Kādi testi tiek noteikti, lai pārbaudītu aknas

Aknas ieņem īpašu stāvokli, atrodoties cilvēka ķermeņa aizsardzības priekšgalā. Dziedzeris kalpo kā vieta toksisko vielu neitralizēšanai (bioloģiskais filtrs), uztur homeostāzi, piedalās vielmaiņā, gremošanā un citos svarīgos procesos. Ērģelēm ir labas spējas atgūties, taču tās darbs var neizdoties.

Aknu simptomi

Gan bērns, gan pieaugušais ir uzņēmīgi pret aknu slimībām. Ir identificētas vairākas patoloģiju grupas, kurās cieš šis svarīgais orgāns - hepatīts, ciroze, parazīti, cistas, audzēji.

Ilgu laiku bojātais organisms par problēmu neliecina. Protams, cilvēks galu galā pamana dzeltenu ādas un acu baltumu krāsu, taču šīs izpausmes parādās vēlāk, procesa agrīnā stadijā, kas tās nav. Lai savlaicīgi identificētu problēmu un novērtētu veselības līmeni, jums jāzina, kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas.

Ārējie rādītāji

Personai, kas cieš no aknu slimībām, ir īpašas sūdzības. Pārbaudes laikā jūs varat atrast raksturīgas patoloģijas pazīmes..

  • Sāpes labajā hipohondrijā. Tuvumā atrodas žultspūslis, kuņģis, aizkuņģa dziedzeris, un nevajadzētu izslēgt to sakāvi..
  • Ādas nieze.
  • Dzelte.
  • Hemorāģisks sindroms. Izpaužas ar asinsizplūdumu klātbūtni no nelielām pieturām uz ādas līdz bagātīgai asiņošanai.
  • Svara zudums.

Īpaši simptomi

Ir izpausmes, kas skaidri norāda uz orgāna bojājumiem - "aknu pazīmes". Tie ir raksturīgi tikai aknu bojājumiem un liecina par nopietnāku patoloģisku procesu.

  • Zirnekļa vēnas uz ādas.
  • Sarkanas palmas.
  • Krūšu palielināšanās vīriešiem.
  • Spilgti lakota mēle.
  • "Medūzas galva" - vēdera sienas sapēnveida vēnu tīkls ir labi vizualizēts.
  • Ascīts.

Vienlaicīgas izpausmes

Aknu bojājumus papildina vispārējās labklājības traucējumi nespecifisku simptomu formā. Šis pazīmju saraksts nav raksturīgs orgānu slimībām, taču kopā ar citiem tas veido kopainu par patoloģisko procesu.

  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra kā iekaisuma pazīme.
  • Garastāvokļa svārstības, miega traucējumi, galvassāpes, nogurums.
  • Psihiski traucējumi uztraukuma, aizdomīguma palielināšanās, halucināciju veidā.

Aptaujas metodes

Aknu stāvokļa izpēte tiek veikta, pamatojoties uz medicīnas iestādēm, izmantojot laboratorijas un instrumentālās metodes. Spektrs ir plašs, taču tas vienmēr sākas ar asiņu izpēti. Pamazām diagnostikas aplis palielinās.

Laboratorijas diagnostika

Aknu funkcijas skrīnings tiek veikts profilakses un diagnostikas nolūkos. Pirms zāļu lietošanas kursa sākšanas grūtniecēm, pacientiem tiek veiktas profilaktiskas pārbaudes operācijas dienā. Diagnostikas mērķis ir identificēt patoloģiskā procesa cēloni, pakāpi un stadiju. Kādus testus veikt, lai pārbaudītu aknas, nosaka ārsts.

  • Bioķīmiska analīze. Ārstējošais ārsts noteikti dos norādi uz asins bioķīmiju. Aknas ir dažādu vielmaiņas procesu centrs, un jebkura kļūme parādīs kvalitatīvas izmaiņas. Galvenie rādītāji: fermenti (ALAT, ASAT, sārmainā fosfatāze, GGTP - gamma glutamiltranspeptidāze); olbaltumvielas, tauki un elektrolīti (olbaltumvielu frakcijas, holesterīns).
  • Asins koagulējamība (protrombīna indekss). Tiek vērtēts asiņošanas apturēšanas ātrums. Aknās tiek sintezēti koagulācijas sistēmas proteīni, kuru ražošana samazinās, ja tiek bojāta tās parenhīma..
  • Imunoloģiskie testi, lai pārbaudītu, vai aknās nav autoimūnu bojājumu. Nosakiet specifisko antivielu spektru. Pirms šāda pētījuma ir ļoti svarīgi izslēgt vīrusu hepatītu, jo var noteikt šķērsojošus imūnglobulīnus.
  • Pētījumi par aknu šūnu karcinomas un hepatīta marķieriem. Visjutīgākais aknu vēža tests ir alfa-fetoproteīnu vēža marķiera (AFP) līmeņa paaugstināšanās asinīs. Ļaundabīgais process parasti attīstās uz cirozes fona. Var palielināties ar metastāzēm. Vīrusu rakstura hepatītu apstiprina, nosakot IgM un IgG antivielas pret dažāda veida vīrusiem. Turklāt serumu pārbauda ar PCR, lai identificētu genotipu un noteiktu procesa posmu.

Padoms! Sarežģītās situācijās ir nepieciešami papildu izmeklējumi, un šajā gadījumā speciālists jums pateiks, kurus testus veikt aknās, lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par slimību.

Gatavošanās asins nodošanas procedūrai

Rezultāti var dot kļūdainus rādījumus, ja netiek ievēroti noteikti noteikumi. Piemēram, ēdot taukainu pārtiku iepriekšējā dienā, vīrusa testi var būt pozitīvi. Šis tests ir jāpārkārto. Sagatavošanās pamatprasības:

  1. Vieglas vakariņas 3 stundas pirms gulētiešanas.
  2. Asins ziedošanas dienā neēdiet brokastis, nelietojiet zāles, nesmēķējiet. Jebkura ķīmija, kas nonāk ķermenī, var uzlabot veiktspēju.
  3. Izslēdziet sportu 2-3 dienas pirms pētījuma.
  4. Nelietojiet alkoholu.
  5. Centieties izvairīties no stresa.

Jums iepriekš jāinformē ārsts par grūtniecību, jo šajā stāvoklī rādītājus var pārvērtēt vai nepietiekami novērtēt. Rezultātus var analizēt tikai ārsts.

Tabula. Bioķīmisko analīžu rezultātu atšifrēšana

IndekssKas liecinaNorm
(Vecums -
vecāki par 18 gadiem)
Novirzes
vīriešisievietes
ALT
U / L
Aknu ferments, bet atrodams nierēs, sirdī un muskuļos. Kad šie orgāni ir bojāti, tas atstāj šūnu telpu vispārējā asinsritē. Augsts līmenis var liecināt par aknu patoloģiju.Līdz 42Līdz 33Akūts process - pieaugums 12 reizes.
Hronisks bojājums - palielinās 5 reizes.
Liela trauma - ALAT pieaugums ir atkarīgs no traumas laukuma.
Dzelte.
AST
U / L
Satur visos ķermeņa audos, bet galvenokārt sirdī un aknās.Mazāk par 40Līdz 35Tas palielinās līdz ar sirds muskuļa iznīcināšanu, ar akūtu un hronisku hepatītu.
Sārmains
fosfatāze (ALP)
U / L
Satur aknās, kaulos, placentā.40-13035-105Sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās var liecināt par žults stagnāciju. Bet specifiskāks holestāzes rādītājs ir GGT - gammaglutamiltranspeptidāze
AlbumensSeruma olbaltumvielu frakcija. Galvenās funkcijas: onkotiskā spiediena uzturēšana, vielu transportēšana.36-52 g / lSamazinājums norāda uz sintēzes pārkāpumu aknās, zudumu ar urīnu, masīvu audu sabrukšanu (audzējs).
BilirubīnsŽults pigments.3,3-20 μmol / lTas palielinās, ievērojami iznīcinot sarkanās asins šūnas. Ja aknas ir bojātas, kad tām nav laika saistīt pigmentu; ir mehānisks šķērslis - viņš nespēj pamest ķermeni.

