Viss, kas jums jāzina par vēdera dobuma ultraskaņu

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ir iekšējo orgānu un audu vizualizācijas metode, izmantojot augstas frekvences skaņas viļņus, kurus cilvēka auss neuztver. Šī ir diezgan vienkārša un lēta diagnostikas metode, kas terapijā un gastroenteroloģijā ir kļuvusi par ikdienu. Īpaši aktīvi ultraskaņu izmanto, lai diagnosticētu dažādas vēdera orgānu patoloģijas (aknas, žultspūslis, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, kuņģis), kā arī asinsvadu slimības.

Darbības princips

Jebkurai ultraskaņas mašīnai ir sensors, kas rada viļņus ar frekvenci no 2,0 līdz 15 MHz. Viņi iekļūst dažāda blīvuma audos, kas ietekmē to, cik daudz no tā tiek atspoguļots.

Atšķiras arī viļņu pārvietošanās ātrums pa blīviem audiem (aknām), šķidru barotni (asinīm, eksudātu) vai gaisu (gāzēm zarnās, kuņģī). Atstaroto ultraskaņas signālu uztver sensors, kas saņemto informāciju pārsūta datoram apstrādei. Tad tas tiek parādīts attēla formā sonogrāfiskā aparāta ekrānā.

Zinot iekšējo orgānu atrašanās vietu, funkcionālās diagnostikas ārsts atrod un pārbauda atsevišķus vēdera dobuma orgānus no dažādiem leņķiem.

Indikācijas ultraskaņas iecelšanai

Ja pacientam ir simptomi, tiek noteikta kuņģa ultraskaņas izmeklēšana:

  • sāpošas sāpes vēdera augšdaļā, kas pasliktinās pēc ēšanas;
  • grēmas sajūta, dedzināšana aiz krūšu kaula;
  • samazināta ēstgriba, svara zudums;
  • slikta dūša, vemšana;
  • skāba eruktija;
  • tendence uz aizcietējumiem;
  • palielināta gāzu veidošanās (meteorisms).

Ultraskaņas izmeklēšana ļauj diagnosticēt patoloģijas:

  • peptiska čūla (un komplikācija - orgāna atsevišķu daļu deformācija);
  • labas un ļaundabīgas orgāna jaunveidojumi;
  • kuņģa polipoze;
  • iedzimta vai iegūta pyloric stenoze;
  • anomālijas kuņģa vai apakšējā barības vada attīstībā;
  • gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums).

Parasti kuņģa ultraskaņu nosaka ģimenes ārsts, terapeits vai gastroenterologs pēc pacienta pārbaudes un laboratorijas testu nokārtošanas.

Kādas iestādes pārbauda?

Vēdera dobuma ultraskaņa ir visaptverošs pētījums, kas ļauj identificēt šādu orgānu slimības:

  • aknas;
  • žultspūšļa un žultsvadi;
  • kuņģis;
  • tievā un resnā zarna;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • liesa.

Ja nepieciešams, tiek veikts arī sievietes papildu nieru, urīnpūšļa un dzimumorgānu pētījums.

Ko parāda pētījums?

Slimības, kuras ultraskaņa palīdz atklāt, tiek apkopotas tabulā:

ĒrģelesKo tu redzi
Aizkuņģa dziedzerisPētījums ļauj noteikt dziedzera audu blīvēšanu un pietūkumu - tiešu pankreatīta pazīmi. Turklāt ārstam ir pietiekami pamanīt tilpuma veidojumus: cistas, audzējus. Dažreiz tiek konstatēta tauku infiltrācija.
AknasAr ultraskaņas palīdzību ārsts redz difūzas strukturālas izmaiņas, kas liecina par hepatītu vai cirozi. Krāsu atveidošanas funkcija ļauj izcelt atsevišķas audu nekrozes, parazītu invāzijas (ehinokokozes) zonas.

Ir kritēriji, pēc kuriem diagnosticēt portāla hipertensiju, kas ir aknu mazspējas pazīme. Tauku nogulsnes ir pacientiem ar lieko svaru.

Žultspūšļa un žultsvadiUltraskaņa ļauj noteikt akmeņus (akmeņus) urīnpūslī vai kanālos. Žultspūšļa sienas blīvēšana norāda uz hronisku holecistītu.

Pieredzējis ārsts pamanīs žults sastrēguma vietas, kas ir holestāzes un žultsvadu diskinēzijas pazīme.

LiesaPalielinoties orgāna izmēram, var diagnosticēt splenomegāliju - daudzu somatisko slimību simptomu. Pievērsiet uzmanību arī papildu akciju klātbūtnei.
KuņģisUltraskaņa ļauj atklāt anomālijas kuņģa attīstībā (kas ir īpaši svarīgi zīdaiņiem), hroniskus iekaisuma procesus (gastrītu), gļotādas defektus (peptisku čūlu).
ZarnasĀrsts pārbauda zarnu caurlaidību, izkārnījumu klātbūtni (koprostazi).

Sienu biezuma vai nevienmērīguma izmaiņas var būt iekaisuma slimību simptomi (čūlainais kolīts, divertikulīts, apendicīts). Doplera režīmā tiek kontrolēta mezenterisko trauku caurlaidība.

Lieli trauki (aorta, zemāka dzimumorgānu vēna)Apakšējās dzimumorgānu vēnas paplašināšanās ir viena no labā kambara sirds mazspējas pazīmēm. Izmēra aortas gareniskos izmērus, lai noteiktu tās vēdera reģiona aneirismu.

Sagatavošanās pētījumiem

Vispārīgi ieteikumi pieaugušiem pacientiem

Tūlīt pirms pētījuma, ja tas ir plānots no rīta, tad brokastis nav vajadzīgas un, ja pēcpusdienā nav pusdienas. Attiecībā uz šķidruma tilpumu šeit nav īpašu ierobežojumu, bet labāk dzert galda negāzētu ūdeni vai vāju melno tēju bez cukura.

Ja tajā pašā laikā ir nepieciešams veikt pētījumu par urīnceļu orgāniem (nieres, urīnpūslis, prostatas dziedzeris), tad pusstundu pirms sākuma pacientam jāizdzer 1 litrs galda ūdens.

Ja ir nepieciešama steidzama ultraskaņas diagnostika, tad to veic neatkarīgi no tā, vai pacients ievēroja diētu vai ne..

Bērnu apmācības iezīmes

Ja mēs runājam par zīdaiņiem, tad pēdējai barošanai vajadzētu būt 3 stundas pirms procedūras sākuma. Turklāt viņiem parasti jāizlaiž ēdienreizes..

Vecākiem bērniem ēdiena aizturēšanas laiks ir 4 stundas. Turklāt, ja bērns sūdzas par izsalkumu vai raud, tad viņam var dot dzert nelielu daudzumu ūdens..

Ir ļoti svarīgi psiholoģiski sagatavot bērnu izpētei. Pārliecinoši jāpiebilst, ka šī procedūra ir absolūti nesāpīga un neradīs neērtības. Jāatceras, ka bērni bieži ir jutīgi pret vecāku emocijām, un tāpēc jāpaliek mierīgam un ar pozitīvu attieksmi..

Kā sagatavoties grūtniecēm

Gatavošanās pētījumam grūtniecēm ir praktiski vienāda. Tomēr viņiem bieži ir daudz grūtāk tikt galā ar badu, tāpēc viņi sāk tos lietot agri no rīta..

Zāļu lietošana

Parasti vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanai nav nepieciešama īpaša apmācība. Tomēr vēlams, lai pirms diagnozes noteikšanas zarnā būtu tukša. Tādēļ pacientiem, kuri cieš no aizcietējumiem, 12 stundu laikā tiek ievadīts taisnās zarnas svecītes vai caurejas tabletes. Ja nav gaidītā rezultāta, tad vairākas stundas pirms procedūras tiek veikta tīrīšanas klizma..

Iepriekš, pirms ultraskaņas skenēšanas, zarnu tīrīšanai bieži tika noteikts lietot aktīvo ogli (ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg svara). Tagad to praktizē retāk. Parādījušies arī jauni sorbenti (Enterosgel, Smecta, Polysorb) ar augstāku efektivitāti..

Kontrindikācijas sagatavošanā

Ja pētījums tiek veikts kā plānots, tad 2 dienu laikā no diētas ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas veicina palielinātu gāzes ražošanu:

  • svaiga maize, maizes izstrādājumi;
  • pākšaugi (pupas, zemesrieksti, zirņi, pupas, sojas pupas, lēcas, aunazirņi);
  • skābēti kāposti;
  • gāzētie dzērieni;
  • pelēkie dārzeņi, augļi, jo tie satur lielu daudzumu šķiedrvielu;
  • alkohols;
  • dzērieni ar augstu kofeīna saturu (kafija, zaļā tēja);
  • piens;
  • taukaina gaļa un zivis.

Pacients ir jābrīdina nesmēķēt pētījuma dienā, jo tas var samazināt pētījuma informācijas saturu..

Ja viņš pastāvīgi lieto kādas zāles, tad par to obligāti jābrīdina ārstējošais ārsts. 24 stundas pirms ultraskaņas jums jāpārtrauc spazmolītisko līdzekļu lietošana (drotaverīns, papaverīns, mebeverīns, "Odeston").

