Sāpes labajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības

Bieži atkārtotas sāpes labajā hipohondrijā signalizē par dažādām slimībām. Šajā zonā atrodas vitāli orgāni - neatlieciet diagnozi, kas palīdzēs noteikt, kas sāp zem labās apakšējās ribas. Tikai pēc izmeklējumu veikšanas un vienlaicīgu simptomu identificēšanas ar sāpēm labajā hipohondrijā mēs varam droši apgalvot, ka to var.

Labā hipohondrija zona

Šai cilvēka ķermeņa nosacītajai zonai ir skaidras robežas. Tās centrs ir vertikāla līnija, kas iet caur ribas apakšējo malu. No augšas hipohondriju ierobežo diafragmas labais kupols V ribas līmenī un no apakšas - piekrastes arkas iekšējā mala. Labajā pusē hipohondrijs beidzas tuvāk XII ribas un iegurņa kaula labā iliac cekula krustojumam. Labās hipohondrija zonā vienlaikus atrodas vairāki orgāni. Lūk, kas cilvēkam atrodas zem labās ribas:

  • aknas;
  • žultspūslis;
  • zarnu daļa;
  • labā niere (daļēji).

Sāpju cēloņi

Sāpes iekšējos orgānos, kas atrodas labās hipohondrija zonā, var nozīmēt īslaicīgu viņu funkcijas pārkāpumu (spazmu), hronisku slimību (hepatītu, holecistītu, kolītu utt.) Vai strauji attīstošu patoloģiju (apendicītu). Sāpju receptori reaģē uz gļotādu kairinājumu, audu pietūkumu un stiepšanos, to integritātes pārkāpumu. Dažreiz sāpju sindroms labajā pusē esošajā hipohondrijā veseliem cilvēkiem rodas fizisku aktivitāšu rezultātā, pirms menstruācijas sievietēm. Ja ar fizisku piepūli, ieelpojot vai klepojot, tas sāp labajā pusē zem ribām, ļoti iespējams, ka tā var būt žultsakmeņu vai nieru akmeņu slimība. Slodze izraisa akmeņu pārvietošanos, kas kļūst par iespējamu sāpīgu sajūtu cēloni labajā augšējā kvadrantā priekšā.

Sāpju raksturs

Atkarībā no cēloņa sāpes zem labās ribas var būt asas vai blāvas, tās pastāvīgi pastāv (dienas lielākajā daļā) vai arī tās izpaužas paroksizmā, nospiežot. Pēc sāpju rakstura labajā pusē zem ribas var pieņemt, ka tā varētu būt. Bet, lai noteiktu precīzu diagnozi, jums jāveic papildu testi un izmeklējumi..

Asas sāpes zem labās ribas

Neatkarīgi no tā, kas var izraisīt smagas griešanas sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā, tas ir bīstams stāvoklis. Ja uzbrukums sākas pēkšņi un ilgst ilgu laiku, jums jāieņem gulēšanas stāvoklis un jāzvana ārstam. Pirms medicīniskās aprūpes sniegšanas jums nevajadzētu ēst, dzert, pārvietoties, lietot zāles, mēģinot mazināt sāpes. Ārstēšana mājās var būt bīstama dzīvībai.

Asas krampjveida sāpes hipohondrium labajā pusē pieaugušajam var izraisīt:

  • apendicīts;
  • zarnu čūlu perforācija - perforācija;
  • akmens izeja no žults trakta vai nierēm;
  • žultsvadu aizsprostojums;
  • žultspūšļa plīsums vai ievainojums;
  • zarnu aizsprostojums ar trūci, audzējs, fekāliju aizture;
  • olnīcu trauma, olvadu ar iekaisumu, cistu, ārpusdzemdes grūtniecību;
  • dobās vēnas tromboze;
  • labās ribas lūzums.

Turklāt akūtas sāpes labajā pusē zem priekšā esošajām ribām bieži nozīmē hronisku slimību saasināšanos - holecistītu, enterokolītu, pielonefrītu, spazmu ar žultspūšļa diskinēziju. Ar spiedienu precīzi palielinās diskomforts..