Instrumentālā diagnostika

Papildus laboratorijas testiem ir arī citi veidi, kā pārbaudīt cilvēka aknas. Instrumentālās metodes ļauj ārstam paplašināt diagnostikas meklēšanu.


Daudzi no tiem ir absolūti droši un tiek veikti pat bērniem un grūtniecēm..

  • Ultraskaņa. Ultraskaņas izmeklēšana parāda izmaiņas aknu audos, ļauj noteikt papildu veidojumus. Jums ir jāsagatavojas procedūrai - neēdiet pārtiku, kas izraisa meteorisms (maizes izstrādājumi, piens).
  • Fibroskanna atgādina ultraskaņu, taču tiek izmantots ļoti jutīgs sensors, kas slimības agrīnā stadijā spēj novērtēt aknu parenhīmas fibrozes pakāpi. Pētījuma rezultātus ticamības ziņā var salīdzināt ar biopsiju. Grūtnieces ir kontrindicētas.
  • CT. Izraksta ārstējošais ārsts, pamatojoties uz citiem diagnostikas datiem. Labāk ir veikt ar kontrastu, lai sīkāk izpētītu audu anatomisko struktūru un patoloģisko veidojumu lielumu. Pateicoties CT, audzēji, akmeņi, cistas ir labi vizualizētas.
  • MRI izmanto, lai novērtētu mīkstos audus un asinsvadus. Nevar izmantot, ja korpusā ir metāla konstrukcijas. Lielākā daļa ārstu uzskata, ka MRI ir visinformatīvākā un drošākā pētījumu metode..
  • Biopsija. Tā ir invazīva iejaukšanās, un to veic ultraskaņas kontrolē. Tiek veikts iegūtās biopsijas histoloģiskais pētījums un tās morfoloģisko īpašību apraksts. Pēc laboratorijas testēšanas sistēmu izgudrošanas (Steatoskin, Fibromax) metode pakāpeniski zaudē vadošo pozīciju.
  • Laparoskopija. Tā ir ķirurģiska pētījumu metode. Uz vēdera priekšējās sienas caur vairākām piekļuvēm tiek ievadīta gāze, instrumenti un optiskā sistēma. Metode ļauj novērtēt orgānu stāvokli un, ja nepieciešams, veikt operāciju.

Kā pārbaudīt aknas mājās

Ārējās izpausmes ir vienīgā pazīme, ar kuru var aizdomas par aknu problēmu. Piemēram, nav iespējams nepamanīt ādas un acs ābolu krāsas izmaiņas. Vērīgākie cilvēki konstatē plaukstu apsārtumu un spilgtu mēles sārtumu..

Bet ir arī īpaši veidi, kā novērtēt aknu darbību mājās..

  • Izmantojot diagnostikas sloksnes. Darbības princips ir tāds pats kā grūtniecības testiem, taču šajās testa sloksnēs ir urobilinogēna indikators. Ja orgāna darbs ir traucēts, tad cieš pigmenta vielmaiņa - palielinās bilirubīna līmenis, kas parādās urīnā. Šajā gadījumā ir nepieciešama pilnīga pārbaude..
  • Ar biešu palīdzību. Tā ir populāra diagnostikas metode. Ja jūs ēdat bietes, tad pēc kāda laika urīns būs krāsains (testa rezultāts ir pozitīvs). Tas liek domāt, ka aknas netika galā ar pigmentu, un tās izturēja nieru filtru. Bet ir svarīgi atzīmēt, ka 90% cilvēku, kuri lieto šo dārzeņu, urīnā tik un tā būs sarkans nokrāsa. Metode ir apšaubāma, un tomēr labāk konsultēties ar ārstu.

Savlaicīgas diagnostikas nozīme

Daudzi cilvēki ilgstoši nenojauš par aknu patoloģiju un meklē palīdzību tikai ar acīmredzamām slimības izpausmēm..

Uzmanību! Hroniska slimība var pāriet uz cirozi vai deģenerēties ļaundabīgā procesā (vēzis).

Īpaši izplatīts ir vīrusu hepatīts, kas iznīcina orgānu parenhīmu, izraisot aknu mazspēju līdz komai un nāvei. Laicīgi uzsākta ārstēšana veicina atveseļošanos, vīrusu slodzes samazināšanos, saasinājumu biežuma samazināšanos (hroniskā gaitā).

Ir svarīgi zināt! Aknu veselība ir 60% atkarīga no dzīvesveida.

Aknu slimības var novērst, veicot profilaktiskus pasākumus: ēdot pareizi, pavadot badošanās dienas, izskaužot sliktos ieradumus, sportojot, lietojot barjeras kontracepciju (prezervatīvu).

Jums vajadzētu būt uzmanīgam pret ķermeņa signāliem un savlaicīgi sazināties ar medicīnas iestādi. Kā pārbaudīt aknas un kādus testus pašiem nodot, tas nedarbosies - šajā jautājumā var palīdzēt tikai speciālists. Vieglprātība par savu veselību un pašterapiju var radīt negatīvas sekas.

Kā pārbaudīt aknas un kādi testi jāveic?

Kā pārbaudīt aknas, ja ir aizdomas par nopietnu šī svarīgā orgāna slimību? Problēmas ar aknām ilgstoši var palikt nepamanītas, jo tās audos nav nervu galu un sāpju sindroms izpaužas jau bojājuma pēdējās stadijās, kad orgāns palielinās, deformējas un sāk nospiest savu apvalku (glisona kapsula)..

Šodien mēs runāsim par to, kā pārbaudīt aknu stāvokli, kādi testi tam jāveic un kādiem satraucošiem simptomiem jāpievērš uzmanība, lai savlaicīgi meklētu medicīnisko palīdzību..

Aknu problēmu kopīgas pazīmes

Aknas ir galvenais mūsu ķermeņa filtrs. Šis ir lielākais dziedzeris, kam ir svarīga loma gremošanas un vielmaiņas procesos, kas ir atbildīgs par asiņu attīrīšanu no alergēniem, toksiskiem un indīgiem savienojumiem, ir sava veida "depo", kurā tiek nogulsnētas glikogēna, vitamīnu un mikroelementu rezerves, kas nepieciešamas ķermeņa nodrošināšanai ar enerģiju. Tās funkciju saraksts ietver neitralizāciju un lieko hormonu un vitamīnu izvadīšanu no organisma, ogļhidrātu metabolisma regulēšanu, holesterīna, lipīdu, bilirubīna, kā arī žults un citu hormonu un enzīmu, kas iesaistīti gremošanas procesā, sintēzi..

Pēdējos gados ārsti ar bažām atzīmē ievērojamu ar aknām saistīto slimību pieaugumu. Visbiežāk tiek diagnosticēta tauku hepatoze, toksiski un alkoholiski bojājumi, kas izraisa neveselīga uztura, sliktu ieradumu un neveselīga dzīvesveida attīstību..

Ja ir traucētas aknu funkcijas, palielinās toksīnu un citu kaitīgu vielu daudzums asinīs, un ķermenis vārda tiešā nozīmē sāk sevi saindēt. Uz intoksikācijas fona vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās un parādās raksturīgas sūdzības.

Simptomi

Kā pārbaudīt, vai aknas ir veselīgas un kādiem simptomiem vajadzētu jūs brīdināt un kļūt par iemeslu apmeklēt ārstu?