Kā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa??

Parasti pētījumi tiek veikti no rīta. Pacientam tas ir ērtāk, jo viņam ilgi nav jāgavē..

Pētījumu var veikt īpašā birojā gan slimnīcas apstākļos, gan poliklīnikā. Diagnostikas procedūru galvenokārt veic funkcionālās diagnostikas ārsts. Retāk gastroenterologs, kurš ir pabeidzis specializācijas kursu ultraskaņas pētījumos.

Pacients guļ uz muguras uz īpaša dīvāna, kas ir pārklāts ar vienreiz lietojamu dvieli. Tālāk kuņģis tiek atbrīvots no drēbēm. Tiek uzklāts īpašs gēls, kas veicina labāku ultraskaņas viļņu pārraidi.

Pētījums sākas ar vēdera orgānu vispārēju pārbaudi gareniskajā un šķērsgriezumā. Ārsts pievērš uzmanību ne tikai gremošanas sistēmai, bet arī lieliem traukiem (vēdera aorta, apakšējā vena cava), limfmezgliem.

Tad sākas atsevišķu orgānu pārbaude. Labai kuņģa vizualizēšanai zondi ievieto augšējā kreisajā kvadrantā. To veic lēnām no augšas uz leju un secīgi pārbauda dažādus departamentus - kardiju, ķermeni un dibenu, pīloru.

Pēc tam, ja nepieciešams, viņi pāriet uz citiem orgāniem. Procedūras beigās želeja tiek noņemta, izmantojot vienreizējās lietošanas sausos dvieļus.

1. attēls. Ultraskaņas diagnostikas telpa

2. attēls. Ūdenī šķīstoša gela lietošana pirms pētījuma uzsākšanas

3. attēls. Momentuzņēmuma piemērs, uz kura pamata ārsts nosaka diagnozi. Parasti ņirgājas par rezultātiem, kas tiek nodoti pacientam.

Rezultātu dekodēšana

Kuņģa ultraskaņas izmeklēšanas informācijas saturu ietekmē gaisa klātbūtne tajā. Tāpēc šī indikatora ultraskaņa zaudē citas diagnostikas metodes (fibrogastroskopija, CT, MRI). Bet, tā kā gremošanas sistēma ir viens neatņemams mehānisms, gastroenterologam ir svarīgi pārbaudīt arī citus tā orgānus, lai atrastu kuņģa slimību cēloni..

Parasti cilvēka kuņģi nevajadzētu palielināt. Veicot ultraskaņas pārbaudi, pietiek vienkārši nošķirt tā galvenos slāņus. Sienas biezums ir 5-7 mm robežās, un muskuļu slāņa šķērsvirziena izmērs nepārsniedz 5 mm. Submukozai jābūt vienveidīgai, bez vietējiem defektiem, kas ir peptiskās čūlas slimības pazīme. Veselīgas personas kuņģa sienā blīvēšanas vai tilpuma jaunveidojumi nav atrasti.

Pīlora sabiezēšana un strauja sašaurināšanās (tas tieši robežojas ar divpadsmitpirkstu zarnas zīdaiņiem) ir iedzimtas pyloric stenozes pazīme - patoloģija, kurā kuņģa saturs nepāriet gremošanas sistēmas apakšējās daļās. Arī ar ultraskaņas palīdzību jūs varat atklāt dažādus kuņģa attīstības defektus (parasti forma ir bumbieru forma).

Jauniem pacientiem aizkuņģa dziedzeris parasti gandrīz neatšķiras no apkārtējiem audiem. Ar vecumu tā struktūra mainās un kļūst pamanāmāka. Šķērsvirziena izmērs nedrīkst pārsniegt 2,5-3 cm. Aizkuņģa dziedzera kanālam jābūt izietam un bez deformācijām.

Vesela pacienta aknām jābūt vienādai ehogenitātei. Tas nesatur tauku nogulsnes, saistaudu zonas, jaunveidojumus vai cistas. Portāla vēnas diametrs parasti nepārsniedz 13 mm. Aknu lieluma palielināšanās notiek ar hepatītu, sirds mazspēju un citām slimībām.

Pārbaudot žults ceļu, uzmanība tiek pievērsta to caurlaidībai un kaļķakmens (akmeņu) klātbūtnei. Sienu sabiezēšana ir hroniska iekaisuma procesa pazīme.

Galvenais liesas ultraskaņas izmeklēšanā ir tā lielums. Veselam cilvēkam tie nepārsniedz 4-7-11 cm. Plenomegālija - liesas lieluma palielināšanās ir daudzu hematoloģisko, kardioloģisko un onkoloģisko patoloģiju simptoms..

Zarnas daļēji vizualizē ar ultraskaņu. Pareizi sagatavojot, fekālijas tajā nav atrodamas. Sienas nedrīkst būt sabiezinātas, bez polipiem vai masām.

Limfmezgli vēdera dobumā parasti ir slikti vizualizēti. Tie tiek atklāti tikai tad, kad tie ir ievērojami palielināti, kas notiek ar leikēmiju vai audzēja metastāzēm.

Rezultāts tiek nogādāts pacienta rokās dažas minūtes pēc pētījuma pabeigšanas. Veidlapā norāda standarta rādītājus, kā arī konstatētās novirzes no normas.

Piezīme Ultraskaņas precizitāte ir vislielākā iedzimtu malformāciju diagnostikā. Parasti, kad tiek konstatētas čūlas, jaunveidojumi, nepieciešama papildu fibrogastroskopija, MRI vai CT.

MRI, ultraskaņa vai CT: kas ir labāks?

Diagnostikas metodeUltraskaņadatortomogrāfijaMRI
Ieguvumi
  1. lēts;
  2. augsta pieejamība;
  3. Rentgenstarus neizmanto;
  4. vairāku atkārtojumu iespēja;
  5. procedūras ātrums.
  1. augsts informācijas saturs;
  2. procedūras ātrums.
  1. augsts informācijas saturs;
  2. Rentgenstarus neizmanto;
  3. kontrastēšana ļauj diferencēt audzēju veidu.
trūkumi
  1. zems informācijas saturs kuņģa iekaisuma procesos;
  2. labdabīgu un ļaundabīgu audzēju diferenciācijas neiespējamība;
  3. daudzi ārējie faktori (uzturs, medikamenti) ietekmē pētījuma informācijas saturu.
  1. rentgena staru izmantošana;
  2. zemāka CT aparāta pieejamība;
  3. procedūras izmaksas ir augstākas nekā ultraskaņas.
  1. augstākas izmaksas nekā ultraskaņa;
  2. procedūra ir apmēram 30 minūtes (lielāko daļu laika pacientam jāatrodas nekustīgā stāvoklī);
  3. neiespējami veikt implantēta elektrokardiostimulatora, insulīna sūkņa klātbūtnē (ierīce nedarbosies);
  4. MRI diagnostika nav pieejama visās pilsētās un slimnīcās.

Noderīgs video

Vizuāli iepazīstieties ar ultraskaņas izmeklēšanas sagatavošanas metodēm:

Uzticamība un drošība

Ultraskaņa ir absolūti droša diagnostikas metode. Iecelšanai nav kontrindikāciju. Arī šajā tehnikā nav blakusparādību. Tādēļ to var veikt jebkuras vecuma grupas pacientiem, grūtniecēm, zīdīšanas laikā, kā arī vienlaicīgu slimību klātbūtnē..

Ultraskaņas skenēšanas uzticamība ir atkarīga no daudziem faktoriem:

  • kvalifikācija, ārsta pieredze;
  • aprīkojuma kvalitāte;
  • pacienta sagatavošana pirms pētījuma;
  • patoloģijas veids.

Pētījuma izmaksas ir ļoti dažādas - no 200 rubļiem (valsts slimnīcās) līdz 2500 (privātās klīnikās).

Vēdera dobuma ultraskaņa: normas un rezultātu interpretācija

Peritoneālās dobuma ultraskaņa (ultraskaņas diagnostika) ir izplatīta metode iekšējo orgānu (aknu, nieru, žultspūšļa utt.) Skenēšanai, izmantojot augstas frekvences viļņus. Šī diagnoze palīdz ne tikai identificēt patoloģijas, izvēlēties optimālo ārstēšanas shēmu, bet arī novērst komplikācijas, dažādu slimību, tostarp onkoloģijas, attīstību..

Kādi orgāni tiek pārbaudīti?

Aiz vēdera ārējās priekšējās oderes ir liela dobums, ko sauc par vēdera dobumu. Tur atrodas lielākā daļa vissvarīgāko orgānu. Peritoneum ir divi plāni iekšējie slāņi, kas kalpo kā aizsardzība. Daži iekšējie orgāni tos pat nepieskaras, citi ir tieši pārklāti ar plēvēm. Ar ultraskaņu tiek pārbaudīts viss, kas atrodas tieši dobumā un aiz tā:

  • kuņģis;
  • aknas;
  • limfmezgli;
  • virsnieru dziedzeri;
  • autonomā nervu sistēma;
  • liesa;
  • nieru stāvoklis;
  • zarnas;
  • nervu galus, pinumus;
  • žultspūslis;
  • trauki un limfātiskie stumbri;
  • aorta un zari;
  • visi žultsvadi;
  • aizkuņģa dziedzera stāvoklis.

