Interesanti, vai A hepatīts ir pilnībā izārstēts vai paliek kādas blakusparādības?

Parasti cilvēkiem A hepatītu sauc par "netīro roku slimību", jo tas ir vienīgais pārnešanas veids. Viņi slimo ar šāda veida hepatītu vienu reizi mūžā, jo pēc ārstēšanas veidojas spēcīga imunitāte, un vienkārši nav iespējams atkārtoti inficēties. Tieši šī suga tiek uzskatīta par vieglu iedarbību uz ķermeni, neradot komplikācijas un neatgriezeniskus aknu bojājumus. Neņemot vērā spilgto simptomātisko ainu, cilvēku ar A hepatītu ārstē bez problēmām.

Šīs slimības mirstība ir 1 persona uz 10 tūkstošiem inficēto.

Par ko es uzzināšu? Raksta saturs.

Pārraides metodes

Tā kā slimību izraisa vīruss, inficētā persona pat infekcijas laikā kļūst par infekcijas nesēju. Katrs no ģimenes locekļiem, kas dzīvo kopā ar pacientu vienā apgabalā, kļūst uzņēmīgs pret infekciju. Hepatīta vīruss tiek pārnests kontakta ceļā, iegūstot un nokārtojot sadzīves priekšmetus, personīgās mantas.

Tāpēc katram pacientam ir individuāls dvielis, kopšanas piederumi, trauki un apģērbs, kas tiek uzglabāti atsevišķi. Izlietne, tualete un pat vannas istaba var pārnest infekciju citiem..

Pirmo reizi ir iespējams inficēties ar nosacījumu, ka cilvēks ir lietojis nemazgātus ēdienus. Pat lauksaimniecības produkti var saturēt infekciju, ja augus laista ar neapstrādātu ūdeni. Turklāt tiem, kas dodas pārgājienos un dzer neapstrādātu ūdeni no dabīgiem avotiem vai citām ūdenstilpēm, draud inficēšanās risks.

Viss ūdens tiek vārīts, jo vīruss spēj izdzīvot visnelabvēlīgākajos vides apstākļos. Vārot, patogēna ārējais apvalks tiek iznīcināts un tas iet bojā.

Simptomi

Infekcijas slimībās ir jēdziens: inkubācijas periods. Tas ir laiks, kas patogēnam nepieciešams no norīšanas perioda līdz slimības klīniskā attēla attīstībai. Ar A hepatītu inkubācijas periods ir no 5 līdz 40 dienām. Iekļūstot šūnā, vīruss pavairojas tik spēcīgi, ka šūnu membrāna tiek iznīcināta zem liela skaita vīrusu šūnu spiediena.

Tādējādi patogēns nonāk asinīs, apmetas uz citām šūnām un orgāniem, izraisot raksturīgu simptomātisku ainu:

  • vispārējs savārgums;
  • temperatūra;
  • vemšana;
  • vēdersāpes;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • dzelte.

Klīniskā aina izpaužas inkubācijas perioda beigās, kad asinīs ir liels patogēna daudzums. Dzelte palielinās no slimības sākuma 5. dienas. Šajā gadījumā vienlaikus notiek urīna krāsas un tumšo krāsu (pelēko) fekāliju tumšāka parādīšanās. Tas ir saistīts ar žults daudzuma samazināšanos gremošanas traktā un bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs un audos..

Hiperbilirubinēmija izraisa smagu niezi, jo vielas uzkrājas ādas audos un šūnās. Tie kairina jutīgos receptorus, kas izraisa smagu niezi..

Toksīni, kurus patogēns ražo tā dzīves laikā, tiek izmesti asinīs. Tas noved pie liesas un aknu palielināšanās, kas neitralizē visas toksiskās vielas. Šim simptomam tiek pievienotas muskuļu sāpes, jo toksīni kairina muskuļu šķiedras. Tādēļ ārstēšana ir vērsta uz toksīnu izvadīšanu no asinīm un orgāniem..

Ja slimība netiek ārstēta, ir iespējams letāls iznākums, bet, savlaicīgi piekļūstot ārstniecības iestādei, draudi dzīvībai ir nenozīmīgi.

Kas jāārstē?

Katrs inficētais pacients tiek ārstēts. Toksīnu, kas nonāk asinīs, ietekme ir ārkārtīgi negatīva. Viņš spēj izraisīt audu sabrukšanu, un orgāns pārstās darboties. Ārstēšanas neievērošana, īpaši hronisku aknu slimību gadījumā, var izraisīt pacienta nāvi.

Turklāt ir cilvēku grupa, kas ir vairāk uzņēmīga pret infekcijām. Piemēram, medicīnas profesionāļi vai militāristi. Cilvēki, kas strādā pārtikas nozarē un ar maziem bērniem. Visām šīm personām ir jāuztur tīrība ne tikai darba vietā, bet arī mājās. Tas palīdzēs novērst iespēju inficēt citus, ja viena persona ir inficēta..

Cik ilgi tiek ārstēts A hepatīts??

A hepatītu ārstē, neizmantojot nekādas īpašas metodes vai mazpazīstamas zāles. Ārstēšanas pamatā ir ķermeņa atjaunošana, aknu attīrīšana, kas palīdz mazināt nepatīkamus simptomus.

Ārstēšanai tiek izmantoti:

  • Vitamīni.
  • Glikokortikoīdi.
  • Sorbenti.
  • Hepatoprotektori.
  • Imūnstimulējoši līdzekļi.
  • Choleretic zāles.

Šis ir pastāvīgs zāļu saraksts, ko lieto vieglu vai vidēji smagu slimību ārstēšanai. Ja ārstēšanas laikā jebkuru papildu faktoru ietekmē pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, ārsti izraksta spēcīgākas zāles. Piemēram, ārstēšana ar produktiem, kas satur fermentus. Tie palīdz paātrināt toksisko vielu izvadīšanu no organisma..

A hepatīta ārstēšana ar glikokortikoīdiem ir indicēta arī vieglākām slimības formām. Bet, ja pacienta stāvoklis pasliktinās, hormonu devas palielinās. Cik un kādās devās var aprēķināt tikai ārstējošais ārsts, katram pacientam individuāli. Lai atvieglotu intoksikāciju un paātrinātu vīrusu sabrukšanas produktu izvadīšanu ārstēšanas laikā, tiek izmantota intravenoza šķīdumu ievadīšana.

Neatkarīgi no tā, vai tiek ārstēts A hepatīts?

Vai tas ir iespējams vai nē? Pēc slimības simptomu likvidēšanas vīruss paliek cilvēka asinīs. Tas paliek uz mūžu. Tikai šāda patogēna "uzglabāšana" nekādā veidā neietekmē veselības stāvokli vai iekšējo orgānu stāvokli. Faktiski A hepatīta vīruss organismā vienkārši atrodas nekaitīgā formā.

Tagad var apgalvot, ka ir iespējams pilnībā atgūties no slimības. Galu galā slimības progresēšanas un pat hroniskas attīstības neesamība nav. Tātad ir iespējams pilnībā atgūties.

Infekcijas novēršana

Pamatojoties uz vispārēju obligātu iedzīvotāju vakcināciju. Vakcīnas ieviešana aizsargā ķermeni no infekcijas un ārstēšanas no 8 līdz 20 gadiem atkarībā no devas. Dzīves kvalitātes un darba apstākļu uzlabošana, ūdens attīrīšanas iekārtu uzstādīšana šādi pasākumi var novērst vīrusa izplatīšanos.

Verdošs ūdens un obligāta rūpīga produktu mazgāšana pirms lietošanas, roku mazgāšana pēc tualetes izmantošanas un ielu apmeklēšana neļaus patogēnam iekļūt cilvēka ķermenī. Uzlabojot sanitāro kultūru cilvēku vidū, uz visiem laikiem tiks atbrīvota no A hepatīta vīrusa izplatīšanās dabā.

B hepatīta ārkārtas profilakse: kādos gadījumos tā tiek veikta?

A un B hepatīts: kā slimības ir atšķirīgas un līdzīgas, kursa iezīmes un vakcinācija

Kā tiek pārnests A hepatīts??

Kāds ir vidējais A hepatīta inkubācijas periods pieaugušajiem un bērniem??

Antivielas pret C hepatītu: kas tas ir, kad tie parādās, vai tie paliek pēc ārstēšanas?

Hronisks B hepatīts: vai to var izārstēt?

Hronisks B hepatīts ir bīstama vīrusu slimība, kas izjauc aknas un iznīcina šī vitālā orgāna audus. Ja slimība tiek sākta, slimība nonāk cirozes stadijā. Citos gadījumos aknās veidojas ļaundabīgi jaunveidojumi. Tas viss ir letāls. Bet vai B hepatītu var izārstēt? Atbildi uz šo jautājumu varat atrast mūsu rakstā..

Hroniska B hepatīta attīstība

Hroniska B hepatīta ārstēšana ir sarežģīts un laikietilpīgs process. Tas prasa daudz laika un pūļu, taču bieži vien slimība netiek pilnībā pārvarēta. Tomēr slimie nebeidz uztraukties par jautājumu, vai B hepatītu var izārstēt.

Attiecīgās slimības izraisītājs ir vīruss, kam ir dažas pazīmes:

  • Patogēns ietekmē tikai cilvēkus. Dzīvnieki nav tā nesēji;
  • Vīruss ir ļoti izturīgs pret augstām temperatūrām un citām negatīvām vides ietekmēm;
  • Patogēns vairojas galvenokārt aknās, iekļūstot pacienta asinīs.

Lai uzzinātu, vai var izārstēt hronisku B hepatītu, sākotnēji jānosaka iespējamais infekcijas ceļš un slimības attīstības pakāpe..

Infekcijas ceļi

Jūs varat inficēties ar hronisku B hepatītu, izmantojot šādus infekcijas ceļus:

  • Tieša mijiedarbība ar slima cilvēka asinīm;
  • Neaizsargāts seksuāls kontakts ar pacientu;
  • Pirmsdzemdību periodā, grūtniecības laikā vai dzemdību laikā no slimas mātes līdz mazulim.

Galvenā riska grupa ir mazi bērni līdz piecu gadu vecumam un cilvēki ar ārkārtīgi zemu imunitāti. Jo īpaši hronisks B hepatīts bieži attīstās pacientiem, kuri cieš no cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) izraisītas slimības.

Simptomi un attīstības stadijas

Vīrusu hronisks B hepatīts ir diezgan izplatīta slimība. Saskaņā ar oficiālo medicīnisko statistiku, apmēram 1/3 no visiem mūsu planētas iedzīvotājiem cieš no šīs slimības. Hroniskā forma parasti ir hepatovīrusa infekcijas akūtās fāzes sekas. Patoloģijas attīstība ietver šādus posmus:

  • Inkubācijas periods. Vidēji tas ilgst apmēram 50 dienas. Patogēns asimilējas cilvēka ķermenī un ātri vairojas tā aknu audos;
  • Imūnā tolerance. Vīruss iekļūst hepatocītos, bet tos nebojā. Šī fāze ir asimptomātiska, bet slimības klātbūtni var noteikt ar testiem;
  • Aktivitātes periods (akūts). Šajā laikā notiek nekontrolēta patogēna reprodukcija. Šajā gadījumā aknu šūnas ir bojātas. B hepatīta aktīvo periodu papildina raksturīgi simptomi. Tieši šajā fāzē tiek ārstēts hronisks B hepatīts;
  • Vīrusu pārvadāšana (remisija). Ilgi atvieglojuma periodi vai vispār bez simptomiem. Tomēr šajā posmā ir iespējams inficēties no pacienta.

Akūtā perioda atgriešanos var izraisīt tādi faktori kā herpes vīrusa klātbūtne organismā, personiskās higiēnas neievērošana un alkohola pārmērīga lietošana. Hroniska B hepatīta simptomi, kas bieži parādās tikai akūtā fāzē, ir šādi:

  • Stipras sāpes labajā hipohondrijā. Sāpju raksturs var būt pilnīgi atšķirīgs - no sāpošām sāpēm līdz akūtām;
  • Vispārējs nespēks, apātija, nogurums, miegainība;
  • Hipotensija un bradikardija;
  • Niezoši izsitumi uz ādas;
  • Slikta dūša, vemšana, caureja. Izkārnījumi ir bālgani, mainījuši krāsu;
  • Dramatisks svara zudums;
  • Icteric ādas tonis un sklera;
  • Aknu palielināšanās, kas ir viegli nosakāma palpācijas laikā.