  • Ādas un sklēras dzeltenums. To novēro bilirubīna pārpalikuma dēļ asinīs. Šis pigments veidojas hemoglobīna sadalīšanās laikā, pēc tam tas tiek iznīcināts un izvadīts no organisma ar aknām. Lielos apjomos birirubīns ir toksisks, un, ja tas netiek padarīts nekaitīgs un uzkrājas, tas ir tiešs pierādījums tam, ka aknas netiek galā ar savām funkcijām..
  • Diskomforts un smaguma sajūta labajā pusē. Šie simptomi kļūst izteiktāki pēc smagas maltītes ar alkoholu, taukainu, pikantu vai ceptu ēdienu lietošanu. Nākotnē parādās blāvas vilkšanas sāpes, kas ir tieša aknu bojājuma pazīme.
  • Gremošanas problēmas. Ar aknu patoloģijām tiek traucēta žults ražošana, kas izraisa sliktu pārtikas gremošanu un absorbciju, zarnu kairinājumu un izkārnījumu traucējumus (aizcietējums vai caureja). Tas maina fekāliju krāsu, tā mainās krāsas un izdalās urīna daudzums.
  • Pastāvīgs rūgtums mutē, apetītes trūkums, slikta dūša. Balts vai dzeltenīgs mēles pārklājums, parādās nepatīkama saldena "aknu" smaka.
  • Neizskaidrojams vājums, miegainība, palielināts nogurums.
  • Uzbudināmība, miega traucējumi (bezmiegs), depresija.
  • Asiņojošas smaganas, hematomas un zirnekļa vēnas uz ādas.
  • Palielināts vēdera tilpums. Simptoms rodas ar smagiem aknu bojājumiem, savukārt pacienta vēders uzbriest, bet svara nav. Uz ādas nabas zonā parādās vēnu raksts.
  • Izsitumi, niezoša āda. Āda kļūst pārmērīgi sausa, kairināta, pastāvīgi pārslās, niez. Niezes sajūta parasti pastiprinās vakarā, parādās dermatīta simptomi un biežāk rodas alerģiskas reakcijas.

Ja pamanāt vairākus no iepriekš minētajiem simptomiem, jums pēc iespējas ātrāk jāpārbauda un jāsāk ārstēšana. Kurš ārsts pārbauda aknas, un kurš speciālists ir jākonsultējas sākotnējā posmā?

Vispirms jums jāpiesakās pie vietējā terapeita. Viņam jāpārbauda pacients, jāuzklausa viņa sūdzības un jāsavāc nepieciešamā anamnēze. Lai uzstādītu pareizu diagnozi, jums jāiziet virkne laboratorijas un instrumentālo pētījumu. Pamatojoties uz diagnostikas procedūru rezultātiem, tiek noteikta galīgā diagnoze un pacients tiek nosūtīts šauriem speciālistiem - ārstam - hepatologam (aknu patoloģiju speciālistam), ķirurgam, infekcijas slimību speciālistam vai onkologam..

Kādi testi jums jāveic, lai pārbaudītu aknas??

Ātrākais un vienkāršākais veids, kā atklāt aknu audu bojājumus, ir bioķīmiskais asins tests. Ko dod šis pētījums? Asins bioķīmija palīdz identificēt vairākus raksturīgos rādītājus, kas norāda uz vissvarīgākā orgāna disfunkciju:

  • Aknu enzīmu ASAT un ALAT līmenis. To palielināšanās norāda uz hepatocītu iznīcināšanu un var liecināt par hepatītu, cirozi vai aknu vēzi. Jo augstāks rādītājs, jo vairāk orgāns ir bojāts..
  • Bilirubīns. Tā līmeņa paaugstināšanās norāda, ka bilirubīns neizdalās no organisma, bet uzkrājas asinīs, kas izraisa obstruktīvu dzelti un var liecināt par nopietnām aknu problēmām..
  • Albumens. Proteīns, ko ražo aknas. Ar cirozi un citiem aknu šūnu bojājumiem tā līmenis asinīs samazinās.
  • Sārmainā fosfatāze. Šī fermenta līmeņa paaugstināšanās var liecināt par audzēja procesa attīstību aknās..

Turklāt viņi veic asins analīzi vīrusu hepatīta marķieriem, ņem asinis vispārējai analīzei. Lai pārbaudītu aknas un aizkuņģa dziedzeri, tiek veikta enzīmu aktivitātes analīze, noteikts gammaglobulīna un bilirubīna līmenis, tiek pārbaudīti izkārnījumi, asinis un urīns..

Diagnostikas metodes

Optimālais laiks testu veikšanai ir no rīta; asinis jāziedo tukšā dūšā. Dienu pirms asins ziedošanas analīzēm jāpārtrauc alkohola lietošana. Vairāki instrumentālie pētījumi palīdzēs precīzāk redzēt slimības klīnisko ainu:

  • Aknu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Šī ir pilnīgi nesāpīga un droša procedūra, kas ļauj noteikt aknu lielumu, audzēja vai cistas klātbūtni un noskaidrot tās audu bojājuma pakāpi. Procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Tomēr dienu pirms ir jāatturas no tādu pārtikas produktu ēšanas, kas izraisa palielinātu gāzu veidošanos zarnās..
  • Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Vismodernākās un informatīvākās pētījumu metodes, kas ļauj iegūt daudzdimensionālu aknu attēlu un precīzi noteikt tā bojājuma pakāpi.
  • Aknu biopsija. Šī ir ļoti nepatīkama un sāpīga procedūra, tā tiek nozīmēta tikai smagos gadījumos, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju vai C hepatītu. To veic, izmantojot adatu, kas ievietota vēdera dobumā, lai veiktu biopsiju turpmākajiem pētījumiem..
  • Aknu skenēšana (radionuklīds). Metodes pamatā ir īpaša kontrastvielas ievadīšana vēnā, kas ar asins plūsmu tiek nogādāta caur ķermeni un iekļūst aknās. Tas ļauj jums pārbaudīt orgānu, izmantojot īpašu skeneri, un noteikt cistu, audzēju klātbūtni, noteikt slimā orgāna lielumu un skarto šūnu skaitu.

Kā pārbaudīt aknu cirozi?

Kā pārbaudīt aknu darbību, ja ir aizdomas par cirozi? Diagnostikas metodes šajā gadījumā ir ļoti līdzīgas. Pacientam ir jāziedo asinis vispārējai, bioķīmiskai analīzei un vīrusu hepatīta marķieriem, PCR analīzei. Ja nepieciešams, veiciet orgāna ultraskaņu vai datortomogrāfiju, izmantojiet radioizotopu izpētes metodi (scintigrāfija).

Kā papildu diagnostikas pasākumi tiek noteikta fibrogastroduodenoskopija un aknu biopsija. Vēl viena mūsdienīga instrumentālā izpētes metode ir laparoskopija. To veic ar vispārēju anestēziju. Procedūras laikā caur nelielu iegriezumu vēdera dobumā tiek ievietota optiskā caurule, kas ļauj ne tikai pārbaudīt aknu virsmu un redzēt patoloģiskas izmaiņas, bet arī ņemt audu gabalu pārbaudei.

Kā pārbaudīt aknas mājās?

Ārsti aicina jūs uzmanīgāk izturēties pret savu veselību un periodiski (vismaz 1 reizi gadā), iziet pārbaudi, lai savlaicīgi identificētu bīstamās patoloģijas. Kā pārbaudīt cilvēka aknas mājās? Iepriekš uzskaitīto brīdinājuma zīmju izskatam vajadzētu būt satraucošam. Turklāt noteikti pievērsiet uzmanību ādas stāvoklim. Aknu bojājumus var norādīt uz sarkanām "aknu" palmām, liekā svara parādīšanos, celulītu, izsitumiem uz ādas.

Aknu problēmu gadījumā vēdera daudzums ievērojami palielinās, parādās slikta elpa, smaganas asiņo, mēle parasti tiek pārklāta. Urinēšana kļūst arvien biežāka, urīns kļūst tumši dzeltens vai sarkanīgs, un fekālijas kļūst krāsas. Āda kļūst pārāk sausa, mati ātri kļūst netīri.

No rīta mutē parādās rūgtums, nav apetītes, rodas nelabuma sajūta. Dienas laikā tiek meklēts vājums, miegainība, jūtams spēka zudums, un naktī cilvēks nevar gulēt un cieš no bezmiega. Kad šīm sajūtām pievienojas pastāvīgas blāvas sāpes vēderā (labajā pusē), rodas smagums, diskomforts pēc ēšanas, gremošanas traucējumi un izkārnījumu traucējumi, āda un acu sklera iegūst ikterisku nokrāsu - ir pienācis laiks izsaukt trauksmi un pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Pārbaudiet aknas ar bietēm

Jūs varat veikt nelielu pārbaudi mājās, lai pārliecinātos, ka jums ir aknu problēmas. Piemēram, pārbaudiet aknas ar bietēm. Lai to izdarītu, ir ļoti vienkārši, jums vienkārši jāēd viena vārīta biete, vēlams no rīta. Ja aknas ir kārtībā, tad urīns kļūst sarkanīgs tikai pēc 12-16 stundām. Ja orgāns ir bojāts, pēc 3-4 stundām pamanīsit izmaiņas urīna krāsā.