Trulas atkārtotas sāpes

Sprādzošs, sāpošs un velkams sāpju sindroms vēderā kļūst par pamatu bažām, ja tas atkārtojas atkārtoti un lokalizēts vienā un tajā pašā zonā. Visbiežāk blāvo un sāpošo sāpju cēlonis augšējā labajā augšējā kvadrantā ir aknu un žultspūšļa slimības:

  • hepatīts;
  • ehinokokoze (helmintu bojājumi);
  • tauku aknu hepatoze;
  • holecistīts;
  • žultspūšļa diskinēzija;
  • holelitiāze;
  • aknu ciroze;
  • onkoloģiskās slimības.

Periodiski rodas vājas sāpes vai pulsējošas sāpes labajā zem ribām un vēdera augšdaļā. Bieži palielinās pēc ēšanas vai ar ilgstošu badošanos, nospiežot sāpīgo vietu. Iemesls, kāpēc labā puse sāp zem ribām, ir zarnu un nieru slimības, sieviešu ginekoloģiskās slimības, sirds un asinsvadu patoloģijas, ko papildina asins sastrēgumi. Sāpju cēlonis zem labās ribas priekšā atrodas nedaudz prom no labās hipohondrija zonas, taču var izstarot sajūtas. Labāk neatlikt diagnozi, ja rodas jebkādas sāpes - agrīnā stadijā slimību ir daudz vieglāk ārstēt.

Aknu slimība

Ar aknu slimībām sāpes labajā hipohondrijā no sāniem parasti nav asas, bet vājas un sāpīgas. Tas izpaužas paroksizmālā veidā, ko pastiprina saliekšana un nospiešana. Papildus sāpēm bieži rodas smaguma sajūta, ādas dzeltenums, slikta dūša. Pārmērīga dzeršana var izraisīt īslaicīgu aknu disfunkciju saindēšanās ar alkoholu dēļ. Šajā gadījumā atveseļošanās notiek pakāpeniski, 1-2 dienu laikā. Palpējot, palielinās aknas un palielinās presēšanas sajūtas.

Hepatīts

Tas ir aknu iekaisums, ko izraisa vīruss (A, B, C tips), toksisku tablešu iedarbība vai mehāniski iekšējo orgānu ievainojumi. Ar hepatītu pieaugušajam tas periodiski sāp labajā pusē zem ribām un rodas citi raksturīgi simptomi:

  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • dzeltena sklēras un ādas krāsa;
  • slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē.

Ciroze un aknu vēzis

Abos gadījumos notiek veselīgu aknu šūnu iznīcināšana un to aizstāšana ar patoloģiskām, kas neveic savu funkciju. Atšķirība ir tā, ka ļaundabīgs audzējs var izaugt un metastēties attālākās ķermeņa daļās. Cirozes gadījumā šūnu iznīcināšana ir lokāla un neietekmē citus orgānus. Cirozes cēloņi visbiežāk ir vienlaicīgas aknu slimības, kā arī alkohola un smaga pārtikas lietošana..

Bet sākotnējās stadijās visbīstamākās slimības var izpausties ar izplūdušiem simptomiem. Daudzi nepievērš uzmanību tam, ka reizēm, nospiežot, viņi jūtas slimi un sāp augšējās priekšējās daļas labajā augšējā kvadrantā. Attīstoties procesam un palielinoties audzēja lielumam, vēderā ir nepatīkamas sajūtas, sāpošas sāpes, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, vemšana. Acu un ādas sklera kļūst dzeltena, pamanāmas izmaiņas izkārnījumos - nesagremota ēdiena daļiņu saturs, žults. Vēl viens raksturīgs ļaundabīgā procesa simptoms ir neliela, bet pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās..

Džardija

Dažreiz aknas kļūst par parazītu lokalizācijas vietu. Viņi var iekļūt ķermenī vairākos veidos:

  • no slikti pārstrādātiem pārtikas produktiem (gaļa un zivis, nemazgāti dārzeņi);
  • dzerot nevārītu ūdeni;
  • roku mazgāšanas ieraduma trūkuma dēļ.

Viena no šīm nepatīkamajām parazītu izraisītām slimībām ir ehinokokoze. To izraisa ehinokoks - lentenis, kurš dod priekšroku apmesties cilvēku un lielu dzīvnieku aknās un plaušās. Parazīta olšūnas pārklāj cista, kuras iekšpusē ir šķidrums. Parazītu aktivitātes rezultātā palielinās aknas, rodas sāpes. Raksturo nepārtraukti sāpošas sāpes labajā hipohondrijā no sāniem, ko pastiprina saliekšanās. Kad cistas plīst, parazīti nonāk asinīs un izraisa intoksikāciju, attīstās aknu abscess.