Ar hronisku slimības gaitu simptomi var nebūt vispār vai būt nenozīmīgi. Sarkanas, niezošas plaukstas un caureja ir gaidāmā uzliesmojuma pazīmes..

Diagnostikas metodes

Jo ātrāk slimība tiek diagnosticēta, jo vairāk iespēju to izārstēt. Attiecībā uz hronisku B hepatītu ārstēšana var būt negatīva, ja slimība ir progresējusi. Tāpēc ir svarīgi zināt metodes šīs slimības diagnosticēšanai dažādos tās attīstības posmos. Šie ir:

  • Asins bioķīmijas analīze;
  • Fibrotestēšana;
  • Vīrusu hepatīta B marķieru analīze;
  • Skartā orgāna elastogrāfija un ultraskaņa.

Apskatīsim tuvāk katru no šiem hroniskā hepatīta noteikšanas veidiem..

Asins bioķīmija

Sakarā ar tāda svarīga orgāna kā aknas darba traucējumiem tiek traucēta arī pacienta asiņu bioķīmiskais sastāvs. Tāpēc cilvēka ķermeņa galvenā šķidruma bioķīmijas analīze vienmēr palīdz identificēt CHB..

Apsekojuma nolūkā tiek pētīti:

  • ALAT un ASAT (aminotransferāzes) līmenis. Tie ir aknu audu fermenti. Ja ALAT ir augstāks nekā parasti, tiek diagnosticēts orgāna vīrusu bojājums. AST līmeņa paaugstināšanās norāda uz hepatocītu iznīcināšanu;
  • Albumīna līmenis. Zems šī aknu proteīna līmenis norāda uz vīrusu hepatītu;
  • Feritīns (olbaltumviela ar dzelzs saturu). Ja tas ir paaugstināts, tiek bojātas orgāna šūnas.

Ja aknas pārtrauc normālu darbību, asinīs tiek konstatēts arī liekā bilirubīna, galvenā žults enzīma, daudzums..

Fibrotests un hroniska B hepatīta marķieri

Kad hepatocīti tiek iznīcināti hroniskā B hepatīta gadījumā, sadalītās aknu šūnas tiek intensīvi aizstātas ar saistaudiem. Tādējādi attīstās nāvējoša CGD komplikācija, fibroze. Lai noteiktu fibrozes izmaiņas orgānā, kuru skārusi infekcija, kopā ar bioķīmisko asins analīzi tiek veikts fibrotests.

Ir divi fibrotestēšanas veidi:

  • FibroTest - nosaka olbaltumvielu, bilirubīna, ALAT un enzīmu frakciju kvantitatīvo vērtību;
  • FibroMax - papildus iepriekš uzskaitītajiem vienumiem nosaka ASAT, triglicerīdu, glikozes un holesterīna līmeni.

Inficējoties ar jebkuru vīrusu, pacienta asinīs parādās antivielas pret patogēna antigēniem. Tie ir konkrētas slimības marķieri. Hroniska B hepatīta marķieris ir HBsAg (Austrālijas antigēns). Venozo asiņu ziedošana pētījumiem palīdzēs noteikt to klātbūtni..

Šīs analīzes prasa sagatavošanu. Nedrīkst ēst 8 stundas pirms izmeklējuma, pat pirms asins nodošanas nedrīkst pat dzert ūdeni.

Aknu elastogrāfija un ultraskaņa

Ja rodas problēmas ar diagnozes noteikšanu, pamatojoties uz asins analīzēm, tiek izmantotas aparatūras metodes B hepatīta diagnosticēšanai. Jo īpaši tās ir:

  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Veselīgi un iekaisīgi aknu audi absorbē ultraskaņas starus dažādos veidos. Pateicoties tam, pētījuma rezultāts būs ne tikai B hepatīta definīcija, bet arī tā stadija;
  • Elastogrāfija. Novatorisks veids, kā noteikt skarto zonu. Pētnieka monitorā tiek parādīts attēls, kurā veselas un slimas ķermeņa daļas ir iezīmētas dažādās krāsās.

Šīs hroniskā B hepatīta diagnosticēšanas metodes ir diezgan informatīvas un pilnīgi nesāpīgas..

Vai B hepatītu var izārstēt??

Pacienti, kuri saskaras ar šo nepatīkamo diagnozi, ne mazāk interesējas par to, vai var izārstēt hepatītu B. Diemžēl pašlaik nav zāļu, kas varētu pilnībā izārstēt šo kaiti. Tomēr pareizi izvēlēta hroniska B hepatīta ārstēšanas metode ļauj ilgstoši remisēt un ļauj pacientam dzīvot pilnvērtīgi..

Terapeitiskās shēmas attiecīgās slimības apkarošanai tiek izstrādātas atkarībā no tās stadijas. Tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt terapiju.

Ārstēšana ar interferonu

Hroniskā B hepatīta ārstēšana ar pretvīrusu zālēm tiek noteikta slimības aktīvajā stadijā. Pirmkārt, tiek apsvērta interferona terapija, starp kurām:

  • Interferons-R;
  • Introns;
  • Reaferons.

Uzskaitītās zāles tiek ievadītas 3-7 reizes nedēļā. Kursa ilgums ir 6-12 mēneši. Arī tiek izmantotas zāles ar ilgstošu darbību - piemēram, Algerons. Šādus interferonus var lietot tikai reizi 7 dienās. Ārstēšana ir neefektīva. Turklāt, ilgstoši lietojot interferonus, trombocītu un leikocītu līmeņa paaugstināšanās dēļ pacienta asiņu bioķīmiskais sastāvs var mainīties. Tādēļ jums periodiski jāveic bioķīmijas testi, un, ja ir būtiskas izmaiņas, pārtrauciet terapiju.

Inovatīva pretvīrusu terapija

Hroniska B hepatīta ārstēšanā tiek izmantoti nukleozīdu un nukleotīdu analogi ar pastiprinātu pretvīrusu iedarbību. Tie ietver tenofoviru, entekavīru un lamivudīnu. Tomēr laika gaitā vīruss attīstās rezistence pret šīm zālēm..

Tajā pašā laikā šobrīd tiešie pretvīrusu medikamenti ir vienīgais līdzeklis, kā novest slimību līdz ilgstošas ​​remisijas stadijai. Zāles, kuru pamatā ir Tenofovirs un Entekavirs, ietekmē vīrusa DNS, novēršot patogēna aktīvo pavairošanu un slimības tālāku progresēšanu.

Inovatīvās zāles ir ne tikai efektīvākas cīņā pret B hepatītu, bet arī daudz drošākas nekā interferoni. Klīniskie eksperimenti liecina, ka šīs zāles neietekmē asins bioķīmiju, kā arī nebija izteiktu blakusparādību. Turklāt šo zāļu lietošanas gaita ir pietiekami īsa, lai pacienta nieres un endokrīnā sistēma nenodarītu būtisku kaitējumu, un tablešu forma ir daudz ērtāka un patīkamāka nekā interferona injekcijas..

Pirmo reizi zāles, kuru pamatā ir Tenofovir un Entecavir, tika izlaistas Amerikas Savienotajās Valstīs ar tirdzniecības nosaukumiem Baraklud un Viread. Vienīgais šo zāļu trūkums bija izmaksas, kuras lielākajai daļai pacientu, kurām tā nepieciešama, nebija pieejamas - vairāki desmiti ASV dolāru par kursu. Tomēr, pateicoties oriģinālu Indijas zāļu parādīšanās, gandrīz katram pacientam ir iespēja ilgstoši remisēt. Piemēram, augstas kvalitātes Baraklyud Entecavir no Zydus Heptiza analoga iepakojuma cena ir no 1500 līdz 2000 rubļiem atkarībā no maiņas kursa.

Hepatoprotektori

Lai atbalstītu B hepatīta bojāto aknu normālu darbību un ātru tā struktūras atjaunošanos, ieteicams lietot hepatoprotektorus. Šīs zāles veicina:

  • Toksīnu izvadīšana;
  • Aknu iekaisuma procesa atvieglošana;
  • Ātra hepatocītu atjaunošanās.

Arī hepatoprotektori ir imūnmodulatori un bloķē fibrotisko saistaudu augšanu. Parasti šīs zāles tiek parakstītas pacientiem remisijas laikā un lai mazinātu interferonu negatīvo ietekmi uz ķermeni. B hepatīta aktīvo stadiju ar hepatoprotektoriem ārstē tikai tad, ja ārstēšana ar pretvīrusu zālēm ir aizliegta.

Attiecīgās slimības ārstēšanā zāles ir īpaši efektīvas:

  • Legalon, pamatojoties uz piena dadžu ekstraktu. Palīdz samazināt intoksikāciju un normālu olbaltumvielu sintēzi;
  • Fosfoglīvs. Aizsargā un atjauno aknas;
  • Hepaskai. Mīksts preparāts uz dabīga pamata, efektīvi noņem toksīnus;
  • Hepatofalk. Augu izcelsmes sāpju mazināšanas līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis.

Hepatoprotektoriem nav blakusparādību.

Aknu transplantācija

Ar progresējošu B hepatītu, kas vairs nereaģē uz ārstēšanu, rodas aknu mazspēja. Šis stāvoklis ir kritisks un draud ar nāvi. Bieži vien vienīgā izeja šajā situācijā ir donora aknu vai tās daļas transplantācija..

Daļējas aknas var pārstādīt arī no dzīvā donora. Pacienta un viņa donora attiecības ir pozitīvs faktors. Šajā gadījumā pozitīva iznākuma varbūtība operācijas laikā ir 90%.

Tomēr pēc transplantācijas var rasties komplikācijas:

  • Donora orgāna imunoloģiskā noraidīšana;
  • Infekciozs piesārņojums;
  • Tromboze;
  • Žults plūsma.

Visas iepriekš minētās komplikācijas var būt letālas. Tādēļ pat pēc visveiksmīgākās operācijas ilgstoši tiek izmantoti pretiekaisuma un imūnsupresīvi līdzekļi. Šajā gadījumā pacientam rūpīgi jāuzrauga viņa veselība. Jebkurš trešās puses vīruss organismā var izraisīt hroniska B hepatīta atkārtošanos.

Īpaša diēta hroniska B hepatīta ārstēšanai

Atbildot uz jautājumu "Vai ir iespējams izārstēt B hepatītu", nevajadzētu aizmirst par ēšanas paradumiem. Diētas ievērošana (5. tabulas numurs) ar CGD ir priekšnoteikums slimības uzturēšanai ilgstošas ​​remisijas stāvoklī. Turpmāk ir norādīts atļauto un aizliegto hroniska B hepatīta pārtikas produktu saraksts:

AizliegtsJūs varat ēst / dzert
Taukaina gaļa un zivisDiētiska (balta) gaļa, zivis ar zemu tauku saturu
Buljoni uz gaļasDārzeņu buljoni, vieglās zupas, graudaugi
Jebkuri cepti, marinēti, žāvēti, kūpināti produkti, ātrās uzkodasVārītas vai tvaicētas maltītes
Gāzētie dzērieni, svaigas sulas, stipra tēja, kafijaVieglas dārzeņu un augļu sulas (var atšķaidīt ar ūdeni), vāja tēja, kompots
Taukaini piena produkti. Īpaši jums vajadzētu atteikties no piena ar augstu tauku saturu, skābo krējumu un krējumu.Piens ar zemu tauku saturu. Piens, kefīrs, biezpiens
Svaiga maize, smalkmaizītes, smalkmaizītes, kūkas, smalkmaizītesMelna maize, grauzdiņi
Rieksti, šokolāde, sviests un olu krēmsMarmelāde, zefīrs, dabīgais medus, ievārījums
Skābie augļi, citrusaugļiSaldie augļi un ogas, svaigi un vārīti dārzeņi

Pacientam, kurš cieš no hroniskām vai akūtām B hepatīta izpausmēm, uz visiem laikiem būs jāatsakās no alkohola un tabakas izstrādājumiem. Jums jāēd vismaz 5 reizes dienā noteiktā laikā.

Prognozes un slimības sekas

Starp visiem zināmajiem hepatīta veidiem attiecīgā slimība ir visbīstamākā. Iemesls tam ir lielais CHB komplikāciju skaits. Visbiežāk šīs komplikācijas (fibroze, aknu mazspēja, onkoloģiskas neoplazmas) ir novēlotas diagnostikas rezultāts. Tomēr agrīnā stadijā ir diezgan grūti apturēt hroniska B hepatīta attīstību, jo šīs slimības klīniskā aina ir neskaidra. Tāpēc stabilu remisiju var panākt tikai 50-60 gadījumos no 100.

