzes laikā.

Bērniem šī slimība ir ārkārtīgi reti..

Klasifikācija

Cistas ir sadalītas šādās grupās:

Vienkārši - attīstās embriju attīstības intrauterīnā periodā no nepietiekami attīstītiem žultsvadiem. Šādu maisiņu iekšpusē ir šķidrums, kas pēc sastāva atgādina žulti, un paši jaunveidojumi parasti ir mazi. Šis ir visizplatītākais audzēja veids, tie gandrīz nekad nedeģenerējas par ļaundabīgiem, neaug un neizraisa izteiktus simptomus..

Ehinokoku cistas ir īpašs infekcijas cistu veids, ko izraisa parazīti. Parasti cēloņu klātbūtnē aknās, ko izraisa šis cēlonis, jaunveidojumi cilvēkam tiek atrasti citos orgānos (nierēs, žultsceļos).

Cystoadenosarcoma - attīstās no epitēlija šūnām, cilvēkiem var izpausties pat bērnībā. Parādīšanās mehānisms nav zināms, taču tas ir viens no nedaudzajiem audzēju veidiem, kas deģenerējas ļaundabīgā formā.

Policistiskā aknu slimība ir reta ģenētiska novirze. Ar šo slimību aknās tiek veidots liels skaits jaunveidojumu (dažos gadījumos vairāk nekā divdesmit), kas laika gaitā palielinās un izraisa aknu šūnu atrofiju un apkārtējo orgānu saspiešanu..

Atkarībā no aknu cistu lieluma ir:

  • līdz 1 centimetram - tos uzskata par maziem;
  • no 1 līdz trim centimetriem - vidējs;
  • no trim līdz desmit centimetriem - liels;
  • cistas, kas pārsniedz divdesmit centimetrus, sauc par milzu.

Visu veidu cistas var veidot vairākas neoplazmas un veidot policistiskas.

Ja audzēja membrāna plīst, kļūst iekaisusi un apkārt vai iekšpusē parādās strutas, tad cistas veids tiek uzskatīts par sarežģītu. Ja cista plīst, nepieciešama tūlītēja operācija; kavēšanās var maksāt pacientam dzīvību.

Cistu cēloņi aknās

Ārstu un speciālistu vidū nav vispārēja viedokļa par aknu cistu cēloņiem. Ir vairāki galvenie, kas izceļas kā pieņēmumi:

  • Neoplazmu veidošanos var izraisīt ilgstoša žults ceļu iekaisuma hiperplāzija..
  • Daudzi eksperti uzskata, ka iedzimtas cistas veidojas no nepietiekami attīstītiem žultsvadiem, kas intrauterīnās attīstības laikā nekļuva par žults sistēmas daļu..

Arī pēkšņas hormonālas izmaiņas var izraisīt cistu attīstību reproduktīvā vecumā..

Tiek iegūti cita veida aknu cistas, un tās iedala:

  • parazīti organismā;
  • aknu traumas;
  • ilgstošs iekaisuma process.

Simptomi

Nelielas cistas var nekādā veidā netraucēt pacientu un parādīties diezgan nejauši - iekšējo orgānu ultraskaņas laikā. Ja jaunveidojums neaug, nekādā veidā neizpaužas - to neārstē, bet tikai novēro.

Problēmu pārstāv vairākas neoplazmas (policistiskas), kas aizņem līdz divdesmit procentiem no visām aknām, kā arī ārkārtīgi lieli audzēji (līdz astoņiem centimetriem).

Šajā gadījumā pacientam var rasties sāpes vēdera lejasdaļā (sievietēm tās līdzinās sāpēm pirms menstruācijas), trulas sāpes aknās.

Dažiem pacientiem ar vairākiem vai atsevišķiem audzējiem var būt šādi simptomi:

  • apetītes un slāpes trūkums, piesātinājums ar ļoti mazu pārtikas daudzumu, kā rezultātā - straujš svara zudums;
  • pastāvīgs rūgts atraugas;
  • nepamatota vemšana, īpaši no rīta;
  • velkot vai trulas sāpes labajā pusē, kas pastiprinās staigājot vai skrienot;
  • ļoti ātra nogurdināmība;
  • stipra svīšana un sviedri iegūst ārkārtīgi nepatīkamu, asu smaku;
  • elpas trūkums staigājot;
  • izkārnījumu problēmas;
  • nospiežot ādu aknu zonā, ir jūtams, ka orgāns ir palielināts pēc izmēra;
  • dažos gadījumos - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37 grādiem vakarā.

Dažos gadījumos pacienti var sūdzēties par pastāvīgu rūgtumu mutē, palielinātu gāzes ražošanu un regulāru vēdera uzpūšanās sajūtu.

Visspilgtākos simptomus izjūt pacienti ar ehinokoku tipa cistām. Pacientiem ar parazītu klātbūtni organismā var strauji izpausties smags drudzis, kairinājums un ādas apsārtums, izraisot nepanesamu niezi, klepu, kas nav saistīts ar aukstu, sausu un sāpīgu, izteiktām sāpēm aknās, pēkšņu ādas un acu baltumu dzeltēšanu, svara zudumu parastas, nemainītas diētas, caurejas vai aizcietējuma fons.

Cistas plīsums un peritonīta attīstība izraisa akūtas sāpes, smagu intoksikāciju un, ja nav palīdzības, var izraisīt nāvi.

Sprādzoša cista izraisa smagu reiboni, samaņas zudumu, bālumu, strauju spiediena pazemināšanos.

Dažos gadījumos cistiskās dobuma noplūdi izraisa cistas ārējo audu inficēšanās ar baktērijām, kas ievestas ar asinīm. Šajā gadījumā var palielināties ķermeņa temperatūra un vispārēji drebuļi, vemšana, reibonis..

Diagnostika

Visbiežāk mazās cistas pacientam nekādā veidā netraucē un tiek negaidīti atklātas plānotās aknu ultraskaņas laikā. Ja jaunveidojumi ir daudz un lieli, ārsts var aizdomas par to klātbūtni, palpējot aknu zonā, jo viņš atklās to palielināšanos.

Ar garantētu jaunveidojumu noteikšanu pacientam noteikti tiks piešķirti papildu izmeklējumi, kas atklās:

  • cik lielā mērā ir traucēta aknu funkcija (ALAT, ASAT);
  • vai netiek traucēta žults aizplūšana un, ja jā, cik lielā mērā (bilirubīna analīze);
  • testi parazītu klātbūtnei.

Pacientam tiek pārbaudīts hepatīts un infekcijas slimības. Turklāt, lai saprastu bojājuma pakāpi, var noteikt MRI.

Aknu cistu ārstēšana

Pašu jaunveidojumu ārstēšana netiek veikta tieši, jo tā efektivitāte ir ārkārtīgi zema.

Attiecībā uz mazām cistām aknās pacientam tiks lūgts regulāri veikt pārbaudes, lai uzraudzītu iespējamo audzēja augšanu. Ja tā izmērs nepalielinās, ārstēšana nav nepieciešama, un daudzos gadījumos laika gaitā jaunveidojums “izzūd” pats no sevis.

Ja cista ir liela, ir izteikti simptomi (sāpes, drudzis, straujš svara samazinājums) - var tikt piedāvāta ķirurģiska ārstēšana.

Lai noņemtu šķidrumu no audzēja iekšpuses, tiek veikta aknu punkcija, kā rezultātā tā zaudē formu un var izšķīst.