Taukainā hepatoze

Normālas aknu šūnas pārmērīgas tauku uzkrāšanās dēļ atdzimst un pilnībā nepilda savu funkciju. Veselīgu šūnu pārveidošana taukaudos izraisa aknu tilpuma palielināšanos. Viņa var nospiest citus orgānus, tāpēc labā puse sāp zem sānu ribām. Tāpat kā citu slimību gadījumā, bieži ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumi..

Žultspūšļa slimība

Kad labā puse sāp zem ribām priekšā ar žultspūšļa patoloģijām, sajūtas var būt asas, paroksizmālas vai vājas, sāpes. Ar orgāna iekaisumu ķermeņa temperatūra paaugstinās, notiek pārsprāgt. Žults aizplūšanas pārkāpums tiek papildināts ar ādas krāsas izmaiņām, pacients ir slims. Ja plīstošās sāpes labajā hipohondrijā palielinās ar palpāciju, saliekšanos, pēc ēšanas, smagas pārtikas un alkohola lietošanas - ar lielu varbūtību mēs runājam par žultspūšļa patoloģiju.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums (akūts un hronisks holecistīts) rodas infekcijas vai parazītu iekļūšanas orgānā, traumu dēļ no akmeņiem orgāna iekšienē. Biežāk sastopams kalkulējošs hronisks holecistīts - liela akmeņu skaita rezultāts žultspūslī. Viņi bojā gļotādu, izraisot orgānu iekaisumu un durošas sajūtas. Vesela cilvēka žults nav labvēlīga vide mikrobiem un parazītiem - tā sastāva pārkāpumu gadījumā var rasties infekciozs un žiardiālais holecistīts. Iekaisuma procesā žultspūslī ir raksturīgas periodiskas plīstošas ​​akūtas sāpes priekšējā labajā hipohondrijā. Var būt gan asu sāpju uzbrukumi, gan nepatīkamas sāpes vai vilkšanas sajūtas. Papildus sāpēm labajā hipohondrijā temperatūra paaugstinās.

Holelitiāze

Ar nelielu skaitu akmeņu cilvēks var pat nezināt par tiem. Palielinoties akmeņu skaitam, tiek traucēta žults aizplūšana, rodas iekaisums, sāp labā puse zem ribas. Bet dažreiz pat viens neliels akmens, kas iestrēdzis žults ceļā, labajā hipohondrijā var izraisīt asas sāpes. Sāpes ir sliktākas, pārvietojoties, un vājina, kad joprojām ir, naktī. Smagos gadījumos akmeņi noved pie nekrozes un pilnīgas iekšējā orgāna disfunkcijas, novēršot žults plūsmu un izeju. Šādos gadījumos, lai atbrīvotos no pastāvīgām sāpēm un peritonīta riska bojājumu gadījumā, orgāns tiek noņemts. Pēc orgāna noņemšanas var palikt "fantoma" sāpes. Bet laika gaitā stāvoklis normalizējas, diskomforts pazūd..

Giardiasis

Parazīti, kas organismā nonāk no pārtikas un ūdens, biežāk uzbrūk aknām un zarnām. Bet dažreiz rodas arī žultspūšļa giardioze - "viesi" tiek piestiprināti pie orgāna sienām, traucējot tā darbu. Viņu klātbūtne lielos daudzumos izraisa ķermeņa saindēšanos, pateicoties urīnpūšļa sienu kairinājumam, sāp labajā pusē esošais hipohondrijs.

Diskinēzija

Visnekaitīgākais no visiem traucējumiem, kas izraisa sāpes augšējā labajā augšējā kvadrantā. Žults ceļu un žultspūšļa diskinēzija ir normālas žults aizplūšanas pārkāpums stresa, neregulāras un nepareizas uztura, fizisko aktivitāšu trūkuma vai pārmērības dēļ. Pastāv hiper- un hipokinētiskā tipa diskinēzija. Pirmajā formā žults aizplūšana ir apgrūtināta paaugstināta muskuļu tonusa dēļ, kas izraisa spazmu; otrajā gadījumā nepietiekamas urīnpūšļa motora aktivitātes dēļ. Jūs varat mazināt durošās sajūtas, izmantojot spazmolītisku līdzekli, kā arī normalizējot uzturu, miegu un fiziskās aktivitātes. Ja neārstē, nelieli pārkāpumi var izraisīt nopietnas sekas - žults stagnāciju un trombu pārveidošanos par akmeņiem.