Savukārt pacientiem, kuriem ir bijusi akūta forma, CHB attīstīsies ar lielu varbūtības pakāpi, ja:

  • Pacients ir cietis no citām vīrusu slimībām;
  • Pacients ļaunprātīgi lieto alkoholu;
  • Paasinājuma laikā tika lietots liels skaits antibiotiku un sāpju zāļu;
  • Pacients neievēro noteiktu diētu.

Vai B hepatītu hroniskā formā var pilnībā izārstēt? Pašlaik diemžēl nē. Šī slimība paliek neārstējama. Tomēr, pareizi ārstējot hronisku B hepatītu, ir iespējams veiksmīgi apturēt slimību un kvalitatīvi pagarināt pacienta dzīvi..

Saskaņā ar oficiālajiem PVO datiem, neskatoties uz ārstēšanu, 30% no kopējā pacientu ar CHB progresēs. Šajā gadījumā attīstās vēzis vai fibroze, kas būs letāla..

A hepatīta ārstēšana

Šī ir nopietna infekcijas slimība A hepatīts, kura būtība ir aknu bojājumi. Vīrusu, kas uzbrūk ķermenim, var viegli pārnest ar pārtiku vai ūdeni. Saskaņā ar statistiku, šāda slimība tiek uzskatīta par visvairāk izplatīto, īpaši vietās, kur ir pilnīgi antisanitāri apstākļi. Pats sliktākais ir tas, ka šāda kaite var izraisīt nāvi, un, lai no tā izvairītos, nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt kaites un sākt savlaicīgu ārstēšanu, pēc kuras ir jāievēro visi profilaktiskie pasākumi.

Kas ārstē A hepatītu

Kad pacients izjūt pirmos slimības simptomus, viņam jākonsultējas ar ārstu. Ir vairāki ārsti, kas ārstē tik briesmīgu slimību:

  • Infekcionists. Šis ir vissvarīgākais ārsts, kurš ārstē dažādu formu (A, B, C) hepatītu. Tas ir tas, kurš risina tādus jautājumus kā diagnoze un ārstēšana. Viņš var viegli novērtēt slimības smagumu un noteikt, kura ārstēšana šeit ir būtiska. Var izdomāt, vai nosūtīt pacientu uz slimnīcu, vai atstāt slimnīcā. Ja paciente ir grūtniece, akušieris-ginekologs veic pārbaudi kopā ar šādu profesionāli.
  • Otrs nozīmīgākais ārsts ir terapeits. Tas ir ģimenes ārsts, tieši viņš vēršas pie visām savām problēmām. Arī viņš var apstiprināt vai, gluži pretēji, atspēkot diagnozi. Ja slimības izpausmes ir acīmredzamas, tad terapeits izlemj, vai nosūtīt pacientu uz slimnīcu vai vispirms nosūtīt pie infekcijas slimību speciālista.
  • Ārsts ir hepatologs. Šāds speciālists ārstē pacientu remisijas laikā (atšķirībā no infekcijas slimību speciālista, kurš ārstē pacientus ar akūtu slimības formu). Papildus hepatīta ārstēšanai tas ārstē daudzas citas serozas slimības..
  • Arī ar šādu kaiti var konsultēties gastroenterologs. Tas ir tāpēc, ka slimības simptomi var izraisīt sliktu dūšu, sāpes vēderā utt. Pamatojoties uz to, pacients var vērsties pie šī konkrētā ārsta..

Slimības ārstēšana var ilgt ilgu laiku. Ir gadījumi, kad atveseļošanās kavējas līdz sešiem mēnešiem.

Šajā rakstā lasiet vairāk par A hepatīta cēloņiem un veidiem..

Ārstēšanas izmaksas

Pati hepatīta ārstēšana ir diezgan dārga, jo šeit ir svarīgi papildus medikamentiem ievērot pareizu uzturu. Ārsta izrakstītās zāles ir dārgas, un to lietošana prasa daudz laika. Cena var svārstīties no $ 500-2200 mēnesī. Ņemot vērā, ka pats kurss var ilgt gandrīz 12 mēnešus. Ja jūs lietojat lētākas zāles, ārstēšana var maksāt 7000-30 000 rubļu mēnesī.

Krievijā ir pieņemta programma, kas nodrošina bezmaksas ārstēšanu visiem hepatīta pacientiem. Bet šeit ir svarīgi saprast, ka šāda programma nebūs pietiekama visiem, un tikai daži cilvēki var pakļauties tai. Visbiežāk paveicas tiem, kuriem ir HIV, taču ir vērts identificēt šādas bezmaksas ārstēšanas negatīvos aspektus, jo tie notiek: pastāvīga nervu izšķērdēšana un ilgs laiks.

Dažreiz šķiet, ka labāk ir dot naudu nekā ietaupīt uz savu veselību. Un ir vērts saprast, ka tas ir jāārstē jebkurā gadījumā, jo šāda slimība var izraisīt akūtas aknu nekrozes attīstību, ko var papildināt ar akūtu mazspēju. Runājot par nāvi, tas notiek, bet reti.

Statistika rāda, ka ir iespējams letāls iznākums:

  • 0,1% - bērniem;
  • 0,3% pusaudžiem. Tas ietver cilvēkus, kas jaunāki par 40 gadiem;
  • 2,1% - cilvēkiem pēc 40 gadu vecuma.

A hepatīts diezgan reāli attīstās hroniskā formā, kas nozīmē, ka pacientam visu mūžu būs jāievēro diēta un jāierobežo sevi pārtikā..

Zāles A hepatīta ārstēšanai

Hepatīts ir slimība, kurai ir vairākas formas, kurai ir sava pieeja un ārstēšanas metode. Medicīna atzīmē šādas formas:

  • viegla forma;
  • vidējs;
  • smaga forma.

Pirmo divu formu (vieglas un vidējas) apstrāde tiek veikta uz pamata formas. Šī ir diezgan pieņemama ārstēšanas metode, kas ietver īpašu diētu (pastāvīgi), taupošu zāļu lietošanu, kas atbalstīs orgānu (aknas), un zarnu mikrofloras atbalstīšanu..

Runājot par slimības pēdējo stadiju, šeit ir svarīga diēta un gultas režīms, jo, ja jūs nesākat ārstēšanu, tad ir iespējama nieru koma izpausme. Turklāt ārsts var izrakstīt tādas zāles kā uztura bagātinātājus. Ja pacientam ir novārtā atstāta kaite un viņš jau ir paspējis izjust nieru komu, viņš steidzami tiek hospitalizēts slimnīcā, un jau tur viņi veic dažādas manipulācijas.

Svarīgs! Ārstēšanu ar tabletēm nosaka tikai, pamatojoties uz testa rezultātiem.

Faktiski šāda hepatīta ārstēšanai nav nepieciešams lietot tabletes. Šeit ir svarīgi tikai ievērot pareizu uzturu, kā arī ievērot gultas režīmu. Ja mēs runājam par tabletēm, tad to iecelšanai ir jāpieiet ļoti uzmanīgi, jo zālēm jābūt maigām. Ar šādu kaiti cieš aknas, un ir diezgan grūti atbrīvoties no tām, kas izpūstas..

Iecelšana Phosphokliv ir loģiska. Pats par sevi šīs zāles ir kombinēts līdzeklis, kura sastāvā ir fosfolipīds, kā arī glicirizīnskābes sāls. Tās darbības mehānisms ir līme. Tas ir, tas veicina bojāto membrānu atjaunošanu. Turklāt šādas zāles palīdz atjaunot aknu darbību, kā arī palīdz normalizēt olbaltumvielu metabolismu. Ārstējošajam ārstam jāinformē par to, kā to dzert, taču visbiežāk tā lietošana tiek samazināta līdz šādai shēmai: bērniem līdz 3 gadu vecumam ņem pusi kapsulas, no 3 līdz 7 gadu vecumam, vienu kapsulu līdz 10 gadu vecumam, 1,5 kapsulas, tie, kas vecāki par 10 gadiem, lieto 2 kapsulas. Dzert vajag 2-3 reizes dienā. Atkal par to ziņos tikai ārsts..

A hepatīta sakāves laikā ārstiem ir ieteicams lietot vitamīnu kompleksu, lai atbalstītu visu ķermeni. Visbiežāk speciālists iesaka lietot B grupas vitamīnus, vienlaikus lietojot C un PP. Ja jūs sākat pareizi lietot vitamīnus, tad vēlāk varat tos iekļaut A vitamīnā..

Plašāku informāciju par ārstēšanu un profilaksi skatiet šajā videoklipā.

Netradicionālas ārstēšanas metodes

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai šāda veida hepatītu var izārstēt. Ja slimības stadija ir viegla, tad to var ārstēt mājās, taču ir svarīgi ievērot vairākus nosacījumus:

  1. pacientam jābūt diagnosticētam. Viņš apmeklēja ārstu, nokārtoja visus nepieciešamos testus, saņēma pilnīgu konsultāciju;
  2. mājās ārstēties var tikai tad, ja slimība norit bez komplikācijām, teiksim, vieglā formā;
  3. pacienta izolācija, tas ir, pacients jāpiešķir atsevišķai telpai;
  4. noteikti ievērojiet diētu un režīmu.

Ir jāsaprot, ka pirms sākat dzert infūziju, noteikti konsultējieties ar ārstu, jo tas ir ļoti svarīgi.

  • Zāļu kolekcija Nr. 1

Recepte ir ļoti vienkārša, šim nolūkam jums jāsajauc, tikai vienādos daudzumos, baldriāna sakne, vilkābele ziedi, bārbele (tikai tās miza), piparmētru lapas. Ielejiet šo maisījumu ar ūdeni, labi karstu, bet ne verdošu ūdeni. Jums ir jādzer šī tēja divas reizes dienā, pirms ēšanas, tējkaroti. Nav nepieciešams dzert to ar ūdeni.

  • Ogu infūzija

Lai to sagatavotu, jums jāsajauc pīlādžu ogas (parastās) un tikpat daudz rožu gurnu. Atkal ielejiet glāzi ūdens (nevis verdošu ūdeni), pēc tam pievienojiet medu pēc garšas. Šo buljonu vajadzētu dzert 2-3 reizes dienā..

  • Recepte ar citronu sulu un ķiplokiem

Nav ļoti garšīga kombinācija, bet diezgan efektīva cīņā pret šādu slimību. Lai to izdarītu, ņem divus mazus citronus un divus ķiplokus. Visgrūtāk ir izspiest sulu no šiem diviem komponentiem. Noteikti labi samaisiet. Šāds, ne pārāk patīkams līdzeklis, pēc ēšanas (ne vēlāk kā divas stundas) jāizdzer viena tējkarote. Lietojiet to apmēram mēnesi.

  • Kartupeļu sula

Recepte ir ļoti vienkārša - izspiest kartupeļu sulu un ņemt to pusstundu pirms ēšanas. Šādas zāles palīdzēs atjaunot aknu darbību..

  • Mārrutku infūzija

Lai to pagatavotu, mārrutku sakni (mazu) ir vērts sasmalcināt pulverī un pārlej ar verdošu ūdeni. Ir vērts gaidīt stundu, līdz buljons ievada, un pēc tam izkāš. Šāds ne pārāk garšīgs dzēriens ir jāizlieto pusglāze pirms ēšanas.

Šis nav viss vecmāmiņu grāmatu recepšu saraksts, kas var palīdzēt cīņā pret tādu kaiti kā A hepatīts un to novēršana.

Bērnu A hepatīta ārstēšanas iezīmes

Statistika rāda, ka šāda veida (A) hepatīts tiek uzskatīts par bērnu slimību, un tas ietekmē bērnus vecumā no 12 līdz 14 gadiem. Visbiežāk ārstēšana tiek veikta mājās, un pacients netiek uzņemts slimnīcā. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimība tiek diagnosticēta jau "dzelte" stadijā, un tādā brīdī tā nerada kaitējumu citiem. Turklāt bērns netiek uzņemts slimnīcā, pieņemot, ka viņam var būt stress, kas var palielināt slimības dziedināšanas laiku..

Bērna ārstēšanas būtība ir noteikts skaits darbību, kuras nevajadzētu atstāt novārtā:

  • bērnam vajadzētu vairāk gulēt gultā, īpaši slimības sākuma stadijā;
  • tikai pēc tam, kad jūtaties labāk, varat doties pusstundas pastaigās;
  • sešu mēnešu laikā jums nav nepieciešams sportot, jāizslēdz pat minimālā maksa;
  • noteikti lietojiet vitamīnus gan tablešu, gan produktu veidā.