Bet dažos gadījumos, kad jaunveidojumu izraisa parazitārā infekcija vai pastāvīgi hormonālie traucējumi, ārstēšanas ietekme būs vāja - pēc kāda laika maiss atkal tiks piepildīts ar šķidru saturu. Periodiskas punkcijas ir bezjēdzīgas bez pamata slimības ārstēšanas..

Ja cista atrodas aknu augšējā slānī, var piedāvāt laparoskopiju, tas ir, audzēja ķirurģisku noņemšanu. Operācija tiek nozīmēta, ja pastāv neoplazmas sienu bojājuma risks vai cista jau ir pārsprāgusi un nepieciešama tās tūlītēja noņemšana.

Pacientiem ar ehinokoku tipa cistām, pirmkārt, tiek noteikta pretparazītu ārstēšana, pēc tam ķermenim būs vajadzīgs laiks, lai atbrīvotos no toksīniem. Pacientiem tiek noteikts pastiprināts dzeršanas režīms un diēta, kas izslēdz ceptu un pikantu ēdienu. Kofeīnu saturoši dzērieni ir ierobežoti.

Hormonālo traucējumu gadījumā sievietēm tiek nozīmēti hormonālie medikamenti (piemēram, Duphaston) vai augu izcelsmes zāles - tādi augi kā sarkana birste un bora dzemde tiek dzerti kursos, ar estrogēna trūkumu - salvija.

Kas ir bīstami, prognozē

Atsevišķi, nav tendētas uz augšanu, audzēji reti deģenerējas ļaundabīgos. Pat policistiskā slimība tā progresējošajā formā neapdraud dzīvību.

Vienīgā cista, kurai ir tendence deģenerēties vēzī, ir cistadenoma. Tāpēc, kad tiek atklāta cista, ir nepieciešama histoloģija, lai izslēgtu šāda veida audzēju. Ja tiek atklāts šāda veida jaunveidojums, pacientam var piedāvāt laparoskopiju.

Pēc tam, kad ir ārstēta pamata slimība, kas izraisīja cistas veidošanos, neoplazma tiek kādu laiku uzraudzīta. Ja audzējs sāka samazināties pēc izmēra vai pat pēc neilga laika "atrisinājās" - lieliski. Turpmākai kontrolei būs nepieciešams veikt aknu ultraskaņu un reizi gadā veikt asins analīzi.

Ja cista paliek tāda paša izmēra, nepalielinās un nesamazinās, pārbaude būs jāveic reizi sešos mēnešos.

Ja audzējs turpina augt, var noteikt punkciju šķidruma noņemšanai vai laparoskopiju. Jums nevajadzētu atteikties no operācijas, jo turpmāka neoplazmas augšana var izraisīt sāpīgus simptomus vai izraisīt audzēja ārējās sienas bojājumus. Šajā gadījumā operācija būs jāveic steidzami..

Tādējādi aknu cista ir labdabīgs veidojums, kas vairumā gadījumu neizraisa nekādus simptomus un neprasa ārstēšanu. Ja tiek atklāts audzējs, ir jāveic visi noteiktie pētījumi, ja nepieciešams, jāārstē blakus esošās slimības un jāuzrauga neoplazmas attīstība, regulāri veicot ultraskaņu.

Noderīgs video

Aknu cista: cēloņi, simptomi un ārstēšana zemāk esošajā videoklipā:

Aknu cista

Aknu cistas ir dzīvībai bīstamas. Tā kā aknas ir vienīgais filtrs cilvēka ķermenī, tās ir pakļautas milzīgai slodzei. Jebkura darbības traucējumi šajā filtrā ir saistīta ar ķermeņa saindēšanos ar indīgām vielām..

  1. Kas ir aknu cista
  2. Veidi
  3. Cistas attīstības stadijas aknās
  4. Aknu cistu cēloņi
  5. Aknu cistu simptomi
  6. Diagnostika
  7. Ārstēšana
  8. Tautas aizsardzības līdzekļi
  9. Aknu cistas sekas
  10. Profilakse

Strādājot šajā režīmā, bez izmeklējumiem un profilakses orgāns ir pakļauts cistu veidošanās procesam. Kādas ir tā parādīšanās sekas un kāpēc regulāri jāveic aknu ultraskaņa - šis raksts tiks apspriests.

Kas ir aknu cista

Būtībā tas ir audzējs. Tas var atrasties jebkurā aknu daļā un ietekmēt tā saites vai virsmu. Neoplazma tiek uzskatīta par labdabīgu. Cista ir kapsula, kuras izmērs svārstās no dažiem milimetriem līdz 25 centimetriem, no iekšpuses pārklāta ar cilindrisku vai kubisku epitēliju un piepildīta ar šķidrumu.

Ja audzējā rodas asiņošana vai tajā nokļūst infekcija, šis šķidrums pārvērtīsies par asiņainu vai strutojošu masu..

Parasti slimība tiek diagnosticēta vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Visbiežāk sievietes to cieš (3 - 5 reizes).

Aknu audzēji ir sadalīti parazitāros un parazitāros.

Parazītu cista var būt divu veidu:

  • ehinokoku. To izprovocē lenteņi. Vairumā gadījumu šāda veida cista ietekmē orgāna labo daivu..
  • alveokoku. Jaunveidojums rodas plakano tārpu (cestodu) parazītisma dēļ kāpuru stadijā.

Neparazītu cistas tiek iedalītas:

  • taisnība. Šis tips tiek diagnosticēts visbiežāk. Cistu veidošanās izraisa žults ceļu anomālijas.
  • nepatiesa. Cista parādās aknu plīsuma dēļ tās traumas laikā. Visbiežāk cieš kreisā daiva.

Aknu cistas var būt vienas vai vairākas. Pēdējie ir izveidoti 2 vai vairāk, ietekmējot trešdaļu no vienas no orgāna daivām.

Cistas attīstības stadijas aknās

Viss cikls, sākot no inficēšanās brīža, ir sadalīts trīs periodos:

  • pirmais posms ir parazītu iekļūšana asinīs un aknās un cistas veidošanās. Šajā posmā imūnsistēma un pats orgāns joprojām spēj uzturēt normālu ķermeņa darbību. Parasti šis posms ilgst pietiekami ilgi un ir asimptomātisks.
  • otrais posms ir audzēja lieluma palielināšanās un tajā veidojas "kāja", kas iekrīt vēdera dobumā. Cista sasniedz tādu izmēru, ka tā sāk izdarīt spiedienu uz aknām un izraisīt personai sāpes.
  • trešais posms ir strauja izglītības izaugsme. To papildina iekaisums un strutošana. Šajā posmā visticamāk ir aknu plīsumi, taču šādi gadījumi ir reti..

Aknu cistu cēloņi

Diemžēl aknu cistas cēloņi nav pilnībā noskaidroti, taču ārsti un pētnieki sliecas uzskatīt, ka orgānā var rasties labdabīgs veidošanās:

  • aknu žults ceļu aizsprostojums, iekaisums un aizsprostojums (dominējošā versija)
  • iedzimta pārnešana
  • hormonu terapija
  • mehāniski orgāna bojājumi
  • parazītu invāzija

Lai izveidotos cista, pilnīgi pietiek ar vienu no uzskaitītajiem faktoriem. Ja cēlonis ir helminti, cilvēks no tiem var atbrīvoties tikai ar īpašu līdzekļu palīdzību, taču tas neapturēs cistas attīstību - būs nepieciešama nopietna ārstēšana.

Aknu cistu simptomi

Ja audzējs ir viens vai nav sasniedzis pietiekamu izmēru, lai izdarītu spiedienu uz aknām, tad persona nevar pamanīt nekādus slimības simptomus. Šajā posmā cistu var noteikt tikai nejauši, veicot orgāna ultraskaņas pārbaudi..