Aknu sloksnes

Vēl viens populārs veids ir izmantot īpašas aknu testa sloksnes, kuras var iegādāties aptiekā. Šī ekspresmetode praktiski neatšķiras no līdzīga testa grūtniecības noteikšanai. Jums vienkārši nepieciešams iemērkt sloksni urīna burkā un skatīties turpmāko reakciju. Ja sloksne reaģēs, tas būs apstiprinājums tam, ka ir problēmas ar aknām..

Šī sloksne ir jutīga pret diviem aknu enzīmiem - bilirubīnu un urobilinogēnu. Ja viņu līmenis tiek paaugstināts, tests to nekavējoties parādīs. Ja orgāns ir vesels, bilirubīna testam jābūt negatīvam. Gadījumos, kad urobilinogēna līmenis atšķiras no normas, ir iespējami asinsrites traucējumi aknās vai aknu vēnas tromboze. Testa rezultāti noteikti jāziņo ārstam konsultācijas laikā.

Tādējādi sākotnējā posmā jūs pats varat novērtēt aknu stāvokli. Nākotnē ir nepieciešams veikt pilnu pārbaudi un sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk..

Pārbaudes aknu pārbaudei. Kāda asins aina norāda uz aknu slimībām

Daudzi cieš no aknu slimībām, taču ne visi tos savlaicīgi diagnosticē un ārstē. Jums savlaicīgi jāapmeklē ārsts, kurš jums pateiks, kā pārbaudīt aknas, un izraksta visus nepieciešamos testus. Cilvēka aknas spēj patstāvīgi atgūties no dažādiem ievainojumiem. Bet ir svarīgi uzraudzīt šī orgāna stāvokli, jo tas cilvēka ķermenī veic vissvarīgākās funkcijas: tas ir atbildīgs par toksisko vielu pārstrādi, piedalās gremošanā, glikozes un citu svarīgu komponentu sintēzē. Problēmas bieži izpaužas kā ādas stāvokļa izmaiņas (krāsa, izsitumi) un daudz kas cits, kas rada bažas. Tāpēc ir svarīgi zināt, kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas un ar ko sākt.


Aknu pārbaudei ir vairāki testi, kas atšķiras pēc rezultāta kvalitātes un atbilstības noteiktai slimībai.

Aknu darbība

Cilvēka ķermenī ir vairākas dziedzeri, kas veic sekrēcijas, barjeras un citas funkcijas. Aknas ir lielākais sekrēcijas orgāns. Sakarā ar ciešu aknu savienojumu ar citiem orgāniem un asinīm, dzelzs veic vairākas svarīgas funkcijas:

  • homeostatiskais - piedalās limfas veidošanā, noņem un neitralizē infekcijas izraisītājus, izvada toksīnus; regulē asins recēšanu;
  • ekskrēcija - noņem vairāk nekā 40 savienojumus ar žulti (holesterīnu, fosfolipīdus, bilirubīnu, urīnvielu, spirtus un citus);
  • aizsargājošs - neitralizē svešus, indīgus savienojumus, kas nāk ar pārtiku un veidojas zarnās;
  • nogulsnēšanās - hepatocītos uzkrājas augstas enerģijas savienojumi (anhidrīdi, guanidīna fosfāti, enola fosfāti) un vienkāršākas, bet ne mazāk svarīgas vielas (ogļhidrāti, tauki);
  • vielmaiņas - aknu parenhīmas kodolos tiek sintezēti kodola proteīni, RNS transkripcija.

Aknu disfunkcija izraisa strauju visa organisma funkciju pasliktināšanos. Savlaicīgu terapeitisko pasākumu noteikšana un piemērošana palīdzēs saglabāt dziedzera veselību. Tāpēc ikvienam vajadzētu būt vismaz vispārīgam priekšstatam par to, kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas. Zinot pārbaudes veidus, pacients varēs pienācīgi sagatavoties, kas nodrošinās rezultātu ticamību.

Kad jāpārbauda aknas

Dziedzeris pastāvīgi "strādā". Sliktas kvalitātes produkti, slikta ekoloģija, stress rada papildu slodzi orgānam. Aknu pārbaudes jāveic katru gadu..

Atzīstot dziedzera patoloģijas, anamnēze ir svarīga. Tipiski aknu disfunkcijas simptomi ir:

  • spiediena sajūta, smaguma sajūta labajā hipohondrijā;
  • atkārtotas epigastriskas sāpes;
  • rūgtums mutē, īpaši no rīta un ilgstoši pārtraukumi starp ēdienreizēm;
  • samazināta ēstgriba, nepanesība pret produktiem ar asu smaku, līdz sliktas dūšas sajūtai;
  • krēsla pārkāpums, tā krāsas maiņa uz gaismu;
  • vēdera uzpūšanās, sāta sajūta;
  • sausa āda, nepatīkama kairinājuma sajūta, zvīņošanās;
  • vispārējs vājums, ātrs nogurums;
  • sievietes izjūt menstruālā cikla pārkāpumus.

Ārsts uzzina, vai pacientam ir atkarība no alkohola, slimības, kurās viņš lieto zāles, kas negatīvi ietekmē aknas. Bieži vien orgānu problēmas medicīnisko pārbaužu laikā tiek atklātas nejauši. Ārsts vērš uzmanību uz to, ka pieaugušajam ir palielināts bilirubīna daudzums, kas nozīmē, ka tiek traucēta dziedzera ekskrēcijas funkcija. Hepatologs izraksta papildu pārbaudes, lai palīdzētu noteikt orgānu disfunkcijas cēloni.

Indikācijas diagnostikas testiem

Persona bieži apmeklē ambulatoro ārstniecības iestādi tikai tad, kad viņiem rodas specifiski slimības simptomi. Aknu patoloģiju gadījumā ārsta apmeklējuma iemesls ir šādas pazīmes:

  • paaugstināts nogurums;
  • ādas dzeltenība;
  • diskomforts vai sāpes labajā hipohondrijā;
  • izjaukts izkārnījumi;
  • slikta dūša vai vemšana;
  • bieža asiņošana no deguna un smaganām;
  • vēdera palielināšanās;
  • vēnu paplašināšanās uz vēdera priekšējās sienas;
  • pietūkums.

Ir svarīgi zināt! Viens vai vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem norāda uz žults sistēmas bojājumiem. Šajā gadījumā ir nepieciešama visaptveroša diagnoze..

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas

Dziedzera izpēte ietver diagnostikas metožu kopumu. Tie ir sadalīti vispārējos un īpašajos, pēdējie tiek noteikti, lai apstiprinātu provizorisko diagnozi, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un testu rezultātiem, kas nosaka vispārējo stāvokli.

  1. Klīniskā asins analīze. Ar aknu bojājumiem tiek novērots samazināts hemoglobīna saturs, leikocīti pārsniedz 4-9 * 10⁹ / l. Iekaisuma procesa klātbūtni norāda paaugstināts ESR. Zems albumīna līmenis norāda uz aknu problēmām.
  2. Vispārēja urīna pārbaude. Pēc biomateriāla iesniegšanas pētījumiem pacienti jautā ārstam, vai urīna analīze parādīs problēmas ar aknām. Dziedzeru veselības traucējumi atspoguļojas visos bioloģiskajos šķidrumos. Liels bilirubīna un urobilīna saturs urīnā norāda uz hepatocītu ekskrēcijas funkcijas pārkāpumu..
  1. Bioķīmijas analīze. Pētījums ir sarežģīts. Testa biomateriāls ir venozās asinis. Aknu testus veic, izmantojot enzimoloģiskos testus, PCR analīzi, Kvik-Pytel testu, sulēna un koagulācijas testus..
  2. Aknu testi - aknu enzīmi, kurus analizē ar bioķīmisko analīzi.
  3. Paraugi pret hepatītu. Antivielu pret hepatītu testi ir pagātnes hepatīta un imūnās atbildes reakcijas pret hepatīta vīrusiem rādītāji. B un C hepatīta paraugi ir iekļauti obligātajā skrīningā. Pārbaude tiek veikta medicīnisko pārbaužu laikā darbam, izglītības iestādēs, kad pacients tiek ievietots slimnīcā. B un C hepatīta marķieri tiek izmantoti, lai noteiktu vīrusa klātbūtni organismā.
  4. Koagulogramma ir tests, kas nosaka hemostāzes traucējumus. Analīzi veic, ja ir aizdomas vai diagnosticētas aknu patoloģijas.
  5. Fibrotest - pētījums, kas atklāj fibrotisko izmaiņu klātbūtni un pakāpi orgānā.