Visus orgānus pārbauda pēc vairākiem parametriem. Vizuāli tiek novērtēta forma, atrašanās vieta, kontūras. Tad - ehogenitātes spēja, neoplazmu, metastāžu klātbūtne. Tiek pārbaudīta aorta, tās zari un asins piegāde. Vairāk lasiet rakstā "Vēdera dobuma ultraskaņa - kādi orgāni tiek pārbaudīti".

Ko var parādīt ultraskaņa?

Pētījums tiek veikts īpaši noteiktiem orgāniem (piemēram, nierēm) vai tiek veikts pilnīgs izmeklējums. Ultraskaņa atklāj iekaisumu, patoloģiju, deformāciju:

  1. Žultspūšļa pārbaude:
  • patoloģiska orgānu attīstība (starpsienas, kustības);
  • jebkura veida holecistīts;
  • akmeņu klātbūtne;
  • orgānu motora funkcija;
  • žultspūšļa empīēma.
  1. Nierēs un urīnceļu sistēmā:
  • "Smiltis" un akmeņi;
  • jaunveidojumi;
  • pielonefrīts;
  • urīnizvadkanālu izmēra samazināšanās;
  • nefroskleroze.
  1. Aizkuņģa dziedzerī:
  • akmeņi, kas izveidojušies kanālos;
  • cistiskās formācijas;
  • jebkura pankreatīta forma;
  • jaunveidojumi;
  • abscesi.
  1. Aknās:
  • šķidruma uzkrāšanās;
  • hepatīts;
  • taukainas izmaiņas;
  • jaunveidojumi un metastāzes;
  • ciroze;
  • stagnējošas parādības;
  • hepatoze.
  1. Liesā:
  • abscesi;
  • lieluma palielināšanās;
  • jaunveidojumi;
  • cistiskās formācijas;
  • sirdslēkmes.
  1. Aortā tās filiāles:
  • asinsvadu sašaurināšanās;
  • aneirisma vai sadalīšana.

Ultraskaņas procedūras laikā tiek noteikts, vai šķidrums uzkrājas vēderplēves brīvajā dobumā, skaidri redzami limfmezglu izmēri, to viendabīgums, struktūra un palielināšanās. Metode ļauj noteikt kalcifikācijas, hemangiomas, hepatozes, jaunveidojumus.

Indikācijas un aizliegumi ultraskaņai

Vēdera dobuma ultraskaņa tiek veikta ne tikai tad, kad tiek atklātas slimības, bet arī kā profilakse. Parasti metode tiek noteikta ikdienas pārbaudes laikā. Indikācijas ultraskaņai var būt:

  • pankreatīts;
  • ciroze;
  • visu veidu hepatīts;
  • holecistīts;
  • nepareizs orgānu anatomiskais izvietojums;
  • diabēts;
  • orgānu lieluma izmaiņas;
  • vēdera bojājumi;
  • šķidruma uzkrāšanās vēderplēvē;
  • onkoloģija;
  • kuņģa-zarnu trakta hroniskas patoloģijas.

Ultraskaņu var izrakstīt, ja pastāvīgas sāpes vēderā, rūgtums mutē vai kuņģa pilnības sajūta. Diagnostika tiek veikta, ja cilvēku pastāvīgi moka pārmērīga gāzes veidošanās. Metodi izmanto, lai noteiktu vietu, no kuras nepieciešams veikt punkciju, kā arī novērtēt orgānu, audu asins piegādi un sirds un asinsvadu sistēmas darbu..

Ultraskaņai praktiski nav kontrindikāciju. Vienīgais ir tas, ka procedūras laikā tiek izmantots īpašs gēls, kas tiek uzklāts uz kuņģa. Produktu nedrīkst lietot uz atklātām brūcēm vai ādas integritātes bojājumiem..

Ultraskaņas izmeklēšanas sagatavošana un tehnika

Vēdera dobuma ultraskaņa prasa nelielu sagatavošanos. Procedūras laikā zarnas un kuņģis ir pilnībā jāiztukšo. Nav izslēgta arī gāzu veidošanās. Lai to izdarītu, dažas dienas pirms ultraskaņas cilvēkam ir jāievēro diēta. No uztura tiek izslēgti visi pārtikas produkti, kas izraisa meteorisms:

  • piens;
  • melna maize;
  • visu veidu kāposti;
  • gāzētie dzērieni;
  • citi svaigi dārzeņi.

Pretējā gadījumā gaiss traucēs ultraskaņas viļņu pāreju, tas apšaubīs diagnozes precizitāti. Lai novērstu meteorisms, tiek parādīta aktivētās ogles vai "Espumisan" uzņemšana. Ja tiek novērots aizcietējums, dienu pirms izmeklējuma jums jāizdzer caurejas līdzeklis - pāris Bisacodyl tablešu vai 30 g rīcineļļas.

12 stundas pirms diagnozes ēdiena un ūdens uzņemšana ir pilnībā pārtraukta. Ultraskaņu veic tikai tukšā dūšā. Izņēmums ir urīnpūšļa diagnoze. Šajā gadījumā tas ir jāaizpilda, tāpēc pāris stundas pirms pārbaudes jums pakāpeniski jāizdzer 1,5-2 litri ūdens.

Visa procedūra ilgst 15 minūtes.Pacients atklāj kuņģi, atrodas dīvānā ārsta ieteiktajā stāvoklī. Viņš uzklāj želeju uz ādas, sāk vadīt sensoru. No tā nāk ultraskaņa, kas, atstarojoties no audiem, ar atbalss signālu tiek pārnesta uz aparātu. Tur to apstrādā, izmantojot īpašu programmu, informācija tiek parādīta monitorā melnbaltā attēla formā.

Dekodēšana - standarti un novirzes

Katram orgānam ir savas normas un to pārkāpumi. Vēdera dobuma ultraskaņas atšifrēšana ietver visu, kas atrodas vēderplēvē un aiz tā, pārbaudi. Sākumā ārsta kārta nosaka, vai orgāniem ir standarta izkārtojums, to lielums, struktūra. Tad viņš pārbauda, ​​vai nav bojājumu vai slimības pazīmju. Tiek atklāta audzēju, metastāžu klātbūtne vai trūkums.

Aknas

Aknas sastāv no 2 daivām - pa labi un pa kreisi. Turklāt vēl divi atšķiras - astes un kvadrātveida. Normālā stāvoklī orgānam ir vienāda atbalss struktūra, bez audu blīvēšanas vietām. To sadala portāla vēna un tās zari. Normāli orgānu parametri:

  1. Labās puses garums nedrīkst pārsniegt 12 cm hiperstēniskiem un 14 cm astēniskiem.
  2. Kaudātiskās daivas biezums ir no 1,6 līdz 2 cm, garums ir no 6,1 līdz 7 cm.
  3. Kvadrāts ir aptuveni 4 cm, pieļaujama neliela viena centimetra novirze.
  4. Slīpa izmērs nepārsniedz 13 cm.
  5. Kontūras ir vienmērīgas, nav jaunveidojumu, nav orgānu palielināšanās.
  6. Apakšējā stūra forma ir asa, kreisajā daļā ne vairāk kā 45 grādi, labajā - līdz 75.

Palielināta aknu vai apkakles vēna norāda uz slimību attīstību, biežāk cirozi vai hepatītu. Tā kā asins filtrēšana ir svarīga orgāna darba sastāvdaļa, tiek novērtēts tā asinsvadu tīkls. Blīvuma palielināšanās var liecināt par cistām, audzējiem, tauku hepatozi. Kalcifikācijas parādās pēc iepriekšējām slimībām.

Nieres, urīnizvadkanāli un virsnieru dziedzeri

Nieres ir sapāroti orgāni. Viņu funkcija ir attīrīt toksīnus no organisma, ar urīna palīdzību noņemt apstrādātos produktus. Labās nieres jāatrodas tieši zem kreisās. Lieluma atšķirība starp tām nevar pārsniegt 2 cm. Normāli rādītāji (cm):

  • biezums un platums - 4-5 un 5-6;
  • garums - 10-12;
  • parenhīmas biezums - līdz 2,3.

Jebkura novirze no standarta vērtībām var norādīt uz akmeņu, cistisko veidojumu, audzēju klātbūtni. Tiek atklāta patoloģiska asinsvadu struktūra - jaunu vēnu veidošanās, artēriju sašaurināšanās. Var diagnosticēt hronisku pielonefrītu vai pielektāzi. Urīnceļos, virsnieru dziedzeros nedrīkst būt smilšu, akmeņu vai dažādu jaunveidojumu.

Žultspūslis

Žultspūslis ir bumbieru formas, aizvērts ar vēderplēvi. Orgāns savāc žulti, kas tiek pārnesta uz gremošanas traktu. Normas rādītāji (cm):

  • tilpums - 30-50 ml;
  • platums - līdz 5;
  • sienas biezums - ne vairāk kā 4;
  • attālums no apakšas līdz šaurākajai daivai - no 6 līdz 10 cm.