Ārstēšanas pazīmes grūtniecēm

Ja grūtniece ir slima ar šādu kaiti, tad ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai viņš izraksta nepieciešamās zāles. Pirmkārt, sievietei injicē īpašu immonoglubilīnu. Ir svarīgi arī uzturēt labu personīgo higiēnu. Ir vērts atcerēties arī faktu, ka ēdiens būs nedaudz atšķirīgs no iepriekšējā..

A hepatīts ir viegli pārvaldāma infekcijas slimība. Jā, ārstēšanas process ir diezgan garš, taču, ja jūs ievērosiet visus ieteikumus, tas būs 100% efektīvs. Jūsu uzdevums ir savlaicīgi sazināties ar speciālistu!

Vai ir iespējams pilnībā atgūties no C hepatīta

C hepatīts ir nopietna aknu slimība, ko izraisa HCV vīruss. Ar infekcijas izplatīšanos notiek patoloģiskas izmaiņas orgānu audos. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums un ārstu ieteikumu ignorēšana bieži noved pie visbīstamākajām sekām pacienta dzīvē: vēzis un ciroze. Slimību raksturo izdzēsti simptomi, kas apgrūtina tās identificēšanu. Parasti hepatīts tiek atklāts ikdienas testu laikā vai kad rodas pirmās komplikācijas..

Līdz šim zāles satur pietiekamu līdzekļu daudzumu, lai efektīvi apkarotu slimību dažādos posmos. Tie palīdz uz visiem laikiem izārstēt C hepatītu, galvenais ir ievērot nosacījumus, kas nepieciešami, lai sasniegtu kvalitatīvu rezultātu.

Kāda ir pilnīgas izārstēšanas iespējamība

Šodien C hepatīts tiek atzīts par ārstējamu slimību. Tomēr pacientam un ārstam būs jāpieliek spēks un pacietība. Pirmkārt, jāatzīmē, ka pilnīga izārstēšana C hepatīta gadījumā nozīmē ilgstošu stabilu remisiju, kurā tiek nomākta vīrusa aktivitāte. Neskatoties uz to, infekcija pacienta asinīs paliek visu mūžu, kas nozīmē, ka būs nepieciešama rūpīga hepatologa sistemātiska novērošana. Ja jūs ievērosiet turpmākus ieteikumus, jūs varēsit aizmirst par šo slimību visu savu dzīvi..

Pilnīgas sadzīšanas varbūtība ir atkarīga no daudziem faktoriem. Bieži tiek izteiktas labvēlīgas prognozes, īpaši tagad, ņemot vērā progresējošu medicīnas attīstību un jaunu modernu zāļu parādīšanos, kas var sasniegt simtprocentīgus rezultātus cīņā pret slimību tās sākumstadijā. Izmantojot pareizu pieeju, 90-98% pacientu var pilnībā izārstēt C hepatītu. Tas ietver visaptverošu diagnostiku, kas ietver:

  • Vīrusu genotips.
  • Aknu audu bojājumu smagums.
  • Vienlaicīgu slimību klātbūtne pacientam.

Pēc tam hepatīta apkarošanai tiek nozīmēta medicīniskā terapija un īpašas zāles. Mūsdienās ir jauni uzlaboti medikamenti, kas paredzēti pacienta dzīves atvieglošanai un pamanāmu rezultātu sasniegšanai īsākā laikā nekā iepriekš..

Kas nosaka ārstēšanas panākumus

Rezultāta kvalitāti ietekmē šādi faktori:

  1. Slimības attīstības stadija, sazinoties ar speciālistu. Šajā gadījumā pat mazākā kavēšanās var spēlēt svarīgu lomu un izraisīt nopietnus neatgriezeniskus procesus aknās. Tāpēc ir tik svarīgi sistemātiski iziet izmeklējumus, uzraudzīt sava ķermeņa stāvokli, uzklausīt iespējamās pazīmes un simptomus, jo, kad slimība pāriet hroniskā stadijā, ārstēšana kļūst mazāk efektīva. Tomēr eksperti atzīmē, ka hepatītu var izārstēt pirms 5 gadiem..
  2. Vīrusa genotips. Tam ir 1., 2. un 3. šķirne. Pirmais uz terapiju reaģē daudz sliktāk, un, lai tiktu galā ar pacientu, nepieciešams ilgāks laiks. Dažreiz terapijas ilgums sasniedz 72 nedēļas.
  3. Vīrusa daudzums. Jo zemāka HCV koncentrācija cilvēka ķermenī, jo vieglāk būs ārstēšana. Jūs varat efektīvi cīnīties ar C hepatītu ar vīrusu slodzi līdz 2 miljoniem. Asins analīžu rezultātos par vīrusa daudzumu tas tiks parādīts kā "mazāk nekā 2 * 10 ^ 6 kopijas / ml". 2. un 3. genotipā vīrusu slodze bieži tiek mērīta desmitos miljonu.
  4. Vienlaicīgas slimības un atbildību pastiprinoši apstākļi. Tie ietver lieko svaru, alerģijas, sliktos ieradumus. Situāciju pasliktina cukura diabēts, hipertensija un problēmas ar vairogdziedzeri. Nopietni šķēršļi ir arī aknu mazspēja un fibroze, metaboliskais sindroms, taukainā hepatoze, autoimūni procesi pacienta ķermenī un tā tālāk. Trešo personu veselības problēmu klātbūtnē ir nepieciešams no tām atbrīvoties, sazinoties ar atbilstošajiem speciālistiem. Tas ievērojami palielinās ārstēšanas efektivitāti un dos vairāk iespēju pilnīgai sadzīšanai..
  5. Atbilstība veselīgam dzīvesveidam un ārstu ieteikumi. Katram pacientam vienmēr jāatceras par slimības klātbūtni un jāpalīdz ķermenim ar to cīnīties. Ar C hepatītu ir jāpārtrauc lietot alkoholu un narkotikas, smēķēt tabaku, palielināt fizisko aktivitāti un pakļaut saules iedarbībai. Jums arī jāierobežo sevi no smaga stresa un emocionāla pārmērīga satraukuma, jāievēro īpaša diēta un jācenšas nostiprināt savu imunitāti, jāuzrauga jūsu veselība.
  6. Pārbaudītas klīnikas izvēle un kompetenta speciālista uzraudzība. Šis faktors ir viens no vissvarīgākajiem, jo ​​ārstēšanas panākumi lielā mērā būs atkarīgi no ārsta. Jūs pats nevarat veikt terapiju. Šī nopietnā slimība prasa konsultāciju ar kompetentu hepatologu un augsto tehnoloģiju klīnikas apmeklējumu..
Ārstēšanai nepieciešams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu.

Tādējādi tas ir apstākļu komplekss, kas ietekmē pacienta atveseļošanās gaitu pēc C hepatīta. Tomēr pat ārēju problēmu klātbūtnē slimību var izārstēt, parādot nepieciešamo rūpību un pacietību. Ir svarīgi ievērot medicīniskos ieteikumus, lietot izrakstītos medikamentus un pats galvenais - vēlēties izveseļoties.

Lai sastādītu skaidru terapeitisko plānu, vispirms jums būs jāveic rūpīga izpēte, lai identificētu vīrusa genotipu, kā arī tā apakštipu. Pamatojoties uz testa rezultātiem, tiek izvēlētas nepieciešamās zāles vai zāļu kombinācijas. Pašreizējā medicīnas attīstības stadijā hepatoloģijas jomā ir standarta ārstēšanas metodes, kā arī eksperimentālas. Otrie ir dārgi, bet tajā pašā laikā tie ir daudz efektīvāki salīdzinājumā ar analogiem..

Ārstēšanas plāns tiek izvēlēts katram pacientam atsevišķi, ņemot vērā visas individuālās īpašības. Tiek ņemta vērā arī iespējamā alerģija, paaugstināta jutība vai nepanesība pret dažām pretvīrusu zālēm, to kombinācija vai kombinācija ar terapiju ar interferonu..

Augsti attīstītu metožu izmantošana ļauj samazināt vīrusu slodzi, normalizēt pacienta stāvokli, kā arī atgriezt pilnu aknu funkcionālo aktivitāti.

Ar pacienta uzmanīgo attieksmi pret savu veselību, kā arī ārstējošā ārsta profesionalitāti būs iespējams pēc iespējas ātrāk sasniegt kvalitatīvus rezultātus, atbrīvoties no simptomiem un atgriezties pilnvērtīgā dzīvē..

Tomēr nav garantijas, ka slimība vairs neapsteigs cilvēku, tāpēc jums jāatceras par regulāru profilaksi, kas ietver šādus pasākumus:

  • Sistemātiska dažādu hepatīta veidu pārbaude.
  • Atteikšanās lietot narkotikas. Šajā sakarā intravenozas vielas ir īpaši bīstamas, jo šļirces var saturēt slimības vīrusu.
  • Individuāla aizsardzība dzimumakta laikā, ierobežojot viņu skaitu ar šaubīgiem un nepazīstamiem partneriem.
  • Rūpes par medicīniskām un nemedicīniskām manipulācijām: zobārsta apmeklēšana, asins ziedošana, tetovējumi, pīrsingi un daži kosmētikas pakalpojumi.

C hepatīts

Lapas navigācija

  • Kas ir C hepatīts?
  • C hepatīts skaitļos - statistika
  • Kāpēc cilvēkam ir vajadzīgas aknas?
  • C hepatīta vīrusa ietekme uz aknām
  • Kā var saslimt ar C hepatītu?
  • C hepatīta simptomi
  • Vai veselam cilvēkam jāpārbauda hepatīts??
  • Infekciju un slimību profilakse
  • Testi pret hepatītu
  • Asins analīzē atrastas antivielas pret C hepatīta vīrusu
  • C hepatīta vīrusa genotipi
  • Vai C hepatīts ir izārstējams??
  • Vai man jāārstē hepatīts?
  • Kas notiek, ja C hepatītu neārstē??
  • Cik dzīvo ar C hepatītu?
  • Aknu ciroze un tās stadijas
  • Aknu transplantācija C hepatīta gadījumā
  • C hepatīta ārstēšana
  • Mūsdienu ārstēšana klīnikā EXCLUSIVE
  • Interferona terapija
  • Terapija bez interferona
  • Diēta pret C hepatītu
  • Ko darīt pēc vīrusa iziešanas no ķermeņa?
  • Pēc ārstēšanas vīruss "atgriezās"
  • Latents (latents) C hepatīts
  • Dzimumakts ar C hepatītu
  • Grūtniecība un C hepatīts
  • C hepatīta sports
  • Ģimenē ir pacients ar hepatītu, ko darīt?
  • secinājumi
  • Bezmaksas hepatologa konsultācija pa tālruni "C hepatīta karstā līnija"

Kas ir C hepatīts?

C hepatīts ir specifiska aknu slimība, kuras pamatā ir progresējošs difūzs nekro-iekaisuma process aknās, pateicoties HCV vīrusa ietekmei uz aknu šūnām. Pret šo slimību nav efektīvas vakcīnas. Šī iemesla dēļ katram cilvēkam jāievēro drošības pasākumi, lai izvairītos no infekcijas..

Ir 2 C hepatīta formas - akūta un hroniska. Ne vairāk kā 10-20% pacientu ar akūtu slimības formu ir iespēja pilnībā atgūties. Lielākajā daļā gadījumu ķermeņa imūnsistēma pati nespēj tikt galā ar vīrusu, kā rezultātā C hepatīts kļūst hronisks un pēc tam pāriet uz aknu cirozi un bieži pārveidojas par aknu vēzi ar letālu iznākumu..

Slimību statistika - C hepatīts skaitļos

PVO (Pasaules Veselības organizācija) katru gadu publicē ziņojumus par globālo C hepatīta statistiku. Neskatoties uz lielajiem centieniem, kas lielākajā daļā pasaules valstu tiek veikti, lai novērstu šīs bīstamās infekcijas izplatīšanos, jaunu slimības gadījumu skaits ir augsts:

  • varbūtība noķert HCV vīrusu ir 0,002%;
  • slimības ierosinātājs HCV vīruss atrodas uz planētas vismaz 70 miljonu cilvēku ķermenī;
  • tikai 25% pacientu (katrs ceturtais) no šiem 70 miljoniem zina par savu diagnozi, no kuriem tikai katrs septītais (13%) saņem vismaz kaut kādu pretvīrusu terapiju;
  • katru gadu visā pasaulē vismaz 400 tūkstoši cilvēku mirst no C hepatīta sekām;
  • vislielākā C hepatīta izplatība ir Ēģiptē (vismaz 15% iedzīvotāju), kam seko valstis Āfrikas ziemeļos, Vidusjūras austrumu daļā un Dienvidaustrumāzijā.