Īpašiem testiem ir liela diagnostiskā vērtība, mēs tos sīkāk apsvērsim.

Ko parāda asins analīze bioķīmijai?

Bioloģisko šķidrumu sastāvdaļu, vielu un enerģijas transformācijas procesu izpētes metodēm ir liela vērtība diagnostikā. Tie ļauj novērtēt iekšējo orgānu un sistēmu darbu. Tiek pētītas neorganiskās un organiskās vielas, olbaltumvielas, nukleīnskābes.

Dažās laboratorijās ir bioķīmijas testu komplekti, lai pārbaudītu aknas. Tie ietver visus rādītājus, pēc kuriem ārsts novērtē orgāna darbu. Ambulatoros apstākļos ārsts izraksta katru asins komponentu atsevišķi:

  1. Protrombīns ir koagulācijas tests, ko izmanto, lai diagnosticētu patoloģijas, kas saistītas ar koagulācijas faktoru deficītu, trombu veidošanos. Ar aknu cirozi protrombīna vērtības tiek ievērojami samazinātas.
  2. Alfa-amilāze ir no kalcija atkarīgs enzīms, ko sintezē siekalas un aizkuņģa dziedzeris. Indikatoru norma ir 25-125 U / l.
  3. Holīnesterāze ir ferments, kas pieder pie hidrolāžu grupas, kas nepieciešams aknās sintezēto holīna esteru šķelšanai. Fermenta galvenā funkcija ir toksisku vielu apstrāde. Pārmērīgs 5300-12900 vienību / l saturs norāda uz aknu disfunkciju..
  4. Kopējais proteīns ir kopējā albumīna un globulīnu koncentrācija asinīs. Indikators ir nepieciešams aknu patoloģiju, vielmaiņas traucējumu diagnostikai. Olbaltumvielu satura līmenis asinīs ir 65-85 g / l. Līmeņa pazemināšanos var izraisīt aknu mazspēja toksisku dziedzera bojājumu, hepatīta, cirozes dēļ..
  5. Tiešais bilirubīns ir ūdenī šķīstošs žults pigments, kas izdalās ar žulti. Veselam cilvēkam rādītāji nepārsniedz 3,4 μmol / l. Galvenais hiperbilirubinēmijas cēlonis ir hepatocītu bojājumi. Tiešais bilirubīns palielinās ar parenhīmas dzelti, alkoholisko un vīrusu hepatītu.

Klīnika vīriešiem

Visi cilvēki neatkarīgi no vecuma cieš no dažādām cilvēka galvenā orgāna slimībām. Vīriešiem un sievietēm nav atšķirību starp aknu slimības pazīmēm. Saskaņā ar medicīnisko statistiku tiek uzskatīts, ka sievietes ir mazāk pakļautas šīm slimībām nekā vīrieši. Tas, visticamāk, ir saistīts ar dzīvesveidu, nevis ar cilvēka konstitucionālajām īpašībām. Dažas slimības ir biežāk sastopamas sievietēm. Piemēram, ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana izraisa traucējumus hepatobiliāru sistēmas darbā (vielmaiņas un gremošanas produktu izvadīšana no organisma). Citi cieš biežāk nekā vīrieši. Piemēram, ciroze, kas rodas no pārmērīgas alkohola lietošanas vai darba apstākļiem ar toksiskām vielām. Noteikti patoloģijas veidi ietekmē vīriešu seksuālo aktivitāti. Aknu slimības pazīmes, kas parādās ar masīvu hepatocītu nāvi, noved pie potences samazināšanās.

Aknu funkcijas testi

Bioķīmisko enzīmu testu, kas palīdz novērtēt aknu bojājumu apjomu, sauc par aknu funkcijas testiem. Tas tiek parakstīts gan pacientiem ar dziedzera patoloģijas pazīmēm, gan bez raksturīgiem simptomiem..

Novērtējiet aknu enzīmus ar bioķīmisko asins analīzi. Saskaņā ar testa rezultātiem tiek pētīta dziedzera spēja absorbēt toksiskas vielas, izvadīt tās no asinīm, metaboliskā funkcija.

  1. Albumīns ir olbaltumvielu frakcija, ko sintezē aknas. Normāls vielas saturs asins serumā ir 55,2-64,2%. Pazemināti rādītāji norāda uz difūziem bojājumiem (lieluma un struktūras izmaiņām) līdz distrofijai un nekrotizācijai. Fermentu saturs zem 40% ir hroniskas aknu mazspējas rādītājs.
  2. Alanīna aminotransferāze (ALT) un aspartāta aminotransferāze (ASAT) ir fermenti, kas pārnes alanīnu uz alfa-ketoglutarīnskābi. Fermenti tiek sintezēti intracelulāri, tikai neliela daļa no tiem nonāk asinīs. Aknu bojājumu gadījumā ALAT un ASAT koncentrācija serumā pārsniedz 0,9-1,75.
  3. Kopējais bilirubīns ir žults pigments, kas veidojas hemoglobīna, hemoproteīnu, mioglobīna sadalīšanās laikā. Ja ir traucēta aknu darbība, samazinās pigmenta absorbcija un tiek traucēta tā izdalīšanās intrahepatiskajos žultsvados. Paaugstināts bilirubīna daudzums, ko tas nozīmē pieaugušajam? Augsta dzeltenā pigmenta koncentrācija var liecināt par hepatītu, abscesu, aknu cirozi. Zems līmenis var būt saistīts ar antibiotikām, salicilātiem, kortikosteroīdiem.
  4. GGT (gamma glutamiltransferāze) ir aknu proteīns, kura aktivitāte serumā palielinās, pārmērīgi lietojot alkoholu un dziedzeru patoloģijas.
  5. Sārmainā fosfatāze (ALP) ir ferments, ar kura palīdzību notiek alkaloīdu un nukleotīdu defosforilēšana. Parasti sārmainās fosfatāzes saturs ir 30-130 vienības / l. Pārmērīgu koncentrāciju var izraisīt ciroze, aknu tuberkuloze.

Par patoloģijas klātbūtni atsevišķi nav norādīts viens rādītājs, tā smagumu vērtē tikai pēc visaptverošas pārbaudes rezultātiem.

Ultraskaņa, CT, MRI

Neinvazīvai skenēšanai ir svarīga loma aknu slimību diagnostikā, kurai tiek izmantota rentgena, CT, ultraskaņas un MRI. Pirmās divas metodes dod noteiktu starojuma devu, tāpēc ieteicams tās darīt ne biežāk kā reizi gadā. Bet ultraskaņa un MRI ir absolūti droši, tāpēc tos var izmantot diezgan bieži, lai apstiprinātu diagnozi un izsekotu ārstēšanas dinamiku. Lai uzlabotu CT un MRI attēlveidošanas efektu, tiek injicēts kontrastviela. Bet šīm procedūrām ir savi trūkumi: augstas izmaksas un kontrindikācijas, kas ietver grūtniecību ar CT un metāla elementu klātbūtni organismā ar MRI.

Tāpēc vispieejamākā un drošākā metode joprojām ir ultraskaņa, kas ļauj noteikt fokālos un difūzos aknu bojājumus. Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, var būt aizdomas par cirozi, hepatozi (tauku slimību) un hepatītu:

  • izmaiņas aknu lielumā - to palielinās tūskas un ascīta dēļ slimības agrīnā stadijā vai samazināšanās šūnu atrofijas dēļ ar patoloģijas progresēšanu;
  • audu struktūru blīvuma un elastības izmaiņas;
  • orgānu nevienmērīgu kontūru parādīšanās un malu noapaļošana;
  • portāla vēnas un intrahepatisko kanālu paplašināšanās;
  • fokālās formācijas (cistas, rētas, saaugumi, izaugumi).