Kad jaunveidojums palielinās līdz 7 - 8 centimetriem, sāks parādīties nespecifiskas pazīmes:

  • vispārējs vājums
  • atraugas, slikta dūša, vemšana
  • smaguma un spriedzes sajūta zem ribām labajā pusē slodzes laikā vai pēc ēšanas
  • izjaukta zarnu kustība un palielināta gāzes ražošana
  • slikta apetīte, dažos gadījumos - atteikšanās ēst
  • pastiprināta svīšana

ar lielām cistām vai vairākiem veidojumiem ir iespējams arī:

  • svara zudums
  • vēdera palielināšanās vienā pusē (hepatomegālijas dēļ - aknu palielināšanās)
  • dzelte un zemas pakāpes drudzis (periodiski)

Slimības gaitas komplikāciju gadījumos ir iespējama asiņošana, pūšana un perforācija. Cilvēks ir noraizējies par vēdera sāpēm. Kad cista ir liela, to var sajust caur vēdera sienu palpējot.

Diagnostika

Aknu cistu var noteikt ar ultraskaņu. Vairumā gadījumu tas notiek. Ja ir aizdomas par audzēju, ārstam jānosūta pacients uz īpašiem orgānu pētījumiem. Tie ietver:

  • ehogrāfija - pateicoties atbalss signāliem, ir iespējams noteikt audzēju un tā satura blīvumu
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana var atšķirt cistu no hemangiomas. Precīzāka diagnoze palīdzēs iegūt laparoskopiju.
  • datortomogrāfija
  • celiakijas stumbra angiogrāfija
  • cistas punkcija, ņemto paraugu citoloģiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana
  • scintigrāfija - pētījums, kura pamatā ir radioaktīvo izotopu ieviešana, lai vizualizētu pārkāpumus
  • seroloģiskais asins tests, lai izslēgtu cistas parazitāro izcelsmi

Ārstēšana

Līdz šim aknu cistas ārstēšana ir neoplazmas noņemšana (izņemot gadījumus, kad tās izmērs nav lielāks par 3 centimetriem). Ķirurgi izmanto 2 paņēmienus:

  • paliatīvs, kas nozīmē audzēja atvēršanos un tā iztukšošanos, brūces sašūšanu ar cistas malām un citogastroanastamozi (trauku, vēnu, kanālu savienojums)
  • nosacīti radikāls, ieskaitot slimās aknu daļas likvidēšanu, cistas atslāņošanos un tās sienas izgriešanu

Pēc operācijas pacients sāk lietot zāles, lai atjaunotu aknas. Turklāt ārstēšanā obligāti jāiekļauj zāles, lai saglabātu ķermeņa aizsargfunkcijas. Atkāpšanās no zāļu lietošanas grafika un ārstējošā ārsta ieteikumu pārkāpšana var izraisīt ne tikai aknu, bet arī citu orgānu darbības traucējumus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstniecības augu novārījumi un uzlējumi var sniegt spēcīgu atbalstu ķermenim cīņā pret jaunveidojumiem un aknu atjaunošanā pēc operācijas. Bet viņu nekontrolēta uzņemšana var būt katastrofāla, tāpēc par aknu cistu ārstēšanu ar augiem, devām un ievadīšanas biežumu jāvienojas ar ārstu..

Šajās iekārtās esošās vielas darbojas efektīvi:

  • dadzis (sakne un sula)
  • strutene (sula)
  • priežu rieksts (apvalks)
  • piena dadzis
  • pelašķi
  • šķēres
  • deviņvīru spēks
  • elecampane

Papildus augu izcelsmes preparātiem pozitīvu rezultātu iegūst, izmantojot paipalu olas, kā arī kombucha tinktūru

Aknu cistas sekas

Recidīva iespējamība pēc vientuļās cistas noņemšanas ir maza, taču turpmāk pacientam jāievēro diēta un jāapmeklē gastroenterologs-hepatologs kontroles pārbaudēm..

Ja šādas cistas gadījumā tika veikta punkcija, tad ir iespējama audzēja atkārtota veidošanās gan tūlīt pēc operācijas, gan pēc ilgāka laika perioda.

Ja aknas netiek ārstētas, audzēja audu augšana var izraisīt:

  • pārrāvušas cistas
  • iekaisums un strutas parādīšanās
  • asiņojošas cistas
  • tārpu nokļūšana vēdera dobumā
  • aknu mazspēja

Pēdējā komplikācija visbiežāk ir letāla.

Profilakse

Lai novērstu jaunveidojumu parādīšanos aknās, neinvazīvi ārstējot cistas, kā arī pēc operācijas, ir nepieciešams:

  • pielāgot uzturu
  • padarīt mērenu vingrinājumu par ieradumu
  • ievērot atpūtas un uztura režīmu
  • sistemātiski apmeklēt ārstu, lai veiktu izmeklēšanu, un veikt vēdera dobuma orgānu ultraskaņu (katru gadu)
  • veikt helmintu infekciju profilaksi (īpaši pēc viesošanās valstīs, kur infekcijas varbūtība ir augsta)

Aknu cistu diēta nozīmē dažu pārtikas produktu aizliegšanu un citu iekļaušanu uzturā..

  • gāzētie dzērieni
  • salds
  • kafija
  • garšvielas un garšvielas
  • viss cepts, pikants, kūpināts un sālīts

Ieteicams ievadīt parasto izvēlni:

  • augļi un dārzeņi
  • zivis
  • zaļumi
  • piena produkti
  • mežrozīšu un smiltsērkšķu
  • šķiedra

Visi produkti ir rūpīgi jānomazgā, jātīra un dziļi jāapstrādā ar karstumu

Ēdotā pārtikā vajadzētu būt viegli sagremojamām olbaltumvielām - sākot no 120 gramiem dienā, tauku daudzums nedrīkst pārsniegt 80 gramus.

Atļauts patērēt ne vairāk kā 3000 Kcal dienā. Maltītēm jābūt daļējām.

Ir reāli diagnosticēt aknu cistu stadijā, kad tā nerada briesmas, tādējādi dodot ķermenim iespēju pilnīgai rehabilitācijai un samazinot recidīvu iespējamību..

Galvenais ir regulāri pārbaudīt un atcerēties, ka profilakse var glābt ne tikai veselību, bet arī dzīvību..

Kāpēc cista aknās ir bīstama?

Vairumā gadījumu cistas nepieder pie bīstamām patoloģijām, jo ​​tās ir labdabīgi veidojumi. Tomēr ārsti bieži iesaka tos noņemt, īpaši, ja tie veidojas uz svarīgiem orgāniem. Galu galā tie aug, izraisot traucētu asinsriti, audu saspiešanu vai orgānu darbības traucējumus. "Aknu cistas" diagnoze daudziem pacientiem ir ļoti biedējoša. Šis orgāns organismā veic daudzas vitāli svarīgas funkcijas, tāpēc patoloģiskas neoplazmas bieži noved pie nopietnām sekām. Šīs slimības galvenais apdraudējums ir tāds, ka sākotnējos posmos tā nekādā veidā neizpaužas, bet audzējs parasti tiek atklāts, kad tas jau ir liels un rada nopietnas komplikācijas.