Žultspūšļa audzēji

Tie ir diezgan reti, visbiežāk uz urīnpūšļa sienām var atrast "viltus" holesterīna polipus. Dažreiz jaunveidojumi var attīstīties no dažām pašu gļotādu audu šūnām - šajā gadījumā pastāv risks, ka tās vēlāk deģenerēsies ļaundabīgās. Diskomfortu parasti izraisa nevis pats audzējs, bet gan žults aizplūšanas pārkāpums.

Zarnu slimība

Zarnu slimības var izraisīt arī precīzas sāpes labajā pusē zem ribām. Papildus paroksizmālām sāpēm vēderā tipiski zarnu problēmu simptomi ir:

  • izkārnījumu traucējumi - caureja vai aizcietējums;
  • strutas piejaukums, asinis izkārnījumos;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ādas pasliktināšanās;
  • svara zudums, matu izkrišana.

Apendicīts

Ja pēkšņi ir asas sāpes labajā pusē zem ribām priekšā, uzreiz parādās doma par apendicītu. Patiešām, šai slimībai visbiežāk ir izteikts sāpju sindroms. Papildus sāpēm, slikta dūša un vemšana, var rasties izkārnījumu traucējumi un drudzis. Ja jums ir aizdomas par apendicītu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Jūs nevarat dzert un ēst. Ķirurģiskās iejaukšanās atlikšana šādā situācijā ir pilna ar peritonītu - vēderplēves iekaisumu aklās zarnas perforācijas un tā satura noplūdes rezultātā. Pacients kļūst arvien sliktāks, un, ja to neārstē, iestājas nāve.

Infekciozs kolīts

Zarnu iekaisumu (kolītu) izraisa infekcija. Hronisks ilgstošs iekaisums noved pie čūlas. Sāpes zem labās apakšējās ribas ar iekaisuma procesu zarnās visbiežāk ir blāvas, palielinās pēc ēšanas un pārvietojoties. Gremošana ir traucēta, aizcietējumi un caureja mainās. Sliktas pārtikas absorbcijas dēļ cilvēks zaudē svaru, pastāvīgi jūtas vājš un noguris. Iekaisuma rezultāts dažreiz ir čūla, kuras izskats labajā pusē var izraisīt asas sāpes labajā hipohondrijā. Šajā gadījumā viņi runā par čūlaino kolītu..

Kairinātu zarnu sindroms

Simptomi var atgādināt iekaisumu, bet slimības cēlonis ir nervu spriedze. Pārēšanās, taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana saasina problēmu. Stāvoklis pasliktinās, ja dzerat kafiju vai alkoholu. Tiek novēroti arī autonomie traucējumi - trauksme, galvassāpes, ekstremitāšu svīšana.

Divertikulums

Tas ir zarnu sienas daļas izvirzījums. Ir iedzimtas un mūža garumā esošas divertikulas. Pats izliekums var nebūt sāpīgs. Simptomus galvenokārt izraisa divertikulā esošā satura stagnācija, fekāliju akmeņu veidošanās un iekaisums ap izspiedušās vietas..

Trūce

Atšķirībā no divertikula ar trūci caur vēdera sieniņu ir orgānu (visbiežāk zarnu daļas) izvirzīšana, pacients var vemt, tiek traucēta gremošana un izkārnījumi. Izrādes vietā ir pamanāms raksturīgs izliekums, naktī sāpes pastiprinās. Ar nabas vai cirkšņa trūci izkļuvušās vietas iznāk. Pieaugušā vai bērna asās spiedošās sāpes labajā hipohondrijā var novērot ar trūces un zarnu aizsprostojuma pārkāpumu - tas nozīmē, ka tur nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Mēģinājums novērst trūci mājās ir bīstams.