Kāpēc cilvēkam ir vajadzīgas aknas?

Aknas ir lielākais cilvēka ķermeņa iekšējās un ārējās sekrēcijas dziedzeris. Parastā cilvēka zināšanas par aknām slēpjas tikai faktā, ka šis orgāns nodrošina visu gremošanas sistēmas daļu koordinētu darbu. Papildus tam aknas ir atbildīgas arī par dažādu toksīnu un kaitīgu vielu metabolismu un izvadīšanu no organisma. Galvenās aknu funkcijas ir uzskaitītas zemāk:

  • vielmaiņa (vielmaiņa un žults sintēze) - aknas noārda dzīvnieku un augu olbaltumvielas un ražo glikogēnu, kas nodrošina pareizu glikozes bioķīmisko metabolismu un pilnīgu tauku metabolismu; aknas liek organismam ražot pietiekami daudz hormonu un vitamīnu; aknu šūnas ražo žulti, kas palīdz absorbēt vitamīnus, sagremot taukus un stimulēt zarnas;
  • detoksikācija - aknas kontrolē sarežģītus dažādu eksogēnu (ārēju) un endogēnu (iekšēju) toksīnu un kaitīgu vielu detoksikācijas bioķīmiskos procesus, kas no organisma izdalās ar žulti;
  • olbaltumvielu sintēze - aknās tiek sintezēti īpaši proteīni, albumīns un globulīni, kas nosaka normālu cilvēka ķermeņa darbību.

C hepatīta vīrusa ietekme uz aknām

Aknas ir viens no orgāniem ar unikālu spēju pilnībā atgūties no viena smaga akūta ievainojuma, ko izraisījis alkohols, narkotikas vai hipoksija (skābekļa trūkums). Tajā pašā laikā ar hronisku ilgstošu aknu šūnu bojājumu, ko HCV vīruss nodara aktīvam nekro-iekaisuma procesam, notiek pakāpeniska atmirušo aknu šūnu aizstāšana ar šķiedru saistaudiem, un aknu iekšpusē veidojas raupjas saistaudu rētas (fibroze)..

Gadu gaitā rētu saistaudu daudzums pastāvīgi palielinās, fibroze pāriet līdz aknu cirozes stadijai. Aknu audi zaudē elastību un kļūst blīvi, orgāna anatomiskā struktūra ir ievērojami traucēta, tāpēc tiek traucēta asins plūsma caur aknām un rodas portāla hipertensijas stāvoklis - paaugstinās spiediens vārtu vēnu sistēmā. Ar portāla hipertensiju ievērojami palielinās dzīvībai bīstamas masīvas barības vada un kuņģa asiņošanas risks no barības vada un kuņģa varikozām vēnām. Nozīmīgu strukturālu izmaiņu dēļ aknas pamazām zaudē spēju pildīt savas funkcijas..

Kā var saslimt ar C hepatītu?

C hepatīta vīruss (HCV) var tikt pārnests caur asinīm un citiem cilvēka ķermeņa šķidrumiem - siekalām, maksts izdalījumiem, urīnu, spermu un sviedriem. Vīruss ir diezgan stabils ārējā vidē un kādu laiku saglabā dzīvotspēju žāvētās asinīs. Pat ja niecīgs daudzums bioloģiskā materiāla, kas satur C hepatīta vīrusu, nonāk jutīgā organismā, notiek infekcija.

Ir dabiski un mākslīgi pārnēsāšanas ceļi, kā arī dažādi pārneses mehānismi, no kuriem visbiežāk ir:

  • ķirurģiskas iejaukšanās un operācijas, kurās tiek izmantoti ar HCV vīrusu "piesārņoti" ķirurģiski instrumenti (mākslīga infekcijas pārnešana, asins kontakta mehānisms);
  • donoru asiņu pārliešana, kas satur pat nelielu daudzumu C hepatīta vīrusa (mākslīgs infekcijas pārnešanas veids ar asins kontakta mehānismu);
  • ar HCV vīrusu "piesārņotu" instrumentu izmantošana tetovējumu salonos un traumatiska manikīra laikā (mākslīga infekcijas pārnešana, asins kontakta mehānisms);
  • perinatāli no mātes bērnam caur amnija šķidrumu vai asinīm (dabiska vertikāla infekcijas pārnešana);
  • traumatisks dzimumakts (dabiska infekcijas seksuāla pārnešana);
  • sadzīves infekcija, izmantojot zobu suku vai skuvekļa asmeni, kas "inficēts" ar inficētas personas HCV vīrusu (mākslīga infekcijas pārnešana).

C hepatīta simptomi

C hepatīts ir viena no viltīgākajām infekcijas slimībām. C hepatīta vīruss pacienta ķermenī pastāvīgi mutē un maina antigēno struktūru. Tādēļ inficētās personas imūnsistēmai vienkārši nav laika reaģēt uz pastāvīgām izmaiņām HCV vīrusa struktūrā un tā nevar "attīrīt" ķermeni.

Par akūtu C hepatīta formu var aizdomas un to var atpazīt pēc šādiem klīniskiem simptomiem:

  • vājums, savārgums, galvassāpes;
  • slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, caurejas sindroms;
  • gripai līdzīgs sindroms ar mērenu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāpēm kaulos, muskuļos un locītavās;
  • urīna krāsas tumšāka izkārnījumi, izkārnījumi, ādas nieze, sklēras, ādas un gļotādu dzeltenums.

Lielākajai daļai pacientu akūtā C hepatīta forma kļūst hroniska. Sākotnējā slimības stadijā hronisks C hepatīts var nemaz neizpausties, pacientu veselības stāvoklis ļoti ilgu laiku saglabājas diezgan apmierinošs, pacienti nepievērš uzmanību savam stāvoklim.

Ilgu laiku (daudzus gadus un gadu desmitus) vīruss ir bijis pacienta ar hronisku C hepatītu ķermenī skaidrā vai latentā (okultā, latentā) formā. Laiku pa laikam vīruss kļūst aktīvāks, iekaisuma process aknās pastiprinās un attīstās paasinājums. Šīs klīniskās pazīmes ļauj atpazīt hroniska C hepatīta saasināšanos:

  • nemotivēts fizisko aktivitāšu samazinājums, pārmērīgs nogurums;
  • pastāvīgs vājums un palielināta miegainība;
  • traucējumu parādīšanās kuņģa-zarnu trakta darbā;
  • sklēras, ādas un gļotādu dzelte;
  • urīna krāsas tumšāka un fekāliju krāsas maiņa;
  • zirnekļa vēnas parādās uz ķermeņa ādas;
  • smaguma un diskomforta sajūtas parādīšanās aknās un labajā hipohondrijā.

Sievietēm hronisks hepatīts tiek diagnosticēts biežāk un agrīnā stadijā nekā vīriešiem. Bieži vien ir menstruālā cikla darbības traucējumi, kas kļūst par iemeslu saziņai ar ginekologu. Sievietēm raksturīgākas ir tādas sūdzības kā palielināta nagu trauslums, zirnekļa vēnas uz ķermeņa ādas, matu izkrišana, hormonālie traucējumi un samazināta dzimumtieksme. Metabolisma traucējumu dēļ gan vīriešiem, gan sievietēm ir iespējamas komplikācijas kuņģa-zarnu trakta darbā.

Vai veselam cilvēkam jāpārbauda hepatīts??

Katram cilvēkam jāveic ikgadēja pārbaude un jāpārbauda C hepatīta infekcija, kas kopā ar B hepatīta (HBV) infekciju, HIV infekciju un sifilisu tiek klasificēta kā viena no aktuālākajām cilvēku infekcijām..

Hematoloģisko un ftiziatriju (tuberkulozes) nodaļu, hemodialīzes nodaļu, asins un donoru orgānu saņēmējiem, kā arī asins donoriem un pacientiem psihiatriskajās slimnīcās ir paaugstināts risks saslimt ar C hepatītu. Tajā pašā augsta riska grupā ietilpst ķirurģiskās un intensīvās terapijas nodaļu medicīniskais personāls un personas. kuri atrodas brīvības atņemšanas vietās. Vismaz reizi sešos mēnešos viņiem jāpārbauda C hepatīts.

Sanktpēterburgas daudznozaru medicīnas klīnikā EXCLUSIVE jūs varat veikt padziļinātu laboratoriju un instrumentālu aknu pārbaudi. Šeit ir sniegta pilnīga aknu izmeklēšanas programma.

Infekciju un slimību profilakse

C hepatīts ir infekcijas slimība ar asins pārnešanas mehānismu. Tas nozīmē, ka vīruss tiek pārnests saskarē ar asinīm, kas satur šo vīrusu. Lai nodrošinātu drošu aizsardzību, pietiek ar to, lai nesaskartos ar inficētās personas asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem. Neaizmirstiet par personīgās higiēnas pamatnoteikumiem - izmantojiet tikai savu zobu suku, skuvekļa un manikīra piederumus.

Infekcijas risks pastāv ar neaizsargātu dzimumaktu. Noteiktos apstākļos spermā un maksts izdalījumos var būt zināms daudzums vīrusa, tāpēc mēģiniet lietot prezervatīvu ar jebkuru dzimumaktu..

Pašlaik nav efektīvas vakcīnas pret C hepatītu. Oksfordas universitātes zinātnieki izstrādā vakcīnu, kas nodrošinātu noturīgu imunitāti pret šo slimību. Tagad vakcīna ir testa un aprobācijas stadijā starp vairākiem desmitiem brīvprātīgo..

Testi pret hepatītu

Līdz šim ir zināmi 7 hepatīta C vīrusa (HCV) genotipi. Šīs slimības pārbaudei jābūt visaptverošai. Ja ārstam ir aizdomas par HCV infekciju, pacientam tiek noteikti šāda veida testi:

  • seroloģiskais asins tests (ELISA) - par kopējo antivielu klātbūtni pret dažādiem C hepatīta vīrusa proteīniem (anti-HCV); tas ir kvalitatīvs tests (jā / nē), kura pozitīvs rezultāts norāda, ka imūnsistēma jau ir "satikusi" vīrusu un ir izveidojusi antivielas pret vīrusu; šādas analīzes rezultāti neļauj noteikt slimības stadiju vai C hepatīta formu;
  • molekulārais bioloģiskais asins tests (PCR) - par HCV RNS klātbūtni asins plazmā (HCV RNS); analīze ir kvalitatīva (jā / nē) un kvantitatīva (cik daudz); kvalitatīvās analīzes rezultāti ļauj mums novērtēt vīrusa aktivitāti, kvantitatīvās analīzes rezultāti ļauj novērtēt vīrusa slodzi, tas ir, HCV RNS specifisko komponentu koncentrāciju asins tilpuma vienībā;
  • molekulārais bioloģiskais asins tests (PCR) - HCV vīrusa genotipēšana; ļauj ar 99,99% precizitāti noteikt C hepatīta vīrusa genotipu un apakštipu, no kā zināmā mērā ir atkarīga slimības klīniskā aina un prognoze un daudzējādā ziņā optimālākās ārstēšanas shēmas izvēle;
  • "mērķa šūnu" molekulārā bioloģiskā analīze (PCR) - HCV RNS klātbūtnei perifēro asiņu un kaulu smadzeņu vai aknu šūnu imūnās šūnās; tā ir kvalitatīva analīze (jā / nē) slēpta (latenta) C hepatīta diagnosticēšanai.

Asins analīzē tika atrastas antivielas pret C hepatīta vīrusu (ELISA analīze) un / vai HCV RNS (PCR analīze) - ko tas nozīmē un ko darīt tālāk?

Pēc pozitīvu C hepatīta testa rezultātu saņemšanas ir nepieciešama to pareiza dekodēšana un interpretācija. To var izdarīt tikai kompetents speciālists, infekcijas slimību speciālists. Gan ELISA, gan PCR testu negatīvie rezultāti vienlaikus ar 97% varbūtību norāda uz HCV neesamību organismā. Diemžēl viena testa negatīvie rezultāti negarantē 100% vīrusa neesamību organismā, kas var "paslēpties" dziļi perifēro asiņu, kaulu smadzeņu vai aknu šūnu imūnās šūnās. Šādos gadījumos tradicionālās ELISA un PCR asins analīzes vienkārši "neredzēs" vīrusu, un jāveic īpaša analīze - lai pārbaudītu HCV RNS perifēro asiņu, kaulu smadzeņu vai aknu šūnu imūnkompetentās šūnās, hepatocītos..