Problēmas būtība

Cista ir labdabīgs jaunveidojums, kas ir slēgta dobums ar plānām sienām, piepildīts ar šķidrumu vai citu audu šūnām. Tas var veidoties jebkurā orgāna daļā un pat uz tā sienām. Cistas aknās var izmērīt no 1-2 mm līdz 25 cm. Parasti to izmērs nepārsniedz 3-7 cm. Visbiežāk veidojas viena neoplazma, bet tās var būt vairākas, kamēr tās runā par policistisko slimību. Šī slimība skar cilvēkus pēc 30 gadiem, un sievietes ir visvairāk uzņēmīgas pret to..

Cista aknās nav īpaši izplatīta patoloģija, jo īpaši tāpēc, ka to parasti diagnosticē pacienta ikdienas izmeklēšanas laikā. Saskaņā ar statistiku, 2% cilvēku ir šādas neoplazmas. Lai gan tiek uzskatīts, ka biežāk sastopamas mazas cistas, kuru izmērs ir 2-3 cm. Bet tie nekādā veidā neizpaužas, tāpēc pacients neiet pie ārsta. Turklāt šādi audzēji var būt iedzimti, tomēr lielākā daļa no tiem gada laikā izzūd paši. Ja tas nenotiek, tie parādās tikai 30 līdz 50 gadu vecumā..

Kad jaunveidojums izaug līdz lielam izmēram, kā arī saspiežot traukus vai kaimiņu orgānus, rodas šādi simptomi:

  • apetītes zudums;
  • skābs atraugas;
  • slikta dūša, vemšana, dažreiz ar žults piemaisījumiem;
  • meteorisms, palielināta gāzes ražošana;
  • vājums, elpas trūkums;
  • vēdera uzpūšanās, un tā palielināšanās parasti tiek novērota labajā pusē;
  • obstruktīva dzelte;
  • subfebrīla temperatūra.

Ne vienmēr ieteicams nekavējoties noņemt cistu uz aknām. Pēc pārbaudes ārsts palīdzēs noskaidrot, kādas sekas var rasties patoloģijas dēļ. Tas ir atkarīgs no veidojuma veida, tā izskata iemesla, lieluma un daudzuma. Parasti atsevišķas cistas ar diametru līdz 3-5 cm nerada briesmas, tāpēc tās nepieskaras. Jums tikai regulāri jāuzrauga ārsts, lai nepalaistu garām viņu izaugsmi.

Visbiežāk cistas aknās attīstās ģenētiskas noslieces, orgānu traumu vai iekaisuma slimību dēļ. Šādi veidojumi ir vieni vai vairāki. Viņi var radīt briesmas tikai tad, kad tie aug lielos izmēros. Tajā pašā laikā patoloģiskie audi bieži gandrīz pilnībā aizstāj aknu šūnas, kas izraisa nopietnus tā funkciju pārkāpumus. Audzēja augšana bieži noved pie tā sieniņu retināšanas, tās plīst, un saturs nonāk aknās vai vēdera dobumā. Bet tas notiek, ja pacients nepiešķir nozīmi savārgumam un savlaicīgi neiet pie ārsta.

Bīstamākas ir parazitāras aknu cistas. Šādi dobumi veidojas ap parazītu kāpuriem, kas iekļuvuši ķermenī. Papildus aknu disfunkcijai patoloģijas sekas var būt dobuma plīsums un helmintu izplatīšanās visā ķermenī..

Parazitāro cistu bīstamība

Ja daži parazīti iekļūst ķermenī, var veidoties cistas. Tie ir slēgti dobumi, kuros aug kāpuri. Ehinokoku cistas, kas veidojas inficēšanās laikā ar lenteņiem, visbiežāk lokalizējas aknu labajā daivā. Infekcija ar ehinokokiem rodas, ja šis mikroorganisms iekļūst ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni, kā arī tad, kad persona nonāk saskarē ar slimiem dzīvniekiem. Parazīts iebrūk aknu audos, kur tas sāk strauji augt un vairoties. Ķermenis to ieslēdz kapsulā, šādi veidojas cista..

Cits parazītu neoplazmas veids ir alveokoku cista. Tas veidojas jebkurā vietā aknās. Šāds audzējs ir kapsula, kurā atrodas cestodu vai liellopu lenteņu kāpuri. Šiem veidojumiem ir tendence augt, bieži tie ir sakārtoti kopās, tāpēc ātri noved pie aknu šūnu nekrozes un tā funkciju traucējumiem.

Parazītu cistu bīstamība ir tā, ka tās aug pakāpeniski. Tas noved pie kaimiņu orgānu izspiešanas, aknu šūnu nāves. Svešķermeņa klātbūtne bieži izraisa iekaisuma procesu. Turklāt šie audzēji var plīst. Šajā gadījumā parazītu kāpuri ar asiņu un žults plūsmu izplatās visā ķermenī. Papildus infekcijai ir iespējami iekaisumi, strutas veidošanās un asins saindēšanās.

Lai novērstu komplikācijas, parazitāro cistu ārstēšanai jābūt visaptverošai. Viņi paši nevar samazināties, ķirurģiska noņemšana arī neko nedos, ja netiks iznīcināti patogēni mikroorganismi. Ehinokoks ir ļoti izturīgs, no tā ir grūti atbrīvoties. Tādēļ ir nepieciešams veikt nopietnu pretparazītu terapiju un noņemt visas jaunveidojumus.

Neparazītu cistu risks

Šādas neoplazmas var būt iedzimtas, ja tās veidojas attīstības anomāliju dēļ vai ir iegūtas. Iedzimta cista tiek uzskatīta par patiesu, taču tā visbiežāk izpaužas tikai pieaugušā vecumā. Ja šāds veidojums aug, tas ir jānoņem, pretējā gadījumā notiks aknu šūnu deģenerācija un tā funkcijas pārkāpums. Briesmas ir arī iedzimta policistiskā slimība - tieksme veidot vairākus audzējus.

Iegūtās cistas ir atšķirīgas. Katrā gadījumā jautājumu par nepieciešamību tos noņemt izlemj ārsts. Galu galā tie ne vienmēr ir bīstami. Piemēram, mikrocistas, kas aknu audos veidojas intoksikācijas vai noteiktu zāļu lietošanas dēļ, var izzust pašas.

  • Vienkārša aknu cista var būt iedzimta vai iegūta. Tas ir vientuļš veidojums, kas piepildīts ar serozu saturu, parasti caurspīdīgu šķidrumu. Šādi audzēji parasti ir nekaitīgi, jo tie ir maza izmēra un netraucē aknas. Bet regulāra novērošana ir nepieciešama, jo vienkāršas cistas var deģenerēties ļaundabīgos audzējos..
  • Traumatiskas cistas veidojas aknu audu mehānisku bojājumu dēļ. To izskatu var izraisīt spēcīgs trieciens vai operācija. Šādi audzēji var būt lieli. Visbiežāk to saturs ir asinis vai pat strutas. Traumatiskas cistas ir bīstamas, jo tās var plīst, izraisot vēdera dobuma infekciju..
  • Policistiskā aknu slimība ietekmē lielāko daļu orgāna. Tas noved pie aknu mazspējas. Var attīstīties citas šī un blakus esošo orgānu slimības.
  • Cistofibroze parasti ir iedzimta izcelsme. Šajā gadījumā veselīgas aknu šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Atdzimšana parasti notiek žults ceļu rajonā. Tāpēc patoloģija bieži izraisa traucējumus žults aizplūšanā. Šādi audzēji var deģenerēties ļaundabīgā formā.
  • Dažreiz labdabīgas neoplazmas tiek piestiprinātas aknu audos, izmantojot stublāju. Šos audzējus sauc par vientuļajām cistām. Ar viņu augšanu vai, ja pacients neievēro ārsta ieteikumus, kāju var savīt un cista pārplīst. Arī šie audzēji bieži deģenerējas ļaundabīgos audzējos.