Neskatoties uz augsto ultraskaņas informācijas saturu, šī metode sniedz vispārīgu destruktīvu procesu aprakstu, neatklājot īpašas novirzes. Tāpēc nav iespējams noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz ultraskaņas rezultātiem..

Koagulogramma

Pārbaudes aknu pārbaudei papildus bioķīmijai ietver arī hemostāzes rādītājus. Dziedzeris veic homeostatisku funkciju, asins recēšanas traucējumus var izraisīt hepatocītu bojājumi, rētu veidošanās dziedzera parenhīmā..

Koagulogramma (hemostasiogramma) - asins koagulācijas un antikoagulantu spēju pētījums. Analīze atklāj hroniskas aknu slimības. koagulogramma ietver vairāku rādītāju izpēti. Dziedzera patoloģiju diagnosticēšanai un uzraudzībai ir vērtīgi:

  1. Protrombīna laiks un INR ir ārējās asins koagulācijas ceļa rādītāji. INR ir pacienta PT attiecība pret standarta PT. PV normālās vērtības ir 11-15 sek. Indikatoru pieaugums var būt saistīts ar cirozi, hepatītu.
  2. Trombīna laiks ir tests, kas nosaka fibrīna recekļa veidošanās ātrumu pēc trombīna ievadīšanas asinīs. Normālās vērtības svārstās no 14 līdz 21 sekundei..
  3. Fibrinogēns ir olbaltumviela, kas veido asins recēšanas pamatu un tiek ražota aknās. Standartvērtību līmeņa pazemināšanās (1,9-3,5 g / l) var liecināt par aknu audu iekaisumu, parenhīmas deģenerāciju šķiedru audos.
  4. Antitrombīns III ir olbaltumviela, kas novērš pārmērīgu asins recekļu veidošanos. Glikoproteīns tiek ražots hepatocītos un vienā asinsvadu slānī, un tas ir endogēns koagulants. Pieaugušajiem normāls antitrombīna III līmenis ir 66-124%. Viens no glikoproteīnu līmeņa paaugstināšanās cēloņiem ir akūta holestāze un hepatīts. Zems fermenta saturs cita starpā norāda uz aknu cirozi, aknu mazspēju.
  5. D-dimērs ir olbaltumviela, kas atspoguļo trombu veidošanās un fibrinolīzes aktivitāti. D-dimēra līmenis veselam cilvēkam nepārsniedz 0,55 μg FEU / ml. Viens no faktoriem, kas ietekmē indikatora pieaugumu, ir aknu slimība.

Lai novērtētu dziedzera stāvokli, tiek pārbaudīts asins tests bioķīmijai un koagulogramma. Tikai pamatojoties uz visaptverošas pārbaudes rezultātiem, ārsts var diagnosticēt.

Vīrusu hepatīta marķieri

Ja bioķīmijas analīzē ir ievērojams bilirubīna, alanīna aminotransferāzes, aspartāta aminotransferāzes, albumīna pārsniegums, ārsts izraksta papildu pētījumus par hepatītu.

Botkina slimība tiek atklāta, izmantojot enzīmu imūnanalīzi, izmantojot anti-HAVIgM marķieri. Antivielas tiek ražotas no pirmajām infekcijas dienām.

Lai noteiktu B hepatītu, tiek izmantoti šādi marķieri:

  • Anti HBsAg - antivielas pret B hepatīta virsmas antigēnu, kas ir iepriekšējās slimības rādītājs;
  • HBeAg - marķieris atklāj slimības aktīvo stadiju;
  • Anti-HBc - nosaka antivielu klātbūtni, bet nesniedz informāciju par patoloģijas progresēšanas pakāpi;
  • Ig Anti-HBc - norāda uz infekcijas izraisītāja aktīvu reprodukciju;
  • Anti-HBe - atklāts pēc atveseļošanās.

Marķieri C hepatīta noteikšanai:

  • Anti-HCV - kopējie imūnglobulīni M un G. Antivielas tiek noteiktas 4-6 nedēļas pēc infekcijas izraisītāja iekļūšanas organismā;
  • Anti-HCV NS ir sastopamas akūtās un hroniskās patoloģijas formās.
  • HCV-RNS norāda uz vīrusa aktivitāti.

Ja tiek atrasti marķieri, tiek noteikti papildu testi, lai pārbaudītu aknas. Ar PCR apstipriniet hepatīta klātbūtni un progresēšanu. Augstas kvalitātes PCR palīdz izvēlēties nepieciešamo zāļu devu.

Vai ir vērts pārbaudīt sevi ar bietēm?

Populāri ieteikumi aknu pārbaudei pēc vārītu biešu ēšanas ar pietiekamām metodēm slimnīcās nav pierādīta efektivitāte. Biešu "tests" prasa vakarā ēst vidēja izmēra vārītas bietes. Nākamais ir "atšifrēšana"

Ja aknas darbojas labi, tad urīnam jābūt nokrāsotam pēc 16 stundām, iepriekš iekrāsojot (piemēram, pēc 3 stundām), tiek izdarīts secinājums par sliktu darbību. Mums šķiet, ka šis tests darbosies labāk, lai pārliecinātu cilvēkus, kuri cieš no alkoholisma, vismaz uz brīdi pārtraukt dzert. Citos gadījumos mēs neiesakām to izmantot.

Autoimūna hepatīta testi

Hronisku iekaisuma procesu aknās, kam raksturīgi peripartuma bojājumi un autoantivielu klātbūtne pret hepatocītiem, sauc par autoimūnu hepatītu. Tas ir daudz retāk nekā, piemēram, vīrusu, bet arī bīstams.

Slimības patoģenēzes pamatā ir imūnregulācijas deficīts. Sakarā ar strauju T-limfocītu samazināšanos IgG B šūnu skaits strauji palielinās, kas izraisa hepatocītu iznīcināšanu. Ir 3 veidu autoimūns hepatīts:

  1. I (anti-ANA) - biežāk tiek diagnosticēts cilvēkiem vecumā no 10 līdz 20 gadiem un vecākiem par 50 gadiem. Labi reaģē uz imūnsupresīvu terapiju. Ja neārstē, ciroze attīstās 3 gadu laikā.
  2. II (anti-LKM-I) - šī forma biežāk tiek diagnosticēta bērnībā, izturīgāka pret imūnsupresiju. Pēc narkotiku lietošanas pārtraukšanas bieži rodas recidīvi.
  3. III (anti-SLA) - novērots cilvēkiem, kuriem ir bijis pirmais tips.

Testu veidi aknu diagnosticēšanai autoimūna hepatīta gadījumā:

  • gamma globulīnu un IgG līmenis;
  • bioķīmiskā analīze (ASAT, ALAT, bilirubīns un citi);
  • autoimūna hepatīta marķieri: SMA, ANA, LKM-1;
  • aknu biopsija.

Kas ir fibrotest

Iekaisuma procesi aknu šūnās, alkohola pārmērīga lietošana, bieža antibiotiku lietošana, hepatīta klātbūtne izraisa aknu fibrozi. Aknu audu (parenhīmas aizstāšana ar saistaudiem) un žults ceļu morfogenēzes pārkāpums noved pie aknu mazspējas.

Lai noteiktu fibrozi, tiek veikts fibrotests. Šis tests aknu pārbaudei tiek uzskatīts par biopsijas analogu, kuram ir daudz kontrindikāciju. Fibrotesta pētītais biomateriāls ir venozās asinis.

Pētījuma būtība sastāv no specifisku biomarķieru noteikšanas pacienta asins plazmā, norādot parenhīmas audu proliferācijas un rētu klātbūtni un pakāpi. Analīze atklāj arī tauku dziedzera deģenerāciju (steatozi). Rezultātu interpretāciju veic ārsts, kurš nozīmēja pārbaudi..