Pūšļa sienām jābūt vienmērīgām un gludām. Tajā var uzkrāties tikai žults. Jebkuras novirzes norāda uz pārkāpumiem.

Žultsvads

Žultsvads ir orgāns caurules formā (citādi - parasts žultsvads). Tās garumam jābūt 2-12 cm, diametram 2-8 mm. Ārsts nosaka, vai šīs vērtības pārsniedz pieņemtās normas. Visplašākajā daļā kanālam jābūt 8 mm. Ultraskaņa palīdz identificēt akmeņus kanālā vai holedoholitiāzi.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzeris ražo insulīnu. Pārbaude nosaka orgāna lielumu, ehogenitāti, robežu skaidrību. Normāli dziedzera parametri (cm):

  • asti - līdz 3;
  • galva ne vairāk kā 3,2;
  • kanāla diametrs - no 1,5 līdz 2 mm;
  • dziedzera ķermenis - līdz 2,5.

Kanāla paplašināšanās vai, ja tā nereaģē uz hormona ievadīšanu, runā par pankreatītu. Orgāna deformācija var notikt arī audzēja klātbūtnē. Diagnoze atklāj abscesus, akmeņus, audu nekrozi, diabētu.

Liesa

Liesas novērtēšanas laikā sākotnēji tiek noteikts orgāna lielums un asins piegādes kvalitāte. Normāli rādījumi (cm):

  • biezums - līdz 7;
  • garums - mazāks par 12;
  • platums nedrīkst pārsniegt 5.

Liesa slikti vada ultraskaņu, tāpēc uz monitora izskatās kā viendabīgs, vāji ehogēns veidojums ar gludām kontūrām. Orgānu artērijai jābūt aptuveni 0,9 m / s atbilstoši standartam (iespējama novirze līdz 0,7 mm), vēnai - 0,2 m / s.

Liesas stāvoklis mainās ar aknu vai asins slimībām. Ja tā cirkulācija ir traucēta, tas norāda uz neoplazmu vai cirozes klātbūtni. Eho struktūras viendabīguma izmaiņas norāda uz audu nekrozi. Attēlā skaidri redzami orgāna plīsumi, tā ievainojumi.

Peritoneuma trauku ultraskaņa

Vēdera dobuma ultraskaņas atšifrēšana obligāti nozīmē asinsrites, asinsvadu sistēmas novērtējumu. Tam visbiežāk pārbaudi veic ar Doplera diagnostikas metodi. Tas ļauj ne tikai novērtēt sistēmas stāvokli, bet arī visu asins plūsmu. Pārbaudes laikā tiek pārbaudīti visi trauki un asins piegādes pareizība. Atsevišķi ņem vērā:

  • dobas, citas vēdera vēnas un artērijas;
  • portāla vēnu tīkls;
  • iliac artērijas.

Asinsvadu diagnostika ļauj precīzāk noteikt diagnozi un vienlaikus noteikt radušās patoloģijas cēloni, izdarīt secinājumus par vēdera orgānu vispārējo stāvokli.

Limfātiskā sistēma

Ja limfmezgli nav deformēti, tad ultraskaņa tos izlaidīs. Orgānu lieluma izmaiņas var liecināt par vēzi, infekcijām. Tas notiek arī tad, ja tuvumā ir metastāzes..

Dupleksa pārbaude

Bieži vien parasto ultraskaņu apvieno ar duplekso skenēšanu. Tas ļauj jums redzēt pilnīgāku ainu, ieskaitot sīkāku asinsrites sistēmas un asinsvadu pārbaudi. Ar šādu diagnozi tiek atklāts, vai tiek izmestas asinis, šķēršļi to pārejai, to atrašanās vieta, garums un smagums.

Veicot duplekso pārbaudi, attēls uz monitora parādās krāsainā krāsā. Asins kustība pret sensoru ir atzīmēta ar sarkanu, un no tā ir zila. Pēc toņu spilgtuma ārsts nosaka asins kustības ātrumu jebkurā vietā.

Ultraskaņa ir ļoti informatīva un nesāpīga procedūra. Metode ļauj ne tikai identificēt slimības, to stadiju un noteikt optimālu ārstēšanu, bet arī novērst daudzas patoloģijas vai apturēt tās to rašanās stadijā..

Uzi gdz dekodēšana

Ultraskaņas diagnostika ir viena no vissvarīgākajām iekšējo orgānu pārbaudes metodēm. Tas tiek veikts regulāri bērniem, pieaugušajiem tiek nozīmēti aizdomas par slimībām vai profilakses nolūkos. Šī diagnostikas metode ļauj noteikt lielāko daļu kaites, kas ietekmē orgāna anatomisko struktūru. Kā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa un kādas slimības tā var atklāt?

Kāpēc tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa??

Vēdera dobuma ultraskaņa ir vissvarīgākā diagnostikas procedūra, kas ļauj identificēt daudzas slimības, kas ietekmē tajā esošos orgānus. Funkcionālus traucējumus nevar noteikt, izmantojot sonogrāfiju, bet orgāna strukturālās patoloģijas ir skaidri redzamas skaņas viļņu ietekmē.

Tabulā parādītas ultraskaņas parādītās patoloģijas:

Ķermeņa sistēmaĒrģelesKaites
Gremošanas traucējumiŽultspūslis
  • holecistīts ir iekaisuma process;
  • empīma - strutas uzkrāšanās;
  • kaļķakmens;
  • anatomiskās patoloģijas;
  • audzēji.
  • Aknas
  • hepatīts ir vīrusu ģenēzes slimība;
  • ciroze - parenhīmas audu aizstāšana ar šķiedru saistaudiem;
  • hepatoze - vielmaiņas traucējumi aknu šūnās;
  • vēzis un metastāzes.Aizkuņģa dziedzeris
  • pankreatīts;
  • cistas;
  • audzēji;
  • abscesi;
  • kaļķakmens kanālos.EkskrēcijaNieres
  • pielonefrīts - cauruļveida sistēmas iekaisums;
  • akmeņi un smiltis;
  • vēzis;
  • urīnizvadkanālu sašaurināšanās;
  • strukturālā patoloģija.LimfoīdsLiesa
  • cistas;
  • audzēji;
  • abscesi;
  • orgānu nekroze;
  • hipertrofija infekciju vai parazītu dēļ.Limfmezgli
  • lieluma palielināšanās;
  • struktūras neviendabīgums.AsinsritesAorta
  • aneirisma;
  • sienas noslāņošanās;
  • sašaurināšanās.

    Vēdera dobuma ultraskaņa tiek nozīmēta šādiem simptomiem:

  • sāpes, griešana, presēšanas sajūtas vēderā;
  • vēdera uzpūšanās, pārmērīga gāzes veidošanās;
  • krasa svara zudums bez redzama iemesla;
  • ādas dzeltenums;
  • rūgta garša mutē;
  • vēdera trauma.

    Kā notiek pētījums, vai nepieciešama īpaša apmācība?

    Vēdera dobuma ultraskaņas diagnostika tiek veikta, izmantojot sonogrāfu. Pacients apguļas uz dīvāna, un ārsts pētāmo zonu ieeļļo ar īpašu želeju, kas nodrošinās slāni starp ierīci un ādu un minimizēs gaisa burbuļu veidošanos..

    Sensors rada ultraskaņas viļņus, kas dziļi iekļūst orgānos. Tos atstaro vai absorbē dažādu struktūru audi, un tā pati ierīce uztver to atspulgu. Pēc ārsta pieprasījuma pacientam var būt nepieciešams aizturēt elpu, uzpūst vai atslābināt vēderu. Visa procedūra ilgst apmēram 15-20 minūtes. Iegūtais attēls tiek parādīts ierīces ekrānā. No monitora varat izdrukāt ultraskaņas rezultātus un pārsūtīt tos ārstējošajam ārstam.

    Kā iepriekš sagatavoties ultraskaņas skenēšanai? Pirms pārbaudes neēdiet un nedzeriet. Pēdējai ēdienreizei jābūt iepriekšējās dienas vakarā. Ja diagnoze ir paredzēta pēcpusdienā, tad to ir atļauts dzert.

    Divas dienas pirms ultraskaņas jums jāpārtrauc lietot medikamentus, kas atslābina muskuļus. Lai attīrītu kuņģi un zarnas, iepriekš jālieto aktivētā ogle. Ja tiek domāts par urīnpūšļa pētījumu, tam jābūt pilnam, kas nozīmē, ka pirms ārsta apmeklējuma pacientam jāizdzer 1–1,5 litri ūdens..

    Rādītāji, kas tiek mērīti pētījumā, to normas pieaugušajiem un bērniem

    Kādi rādītāji ir normāli, ja nav iekšējo orgānu slimību? Aknu ultraskaņas indikatoru normas:

  • labā puse - 12 cm;
  • pa kreisi - 7 cm;
  • astes - 30-35 cm;
  • Labās puses CWR - 15 cm;
  • gludas kontūras;
  • kreisās puses biezums ir 5-6 cm;
  • labās daivas biezums ir 12-12,5 cm;
  • parenhīmas atbalss struktūra ir normāla;
  • vārtu vēna - 14 mm;
  • apakšējā dobā vēna - 2 cm.