Efekti

Daudzi pacienti ar līdzīgu diagnozi ir ieinteresēti jautājumā par to, cik bīstama ir aknu cista. Galu galā ārsti ne vienmēr izraksta šīs patoloģijas ārstēšanu. Patiesībā labdabīgi bojājumi daudzos gadījumos patiesībā neprasa nekādu iejaukšanos. Bet tas ir atkarīgs no viņu lieluma un atrašanās vietas. Dažreiz cista var nopietni traucēt aknas un kaimiņu orgānus.

Ja veidošanās palielinās, tas var izspiest kuņģi, liesu, virsnieru dziedzerus, zarnas, traucēt žults aizplūšanu. Tāpēc ēdiens sagremojas ilgāk, uz gremošanas trakta gļotādas rodas iekaisuma procesi. Lielas cistas bieži izraisa dzelti, palielinātas aknas un aklās zarnas iekaisumu. Pacientam rodas meteorisms, caureja vai aizcietējums, var attīstīties gastrīts, pankreatīts, kairinātu zarnu sindroms.

Personai ar aknu cistu var pastāvīgi rasties slikta dūša, periodiski viņam ir grēmas, vemšana un samazināta ēstgriba. Pēc ēšanas vēderā ir smagums, palielinās gāzes ražošana. Gremošanas un aknu darbības traucējumi var izraisīt veiktspējas samazināšanos, drudzi, galvassāpes un svara zudumu. Dažreiz labajā hipohondrijā ir asas vai sāpošas sāpes.

Šīs sajūtas atgādina dažādu slimību pazīmes, tāpēc visbiežāk cista netiek diagnosticēta nekavējoties. Galu galā, ja diskomforts ir viegls, pacients var pat nedoties pie ārsta. Tā rezultātā audzējs var pakāpeniski augt un izraisīt citu vēdera dobuma orgānu patoloģiju attīstību. Bieži vien vienlaicīgas cistas veidošanās slimības ir aknu ciroze, policistiskā aizkuņģa dziedzeris, holelitiāze, nieru mazspēja.

Nopietnas komplikācijas

Cistas klātbūtne aknās var izraisīt nopietnākas sekas nekā gremošanas traucējumi. Audzēja augšana visbiežāk traucē paša orgāna darbu. Svešķermenis aknās izraisa šūnu nāvi un aizstāšanu ar saistaudiem. Tas noved pie hroniskas aknu mazspējas attīstības. Un šis orgāns organismā veic ļoti svarīgas funkcijas - attīra asinis no toksīniem, piedalās gremošanā, vitālai darbībai nepieciešamo enzīmu un hormonu sintēzē, ir ogļhidrātu, minerālvielu un asiņu turētājs, kā arī piedalās lielākajā daļā vielmaiņas procesos. Tāpēc aknu darbības traucējumi ietekmē visa organisma veselību..

Sākumā aknu mazspēja gandrīz neizpaužas. Pacients sajūt tikai nelielu diskomfortu vēderā, gremošanas traucējumus. Bet laika gaitā, audzējam augot, aizvien vairāk aknu šūnu mirst, un orgāns var pilnībā pārtraukt darbību. Šis nosacījums prasa aknu daļas noņemšanu. Un, kaut arī tai ir spēja atjaunoties, operācija un pēcoperācijas periods ir ļoti grūti..

Traumatiskas vai pat vienkāršas cistas bieži izraisa strutas uzkrāšanos. Ja nav ārstēšanas un pacienta nepareiza uztura, šāds veidojums var izraisīt apkārtējo audu infekciju. Baktērijas var izplatīties caur vēdera dobumu, kas ir īpaši bīstami, ja cista strauji aug un plīst. Šis stāvoklis izraisa peritonītu, nopietnu ķermeņa intoksikāciju vai asins saindēšanos. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, tas beidzas ar pacienta nāvi. Bet pat neliela cista, kas nav plīsusi, var izraisīt infekciju iekaisuma un strutas uzkrāšanās dēļ. Tas var izraisīt abscesu aknās..

Dažas cistas var ne tikai augt, bet arī deģenerēties. Viņi paši ir nekaitīgi, bet to pārveidošana par ļaundabīgu audzēju noved pie metastāžu augšanas kaimiņu orgānos un audos. Bīstama ir arī cista, kas atrodas netālu no žultsvadiem. Pat neliels veidojums var tos bloķēt un izraisīt žults stagnāciju. Tā rezultātā attīstās obstruktīva dzelte, un, žults sabiezējot, veidojas akmeņi. Papildus akūtām sāpēm šis stāvoklis var izraisīt nāvi žultsvadu aizsprostojuma dēļ..

Vismazāk sastopamā komplikācija ir cistas kalcinēšana. Tas ir veids, kā ķermenis mēģina pasargāt sevi no turpmākas audzēja augšanas. Bet kalcija sāļu nogulsnēšanās izraisa apkārtējo audu nekrozi..

Jau izveidojies labdabīgs audzējs pats par sevi nevar izšķīst; tas notiek tikai tad, kad parādās mikrocistas. Parasti no neoplazmas ir iespējams atbrīvoties tikai ar operācijas palīdzību. Konservatīvā terapija, ko bieži lieto patoloģijas sākuma stadijā, ir paredzēta, lai apturētu cistu augšanu un jaunu audzēju veidošanos. Bet pat ātra izņemšana negarantē šādu formējumu pilnīgu iznīcināšanu. Visbiežāk notiek recidīvs, īpaši, ja pacients neievēro ārsta ieteikumus par uzturu un dzīvesveidu.

Aknu cista

Aknu cista rodas aknu struktūras un mikroanatomijas pārkāpumu dēļ, parazītu iekļūšanas rezultātā vai sistēmisku mazspēju dēļ organismā. Izšķir vienu un vairākas cistas.

Slimības ārstēšana sākas pēc cistiskā procesa rakstura, tā veida un precīzas diagnostikas ainas noteikšanas. To veic, izmantojot ultraskaņu (ultraskaņu), CT (datortomogrāfiju), MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu).

Labāk ir pieiet šai slimībai atbildīgi, jo laika gaitā pacientam palielinās letālu komplikāciju risks. Cistas plīsums, tās asiņošana un infekcija tiek uzskatīta par ārkārtīgi bīstamu..

Kas tas ir

Kas ir bīstams

Aknu cistas bīstamība ir atkarīga no komplikācijām. Lielas cistas mēdz plīst. Tas nozīmē asiņošanu, žults iekļūšanu vēdera dobumā, infekciju un sepsi. Vientuļās cistas bieži ir pakļautas vērpšanai kājas klātbūtnē. Dažreiz šīs cistas kļūst ļaundabīgas (vēzis). Vairākas cistas, ko izraisa ģenētiskas patoloģijas, laika gaitā noved pie portāla hipertensijas, aknu mazspējas, barības vada vēnām un hemoroīdiem.

Kādas sekas

Cistiskās veidošanās klātbūtnes sekas aknu audos ir atkarīgas no veidošanās lieluma, daudzuma un rakstura.

Ja izmērs ir nenozīmīgs, slimībai ir labdabīga gaita, parazitāra un vientuļa, tad attiecīgi slimības prognoze ir pozitīva, bez komplikāciju pievienošanas.

Bet, ja cista ir liela vai procesam ir policistiskas īpašības (daudzu cistu klātbūtne), tad tās klātbūtne var traucēt normālu aknu darbību, kā arī novērst žults aizplūšanu..