HCV RNS koncentrācija asins plazmas tilpuma vienībā (SV / ml)komentēt iespējamos PCR analīzes rezultātus
HCV RNS asins plazmā netiek atklāts.... tas nozīmē, ka asins plazmā nav vīrusa, visticamāk, ka persona ir vesela vai slēpta (latenta) HCV infekcija
HCV RNS koncentrācija asins plazmā ir mazāka par 800 000 SV / ml.... tas nozīmē, ka vīruss ir asinīs, bet vīrusu slodze ir maza
HCV RNS koncentrācija asins plazmā svārstās no 800 000 SV / ml līdz 6 000 000 SV / ml.... tas nozīmē, ka asinīs ir daudz vīrusu, vīrusu slodze ir augsta
HCV RNS koncentrācija asins plazmā pārsniedz 6.000.000 SV / ml.... tas nozīmē, ka vīruss asinīs atrodas ļoti lielā daudzumā, vīrusu slodze ir ārkārtīgi augsta...

Ja asins plazmā var noteikt pat vismazāko HCV RNS daudzumu, tad vīruss vairojas un infekcija ir aktīva. Pārbaude nav jāveic atkārtoti, jo analīzes rezultāts nekad nav kļūdaini pozitīvs. Ir ļoti svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu, lai ārstēšanu sāktu pēc iespējas ātrāk un samazinātu risku jūsu veselībai..

C hepatīta vīrusa genotipi

HCV lielās ģimenes sadalījums dažādos genotipos liek domāt par patogēna klasifikāciju pēc gēnu kopas. Pašlaik PVO eksperti un virologi identificē 7 HCV genotipus, kas visā pasaulē ir izplatīti nevienmērīgi. Aptuveni 5-10% pacientu organismā vienlaikus var būt 2 vai pat 3 vīrusa genotipi - šo situāciju apzīmē ar īpašu medicīnisku apzīmējumu "vienlaicīga" vai jaukta HCV infekcija.

Lielākajai daļai HCV genotipu ir apakštipi (apakštipi), kas atšķiras pēc aminoskābju sastāva un secības RNS ķēdē. HCV vīrusa genotipus apzīmē ar arābu cipariem no 1 līdz 7, un apakštipus apzīmē ar latīņu burtiem a, b, c, d, e, f, g un tā tālāk. Viena vīrusa genotipa apakštipu maksimālais skaits var būt lielāks par 10 (piemēram, no a līdz m).

Zemāk esošajā tabulā parādīts Krievijā sastopamo 1., 2. un 3. genotipa vispārīgs apraksts un raksturojums.

1. genotips (1.a, 1.b, 1.a / b)2. genotips3. genotips (3.a, 3.b, 3.a / b)citi genotipi
  • atklāts aptuveni 60% pacientu ar HCV infekciju Krievijā;
  • vidēji "agresīvs" (vidējs aknu cirozes un aknu vēža risks);
  • Labi reaģē uz mūsdienu DAA terapiju bez interferona (līdz 95-98%)
  • Labi reaģē uz mūsdienu DAA terapiju bez interferona (līdz 95-98%)
  • labi reaģē uz pretvīrusu terapiju;
  • komplikāciju risks ir mazs;
  • vismazāk “agresīvs” salīdzinājumā ar 1. un 3. genotipu;
  • labākais no visiem "reaģē" uz mūsdienu DAA terapiju bez interferona (98-99%)
  • atklāts aptuveni 30% pacientu ar HCV infekciju Krievijā;
  • ko raksturo visaugstākais fibrozes līmenis;
  • visagresīvākais (vislielākais aknu cirozes, aknu vēža, aknu steatozes risks), salīdzinot ar 1. un 2. genotipu;
  • vissliktākais "reaģē" uz mūsdienu DAA terapiju bez interferona (90-92%)
  • Krievijā 4., 5., 6. un 7. genotips ir ļoti reti sastopams;
  • nepietiekami izpētīts;
  • izplatīts noteiktos pasaules ģeogrāfiskajos reģionos (Āfrikas, Tuvo Austrumu, Dienvidaustrumāzijas, Indijas, Ķīnas valstis)

Vai C hepatīts ir izārstējams??

Bez izņēmuma visi pacienti, kuri ir inficējušies ar HCV vīrusu, ir ieinteresēti jautājumā par to, vai C hepatītu var ārstēt. Iepriekš tika uzskatīts, ka nav iespējams pilnībā atbrīvoties no šāda mānīga vīrusa, un līdz vienkāršā interferona un pirmo pretvīrusu zāļu lietošanas sākumam 1991. gadā galvenais ārstēšanas veids pacientiem ar C hepatītu bija uzturošā terapija ar hepatoprotektoriem. Bet šāda ārstēšana tikai īsu laiku varēja uzlabot slima cilvēka labsajūtu un dzīves kvalitāti..

Mūsdienās ar vismodernāko tablešu pretvīrusu zāļu tiešu pretvīrusu iedarbību palīdzību vismaz 90% pacientu izdodas pilnībā un neatgriezeniski atbrīvoties no C hepatīta vīrusa un novērst bīstamu šīs slimības komplikāciju rašanos..

Pašā 2019. gada sākumā PVO eksperti oficiāli paziņoja, ka šodien ir iespējams pilnībā izārstēt C hepatītu vismaz 90% pacientu. Ārstēšanas galīgā efektivitāte ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Ar ļoti lielu varbūtību - 99,99% - C hepatīta vīrusu var izskaust šādos gadījumos:

  • ja pacientam nav HCV 3. genotipa;
  • ja pacientam nav iepriekšējas pieredzes par jebkuru pretvīrusu terapiju;
  • ja pacientam nav aknu fibrozes (F0 stadija) vai aknās ir tikai minimālas (F1, F2 stadija) fibrotiskas izmaiņas;
  • ja pacienta vīrusa slodze plazmā ir mazāka par 800 000 SV / ml;
  • ja pacients pieder kaukāziešu rasei;
  • ja pacientam nav krioglobulinēmijas.

Vai man jāārstē hepatīts?

C hepatīta ārstēšana ir obligāta visiem pacientiem, kuru asinīs tiek konstatēta HCV RNS. Tikai gadījumā, ja ārstēšanas rezultātā tiek pilnībā iznīcināta (izskausta) HCV vīruss, mēs varam garantēt, ka nākotnē nav nopietnu komplikāciju un nāves gadījumu, kas saistīti ar C hepatītu. PVO eksperti oficiāli paziņo, ka savlaicīga un pareizi izvēlēta pretvīrusu terapija var pilnībā atbrīvot pacientu. mānīga slimība. Ja slimība tiek atstāta bez uzmanības un pienācīgas ārstēšanas, konkrētā pacienta dzīves ilgumu var samazināt par 10-15 gadiem..

Kas notiek, ja C hepatītu neārstē??

Savlaicīgas un efektīvas hroniska C hepatīta terapijas trūkums var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību, kas galu galā noved pie invaliditātes un nāves. Bez ārstēšanas slima cilvēka dzīves kvalitāte pakāpeniski pasliktinās. Starp visizplatītākajām un klīniski svarīgākajām neārstēta hroniska C hepatīta komplikācijām jāuzsver:

  • aknu mazspēja ar aknu komu ir viens no smagākajiem hroniskā C hepatīta iznākumiem, kad aknas pēkšņi pārstāj pildīt visas savas funkcijas (sintētiskās, vielmaiņas un detoksikācijas), organismā uzkrājas milzīgs daudzums bīstamu toksīnu un toksīnu, dzelte, ātri uzkrājas asiņošana un rodas vairāki orgāni neveiksme; lielākā daļa pacientu ar aknu mazspēju mirst;
  • aknu ciroze ir hroniska C hepatīta galīgā stadija, kurā normālus aknu audus aizstāj ar rupjiem šķiedru saistaudiem, aknu struktūra krasi mainās, aknas zaudē dabisko elastību un kļūst ļoti blīvas; aknu cirozi papildina šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā (ascīts), dzelte, kritiska asins recēšanas pasliktināšanās (asiņošana) un smaga asiņošana no barības vada un kuņģa varikozām vēnām;
  • aknu vēzis (hepatoma, hepatocelulāra karcinoma, HCC) ir ļaundabīgs aknu audzējs, kas rodas neārstēta ilgstoša hroniska C hepatīta dēļ; pat vismodernākās ķirurģiskās, ķīmijterapijas, radiācijas un kombinētās aknu vēža ārstēšanas metodes nesniedz pozitīvu rezultātu, visi pacienti mirst;
  • aknu encefalopātija ir specifisks hroniska C hepatīta klīniskais sindroms, kas saistīts ar smagiem aknu detoksikācijas funkcijas traucējumiem un izpaužas kā garīgās aktivitātes, intelekta un centrālās nervu sistēmas dziļas depresijas samazināšanās sakarā ar bioloģisko indu un zarnu toksīnu uzņemšanu smadzenēs ar asinīm;
  • hepatoze (steatoze, aknu tauku deģenerācija) ir specifisks neārstēta hroniska C hepatīta sindroms, kurā lipīdi (tauki) uzkrājas HCV vīrusa bojātajos hepatocītos, kas izraisa aknu disfunkciju; aknu taukainā deģenerācija izpaužas kā pastāvīgs vājums, samazināta ēstgriba, asiņošana, ādas un sklēras dzelte.

Cik dzīvo ar C hepatītu?

Pacientu ar neārstētu C hepatītu vidējais paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni par 15-20 gadiem īsāks nekā cilvēkiem bez hepatīta. Pēc 20-25 gadiem no inficēšanās brīža 70-80% pacientu ar C hepatītu attīstās aknu ciroze un aknu mazspēja. Pacientu ar HCV paredzamo dzīves ilgumu ietekmē B-limfocītu aknu un imūno asins šūnu bojājums, vienlaikus B hepatīts, delta un G (G), alkohola daudzums..

Savlaicīgas uzsāktas pretvīrusu ārstēšanas pilnīgums un pareizība ir ārkārtīgi svarīga un palielina pacienta izdzīvošanu. Terapija tiek izvēlēta individuāli. Pacienti, kas atbilst visām ārstējošā ārsta receptēm, veiksmīgi atbrīvojas no vīrusa un sāk dzīvot veselīgi un pilnvērtīgi. Lai palielinātu paredzamo dzīves ilgumu, ir jāārstējas, jāievēro visas ārsta receptes un jānovērš faktori, kas droši saasina C hepatīta gaitu (alkoholiskie dzērieni un narkotikas)..

Aknu ciroze un tās stadijas

Aknu ciroze ir hroniska C hepatīta un jebkuras citas hroniskas iekaisīgas aknu slimības galīgā (beigu) stadija. Aknu struktūra cirozes gadījumā krasi mainās, aknu audi zaudē dabisko elastību un kļūst ļoti blīvi (fibroscan, elastometry).

Aknu ciroze 18-23 gadu laikā attīstās 80% pacientu ar C hepatītu, kuri nesaņem pretvīrusu ārstēšanu. Aknās šķiedru mezglu skaits pakāpeniski palielinās, bet aknas mobilizē savas iekšējās rezerves un turpina strādāt, tāpēc ir diezgan grūti atpazīt cirozes agrīno stadiju. Dažos gadījumos pacienti atzīmē smagu vājumu un nogurumu..

Atkarībā no aknu funkcionālā stāvokļa var izdalīt 3 progresējošas cirozes stadijas:

  • 1. stadijā tiek kompensēta Child-A funkcionālās klases ciroze (5-6 punkti), kurā mirstošās aknu šūnas tiek aizstātas ar šķiedru saistaudiem, un atlikušās šūnas joprojām spēj pilnībā nodrošināt aknu darbību; dažiem pacientiem laiku pa laikam ir tikko pamanāma dzelte, ādas nieze, sāpes labajā hipohondrijā un gremošanas trakta (kuņģa-zarnu trakta) darbības traucējumi;
  • 2. posms ir subkompensēta Bērna-B funkcionālās klases ciroze (7–9 punkti), kurā atlikušās aknu šūnas vairs nespēj pilnībā nodrošināt aknu funkcijas, tāpēc pacienta pašsajūta ievērojami pasliktinās, parādās acīmredzamas iekšējas saindēšanās pazīmes, ascīts, kāju pietūkums, pastiprināta asiņošana, traucēta nervu sistēmas darbība (aknu encefalopātija);
  • 3. posms ir funkcionālās klases Child-C dekompensēta ciroze (10-15 punkti) vai cirozes pēdējā (galīgā) pakāpe, kurā gandrīz visu aknu ietekmē šķiedru mezgli, atsevišķas atlikušās aknu šūnas vairs nespēj uzturēt normālu dzīvi un pacients nākamā gada laikā gaidāma nenovēršama nāve; šādiem pacientiem steidzami nepieciešama aknu transplantācija.