Krona slimība

Nopietna slimība, kuras cēlonis vēl nav precīzi noteikts. Izpaužas ar granulomu, čūlu un rētu veidošanos visā gremošanas traktā, galvenokārt ileumā un divpadsmitpirkstu zarnā. Slimības sākums parasti notiek jaunā vecumā. Zarnu čūlu papildina krampjveida sāpīgas sajūtas, dažreiz akūtas, tāpat kā apendicīta gadījumā, asiņošana. Notiek arī gremošanas traucējumi - slikta pārtikas absorbcija (kā rezultātā samazinās svars), vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša.

Nieru slimība

Nieres ir pārī savienots orgāns, tāpēc problēmas labajā pusē var izpausties kā sāpju sindroms no šīs puses. Aizdomas, ka tā var būt nieru slimība ar sāpēm labajā hipohondrijā, palīdzēs diskomforta koncentrācijai tuvāk mugurai.

Pielonefrīts

Infekciozais iekaisums parasti attīstās abās nierēs, bet tas var būt arī vienā pusē. Akūtā stāvoklī ir ļoti asas pulsējošas sāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tūska, sāpes urinēšanas laikā. Hronisks pielonefrīts izpaužas ar pastāvīgām sāpēm jostas rajonā, kas var izstarot uz labo un kreiso hipohondriju (atkarībā no infekcijas lokalizācijas).

Ar hronisku iekaisumu un nieru traumu tur parādās cistas - kapsulas, kas piepildītas ar šķidrumu. Viņi saspiež veselus audus, pasliktinot asins filtrēšanu un apgrūtinot urīna aizplūšanu..

Akūts augšējais paranefrīts

Stāvokli izraisa tauku audu iekaisums nieru augšējā daļā. Pacientam ir sāpes labajā pusē zem ribām, temperatūra paaugstinās. Sāpes palielinās, pārvietojoties un staigājot.

Urolitiāzes slimība

Kad labajā nierē veidojas akmeņi, tur ir asas dedzinošas sāpes. Viņa var dot cirkšņos un muguras lejasdaļā, ir grūtības ar urinēšanu, asinis urīnā. Atkārtotas nieru kolikas rodas, kad akmeņi un smiltis pārvietojas un iziet no urētera.

Onkoloģiskās slimības

Nieru vēzis ir bīstams, jo tas ilgstoši var turpināties bez sāpēm. Dažreiz metastāzes orgānā rodas ļaundabīgo šūnu pārnešanas rezultātā no citām ķermeņa daļām. Sāpes parādās tikai tad, ja tiek pārkāpts urīna aizplūšana un runā par urīnizvadkanālu izspiešanu. Asinis tiek atrasts urīnā, bet tas notiek arī slimības vēlākajos posmos. Virsnieru audzēju pazīmes ir raksturīgākas. Tie izraisa hormonālā sastāva traucējumus, un pacients parasti vēršas pie šiem simptomiem pie endokrinologa.

Sāpes labajā pusē sievietēm

Pulsējošu sāpju cēlonis, kas izstaro sānu labo pusi, var būt ginekoloģiskas slimības vai ārpusdzemdes grūtniecība. Ja embrijs attīstās nevis dzemdē, bet gan tās tuvumā, olvadā, tas izraisa tā izstiepšanos un plīsumu, ko papildina asas krampjveida sāpes. Stāvoklis prasa tūlītēju operāciju.

Iekaisums un cista

Ar olnīcu iekaisumu (andeksītu) sāpes rodas jostas rajonā un vēdera lejasdaļā, bet tās var izstarot arī labās hipohondrija zonā. Ir bagātīgi izdalījumi no maksts, bieži sajaukti ar strutām un asinīm. Tas pats periodisks diskomforts var nozīmēt olnīcu cistas veidošanos - kapsulu, kas piepildīta ar šķidrumu.

Sāpes grūtniecības laikā

Sievietēm, kuras gaida bērnu, var būt vairāki iespējamie sāpju cēloņi labajā hipohondrijā. Liels auglis saspiež vēdera orgānus - aknas, nieres, urīnizvadkanālus, kas dažkārt izraisa sāpīgas sajūtas. Hormonu ietekmē grūtniecības laikā bieži tiek novērots žults ceļu spazmas, kas kavē žults aizplūšanu. Tas pats notiek, ja sieviete ilgu laiku ir lietojusi perorālos kontracepcijas līdzekļus. Hormonālo izmaiņu dēļ rodas arī tirpšana olnīcās - tas ir jūtams jostas rajonā, bet tas var izstarot no augšas uz labo hipohondriju.