Kādas ir parazitārās cistas sekas? Viss ir pavisam vienkārši, cistas kapsulas plīsums izraisīs parazītu izplatīšanos visā ķermenī..

Nekā slimība draud:

  • Infekcijas piestiprināšana ar sekojošu cistas uzpūšanos.

Tajā pašā laikā pacientam palielinās ķermeņa temperatūra, attīstās peritonīts.

  • Aknu cistas plīsums.

Šī ir diezgan kritiska situācija, kurai nepieciešama steidzama terapija. Kopš brīža, kad veidošanās kapsula plīst, tās saturs tiek izlaists vēdera dobumā. Šo procesu papildina vispārēja intoksikācija, drudzis un peritonīta veidošanās. Šāda veida komplikāciju iznākums var būt letāls. Ar parazītu cistu - infekcija ar kaimiņu orgānu, visa cilvēka ķermeņa parazītiem.

  • Asiņošana cistā vai vēdera dobumā.
  • Aknu un žults ceļu pilnīgas darbības traucējumi.
  • Dermoīdu vai neoplastisko aknu cistu klātbūtnē ir iespējams augsts pārvēršanās vēža procesā risks. Tāpēc diezgan bieži, lai izslēgtu audzēja procesu (ļaundabīgu audzēju), tiek veikta diagnostikas punkcija un īpašs tests audzēja marķieru noteikšanai..

Cēloņi un kā rīkoties

No tā, kādas cistas parādās aknās, atkarīgs no veidošanās veida. Lai saprastu, kāpēc aknās ir radusies cista, mēs sadalīsim veidojumus divās grupās: patiess un viltus. Pirmās grupas rašanās iemesli ir vairāki. Zinātnieki apgalvo, ka to veidošanās pamats ir audu struktūras pārkāpums, kā arī žults sekrēcija.

Patiesās cistas visbiežāk ir iedzimtas. Tie ir embriogēzes (orgānu budding) pārkāpuma rezultāts. Mūsdienu medicīnā dominē aberantu intra- un interlobulāru žultsvadu teorija, kas nav iekļauta vispārējā ekskrēcijas traktu sistēmā. Tie attēlo slēgtu dobumu, kura iekšpusē uzkrājas noslēpums. Eksperti arī ņem vērā faktu, ka hormonālo zāļu lietošanas dēļ var rasties aknu cista..

Viltus vai iegūtas cistas ir vienkāršas, daudzkameru, daudzkārtējas. Tie parādās visas dzīves laikā - pēc traumatiska orgāna bojājuma, ķirurģiskas iejaukšanās, iekaisuma izmaiņām, parazītu parādīšanās.

Klasifikācija

  1. Mazs (mazs)
  2. Daudzkameru
  3. Vientuļnieks
  4. Neparazītisks
  5. Subkapsulārs
  6. Parazītu (ehinokoku vai hidatīdu, alveokoku)
  7. Vienkārši
  8. Iedzimta
  9. Iegūta

ICB kods 10

KodsAtkodēšana
K70-K77Aknu slimība
K76.8Citas norādītas aknu slimības, vienkārša aknu cista
Q38-Q45Citas iedzimtas gremošanas sistēmas anomālijas (malformācijas)
Q44.6Cistiskā aknu slimība (iedzimta)

Simptomi

Cistiskā veidojuma klātbūtnē aknās simptomi var parādīties vai neparādīties, tas viss ir atkarīgs no tā lieluma, rakstura, lokalizācijas un veidojumu skaita.

Asimptomātiska slimības gaita ir raksturīga mazām cistām. Bet, ja tā izmērs ir no 7-8 cm, cistisko veidojumu skaits ir aptuveni 20% no aknu struktūras, tad var parādīties kaites pazīmes.

Tātad galvenās cistu pazīmes aknās ir:

  1. Diskomforts, uzpūšanās, smaguma sajūta labajā hipohondrijā, epigastrijā. Sajūtu intensitāte palielinās pēc ēšanas vai vingrošanas.
  2. Dispepsijas sindroms: atraugas, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, caureja.
  3. Ja izmērs ir ievērojams, tad ir iespējama vēdera asimetrija.
  4. Liela cista var izraisīt obstruktīvu dzelti.
  5. Ja tā ir ehinokoku cista, tad metastātisks citu orgānu parazītu bojājums ir iespējams.
  6. Vairākas aknu cistas (policistiskas) ir viens no aknu mazspējas cēloņiem.

Kā ārstēt aknu cistu

Gaidošā taktika ar pastāvīgu ultraskaņas kontroli. To lieto mazu cistu (ja tas ir mazāks par 3 cm), labdabīgas slimības gaitas un pozitīvas dinamikas gadījumā. Pacientu ambulatori novēro hepatologs, un viņu ārstē bez operācijas.

Dažreiz ar ārsta piekrišanu jūs varat izmantot tradicionālās medicīnas receptes. Mūsdienu ārstēšanas principi ir vērsti uz patoloģiskā procesa, kas noveda pie cistas, novēršanu, kā arī seku novēršanu, ieskaitot dzīvībai bīstamas. Tajā pašā laikā daudzi aizmirst, ka aknu cistu slimības ārstēšanai ārstēšana ar tautas līdzekļiem jau sen ir izmantota.

Vai aknu cista var pati izšķīst

Apsveriet, kādos gadījumos cista var pati izšķīst aknās:

  1. Jaunākā izglītība.
  2. Mazs izmērs.
  3. Novērojot: samazināšana.
  4. Viena cista.
  5. Labdabīgs kurss.
  6. Neparazītu cistas.
  7. Vienlaicīgu slimību trūkums.
  8. Nav mazsvarīgs arī fakts - iedzimta vai iegūta cista.

Kā jau minēts, lielāks neatkarīgas cistas regresijas procents ar atsevišķiem un maziem bojājumiem.

Tāpēc tas, vai milzu aknu cista var atrisināt, ir diezgan pretrunīgs jautājums. Tā kā tā lieluma dēļ tiek traucēta normāla aknu darbība un žults sekrēcija, kas pasliktina slimības gaitu. Ķermenis tērē enerģiju cilvēka ķermeņa homeostāzes atjaunošanai, nevis cīņai ar cistisko procesu.

Izšķir arī vienu lietu - vai daudzkameru cistas. Kā šis fakts ietekmē slimības gaitu un to, vai daudzkameru aknu cista var izšķīst, pēta speciālisti.

Neatkarīgi no cistas rakstura, jebkurā gadījumā ir nepieciešama speciālista konsultācija.

Ko darīt, lai izšķīdinātu

Atklājot cistisko procesu aknās, ārsti vispirms pievērš uzmanību izmēram, veidošanās raksturam un daudzumam, un apkārtējo audu stāvoklis arī nav mazsvarīgs..

Ja nekas nav satraucošs, tad pagaidiet, lai redzētu, kā tiek pieņemta taktika. Tiek noteikta pastāvīga aknu un aknu un žults ceļu ultraskaņas kontrole. Lai izslēgtu ehinokokozi, tiek veikti noteikti testi.

Gaidāmais ārstēšanas raksturs liecina, ka slimības gaita ir labdabīga ar iespējamu slimības regresiju.

Papildus periodiskās diagnostikas iecelšanai ārsts sniedz ieteikumus par diētu, darbu un atpūtu, ja nepieciešams, tiek noteikta atbilstoša diēta.