Aknu fibrotesta dekodēšana:

  • F0 - nav patoloģijas pazīmju;
  • F1 - tiek novērotas vienas starpsienas;
  • F2 - portāla fibroze;
  • F3 - tika identificētas vairākas portāla-centrālās starpsienas;
  • F4 - aknu ciroze.

Papildus burtciparu skaitlim ir krāsu interpretācija, ko izmanto, lai spriestu par patoloģijas pakāpi:

  • "Zaļā" - nav slimības vai latentas attīstības stadijas;
  • "Apelsīns" - mērena fibroze;
  • "Sarkans" - izteikts parenhīmas bojājums.

Aknu funkcijas novērtējums

Lai novērtētu dziedzera darbu, tiek izmantoti dažādi funkcionālie testi:

  1. Bromsulfoftaleīna tests. Metode ļauj izpētīt orgāna absorbcijas un ekskrēcijas funkcijas. tests ir ļoti precīzs un viegli izpildāms. 5% bromosulfataleīna šķīdumu injicē vēnā ar ātrumu 5 mg uz kilogramu svara. Pēc 3 minūtēm nolasījumi tiek ņemti par 100%. Pēc 45 minūtēm aprēķiniet atlikušo krāsvielu. Parasti tas ir 5%. Šīs analīzes izmantošana aknu slimībām, kas rodas bez dzelti, ļauj savlaicīgi noteikt patoloģiskas izmaiņas hepatocītos.
  2. Vafaverdin testa mērķis ir atklāt nelielu dziedzera nepietiekamību (hepatodepresīvais sindroms). Vaverdīna šķīdumu injicē vēnā, pēc 3 minūtēm veic mērījumu, kas atkārtojas pēc 20 minūtēm. Parasti krāsvielai vajadzētu palikt ne vairāk kā 4%. Viela var izraisīt alerģiju un arī veicināt asins recekļu veidošanos, tāpēc testu bieži neizmanto.
  3. Galaktozes tests (Bauer). Pētījums atklāj ogļhidrātu sadalīšanās pārkāpumus aknās. Galaktozes šķīdumu (40%) ievada intravenozi ar ātrumu 0,25 g uz kg ķermeņa svara. Asinis tiek ņemtas 5, 10 minūtes un 2 stundas pēc reaģenta ievadīšanas. Aknu slimības gadījumā galaktoze netiek pārveidota par dekstrozi.
  4. Kvik-Pytel tests. Pārbaudot, tiek novērtēta dziedzera antitoksiskā funkcija. Pacients tukšā dūšā izdzer glāzi kafijas un apēd 50 g krekeru. Pēc stundas viņš izdzer 30 ml ūdens ar tajā izšķīdinātu nātrija benzoskābi (4 g). Viņa nekavējoties izdzer vēl vienu glāzi tīra ūdens un ievada kontrol urīnu. Tad katru stundu pacients izdala vairāk urīna. Visām porcijām pievieno sālsskābi un kārtīgi sakrata. Pēc stundas nogulsnes filtrē un nosusina. Cietās vielas svars tiek reizināts ar 0,68. Būtisks nogulumu samazinājums (līdz 80%) norāda uz toksisku aknu bojājumu.

Instrumentālā diagnostika

Orgānu attēlveidošanas paņēmieni ļauj ar lielu precizitāti noteikt diagnozi. Novērtē aknas, tiek atklāti patoloģiski ieslēgumi, izmaiņas audu struktūrā.

Biopsija

Visprecīzākā pētījumu metode, kas simts procentiem ļauj apstiprināt diagnozi. Bet tas tiek veikts ārkārtīgi reti, jo tam nepieciešams īpašs aprīkojums, stingri sterili apstākļi un kvalificēti speciālisti. Paņemtais audu gabals tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai, pēc tam laboratorija sniedz atzinumu par patoloģisko izmaiņu raksturu.

Rentgens

Vismazāk informatīvā metode, sniedzot tikai indikatīvus datus par aknu slimībām. Rentgena izmeklēšana atklāj audu pārkaļķošanās zonas, kas parādās ar parazītiem, audzēja sabrukšanu, metastāzēm. Palīdz arī identificēt lielus abscesus un cistas. To lieto, lai diagnosticētu vēdera traumas ar aknu bojājumiem. Jebkurā gadījumā ir vajadzīgi vairāk pētījumu.

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa)

Viena no vissvarīgākajām izmeklēšanas metodēm, kas tiek nozīmēta bez kļūdām un ir nepieciešama, lai izprastu pilnu slimības ainu. Ultraskaņa ļauj novērtēt orgāna lielumu, tā struktūru un atrašanās vietu. To lieto, lai identificētu lielu skaitu slimību un diferenciāldiagnozi.

  1. Audzējs. Redzami noapaļoti perēkļi ar gludām, skaidrām robežām. To blīvumu var palielināt vai samazināt. Aknas visbiežāk tiek palielinātas.
  2. Abscesi un cistas. Viņiem ir apaļa vai neregulāra forma, tie labi pārraida ultraskaņas viļņus. Šķiet, ka tas ir vieglāks par pārējo audumu.
  3. Ciroze. Atklāja neviendabīgu aknu akustisko blīvumu, kas rodas, aizstājot hepatocītus ar saistaudiem. Ir palielināta vārtu vēna.
  4. Hepatīts. To raksturo orgāna lieluma palielināšanās, mērenas tā blīvuma izmaiņas.
  5. Kalkulējošs holecistīts. Tiek noteikti konkretizējumi, to lielums un atrašanās vieta.

CT un MRI

Augstas precizitātes radioloģiskās metodes aknu slimību diagnosticēšanai, ļaujot atklāt mazākās izmaiņas orgānā. Tos izmanto, lai noteiktu cistas, audzējus, abscesus, cirozi. Nodrošiniet iespēju novērtēt aknu struktūru slānī pa slānim.

Laparoskopija

Metode aknu slimību diagnosticēšanai, kas ļauj tieši novērtēt aknu izskatu, identificēt izmaiņas tās struktūrā. Laparoskopijas procesa būtība ir šķidruma noņemšana no vēdera dobuma un gāzes ievadīšana tur. Pēc tam vēderplēvē izdara punkcijas ar diviem trocariem, kuros ievieto instrumentus, kas aprīkoti ar mini kamerām. No tiem monitorā tiek parādīts attēls, kas ļauj ar maksimālu palielinājumu redzēt visas orgāna funkcijas.

Radioizotopu skenēšana

Pamatojoties uz aknu spēju absorbēt un uzglabāt dažus izotopus. To veic, izmantojot īpašas skenēšanas ierīces un tomogrāfus. Koloīds zelta vai tehnēcija šķīdums tiek injicēts vēnā. Patoloģiski izmainītā aknu daļa uzkrāj mazāk izotopu nekā veselie audi. Tas notiek ar šādām slimībām:

  • dažādas izcelsmes abscesi;
  • parazitāras cistas;
  • asinsvadu audzēji;
  • hepatīts, ciroze.

Skenēšana ir viena no visatklātākajām diagnostikas metodēm.

Kā ātri pārbaudīt aknu stāvokli cilvēkam mājās

Pēdējos gados darbspējīgā vecumā ir palielinājies aknu slimību skaits. Katru gadu vairāk nekā miljons cilvēku visā pasaulē saslimst ar viņiem, un patoloģija bieži tiek atklāta stadijā, kad to nav iespējams pilnībā izārstēt..

Mūsdienu cilvēkam ne vienmēr ir laiks apmeklēt ārstu un pilnvērtīgu savlaicīgu pārbaudi. Tāpēc ikvienam ir jāzina, kā ātri pārbaudīt aknas mājās, tas ļaus jums agrīnā stadijā atpazīt slimību..

Simptomi

Slimības simptomus ne vienmēr ir viegli atpazīt pat pieredzējušam ārstam. Un, protams, ne visi zina, kā atpazīt aknu slimības. Aknu slimībām ir vairākas raksturīgas iezīmes:

  • Apetītes samazināšanās.
  • Palielināts nogurums.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Sāpes labajā hipohondrijā.
  • Vēdera palielināšanās.
  • Paaugstināta asiņošana.
  • Gremošanas traucējumi.
  • Slikta vispārējā veselība.
  • Hormonālas problēmas.