    Žultspūšļa normas:

  • forma bumbieru vai cilindra formā;
  • izmēri: platums - 4 cm, garums 7-9 cm;
  • sienas biezums - 4 mm;
  • nav akustisko ēnu.
    • galva - 3,5 cm;
    • ķermenis - 2,5 cm;
    • aste - 3 cm;
    • gludas kontūras;
    • atbalss struktūra ir viendabīga;
    • Wirsung kanāla diametrs - 1,5-2 mm.

    Liesas normas:

    • garums - 11 cm;
    • biezums - 5 cm;
    • gareniskais griezums - 40 kv. cm;
    • liesas indekss - 20 kv.

    Nieru ultraskaņas rezultāti ir normāli:

    • garums - 11 cm;
    • platums - 5-6 cm;
    • biezums - 4-5 cm;
    • parenhīma - 2,3 cm.

    Parasti limfmezgli nav redzami, secinājumā raksta sonologs. Bērniem orgānu lielums ir atkarīgs no viņu vecuma, tāpēc bērnu speciālistam vajadzētu nodarboties ar dekodēšanu. Tomēr bērnu struktūras, ehogenitātes un papildu veidojumu neesamības normas ir tādas pašas kā pieaugušajiem..

    Pētījumu rezultātu dekodēšana

    Vēdera dobuma ultraskaņu atšifrē sonologs vai speciālists, kurš nosūtīja pārbaudi - hepatologs, onkologs, nefrologs. Kā noteikt patoloģiju ar ultraskaņu? Ārsts aplūko novirzi no normālām vērtībām un salīdzina tās ar iegūtajām vērtībām.

    Tabulā parādīta rezultātu interpretācija un iespējamā diagnoze:

    ĒrģelesDekodēšanas rādītājiPieņēmuma diagnoze
    ŽultspūslisBlīva siena, hipoehoitāte, neskaidra kontūra.Akūts holecistīts
    Samazināta ehogenitāte, skaidras kontūras, struktūras deformācija.Hronisks holecistīts
    Palielināta atbalss, kustīga ēna.Konkrementi žultspūslī
    AknasPalielināti un bieži signāli, hipertrofija, redzama vārtu vēna ar sabiezinātu parenhīmu.Hepatoze
    Rupjas malas, atbalss struktūras izmaiņas, palielināta liesa, varikozas vēnas, šķidrums vēdera dobumā.Ciroze
    Ehogenitātes un lieluma izmaiņas, izliektas robežas.Fokālās neoplazmas
    Aizkuņģa dziedzerisDifūza paplašināšanās, neskaidras kontūras, samazināta atbalss struktūra.Pietūkums iekaisuma dēļ
    Samazināta atbalss struktūra, ir neskaidri perēkļi, apakšējās dobās vēnas nobīde, Wirsung kanāla diametra palielināšanās.Audzēji vai cistas
    NieresHiperohoiski, kustīgi veidojumi.Nierakmeņi
    Sašaurināta vai paplašināta sinusa, hipoehogenitāte.Pielonefrīts
    LiesaPalielināts blīvums, hiperhogenitāte, nevienmērīgas malas, orgānu hipertrofija.Sirdslēkme vai liesas plīsums
    LimfmezgliRedzams ultraskaņā.Infekcija, limfātiskās sistēmas vēzis vai citu orgānu metastāzes

    Secinājumu pēc pētījuma sastāda sonologs, kurš aizpilda īpašu veidlapu. Tad ārstējošais ārsts iepazīstas ar šo medicīnisko dokumentu un, pamatojoties uz tā saturu un papildu testu rezultātiem, veic diagnozi.

    9 minūtes Autore: Irina Bredikhina 17252

    Daudzu pētījumu rezultātu interpretēšana nav viegla un prasa augstu profesionalitāti. Izmantojot diagnostikas procedūras, kuru mērķis ir vienlaikus pētīt vairākus orgānus, kļūst vēl grūtāk pareizi aprakstīt saņemtos materiālus..

    Tas ir tāds notikums, ka tiek apsvērta vēdera dobuma ultraskaņas dekodēšana. Lai ārstējošais ārsts izstrādātu vispiemērotāko terapeitisko stratēģiju, pamatojoties uz pārbaudes materiāliem, diagnostikas speciālistam rūpīgi jāpārbauda katrs orgāns. Un viņa secinājumā jāiekļauj visa nepieciešamā informācija par pārbaudīto orgānu stāvokli..

    Vēdera dobuma ultraskaņas mērķi

    Vēdera dobuma orgānu (ABP) ultraskaņa ļauj atklāt gandrīz visas zināmās patoloģijas, kas rodas vēdera rajonā. Diagnostikas procesā tiek novērtēts orgānu lielums, struktūra un to atrašanās vieta. Attēls, kas izveidots, izmantojot ultraskaņas viļņus, ļauj identificēt iekaisuma procesu klātbūtni un asinsrites stāvokli, kas atrodas vēderplēvē..

    Šī procedūra bieži tiek veikta ikgadējo profilaktisko medicīnisko pārbaužu laikā, lai agrīnā stadijā atklātu slimības. Bet vairumā gadījumu ārstējošais ārsts nosūta ultraskaņas pārbaudi, ja pacients sūdzas par simptomu klātbūtni, piemēram:

    • sāpes, griešana, nospiešana sāpes vēderā un muguras lejasdaļā;
    • temperatūras paaugstināšanās, kas nav saistīta ar saaukstēšanos;
    • nepatīkama garša mutē, rūgtums, samazināta ēstgriba;
    • smaguma un diskomforta sajūta pēc ēšanas;
    • nepanesība pret taukainu pārtiku, bieža žagas;
    • vēdera uzpūšanās, pārmērīga gāzes veidošanās;
    • svara zudums neizskaidrojamas etioloģijas dēļ;
    • ādas dzeltenums.

    Viens vai vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem norāda ārstam kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) slimības klātbūtni, kas atrodas vēdera dobumā. Veicot ultraskaņas diagnostiku, sonologam ir iespēja detalizēti izpētīt katru no orgāniem un identificēt patoloģiskas izmaiņas, piemēram, iekaisuma un onkoloģiskos procesus, kā arī akmeņu veidošanos..

    Šīs metodes trūkums ir neiespējamība izpētīt funkcionālos traucējumus, taču tas ļauj kvalitatīvi izpētīt struktūru:

    • aknas;
    • liesa;
    • žultspūslis;
    • aizkuņģa dziedzeris;
    • urīnceļu sistēma (pēc indikācijām);
    • limfmezgli un vēdera dobuma asinsvadi.

    Dažreiz, ja nepieciešams, papildus tiek pārbaudīti iegurņa orgāni: sievietēm - dzemde, olvadi un olnīcas, vīriešiem - priekšdziedzeris un sēklas pūslīši. Dobie orgāni - kuņģis un zarnas parasti netiek detalizēti pētīti, jo šīs procedūras laikā to stāvokli nevar novērtēt. Vienīgais, ko var noteikt ar ultraskaņu, ir šķidruma uzkrāšanās tievās vai resnās zarnas zonā..

    Pārbaudes un protokola sastādīšanas beigās pacientam tiek pasniegts dokuments ar visu saņemto datu pilnīgu atšifrēšanu. Noslēgumā ir norādītas normas katram no pārbaudītajiem orgāniem, un to tuvumā ir konkrēta pacienta rādītāji. Veidlapa ar rezultātiem tiek sniegta ārstējošajam ārstam salīdzināšanai ar klīnisko ainu un turpmāko terapeitisko pasākumu iecelšanu. Ja pacienta rādītāji ir normāli, tad protokols norāda, ka ABP nav mainījusies.

    Normāli OBP orgānu indikatori un novirzes

    Pētījuma protokols nosaka vēdera dobuma ultraskaņas normas, norādot vecuma un dzimuma diferenciāciju, tāpēc pat pats pacients savā formā var redzēt jebkādas neatbilstības.

    Aknas un žultspūslis

    Cieša kontakta un mijiedarbības dēļ šie divi orgāni tiek pārbaudīti gandrīz vienlaicīgi un vienmēr kopā. Lielākā daļa šo divu orgānu slimību ir savstarpēji saistītas, un no tām cieš ievērojama iedzīvotāju daļa ne tikai mūsu valstī. Tāpēc aknas un žultspūslis tiek pakļauts visskrupulozākajam pētījumam..

    Normāli dabiskā filtra lieluma rādītāji - aknas pieaugušajam ir:

    • labā daiva: līdz 5 cm gara, 12–13 cm bieza;
    • kreisā daiva: augstums līdz 10 cm, biezums līdz 7 cm;
    • slīps vertikāls izmērs - līdz 15 cm.

    Ja diagnostikas materiāli norāda uz paaugstinātu aknu audu ehogenitāti, tad ir saprotams, ka šo orgānu raksturo spēju atspoguļot ultraskaņas viļņus palielināšanās. Šī parādība ir raksturīga hepatozei - aknu tauku šūnu kvalitātes un daudzuma izmaiņas. Šīs slimības galējās stadijās ultraskaņa nevar noteikt aknu traukus.