  1. Biežas frakcionētas maltītes atbilstoši ķermeņa vajadzībām pēc kcal. Izvairieties no pārēšanās, jo tas ievērojami palielina veselīgu aknu audu slodzi.
  2. Izslēdziet ceptu un kūpinātu pārtiku, pikantu un konservētu pārtiku.
  3. Nedzeriet gāzētos (nejauciet ar minerālūdeni) dzērienus.
  4. Alkohola un smēķēšanas tabakas lietošanas aizliegums.
  5. Ieteicams ēst dārzeņus un augļus, liesu gaļu un zivis. Sēņu lietošanas aizliegšana, jo tām nav nekādas priekšrocības aknām.
  6. Atturieties no svaigas maizes, konditorejas vai kārtainās mīklas, ceptiem pīrāgiem.
  7. Izvairīšanās no šokolādes, saldējuma un krējuma produktiem.
  8. Jums nevajadzētu dzert melnu kafiju, kakao.
  9. Samaziniet fizisko aktivitāšu līmeni.

Tautas medicīnā ir arī viņu noslēpumi, kā rīkoties ar šo slimību. Bet labāk tos lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu, kurš adekvāti novērtē pacienta stāvokli..

Kurš ārsts sazināties ar aknu cistu

Aknu cistu ārstē hepatologs. Hepatologs ir ārsts, kurš diagnosticē, izraksta ārstēšanu un nodarbojas ar aknu slimību profilaksi.

Tradicionālās medicīnas receptes

  • Dadzis sula. Ļoti efektīva metode cistu ārstēšanai. Svaigas lapas savāc, pēc tam izspiež. Sula tiek turēta aukstumā līdz trim dienām. Lietojiet 1 ēdamkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas.
  • Strutene sula. Pavasara augu izspiež, ļauj tam pagatavot un augšējo šķidrumu iztukšo bez nogulsnēm. Katru dienu uzņemiet palielinošu devu no viena līdz 10 pilieniem. Pēc tam veiciet 10 dienu pārtraukumu, pēc tam atkārtojiet kursu.
  • Paipalu olas. Piecas olas tiek izdzertas tukšā dūšā 20 dienas. Tad kursu var atkārtot..
  • Strutenes tinktūra. Sagatavojiet sulas šķīdumu ar spirtu (attiecība 1: 1). Dzert no rīta pirms ēšanas ar pienu. Pirmo reizi - 10 pilieni, katru dienu pa pilienam pievienojiet līdz 20 pilieniem. Pēc tam ņemiet vēl 10 dienas. Turklāt devu samazina par 1 pilienu dienā..

Šādas receptes, piemēram, sintētiskās narkotikas, nerada iespējamu kaitējumu, tomēr to lietošana obligāti jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu..

Zāļu izrakstīšana simptomātiskai un etioloģiskai terapijai. Piemēram: pretparazītu līdzekļi, žults aizplūšanas uzlabošana, hepatoprotektori. Nepieciešamās zāles aknu cistai katram pacientam tiek izvēlētas individuāli. Šī terapija tiek veikta bez operācijas..

Operācija ar aknu cistu tiek veikta, ja tiek konstatētas lielas cistas, tiek diagnosticēta parazitārā aknu cista, policistiskā slimība, nav pozitīvas dinamikas (palielinās tās lielums vai pastāvīgi recidīvi), tiek traucēta aknu darbība un žults sekrēcija. Darbības atšķiras pēc radikalitātes. Operācija tiek uzskatīta par radikālu - rezekcija, kā arī aknu transplantācija. Operācija cistas noņemšanai tiek uzskatīta par nosacīti radikālu. Šāda iejaukšanās bieži tiek veikta minimāli invazīvā veidā, izmantojot laparoskopiskas metodes. Ir arī paliatīvās operācijas. Šajā gadījumā veidojums netiek noņemts. Iespējamie darbi:

  • dobuma sklerobliterācija
  • atvēršana
  • iztukšošana
  • meliorācijas iekārta
  • fenestration
  • cystogastrostomy - anastomozes veidošanās starp cistas dobumu un kuņģi

Operācijas

  1. Aknu satura punkcija ultraskaņas kontrolē.
  2. Noņemšana ar laparoskopisku metodi.
  3. Hulling izglītība un tās saturs.
  4. Skartās aknu zonas rezekcija.
  5. Marsupializācija.

Kad cista tiek noņemta, prognoze parasti ir labvēlīga. Pacients tiek izrakstīts un, pateicoties īpašai diētai, atveseļojas 2-3 mēnešu laikā.

Izglītības klātbūtnē, kā arī pēc tās ķirurģiskas noņemšanas pacientam ieteicams lietot atbalstoša tipa zāles. Šīs zāles stiprina ķermeņa imūnsistēmu. Atbilstība shēmai un ārsta noteiktajai devai tiek uzskatīta par svarīgu..

Parasti pacientam tiek plānota operācija, lai novērstu cistas plīsuma risku. Ja veidošanās nav sasniegusi trīs centimetrus, operācija tiek nozīmēta tikai tad, ja ir dzelte. Kad viņas nav, pacients ir regulāri jāuzrauga..

Ar kuru ārstu sazināties

  • Hepatologs
  • Ķirurgs

Kontrindikācijas

  1. Ierobežojiet fiziskās aktivitātes. Vai ir iespējams vingrot ar aknu cistu? Tas ir iespējams, bet tikai ievērojot ārstējošā ārsta pieļaujamo slodzi.
  2. Vai ir iespējams sauļoties ar aknu cistu? Saules apdegums bieži noved pie tā, ka cilvēks saņem dažādas pakāpes apdegumus ar ultravioletajiem stariem, kas ir ķermeņa stress. Šis staru spektrs nav īpaši izdevīgs pašai slimībai. Tādēļ ārsti iesaka mazāk uzturēties tiešos saules staros. Izslēdziet solārija lietošanu.
  3. Alkohola, tabakas izstrādājumu lietošana ir aizliegta.
  4. No ēdiena izslēdziet kūpinātu, pikantu vai ceptu pārtiku.
  5. Aizliegts nodarboties ar sportu, kas var izraisīt aknu zonas traumu. Tā kā tas var izraisīt cistas kapsulas plīsumu.

Diēta ar aknu cistu

Pārtikai šāda veida slimības klātbūtnē vajadzētu būt daudz olbaltumvielu. Pārtikas apstrāde jāveic uzmanīgi, vēlams tvaicēti. Biežas mazas maltītes. Protams, tās ir vispārīgas uztura vadlīnijas. Tāpēc individuāli pielāgotai diētai ir nepieciešams konsultēties ar dietologu.

Noteikti izņemiet no uztura taukainu, ceptu, kūpinātu pārtiku. Izslēdziet dzērienus ar gāzi, kafiju, kečupu, garšvielām. Tiek nozīmēts vitamīniem bagāts ēdiens, kā arī pārtika ar šķiedrvielām - dārzeņi, dažādi augļi, dilles, smiltsērkšķi, zivis, kefīrs.

Aknu cista

Vizuāli aknu cista izskatās kā noapaļota dobums ar blīvām sienām - tas ir izmainītu šķiedru vai epitēlija audu burbulis.

Veidojums ir piepildīts ar caurspīdīgu šķidrumu vai želejveida vielu ar brūnganzaļu krāsu.

Dažreiz dobumā rodas strutošana, kas iekļūst asinīs - šāda komplikācija rada draudus pacienta dzīvībai.

Cistu izmēri svārstās no pāris milimetriem līdz 25 cm vai vairāk. Atrašanās vieta var būt atšķirīga: uz virsmas, iekšpusē un dažādās aknu vietās.

Slimības cēloņi un to veidi

Labdabīgu jaunveidojumu šķirnes rodas dažādu iemeslu dēļ, taču vairumā gadījumu parazītu neoplazmu izcelsme joprojām ir neskaidra.