Aknu transplantācija C hepatīta gadījumā

Aknu transplantācija C hepatīta gadījumā ir vienīgais veids, kā glābt slima cilvēka dzīvību ar progresējošu dekompensētas aknu cirozes formu. Neatkarīgi pacientu mēģinājumi uzlabot aknu stāvokli ar dažādām zālēm kombinācijā ar tautas līdzekļiem nedod nekādus rezultātus..

Aknu transplantācija C hepatīta gadījumā tiek veikta stingri medicīniski. Šī ir ļoti sarežģīta ķirurģiska operācija, kas pirmo reizi medicīnas vēsturē tika veikta 1964. gada 3. novembrī ASV..

C hepatīta ortotopiskajai aknu transplantācijai ir divas iespējas:

  • cadaveric donora aknu transplantācija;
  • aknu daļas transplantācija no dzīvā un veselīgā donora (visbiežāk tuvā radinieka); pēc kāda laika ērģeļu izmērs ir gandrīz pilnībā atjaunots.

Nesen aknu transplantācijas metode no veselīga dzīvā donora kļūst arvien izplatītāka. Šo tehniku ​​izstrādāja un pirmo reizi veica amerikāņu transplantologi 80. gadu beigās..

C hepatīta ārstēšana

C hepatīta ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no terapijas uzsākšanas savlaicīguma un integrētas pieejas pacienta vispārējā stāvokļa novērtēšanai. Ir ļoti svarīgi, lai pretvīrusu terapijas shēmu un pareizo shēmu izstrādātu kvalificēts ārsts. Ārstēšanas laikā pacientam jālieto visi izrakstītie medikamenti, regulāri jāveic izmeklējumi un jāveic nepieciešamie testi.

C hepatīta ārstēšanas galīgais mērķis ir pilnīga HCV vīrusa izskaušana (izskaušana) no slima cilvēka ķermeņa. Vīrusa izskaušanas rezultātā iekaisuma process aknās pilnībā apstājas un aknas sāk lēnām atjaunoties, normalizējas ALAT un AST enzīmu līmenis, sākas rupju saistaudu šķiedru audu reversās attīstības procesi, patoloģiski krioglobulīni daļēji vai pilnībā izzūd no asinīm un aknu vēža audzēja attīstības risks kļūst vienāds nulle.

Vismodernākā ārstēšana Sanktpēterburgas klīnikā EXCLUSIVE

Medicīnas klīnika EXCLUSIVE pacientiem nodrošina visprogresīvākās C hepatīta un tā komplikāciju diagnostikas un ārstēšanas metodes. Pacientus ārstē augstas kvalifikācijas ārsti no vienīgās specializētās inovatīvās hepatoloģijas nodaļas Krievijā medicīnas zinātņu doktora, Pirmās Sv. akad. I.P. Pavlovs Dmitrijs Leonidovičs Sulima, kurš ir arī ārštata klīniskais konsultants un pasniedzējs globālajos biofarmācijas uzņēmumos AbbVie Inc., Gilead Sciences Inc., MSD pharmaceuticals un Bristol-Myers Squibb.

Klīnika pacientiem ar C hepatītu piedāvā pēc iespējas plašāku visefektīvāko diagnostikas un ārstēšanas pasākumu klāstu, tostarp:

  • bez izņēmuma visu veidu vissarežģītākie C hepatīta testi, tostarp HCV RNS PCR analīze imūnās asins šūnās, aknu šūnās, nieru šūnās un kaulu smadzeņu cilmes šūnās, krioglobulinēmijas tipizēšana un HCV vīrusa zāļu rezistences (rezistences) mutāciju noteikšana;
  • visprecīzākā HCV vīrusa genotipa noteikšana (HCV genotipēšana), kas ietekmē ārstēšanas gala rezultātu un vīrusa pilnīgu izskaušanu (izskaušanu);
  • pretvīrusu terapija pret HCV infekciju, kuras pamatā ir pegilēts interferons kombinācijā ar ribavirīnu (ārstēšanas kurss 24, 48 vai 72 nedēļas);
  • Kombinēta pretvīrusu terapija pegilēta interferona + ribavirīna + sofosbuvīra shēmā (ārstēšanas kurss 12 nedēļas);
  • jebkura vismodernākās bez interferona DAA / 1 terapijas shēma (ārstēšanas kurss 8, 12, 16 vai 24 nedēļas), ieskaitot:
    1. Vieira Pak kombinētais režīms (Paritaprevir / ritonavir / Ombitasvir + Dasabuvir);
    2. kombinētais preparāts Maviret (Glecaprevir / Pibrentasvir);
    3. kombinētais režīms "Sovaldi" + "Daclins" (Sofosbuvir + Daclatasvir);
    4. kombinētais preparāts "Zepatir" (Grazoprevir / Elbasvir);
    5. kombinētais režīms "Daklins" + "Sunvepra" (Daclatasvir + Asunaprevir);
    6. kombinētais preparāts "Epkluza" (Velpatasvir / Sofosbuvir);
    7. kombinētais medikaments "Harvoni" (Ledipasvir / sofosbuvir);
  • efektīva aknu cirozes un tās komplikāciju ārstēšana, ieskaitot aknu encefalopātiju un ar ugunsizturīgiem diurētiskiem līdzekļiem izturīgu ascītu;
  • efektīva jauktas krioglobulinēmijas un imūnkompleksa krioglobulinēmiskā vaskulīta ārstēšana;
  • efektīva visu hroniskas HCV infekcijas ekstrahepatisko izpausmju ārstēšana, ieskaitot hematoloģiskas, nefroloģiskas, reimatoloģiskas, dermatoloģiskas, neiroloģiskas, endokrinoloģiskas, zobu slimības un traucējumus;
  • DAA terapija bez interferona un donoru aknu saņēmēju atbalsts pirms un pēc aknu transplantācijas;
  • dažādas atkārtotas ārstēšanas (atkārtotas ārstēšanas) shēmas pacientiem ar iepriekšēju pretvīrusu terapijas neveiksmi, tostarp:
    1. atkārtota DAA / 2 terapija sekundārā slēptā C hepatīta (sekundārā slēptā HCV infekcija) gadījumā;
    2. Atkārtota DAA / 2 terapija atkārtotas HCV RNS virēmijas gadījumā pēc jebkura primārā DAA / 1 režīma, kas satur vienu vai otru NS5A replikāzes inhibitoru vai NS3 / 4A + NS5A inhibitoru kombināciju.

EXCLUSIVE klīnika pamatoti ieņem vadošo pozīciju Krievijā starp nevalstiskajām klīnikām, kas paredzētas C hepatīta pacientu diagnostikai un ārstēšanai. Pie mums ārstēties nāk pacienti no dažādām Krievijas pilsētām, bijušās PSRS valstīm un no ārzemēm (skatīt karti).

Kopš 2015. gada klīnikā jau ir ārstēti vairāk nekā 150 pacienti ar vismodernākajām oriģinālajām tiešajām pretvīrusu zālēm, kas ir vairāk nekā 3,5% no visu Krievijas pacientu skaita, kuri tika ārstēti ar dārgām oriģinālām DAA zālēm. Terapijas bez interferona efektivitāte mūsu klīnikā šodien ir 95,8%.

Tikšanās tiešsaistē ar hepatologu

Lai ātri norunātu vizīti pie mūsu klīnikas hepatologa, aizpildiet zemāk esošos laukus un noklikšķiniet uz pogas Sūtīt. Pēc iespējas ātrāk mēs jums piezvanīsim.

Interferona terapija

Interferoni (IFN) ir specifiski proteīni, kurus sintezē cilvēka imūnsistēmas šūnas, reaģējot uz viena vai otra patogēna vīrusa ievadīšanu. Pirmo reizi medicīnas praksē interferonus α (alfa), β (beta) un γ (gamma) C hepatīta ārstēšanai lieto kopš 1992. gada. Mūsdienās interferonus neuzskata par efektīvām zālēm C hepatīta vīrusa apkarošanā, lai gan tie turpinās attiecas uz pacientu ārstēšanu.

Vienkārši īsas darbības interferoni un pegilēti pagarinātas darbības interferoni tiek ražoti pulveru veidā šķīdumu pagatavošanai vai injekciju šķīdumu formā, kā arī taisnās zarnas svecīšu (svecīšu) formā. Vienkārši un pegilēti interferoni tiek nozīmēti kā daļa no kombinētas pretvīrusu terapijas kombinācijā ar ribavirīnu atsevišķi vai kombinācijā ar ribavirīnu un sofosbuvīru. Ribavirīns un sofosbuvirs pastiprina interferona iedarbību.

Ir ļoti svarīgi pareizi lietot IFN, jo pretējā gadījumā pacientiem rodas nevēlamas hematopoētiskās sistēmas, endokrīnās sistēmas, sirds un asinsvadu un nervu sistēmas blakusparādības..

Novecojušo ārstēšanas shēmu, kuru pamatā ir pegilēts interferons kombinācijā ar ribavirīnu, efektivitāte C hepatīta gadījumā nepārsniedz 50%. Ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no HCV vīrusa genotipa un var būt 24 vai 48 nedēļas, bet īpašos gadījumos to var palielināt līdz 72 nedēļām. Parasti ārstēšanai tiek izmantoti šādi interferonu veidi:

  • pegilēti augsti attīrīti interferoni (Pegasis, Pegintron, Algeron), kas ir diezgan efektīvi par salīdzinoši augstām izmaksām; ir ilgstoša iedarbība, tāpēc injekcijas tiek veiktas reizi nedēļā;
  • vienkāršie interferoni ir daudz mazāk efektīvi, maksā mazāk un prasa biežāku ievadīšanu (injekcijas jāveic vismaz 3 reizes nedēļā).

Terapija bez interferona

Lielākajai daļai pacientu ar C hepatītu tradicionālā terapija, kuras pamatā ir pegilēts interferons kombinācijā ar ribavirīnu, neiznīcina HCV vīrusu, izraisa daudzas nopietnas blakusparādības un pasliktina dzīves kvalitāti. Tādēļ mūsdienīgā C hepatīta ārstēšana ietver pilnīgi perorālas terapijas bez interferona lietošanu ar tiešiem pretvīrusu līdzekļiem, kurus ražo tablešu formā..

Terapijai bez interferona praktiski nav kontrindikāciju, tā ir efektīva 90-95% pacientu, ir ļoti labi panesama, tai nav nopietnu blakusparādību un tās ilgums ir daudz īsāks (tikai 8 vai 12 nedēļas). Vienīgais terapijas bez interferona trūkums ir oriģinālo zāļu ļoti augstās izmaksas.

Terapiju bez interferona, atšķirībā no interferona terapijas, var izmantot ļoti smagiem un grūtiem pacientiem ar C hepatītu, tostarp:

  • ar dekompensētu aknu cirozi;
  • ar smagu nieru mazspēju;
  • ar smagām vienlaicīgām hematoloģiskām, reimatoloģiskām, neiroloģiskām, endokrīnām un citām sistēmiskām slimībām.

Pēdējo piecu gadu reālās klīniskās prakses rezultāti ir pārliecinoši parādījuši, ka terapija bez interferona bija reāls sasniegums pacientu ar C hepatītu ārstēšanā. Lielākā daļa ekspertu atzīmē, ka šāda ārstēšana ir efektīva un droša pat īpaši smagiem pacientiem ar sarežģītu slimības gaitu. Starp populārākajām oriģinālajām zālēm ar tiešu pretvīrusu iedarbību terapijai bez interferona jāuzskaita:

    "Sovaldi" / "Sovaldi" (Sofosbuvir) - 1. paaudzes NS5B rna polimerāzes pretvīrusu zāļu inhibitors, kas ir ļoti aktīvs pret visiem zināmiem C hepatīta vīrusa genotipiem un praktiski nerada blakusparādības; tādu shēmu lietošanas efektivitāte, kuru pamatā ir sofosbuvirs, lielā mērā ir atkarīga no otrā inhibitora kompetenta izvēles kopīgai ievadīšanai kā kombinētas terapijas sastāvdaļa;

Diēta pret C hepatītu

Laba diēta cilvēkiem ar C hepatītu ir svarīga pilnīgas un līdzsvarotas ārstēšanas sastāvdaļa. Uzturam jāatbilst šādiem principiem:

  • patērētās pārtikas enerģētiskajai vērtībai pilnībā jāatbilst vielmaiņas vajadzībām un ķermeņa izmaksām;
  • jums jāierobežo galda sāls lietošana līdz 4-6 gramiem dienā;
  • jums jāēd mazās porcijās, pa daļām, 5-6 reizes dienas laikā;
  • galvenajām vārīšanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai, cepšanai.