    Pārmērīgs aknu lielums un šķidruma klātbūtne tajā vairumā gadījumu norāda uz cirozes attīstību. Šajā gadījumā tiek vizualizēta venozo trauku (īpaši portāla vēnas) paplašināšanās, mainās aknu forma un kontūras. Ja OBP ultraskaņas skenēšanas laikā tiek konstatēts aknu parametru pieaugums, tā noapaļoto kontūru pieņemšana un lielas dobās vēnas paplašināšanās, pacients tiek aicināts ieelpot, un, ja trauka diametrs nemazinās, tad visticamāk ir plaušu un sirds slimības..

    Strukturālas izmaiņas aknās vairākos dažāda rakstura apgabalos var liecināt par dažādu patoloģisku procesu rašanos. Tas tiek novērots vēža, cistisko veidojumu un abscesu gadījumā. Paralēli aknām tiek pētīts arī žultspūslis. Šī orgāna un tā vadu normai veselīgam pieaugušajam ir šādas īpašības:

    • forma: apaļa, ovāla vai bumbieru forma;
    • izmēri: platums - 3–5 cm, garums - 6–10 cm;
    • sienas: gludas, bez izmaiņām un izaugumiem;
    • paša orgāna sienas biezums - 4 mm.

    Ja žultspūslī ir apgabali - izaugumi, ultraskaņas diagnostika tos parādīs ēnu formā. Šādas izmaiņas bieži norāda uz kaļķakmens klātbūtni orgāna dobumā. Onkoloģiskās neoplazmas var vizualizēt arī kā izaugumus, kas piestiprināti pie urīnpūšļa sienām. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, pieredzējis speciālists var noteikt izveidojušās patoloģijas raksturu (labu vai ļaundabīgu) un lielumu.

    Pārbaudot ar ultraskaņu, jūs varat noteikt orgāna iekaisuma procesu simptomus. Par to liecina tā lieluma samazināšanās vai palielināšanās, kā arī sienas blīvēšana. Šādas izmaiņas norāda uz akūta holecistīta attīstību. Hroniskas slimības gaitā procedūras laikā tiek vizualizēta sienu un kontūru blīvēšana, savukārt pēdējām ir skaidri noteiktas robežas..

    Kombinēta iekaisuma gadījumā ar akmeņu veidošanos, ko sauc par kalkulāru holecistītu, ar ultraskaņas palīdzību tiek vizualizētas urīnpūšļa malu nevienmērīgās robežas un ēnas no tām. Cita starpā procedūra ļauj diagnosticēt cilvēka veselībai bīstamu stāvokli, kam raksturīga šķidruma klātbūtne - ascīts. Tas norāda uz peritonīta (vēderplēves iekaisuma) attīstību un nepieciešama steidzama ķirurģiska palīdzība. Vēl viens gadījums, kad nepieciešama steidzama operācija, ir žults ceļu aizsprostojums ar akmeņiem..

    Aizkuņģa dziedzeris

    Šī orgāna pārbaude palīdz noteikt iekaisuma un onkoloģisko procesu klātbūtni tajā. Normāli aizkuņģa dziedzera rādītāji pieaugušajam ir:

    • galva - līdz 3,5 cm,
    • korpuss - līdz 2,5 cm,
    • asti - līdz 3 cm,
    • kontūras - gludas,
    • struktūra - viendabīga,
    • pietiekama ehogenitāte,
    • uzkrāšanās trūkums,
    • dziedzera kanāla diametrs - 1,5–2 mm.

    Zema ehogenitāte (nepietiekama dziedzeru kapacitāte) norāda uz akūtu pankreatītu - aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Hroniskā slimības formā orgāns palielinās, un tā kanāla paplašināšanās tiek vizualizēta ultraskaņā. Dziedzera tilpums ir galvenais kritērijs, kas nosaka tā stāvokli. Ar jaunveidojumiem, kā likums, dziedzera izmērs palielinās nevienmērīgi. Ja attēlā ir apgabali, kas atšķiras no audiem, kuru struktūra sastāv no dziedzera, var secināt, ka ir abscesi, cistiskas formācijas vai audzēji.

    Liesa

    Izmantojot ultraskaņas diagnostiku, šī orgāna patoloģijas tiek reti konstatētas, un pašu liesu reti ietekmē slimības. Par normāliem tā parametriem tiek uzskatīti šādi:

    • garums - 10-12 cm;
    • platums - 5cm;
    • biezums - 5 cm;
    • struktūra - viendabīga;
    • vēna neatstāj orgānu vārtus.

    Palielināta liesa, kas atklāta ar ultraskaņu, norāda uz aknu vai asinsrades orgānu slimībām, kā arī infekcijām, ieskaitot parazitāras. Atrodot sablīvētas vietas, tiek izdarīts secinājums par liesas infarkta klātbūtni, kas var rasties ar sasitumiem vai venozo trauku aizsērēšanu ar trombu. Veicot ultraskaņas izmeklējumus, ir iespējams diagnosticēt liesas plīsumu traumatisku traumu dēļ, tās izteikto pārvietojumu, kam ir otrais nosaukums "klīstošā liesa". Arī tas kļūst pieejams speciālistam, lai izsekotu iedzimtas anomālijas, orgānu nepietiekamu attīstību vai papildu daivu klātbūtni.

    Urīnceļu sistēma

    Saskaņā ar noteiktām indikācijām vēdera dobuma izmeklēšanas laikā var veikt arī urīnceļu orgānu ultraskaņas izmeklēšanu. Tie atrodas retroperitoneālajā telpā, un viņu pētījums ārstam neprasa nekādus papildu pasākumus, bet pētījuma laikā pacientam jābūt pilnam urīnpūslim. Norma nierēm ir:

    • platums - 5-6 cm;
    • garums - 11 cm;
    • biezums - 4-5 cm;
    • parenhīma (apvalks) - apmēram 2,3 cm.

    Tajā pašā laikā normālā stāvoklī procedūras laikā netiek vizualizēti ieslēgumi vai izmainītas vietas urīnceļos un nieru iegurnī. Lai noteiktu akmeņu klātbūtni, jāpārbauda urīnpūslis - ultraskaņas diagnostika ļauj viegli noteikt akmeņu skaitu un lielumu. Gados vecākiem vīriešiem raksturīga akmeņu veidošanās pašā urīnpūšļa dobumā - tas ir saistīts ar problēmām ar urīna aizplūšanu, visbiežāk prostatas slimību dēļ..

    Šajā gadījumā rezultātu apraksts norāda, ka ir primārie aprēķini. Tas neliecina par urolitiāzi. Ja aprakstā mēs runājam par sekundāriem akmeņiem, tad tas ir tiešs urolitiāzes apstiprinājums. Tas ir, akmeņi veidojās nierēs un jau caur urīnceļu iekļuva urīnpūšļa dobumā. Attīstoties iekaisuma procesiem urīnpūslī ultraskaņas laikā, tā sienas tiek vizualizētas kā sabiezētas

    Asinsvadi un limfmezgli

    Atsauce. Standarta ultraskaņas tehnika nav vērsta uz ABP asinsrites rūpīgu pārbaudi. Tam tiek izmantotas citas metodes, piemēram, Doplera sonogrāfija un angiogrāfija. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj novērtēt vēdera aortas, portāla un apakšējās dobās vēnas lielo trauku stāvokli. Šķiet, ka diagnozei ir iespējams identificēt aneirismas - atšķaidītas asinsvadu zonas, kas var izraisīt sienas plīsumu un izraisīt iekšēju asiņošanu.

    Procedūras laikā speciālists nosaka vēderplēves trauku lielumu, kas parasti ir:

    • aorta - 2–2,5 cm;
    • apakšējā dobā vēna - 2,5 cm;
    • liesas artērija - 1–4 mm;
    • liesas vēna - 5 mm.

    Ja iepriekš minētie rādītāji neatkāpjas no normas, tad turpmāki diagnostikas pasākumi nav ieteicami, pretējā gadījumā papildus tiek veikta Doplera ultraskaņa vai angiogrāfija. Par limfmezgliem mēs varam teikt šādi - veselam cilvēkam tie nav palielināti un netiek noteikti diagnozes laikā.

    Ja ultraskaņas materiāli norāda uz to paaugstinātu stāvokli, tad tas liecina par infekcijas klātbūtni vai ļaundabīgu audzēju procesu. Pārbaudot bērna OBP, tiek izmantotas īpašas tabulas, lai novērtētu normas rādītājus un iespējamās novirzes, kas atbilst vecumam, svaram un dzimumam.

    Ko darīt pēc diagnozes noteikšanas

    Pacientiem jāapzinās, ka ārsts, kurš veic procedūru un interpretē iegūtos datus, sniedz tikai provizorisku secinājumu par pārbaudīto orgānu stāvokli. Materiālos tiks norādītas visas diagnozes laikā konstatētās novirzes no normas. Pēc tam persona, kurai veikta procedūra, tiek nosūtīta savam ārstam..