Cistu cēloņi un veidi:

Aknu ehinokokoze ultraskaņā

  1. Patiesa vienkārša cista - veidošanos veido žults tipa epitēlijs - tas ir izolētu kanālu dilatācijas attīstības cēlonis. Kas izraisa šo cistu, nav skaidrs, bet tas liecina par iedzimtu noslieci. Sugai ir nosliece uz recidīvu;
  2. Policistiskā slimība - ģenētiski noteikta slimība, kas bieži tiek kombinēta ar policistisko nieru slimību, sastāv no orgāna bojājumiem, ko vienlaikus rada vairākas formācijas;
  3. Audzēja cistas ir veidojumi ar centrālo audu nāvi, kurus bieži kļūdaini uzskata par patiesu cistu. Cēlonis nav zināms. Audzējam līdzīgs veidojums (cystadenoma) tiek uzskatīts par pirmsvēža stāvokli, un tam ir augsts deģenerācijas risks onkoloģiskā formācijā;
  4. Aknu ehinokokoze ir parazītu orgānu bojājums, ko cilvēks var iegūt, saskaroties ar mājdzīvniekiem, neievērojot personīgās higiēnas noteikumus. Ehinokoku kāpuri iekļūst aknās, pievienojas kapilāru tīklam. Ap tiem no hermenatīvajiem un hitīna slāņiem un sablīvētajiem šķiedru audiem parādās kapsula (hidatīds);
  5. Absts ir baktēriju cista (rodas, ja tiek pārkāpti dezinfekcijas noteikumi operācijas laikā, žults ceļu aizsprostojums un ar augšupejošu holangītu) vai amoebisks (izraisītājs ir dizentērijas amēba, kas ir inficēta, uzņemot piesārņotu ūdeni vai pārtiku), kuru izcelsme ir.

Cistas etioloģija un tās veids lielā mērā ietekmē terapijas izvēli un komplikāciju attīstību, tāpēc diagnozes stadijā formējumu diferenciācija ir tik svarīga..

Kāpēc patoloģija ir bīstama? Simptomi

Veidošanās pazīmes kļūst pamanāmas, kad cistas izmērs sasniedz 8 cm vai vairāk. Apjoma palielināšanās traucē aknas un citus iekšējos orgānus, žults ceļu un asinsvadu caurlaidību.

Lielas aknu cistas simptomi:

  • ādas dzeltenums;
  • straujš ķermeņa svara samazinājums;
  • izspiedies labajā hipohondrijā;
  • slikta dūša;
  • caureja;
  • trulas sāpes labajā hipohondrijā (īpaši svarīgas fiziskas slodzes laikā vai staigājot);
  • vispārējs vājums;
  • aizdusa;
  • apetītes zudums;
  • pastiprināta svīšana.

Cistai, kas nerada neērtības, nav nepieciešama ārstēšana, bet tā ir nepārtraukti jāuzrauga. Tikai dažās situācijās izglītība apdraud pacienta dzīvību un veselību:

  • strutas veidošanās cistas dobumā;
  • asiņošana izglītībā;
  • parazitārā izcelsme;
  • satura perforācija un noplūde žults traktā un vēderplēvē;
  • liels audzēja izmērs;
  • atrašanās netālu no svarīgām aknu zonām, proti, pie kanāliem un asinsvadiem, kas tiek saspiesti, kad audzējs aug.

Šādu komplikāciju klātbūtnē, kas rada draudus dzīvībai, ārsts izraksta konservatīvu ārstēšanu vai operāciju.

Diagnostika

Diagnozes apstiprināšanai nepieciešami laboratorijas testi, anamnēze, vizuālie un instrumentālie izmeklējumi.

Aknu cista uz CT

Diagnozei tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Vēdera dobuma datortomogrāfija;
  2. Aknu ultraskaņas izmeklēšana;
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  4. Aknu angiogrāfija;
  5. Kodolskenēšana;
  6. Urīna (vispārēja), asiņu (vispārēja un bioķīmiska) laboratoriskā analīze;
  7. Biopsija;
  8. Histoloģiskā analīze.

Diagnozes noteikšanai nav nepieciešamas uzlabotas diagnostikas metodes. Ja ārstniecības iestādei ir ierobežotas iespējas, pietiek ar aknu ultraskaņas veikšanu - visur pieejamu diagnostikas metodi un pietiekamu informācijas daudzumu par audzēju.

Ārstēšana

Konservatīvā vai ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta tikai tad, ja ir simptomi vai apstiprinājums patoloģijas parazitārajai izcelsmei.

Narkotiku terapija, perkutāna punkcija, aspirācija, etanola skleroze bieži netiek izmantota augstās recidīvu biežuma dēļ ar šādu ārstēšanu, bet punkcijas un skleroterapijas kombinācija ir populārāka.

Indikācijas perkutānai terapijai:

  • izglītība, kuras diametrs pārsniedz 5 cm;
  • vairākas cistas ar iespēju caurdurt audzēja membrānu;
  • veidojumi ar sienu stratifikāciju;
  • inficēti audzēji;
  • bērni no trīs gadu vecuma;
  • pacienta grūtniecība;
  • recidīvs pēc operācijas;
  • pacienti, kuri atsakās no operācijas vai kuriem ir kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanai;
  • ieteicams pacientiem, kuri izturīgi pret ķīmijterapiju.

Šāda veida ārstēšanai ir arī vairākas kontrindikācijas:

  • pacients ir atkarīgs no alkohola vai narkotikām;
  • cista atrodas tā, ka ir grūti pie tās nokļūt;
  • izglītība, kas atrodas blakus žultsvadiem;
  • pārkaļķojusies vai neaktīva cista.

Ehinokokozi ārstē konservatīvi (zāles, kuru pamatā ir mebendazols vai albendazols), taču tas problēmu pilnībā neatrisina un drīzāk attiecas uz palīgpasākumiem. Zāles tiek parakstītas 4 dienas pirms operācijas vai perkutānas ārstēšanas. Mebendazola kursam vajadzētu ilgt 3 mēnešus, un ārstēšana ar albendazolu ilgst 1 mēnesi.

Aknu abscesu var ārstēt konservatīvi, ja veidošanās ir maza un labi reaģē uz pretparazītu līdzekļiem vai antibiotikām.

Cistu vai policistisko aknu ķirurģiskās operācijas ir sadalītas atklātās noņemšanas metodēs un laparoskopiskās (minimāli invazīvas) metodēs..

Aknu cistas operācija:

Laparaskopija

  1. Laparaskopija ir ķirurģiska procedūra, kurai nav nepieciešama liela vēderplēves atvere. Starp priekšrocībām viņi atzīmē zemo pēcoperācijas komplikāciju risku, relatīvo nesāpīgumu, kosmētisko efektu un ātru pacienta atveseļošanos. Mūsdienu medicīnā tā ir visizplatītākā ārstēšana;
  2. Segmenta un daivas rezekcija. Traumatiskākā metode, kas pilna ar asiņošanu un citām komplikācijām manipulācijas stadijā un pēcoperācijas periodā.

Neparazitāras izcelsmes aknu cista nerada draudus cilvēka dzīvībai, kamēr tā nerada spiedienu uz traukiem, kanāliem un kaimiņu orgāniem. Bet slimība ir nepārtraukti jāuzrauga ar ultraskaņas izmeklēšanas palīdzību, lai savlaicīgi identificētu komplikācijas vai izglītības palielināšanu līdz kritiskajam lielumam.