Sāpes un zilumi

Dziedzeram pašam nav sāpju receptoru, tāpēc sāpes rodas tās kapsulas spriedzes dēļ, kad orgāns palielinās vai iekaisums izplatās uz tā šķiedru membrānu. Sāpes ir lokalizētas labajā hipohondrijā, bet dažos gadījumos tās var būt izkliedētas.

Raksturs var būt dažāds - sākot no diskomforta sajūtas līdz asiem sāpju uzbrukumiem. Palielinājumu var noteikt ar vēdera palpāciju. Palielinātā izmēra dēļ tā apakšējā mala pārsniegs labo piekrastes arku, kas būs pamanāms palpācijas laikā.

Visbiežāk tas notiek ar cirozi vai akūtām infekcijas slimībām, kad citi simptomi dominē pār sāpēm..

Zilumi rodas hepatocītu funkciju nomākšanas dēļ, kā rezultātā tiek traucēts hemostāzes process, pavājinās asinsvadu sienas. Zilumi un hematomas rodas pat ar mazāko zilumu, nelielu spiedienu un miega laikā. Ir grūti apturēt asiņošanu pat ar nelielu griezumu. Brūces un skrambas ilgu laiku nedzīst un periodiski asiņo.

Vizuālās zīmes

Viena no raksturīgākajām šī orgāna patoloģijas pazīmēm ir ādas krāsas un turgora izmaiņas. Sakarā ar to, ka tiek traucēta tauku vielmaiņa, āda kļūst sausa, ļengana, parādās dažādi pīlingi, ir tendence uz alerģiskiem izsitumiem, piemēram, dermatītu un ekzēmu.

Turklāt uz ķermeņa tiek novērotas zirnekļa vēnas un hiperpigmentācijas perēkļi. Vīrieša izskats iegūst sievišķīgas iezīmes - tauki nogulsnējas uz augšstilbiem, rokas kļūst plānākas, palielinās piena dziedzeri un matu līnija kļūst maza.

Kā pārbaudīt aknas mājās

Kā pareizi pārbaudīt aknas mājās, ne visi zina. Daudzi cilvēki uzskata, ka šī orgāna darbību var izmeklēt tikai slimnīcā..

Tomēr vienkāršu procedūru veikšana mājās var būt diezgan informatīva, lai aizdomas par šo slimību cilvēka ķermenī..

Lai pārbaudītu aknu veselību, ir jāpārbauda āda. Vizuāli jāpārbauda āda, jānovērtē tās krāsa, elastība, mitrums, alerģisku perēkļu klātbūtne.

Pārbaude jāsāk ar seju, tad jāiet uz leju. Uz sejas noteikti pievērsiet uzmanību brūnu plankumu parādīšanās, dziļu grumbu veidošanai starp uzacīm, pietūkumam, tumšiem lokiem zem acīm. Uz augšējām ekstremitātēm ir jāpievērš uzmanība paduses reģionam - vai ir tumšāka āda, retināti mati.

Aknu darbību mājās var pārbaudīt ar ādas tumšumu, kas visbiežāk lokalizējas uz elkoņiem, ceļgaliem un roku aizmugurē. Par neregulāru orgānu darbību liecina koši sarkani plankumi uz plaukstu virsmām.

Fakts, ka aknas ir slimas, mājās, var norādīt uz venozā tīkla smagumu uz vēdera. Ja dziedzeris ir neveselīgs, tad vēnas ir ļoti izteiktas un izliekas virs ādas virsmas. Vēl viena slimības pazīme ir vēdera tilpuma palielināšanās salīdzinoši īsā laika posmā, šķidruma sajūta vēdera dobumā, kas būs pamanāma arī palpējot.

Aknu purpurai var būt atšķirīgs izskats un lokalizācija - sākot no mazākajiem vairākiem gaiši rozā plankumiem līdz masīviem spilgti sarkaniem bojājumiem. Visbiežāk lokalizējas uz apakšējām ekstremitātēm.

Mājas pārbaudes

Kā noteikt testu, vai jūsu aknas ir veselīgas?

Īpašas testa sloksnes palīdzēs pārbaudīt aknas mājās. Viņu darbības princips ir līdzīgs grūtniecības testam. Šajā testā sloksne uz noteiktu laiku jāievieto traukā ar urīnu..

Uz sloksnes tiek uzklātas īpašas vielas, kas reaģē uz noteiktu pigmentu satura palielināšanos urīnā (bilirubīns, urobilinogēns). Mijiedarbojoties ar viņiem, sloksne maina krāsu.

Ja šo elementu līmenis ir normāls, tad reakcija nenotiek. Tas ir ļoti vienkāršs un pieejamais veids, kā mājās uzzināt, vai jūsu aknas ir veselīgas..

Palpācija

Dziedzera palpācija ļauj noteikt tā lielumu, blīvumu un struktūru. Parasti orgāna apakšējā mala nepārsniedz piekrastes arku. Tam jābūt asam vai nedaudz noapaļotam, mīkstam, nesāpīgam un pietiekami kustīgam.

Veselīga orgāna struktūra ir vienmērīga, gluda, bez roņiem.

  • Ja palpācijas laikā tiek novērotas sāpes kopā ar noapaļotu malu, tad tas ir iekaisuma procesa pazīme. Tas notiek bieži ar vīrusu hepatītu..
  • Bedraina, blīva, nevienmērīga mala norāda uz ehinokokozi vai sifilisu. Tuberkulozes šajā gadījumā ir ehinokoku burbuļi vai sifilītiski cietie šankeri..
  • Ar orgāna vēža bojājumu tiek novērota ļoti blīva dziedzera struktūra.
  • Blīva mala kopā ar tuberozitāti norāda uz cirozi. Šajā gadījumā tuberozitāte veidojas šķiedru deģenerācijas un dziedzera lobulārās struktūras pārkāpuma dēļ.

Kas izturas un kādi testi ir jānokārto

Daudzi nezina, pie kura speciālista vērsties, ja viņiem ir aizdomas par šī orgāna patoloģiju. Ja jums ir sūdzības un simptomi, jums jāsazinās ar terapeitu, kurš izraksta pamata testus un instrumentālos pētījumus.

Šo patoloģiju ārstē gastroenterologs vai hepatologs. Ja slimībai ir infekcijas etioloģija, tad ar šo pacientu nodarbojas infekcijas slimības ārsts. Ja tiek diagnosticēts vēzis, tad tiek ārstēts onkologs. Atkarībā no slimības īpašībām, tās norises un komplikācijām var būt nepieciešams konsultēties ar citiem speciālistiem.

Vajadzīgais analīžu un pētījumu minimums, lai novērtētu dziedzera darbu, ir:

  • Pilnīga asins analīze - bieži var novērot anēmiju,
  • Urīna vispārējā un bioķīmiskā analīze - albumīns, bilirubīns, urobilinogēns,
  • Bioķīmiskais skrīnings:
    • ASAT un ALAT ir aknu šūnu nāves rādītājs. Jo vairāk šis rādītājs pārsniedz normu, jo vairāk hepatocītu tiek iznīcināti.,
    • Bilirubīns ir žults sastāvdaļa, kas orgānu patoloģijas gadījumā hepatocītu iznīcināšanas rezultātā nonāk asinīs, kas ādai piešķir dzeltenu krāsu.,
    • Protrombīna indekss - asins recēšanas rādītājs, kas samazinās līdz ar aknu mazspēju,
    • Proteinogramma - lai novērtētu asins olbaltumvielu parametrus,
  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) - ļauj novērtēt orgāna struktūru un lielumu, kā arī jebkādu patoloģisku veidojumu (cistu, audzēju) klātbūtni tajā.,

Ja nepieciešama detalizētāka diagnoze, ārsts var noteikt papildu pētījumus:

  • Biopsija - ļauj identificēt novirzes bojājuma šūnu līmenī. Reti lieto komplikāciju riska dēļ.
  • MRI ir drošākā un nesāpīgākā procedūra, kas ļauj detalizēti izpētīt orgāna struktūru.