    Ārsts salīdzina pētījuma datus un pacienta stāvokļa vispārējo klīnisko ainu, kā rezultātā viņš nosaka diagnozi vai, ja nepieciešams, izraksta papildu diagnostikas metodes trūkstošo komponentu iegūšanai. Pacientam nevajadzētu atteikties no papildu pārbaudēm, jo ​​tas vēlāk viņam veselības ziņā var dārgi maksāt.

    Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj droši un ļoti precīzi noteikt ķermeņa stāvokli, katru tā iekšējo orgānu. Mūsdienās viens no populārākajiem veidiem, kā identificēt dažādas patoloģijas, ir ultraskaņa. To veic daudzas mūsdienu medicīnas klīnikas. Kā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņas skenēšana pieaugušajiem, normas un novirzes, rādītāju dekodēšana - visi šie punkti tiks apspriesti tālāk.

    Diagnostikas funkcijas

    Daži pacienti ir ieinteresēti: ko vēdera dobuma ultraskaņa dod pieaugušajam? Šī pārbaude tiek veikta, kad rodas daži patoloģiskas gremošanas sistēmas simptomi. Pacientu var vajāt sāpes vēderplēvē vai muguras lejasdaļā, viņš var sajust arī nespēku, sliktu dūšu. Ja jums ir aizdomas par noteiktām slimībām, ārsts izraksta ultraskaņu.

    Tā ir nesāpīga, nekaitīga procedūra. Tam praktiski nav kontrindikāciju. Iekārtā ietilpst skeneris, kas virza ultraskaņu ķermenī. Turklāt iekārta saņem signālu, kas atspoguļojas no audiem, un parāda attēlu ekrānā. Ārsts redz melnbaltu attēlu. Tas var būt 2D vai 3D. Šajā gadījumā attēls tiek parādīts reāllaikā.

    Jāatzīmē, ka pieaugušajiem vēdera dobuma ultraskaņai ir noteiktas normas. Rezultātu var interpretēt tikai atbilstoši kvalificēts ārsts. Parasts cilvēks, skatoties uz orgāna attēlu uz ekrāna, nevarēs noteikt, vai pastāv patoloģija. Tādēļ tikai profesionālis var veikt šādu uzdevumu. Pēc pārbaudes pacientam tiek izsniegta veidlapa, kurā norādīti orgānu parametri, kā arī dati, kas iegūti pārbaudes laikā. Lai izdarītu secinājumu par iekšējo orgānu stāvokli, jūs varat iepazīties ar pamatnormām, kā arī novirzēm.

    Pārbaudes laikā var pārbaudīt vienu vai vairākus orgānus. No tā ir atkarīgas procedūras izmaksas. Pilnīga pārbaude ietver šādu orgānu izpēti:

    1. Aizkuņģa dziedzeris.
    2. Aknas.
    3. Žultspūslis.
    4. Liesa.
    5. Uroģenitālā sistēma, nieres.
    6. Kuģi, limfmezgli.

    Pārbaudot kuņģi un zarnas, ultraskaņai būs maz informācijas. Šeit ir gāzes, kas apgrūtina orgāna stāvokļa izpēti. Kuņģa sienas ir pārāk biezas, lai ultraskaņa nevarētu iekļūt. Šajā gadījumā ir nepieciešama atšķirīga pārbaude..

    Metodes informativitāte

    Ko vēdera dobuma ultraskaņa parādīs pieaugušajiem? Šī tehnika ir ļoti informatīva. Tas ļauj ņemt vērā gan orgāna ārējo struktūru, gan tā iekšējo telpu. Šajā gadījumā patoloģiju var noteikt pat agrīnā attīstības stadijā. Attēlā redzamas pat sīkas detaļas. Tomēr iesniegtās procedūras laikā funkcionālās novirzes nevar noteikt..

    Ar ultraskaņas palīdzību tiek novērtēts iekšējo orgānu lielums. Tas ļauj noteikt dažu patoloģiju klātbūtni. Ārsts arī novērtē peritoneālo orgānu iekšējo struktūru, to saturu un atrašanās vietu. Piedāvātā tehnika ļauj noteikt hroniska vai akūta iekaisuma procesa perēkļus, asinsvadu stāvokli.

    Veicot ultraskaņu, jaunveidojumi ir skaidri redzami. Ārsts var novērtēt to struktūru, šķidruma klātbūtni iekšpusē vai metastāzes. Akmeņus var redzēt nierēs, urīnpūslī un žultspūslī.

    Ko pieaugušie skatās vēdera dobuma ultraskaņā? Katrs medicīnas centrs piedāvā īpašu iekšējo orgānu sarakstu, kas tiek novērtēti procedūras laikā. Parasti, ja pakalpojuma izmaksas pārsniedz 2 tūkstošus rubļu, ārsts pakāpeniski pārbauda visus orgānus, kas atrodas vēdera dobumā. Ja ultraskaņas cena ir 1-1,5 tūkstoši rubļu, procedūras laikā tiek pārbaudīta tikai hepatobiliārā sistēma.

    Turklāt dažos gadījumos ir nepieciešams diagnosticēt tikai vienu orgānu. Šajā gadījumā izmaksas svārstās no 500 rubļiem. un augstāk, atkarībā no klīnikas cenu politikas.

    Aptauja

    Ņemot vērā jautājumu par to, kā vēdera dobuma ultraskaņa tiek veikta pieaugušajiem, jāatzīmē, ka tas ir diezgan ilgs process. Tas ir saistīts ar vairāku iekšējo orgānu pārbaudi vienlaikus. Minimālais procedūras ilgums ir 20 minūtes. Ja ir nepieciešams pilns izmeklējumu klāsts, diagnostiku var veikt stundas laikā..

    Pārbaude tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu, ko sauc par ekotomoskopu. Mūsdienu klīnikās tiek izmantots jauns aprīkojums, kas spēj uz ekrāna parādīt augstas kvalitātes attēlu. Vecākas ierīces var radīt traucējumus. Tas var apgrūtināt rezultāta interpretāciju. Tāpēc ir vērts sazināties tikai ar lieliem medicīnas centriem, kuriem ir augstas kvalitātes aprīkojums..

    Ieejot kabinetā, pacients izģērbjas līdz jostasvietai. Viņš guļ uz muguras uz dīvāna. Pārbaudes laikā ārsts var lūgt jūs apgāzties uz sāniem vai vēderu. Tas ļauj labāk redzēt dažus orgānus..

    Uz ādas tiek uzklāts īpašs gēls uz ūdens bāzes. Tas novērš gaisa veidošanos starp skeneri un vēdera virsmu. Ultraskaņa var iekļūt ķermenī.

    Procedūras laikā jums var būt nepieciešams aizturēt elpu dažas sekundes. Par to ārsts ziņos noteiktā pārbaudes brīdī. Rezultāts tiek piešķirts pacientam tūlīt pēc ultraskaņas.

    Aknas, žultspūslis

    Vēdera orgānu ultraskaņas atšifrēšanu pieaugušajiem var veikt tikai atbilstošas ​​kvalifikācijas ārsts. Aknas un žultspūslis ir tuvu. Tāpēc viņu diagnoze tiek veikta vienlaikus. Šo ķermeņu lieluma noteikšanai ir noteikti standarti. Novirzes norāda uz patoloģijas attīstību. Aknām ir noteiktas šādas normas:

    • Kreisās daivas augstums - līdz 10 cm.
    • Kreisās daivas biezums - apmēram 7 cm.
    • Labās daivas garums - līdz 5 cm.
    • Labās daivas biezums - 12-13 cm.
    • Slīpa vertikālā dimensija - 15 cm.

    Pārbauda arī audu struktūru. Ja ehogenitāte ir palielināta, aknu audi spēcīgi atspoguļo ultraskaņu. Tas runā par hepatozi (taukainas izmaiņas orgāna struktūrā). Ar progresējošu šīs patoloģijas stadiju pārbaudes laikā aknu trauki vispār netiek noteikti. Ja aknas ir palielinātas, tajā ir šķidrums, tas norāda uz cirozes klātbūtni.

    Ja orgānu audu struktūra tiek mainīta vienā vai vairākās vietās, tas var norādīt uz neoplazmas vai abscesa attīstību.

    Ņemot vērā vēdera dobuma ultraskaņas dekodēšanas iezīmes pieaugušajiem, žultspūšļa fizisko parametru normas jāizpēta atsevišķi. Veselam orgānam ir šādi parametri:

    • Platums - 3-5 cm.
    • Garums - 6-10 cm.
    • Tilpums - 30-79 cm³.
    • Sienas biezums - 4 mm.
    • Forma - ovāla, apaļa, bumbierveida.
    • Dobums ir plakans.

    Izaugumi orgāna iekšienē ir redzami attēlā kā ēnas. Tas bieži norāda uz akmeņu klātbūtni. Izaugumi var būt arī jaunveidojumi. Ārsts var pateikt, vai tie ir labdabīgi vai ļaundabīgi.

    Jebkuras orgāna lieluma novirzes norāda uz dažādu patoloģiju attīstību. Viņu raksturu nosaka ārsts.

    Aizkuņģa dziedzeris

    Īpaša uzmanība ir pelnījusi aizkuņģa dziedzera izmeklēšanu. Eksperti salīdzina to ar normu, atšifrē vēdera dobuma ultraskaņu pieaugušajiem un, ja iespējams, veic galīgo diagnozi, pamatojoties uz šiem datiem.