Ir ļoti svarīgi, lai pārāk taukaini, cepti, pikanti, kūpināti un sāļi ēdieni tiktu pilnībā izslēgti no uztura. Ir lietderīgi ierobežot apēsto maizes, cepamo izstrādājumu, krēmu, saldējuma, stipro alkoholisko dzērienu un saldo bezalkoholisko dzērienu daudzumu. Pretvīrusu terapijas laikā ieteicams ēst zema tauku šķirņu zivis, gaļu, vistas olas, dārzeņus, ne pārāk saldus augļus un ogas. Parasti C hepatīta uzturam jābūt atbilstošam pareizas un veselīgas ēšanas principiem..

Ko darīt pēc vīrusa iziešanas no ķermeņa?

Ar savlaicīgu sāktu un pareizi veiktu ārstēšanu C hepatīta vīruss ātri zaudē savu aktivitāti, pārtrauc vairoties, patogēna daudzums organismā samazinās un beigās vīruss pilnībā izzūd. Pēc dziedināšanas ir ļoti svarīgi pēc iespējas ilgāk ievērot aknu aizsardzības un pareizas uztura principus, kā arī periodiski apmeklēt ārstu, lai veiktu visaptverošu pārbaudi un vispārējā stāvokļa novērtēšanu..

Vismaz 3 gadus pēc ārstēšanas kursa beigām ieteicams katru gadu veikt HCV RNS PCR asins analīzi. Jāveic arī piesardzības pasākumi, lai novērstu atkārtotu inficēšanos. Pacientiem ieteicams nelietot lielu daudzumu stipru alkoholisko dzērienu un medikamentu, kas var izraisīt aknu bojājumus.

Pēc ārstēšanas vīruss "atgriezās" (HCV RNS virēmijas atkārtošanās)

Katrs pacients ir pārliecināts, ka pēc terapeitiskā kursa beigām slimība atkāpsies uz visiem laikiem. Tomēr ir gadījumi, kad pēc kāda laika notiek C hepatīta recidīvs un rodas jautājums, kā ārstēt HCV RNS virēmijas recidīvu, ja vīruss "atgriezās". Visbiežākie šīs nepatīkamās situācijas cēloņi ir šādi faktori:

  • vienlaicīgu vīrusu infekciju HBV, HDV, HGV, CMV, TTV klātbūtne pacienta ķermenī, kas “novērš” imūnsistēmas darbību cīņā pret HCV;
  • pacientam ir vienlaicīgas hroniskas slimības, kas vājina imūnsistēmu;
  • nepareiza zāļu izvēle ārstēšanai, režīms un terapijas režīms;
  • apšaubāmas kvalitātes narkotiku lietošana vai derīguma termiņš;
  • priekšlaicīga terapijas pārtraukšana vai īss ārstēšanas ilgums;
  • aknu fibrozes (vai cirozes) progresējošā stadija;
  • pacientam ir krioglobulinēmija, hematoloģiskas vai limfoproliferatīvas slimības;
  • pacienta pārkāpums zāļu lietošanas noteikumu ārstēšanas laikā;
  • zāļu rezistences mutāciju klātbūtne HCV vīrusā;
  • zāļu saderības kontroles trūkums ārstēšanas kursa laikā.

Latents, slēpts (latents) C hepatīts

Saskaņā ar PVO datiem vismaz 70 miljoni cilvēku visā pasaulē šobrīd ir C hepatīta vīrusa "nesēji". 95% no tiem ir hroniska C hepatīta virēmiska forma. Pārējos 5% pacientu hroniska HCV infekcija tiek pasniegta latentā C hepatīta formā, kurā vīrusu asinīs nevar noteikt ar PCR, jo ir zema HCV RNS koncentrācija. C hepatīta vīruss ir pacientu, kas slimo ar slēpto C hepatītu, ķermenī, taču tas "slēpjas" dziļi aknu šūnās, asins imūnās šūnās un kaulu smadzenēs, kas prasa kaula smadzeņu sternālo punkciju. Slims cilvēks ar latentu C hepatītu nezina par mānīgu infekciju, kas laika gaitā kļūst par daudzu bīstamu komplikāciju cēloni.

Latentā C hepatīta forma rada paaugstinātu bīstamību inficētai personai, jo nav pat minimālu slimības pazīmju un visi testi ilgu laiku paliek normāli. Tādēļ pacientam netiek nozīmēta nekāda ārstēšana. Latentā C hepatīta latentais periods var ilgt daudzus gadus. Visu šo laiku cilvēki sevi uzskata par pilnīgi veseliem, bet aknas nemanāmi tiek iznīcinātas un progresē ciroze..

Pacienti ar latentu C hepatītu ir infekcijas avots un rada draudus citiem.

Dzimumakts ar C hepatītu

Visbiežāk C hepatīta vīrusa infekcija notiek tiešā saskarē ar asinīm, kas satur HCV vīrusu daļiņas (tā dēvētais asins pārnēsāšanas mehānisms). Lai pārnēsātu vīrusu, pietiek ar nelielu asiņu pilienu. C hepatīta vīruss var būt arī sieviešu maksts sekrēcijās un vīriešu spermā, taču tiek uzskatīts, ka dzimumakta pārnešana ir maz ticama. Lai izvairītos no infekcijas un slimības negatīvajām sekām, jums jāievēro šādi pamatnoteikumi:

  • lietot seksu ar nepazīstamiem partneriem;
  • atteikties no neaizsargāta dzimumakta, ja dzimumorgānu rajonā ir bojājumi ādai un gļotādām;
  • atteikties no neaizsargāta dzimumakta, ja partnerim (partnerim) ir dzimumorgānu infekcijas;
  • atteikties no biežas seksuālo partneru maiņas.

Grūtniecība un C hepatīts

Aktīvā HCV vīrusa infekcija un C hepatīts grūtniecēm pirmo reizi mūžā bieži tiek atklāts pavisam nejauši sākotnējās skrīninga pārbaudes laikā pirmsdzemdību klīnikā. Šādos gadījumos ārkārtas pasākumi netiek veikti, grūtniecības pārtraukšana netiek veikta, pretvīrusu terapija tiek nozīmēta tikai pēc dzemdībām. Bērna nēsāšana grūtniecības laikā nelabvēlīgi neietekmē hroniska C hepatīta norisi un grūtnieces aknu stāvokli. Pirmajos divos līdz trīs mēnešos pēc bērna piedzimšanas ALAT un AST enzīmu līmenis normalizējas un pilnībā atjaunojas. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas īpatnībām un grūtnieču asins piegādi aknām..

Aktīvas C hepatīta vīrusu infekcijas klātbūtne grūtnieces ķermenī nekādā veidā neietekmē reproduktīvo funkciju, nepalielina iedzimtu augļa anomāliju vai nedzīvi dzimušu bērnu iespējamību. Tajā pašā laikā dekompensēta aknu ciroze grūtniecei var izraisīt smagu intrauterīno nepietiekamu uzturu un / vai augļa hipoksiju, spontāno abortu, spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības un pat dzemdējušas sievietes nāvi (skatīt prezentāciju "Aknas un grūtniecība - norma un patoloģija" vietnes attiecīgajā lapā ). Sakarā ar palielinātu gastroezofageālās asiņošanas iespējamību no varikozām vēnām ievērojami palielinās pēcdzemdību sievietes nedzīvi dzimušo vai nāves risks.

C hepatīta sports

Sports ir neatņemama un svarīga veselīga dzīves sastāvdaļa pacientiem ar C hepatītu. Tas ir saistīts ar šādiem iemesliem:

  • sports un fiziskā izglītība nodrošina ķermeņa svara normalizāciju; ir pierādīts, ka papildu mārciņas slikti ietekmē pacienta ar C hepatītu metabolismu un var provocēt taukainas aknas un akmeņu rašanos žultspūslī; regulāra fiziskā izglītība un sports normalizēs tauku un žultsskābju metabolismu un novērsīs aknu steatozes un žultsakmeņu slimības attīstību;
  • fiziskā izglītība un sports palielina imunitāti un stiprina ķermeņa aizsardzību; fizisko aktivitāšu trūkums izraisa stagnāciju aknās, traucējumus sirds un asinsvadu sistēmas darbā, fizisko neaktivitāti un citas problēmas; samazinātas imunitātes dēļ C hepatīta vīruss sāk aktīvāk vairoties aknu šūnās un asins un kaulu smadzeņu imūnās šūnās un ātrāk izplatīties visā ķermenī;
  • sports un fiziskā izglītība palīdz uzlabot asinsriti un lielāku skābekli asinīs; sakarā ar to uzlabojas slimo aknu un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu darbs;
  • fiziskā izglītība un sports pacientiem ar C hepatītu uzlabo audu skābekli un novērš papildu hipoksiskus bojājumus pašām aknām un citiem slimā cilvēka orgāniem un audiem;
  • sports un fiziskā izglītība pozitīvi ietekmē vispārējo emocionālo fonu; pastāvīgu fizisko aktivitāšu dēļ pacientam ar C hepatītu ir daudz pozitīvu emociju, un nervu sistēma kļūst stabilāka;
  • fiziskā izglītība un sports ir svarīgi sociālās saziņas faktori, jo sportošana ar draugiem ievērojami uzlabo garastāvokli pacientiem ar C hepatītu, no kuriem daudzi, uzzinot par savu diagnozi, atsakās no sevis.

Ģimenē ir pacients ar hepatītu, ko darīt?

C hepatīta vīruss ir diezgan stabils un var saglabāties ārējā vidē pat vairākas dienas. Šī iemesla dēļ, ja pēkšņi ar C hepatītu slima cilvēka asinis nokļūst uz jebkurām telpas virsmām, visu istabu nepieciešams samitrināt ar pretvīrusu dezinfekcijas līdzekļiem. Apģērbi, kas piesārņoti ar C hepatīta slimnieka asinīm, vienu stundu jāmazgā veļas mašīnā, izmantojot veļas pulveri, temperatūrā, kas nav zemāka par 90 grādiem. Mēs nedrīkstam aizmirst vienkāršus personīgās higiēnas noteikumus:

  • par jebkādiem ievainojumiem vai ievainojumiem ar atklātām brūcēm tie nekavējoties jāapstrādā un jāaizlīmē ar līmlenti; sniedzot medicīnisko aprūpi ģimenes loceklim ar C hepatītu, ikreiz, kad ir iespējama saskare ar asinīm, ir jāvalkā gumijas cimdi;
  • katram ģimenes loceklim, kur ir pacients ar C hepatītu, jābūt savam personīgajam skūšanās skuveklim, manikīra komplektam un zobu sukai;
  • katrā dzimumakta laikā ar nepazīstamiem partneriem obligāti jāizmanto aizsargaprīkojums, jo intensīvas dzimumakta laikā infekcija ar HCV vīrusu bieži notiek; prezervatīvu lietošana gandrīz 100% novērš infekcijas risku.

secinājumi

C hepatīts ir bīstama infekcijas slimība, ko izraisa RNS saturošs C hepatīta vīruss (HCV), kurā aknu šūnas un imūnās šūnas asinīs un kaulu smadzenēs tiek bojātas un pamazām nomirst. Vairāk nekā 70 miljoni cilvēku visā pasaulē cieš no hroniska C hepatīta.

  • asinis ir galvenais vīrusa izplatības vaininieks; gandrīz garantēts, ka C hepatīta pacienta asins daļiņu iekļūšana veselīgas personas brūcē izraisa infekciju;
  • ļoti patogēns HCV vīruss var būt gandrīz visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos; šī iemesla dēļ C hepatīta vīrusa infekcijas izplatīšanās seksuālā ceļā joprojām ir būtiska;
  • C hepatīta vīruss vides apstākļos saglabājas dzīvotspējīgs līdz pat vairākām dienām; tādēļ jums jābūt piesardzīgam, saskaroties ar priekšmetu un medicīnas instrumentu griešanu, uz kuru virsmas var palikt C hepatīta slimnieka izžuvušas asinis;
  • efektīvas un savlaicīgas C hepatīta ārstēšanas trūkums samazina slima cilvēka dzīves ilgumu vidēji par 15-20 gadiem un bieži izraisa priekšlaicīgu nāvi no aknu cirozes, aknu vēža un citām smagām C hepatīta komplikācijām.