    Pētījums ļauj identificēt iekaisumu, jaunveidojumus un citas strukturālas izmaiņas. Aizkuņģa dziedzerim jābūt šādiem izmēriem:

    • Aste - līdz 3 cm.
    • Galva - līdz 3,5 cm.
    • Ķermenis - līdz 2,5 cm.
    • Aizkuņģa dziedzera kanāla izmērs ir 1,5-2 mm.
    • Kontūras - gludas.
    • Struktūra - viendabīga.
    • Ehogenitāte - augsta.

    Orgānā nedrīkst būt izaugumu. Ja ehogenitāte ir zema, tas norāda uz akūta pankreatīta attīstību. Hroniskas slimības gaitā kanāls tiek palielināts. Tajā pašā laikā tiek palielināts aizkuņģa dziedzera lielums. Pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, zema ehogenitāte ne vienmēr ir patoloģijas pazīme. To var izraisīt tauku uzkrāšanās dziedzerī. Šī ir šī vecuma norma.

    Ja apjoms tiek palielināts nevienmērīgi, tas norāda uz audzēja attīstību. Neregulāri perēkļi uz orgāna audiem var būt abscess, audzēji.

    Liesa, urīnceļu sistēma

    Ņemot vērā vēdera dobuma ultraskaņas normas pieaugušajiem, jāņem vērā arī liesas indikatori.

    Šajā orgānā patoloģijas tiek diagnosticētas reti. Tā parametriem jābūt šādiem:

    • Platums - 5 cm.
    • Garums - 10-12 cm.
    • Biezums - 5 cm.
    • Struktūra - viendabīga.
    • Vīne pie ērģeļu vārtiem - jā.

    Ja orgāns ir palielināts, tas var norādīt uz problēmām ar aknām vai asinsrites sistēmu. Arī šādu izmaiņu cēlonis var būt parazīti vai iekaisums. Plombas audos norāda uz orgānu infarktu. Tas ir saistīts ar vēnas aizsprostojumu ar asins recekli vai insultu laikā.

    Pārbaudīto orgānu sarakstā var būt nieres, urīnpūslis. Šo orgānu parastie izmēri ir šādi:

    • Nieres platums - 5-6 cm.
    • Garums - 11 cm.
    • Biezums - 2,3 cm.
    • Apvalks (parenhīma) - 2,3 cm.

    Tajā pašā laikā nedrīkst būt ieslēgumi, audu izmaiņas nieru iegurnī, urīnizvadkanāli. Urīnpūsli pārbauda, ​​vai tajā nav akmeņu un smilšu. Ja tie ir, tiek noteikts aprēķina izmērs un skaits..

    Ja akmeņi veidojas nierēs un pēc tam nonāk urīnpūslī, tie ir sekundārie akmeņi. Tas norāda uz urolitiāzes attīstību. Pūšļa sabiezētās sienas norāda uz iekaisuma procesa attīstību..

    Sagatavošanās procedūrai

    Dažreiz pārbaudes attēls var traucēt. Vēdera uzpūšanās, meteorisms dēļ vēdera dobuma ultraskaņā nav iespējams labi redzēt iekšējos orgānus. Kā sagatavot pieaugušo procedūrai? Pirmkārt, jums jāpārskata diēta. Trīs dienas pirms pārbaudes no tā tiek izslēgts viss produktu saraksts..

    Gatavošanas laikā neēdiet neapstrādātus dārzeņus un augļus. Parasti ir vērts atteikties no kāpostiem. Pagatavošanas periodā to nevar ēst pat sautētā, raudzētā veidā. No uztura izslēdziet arī visus pākšaugus. Jāizmet arī saldie un cieti saturošie ēdieni. Pat maizes ēšana ir nevēlama.

    Neēdiet arī piena produktus un nedzeriet gāzētos dzērienus. Košļājamā gumija ir aizliegta. Košļāšanas procesā notiek nekontrolēta gaisa norīšana.

    Jums noteikti vajadzētu atteikties no alkohola un smēķēšanas. Tie var ietekmēt testa rezultātu. Ja ir grūti atmest smēķēšanu vispār, tiek samazināts nikotīna patēriņš. Pārbaudes dienā pirms procedūras vispār nav smēķēts.

    Ko ēst pirms vēdera dobuma ultraskaņas pieaugušajam? Jūs varat ēst liesu gaļu vai tvaicētas zivis. Jūs varat ēst ceptus ābolus. Putra uz ūdens ir atļauta. Maltītēm jābūt daļējām. Jūs nevarat pārēsties. Dienā jāizdzer 1,5 litri tīra ūdens bez gāzes. Ir atļauts dzert vāju, bet nesaldinātu tēju. Pēdējai ēdienreizei pirms izmeklējuma jānotiek ne vēlāk kā 6 stundas.

    Taupoša diēta

    Apsverot, kā sagatavoties vēdera dobuma ultraskaņai pieaugušajam, jāatzīmē, ka dažos gadījumos ir pieņemama saudzējoša diēta. Viņa tiek iecelta pirms pārbaudes cilvēkiem ar cukura diabētu, kā arī grūtniecēm. Visiem pārējiem jāievēro parastās vadlīnijas..

    Diabētiķi var ēst procedūras dienā. No rīta ir atļauts izdzert tasi nesaldinātas tējas, kā arī apēst pāris krekerus. Diētu izstrādā ārstējošais ārsts.

    Gatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai pieaugušajiem var būt maiga sievietēm, kas atrodas stāvoklī. Viņu ķermenim ir nepieciešams pastāvīgs barības vielu un vitamīnu daudzums. Diētas viņiem nav pieņemamas. Šīs pacientu kategorijas produktu saraksts ir paplašināts. Piena produkti tam jāpievieno nelielos daudzumos. Jūs varat ēst dārzeņus un augļus, bet tikai termiski apstrādātus.

    Grūtniecēm procedūra tiek plānota agri no rīta. Atļauts uzkost 3 stundas pirms pārbaudes. Tomēr nav nepieciešams izturēt 6 stundu pārtraukumu. Nākamajai mātei var būt grūti ievērot stingru diētu. Tas var likt viņai justies sliktāk..

    Zāles

    Gatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai pieaugušajiem var ietvert īpašu zāļu lietošanu. Vajadzības gadījumā ārsts tos izraksta. Ne katram pacientam tas ir vajadzīgs. Šīs zāles uzlabo gremošanu. Tās tiek parakstītas cilvēkiem, kuri cieš no gremošanas traucējumiem, palielinātas meteorisms. Šajā gadījumā ārsts var izrakstīt "Smecta", "Festal", "Mezim" vai "Enterosgel".

    Zāles var izraisīt blakusparādības. Tādēļ tos izraksta tikai absolūtas nepieciešamības gadījumā. Tajā pašā laikā tiek ņemtas vērā pacienta ķermeņa īpašības, patoloģiju un blakus esošo slimību klātbūtne..

    Ārstam arī jāpasaka, vai persona pastāvīgi lieto noteiktus medikamentus. Tos nevar izmest pat pirms pārbaudes. Šajā gadījumā medicīnas speciālists ņems vērā zāļu lietošanas īpatnības, izraksta procedūru vispiemērotākajā laikā.

    Jāatzīmē, ka pirms pārbaudes ir aizliegts lietot dažas zāles. Tie ietver "No-Shpa", acetilsalicilskābi un aspirīnu.

    Dažos gadījumos ir nepieciešams caurejas līdzeklis. Tas ir piedzēries 12 stundas pirms ultraskaņas skenēšanas. Ja zālēm nav bijis laika strādāt, pāris stundas pirms procedūras jāpiešķir klizma. Ja zarnas ir pilnas, tas var nelabvēlīgi ietekmēt pārbaudi..

    Citas sagatavošanās nianses

    Ārstiem jāsniedz ieteikumi pirms vēdera dobuma ultraskaņas pieaugušajiem. Ja tiek veikta urīnceļu sistēmas pārbaude, pirms izmeklējuma pacientam jāizdzer 1,5 litri ūdens. Tas ir nepieciešams, lai labi apskatītu nieru un urīnpūšļa saturu, kanālus.

    Ir atļauts dzert tīru ūdeni bez gāzes un piemaisījumiem. Ir atļauts to aizstāt arī ar parasto tēju bez cukura. Tikai tam nevajadzētu būt pārāk spēcīgam. Tomēr nekādā gadījumā nevajadzētu ūdeni aizstāt ar sulu vai kompotu. Tas var izraisīt vēdera uzpūšanos. Rezultātā var būt grūti interpretēt rezultātu..

    Ja pacientam pirms vairākām dienām tika veikta FDGS, kolonoskopija, irrigoskopija vai gastrogrāfija, par to jāinformē ārsts. Šādas procedūras noved pie tā, ka nav iespējams iegūt precīzu rezultātu. Tādēļ procedūra būs jāatliek.

    Apsverot vēdera dobuma uzvedības pazīmes un ultraskaņas ātrumu pieaugušajiem, var izdarīt secinājumus par šīs procedūras iezīmēm. Pareiza sagatavošana nodrošina precīzus rezultātus.