Mugurkaula slimības

Sāpes zem labās ribas var runāt arī par krūšu vai jostas daļas mugurkaula osteohondrozi. Skartajā zonā ir neliels mobilitātes ierobežojums, jostas sāpes palielinās līdz ar kustību un fizisko piepūli. Nepatīkamas sajūtas var radīt labā roka vai muguras centrs.

Sirds un asinsvadu patoloģija

Kā jūs zināt, cilvēka sirds atrodas augšējā kreisajā pusē. Bet dažos patoloģiskos apstākļos (sirds mazspēja, asinsrites pasliktināšanās, miokarda infarkts) zem vena cava rodas asins stagnācija, kas var izpausties kā sāpes ķermeņa labajā pusē, zem ribām. Šīs patoloģijas papildu simptomi ir šķidruma (asins plazmas) uzkrāšanās vēdera dobumā, roku un kāju pietūkums un ātra elpošana. Ar sirdslēkmi krūškurvī ir ļoti stipras sāpes, kas var izstarot zem ribām.

Pārsprāgtās paroksizmālās sāpes izpaužas ar dobās vēnas trombozi. Ar trombozi labajā hipohondrijā var būt asas un ļoti stipras sāpes. Trombs nāk no gurnu vēnām un aizsprosto dobumu, kā rezultātā dažreiz rodas aknu segmenta tromboze. Cilvēkam ir sāpes labajā hipohondrijā un tas dod to zem labās lāpstiņas.

Citi iemesli

Sāpes labajā hipohondrijā dažreiz rodas veseliem cilvēkiem, kuri necieš no hroniskām slimībām. Tos var izraisīt:

  • diafragmas spazmas pēc fiziskas slodzes;
  • muskuļu iekaisums (miozīts);
  • sasitusi vai salauzta riba;
  • starpribu neiralģija - saspiests vai iekaisis nervs.

Kuņģa un aizkuņģa dziedzera slimības (gastrīts, pankreatīts) dažreiz var izpausties arī kā griešana vai blāvas sāpes labajā hipohondrijā. Kuņģis atrodas tuvāk ķermeņa centram un kreisajai pusei, bet ar akūtu uzbrukumu sāpes izstaro arī pa labi.

Ja papildus sāpēm labās hipohondrija zonā ir apsārtums, izsitumi burbuļu formā, tas var būt jostas roze. Slimību raksturo durošas sāpes labajā hipohondrijā, nieze. Herpes vīruss izraisa jostas rozi.

Vēdera slimības diagnostika

Ar sāpēm labajā pusē zem ribām cilvēkam rodas jautājums, ko darīt un ar kuru speciālistu vislabāk sazināties. Mēs noskaidrojām, ka, ja tas sāp zem ribām labajā pusē, cēlonis var būt ne tikai gremošanas sistēmas slimība. Tāpēc vislabāk ir vispirms apmeklēt terapeitu anamnēzes un sākotnējās diagnostikas noteikšanai. Ārsts veiks vizuālu pārbaudi un palpāciju, spiedienu uz hipohondriju, noteiks sāpju raksturu, ārkārtas gadījumos (apendicīts, čūlas perforācija, ārpusdzemdes grūtniecība utt.), Norādiet ķirurgam. Tikai pēc visiem izmeklējumiem kļūst skaidrs, kāpēc tas sāp labajā hipohondrijā un kā ārstēt patoloģiju.

Ja spēcīgākās griešanas sāpes labajā priekšā esošajā hipohondrijā nepāriet ilgāk par 30-40 minūtēm un palielinās ar spiedienu, nekavējoties jāsauc ārsts, pat ja uzbrukums notika naktī. Pirms ātrās palīdzības ierašanās labāk neko nedarīt - nekustēties un neizdarīt spiedienu uz vēderu, ieņemt guļus stāvokli. Dažreiz, pamatojoties uz pacientu komentāriem, palīdz sildīšanas paliktnis, bet dažreiz siltums var būt bīstams. Tāpēc, ja nav zināms, kas var sāpēt zem labās ribas priekšā, nav vērts ar siltuma vai aukstuma palīdzību ietekmēt labās hipohondrija laukumu..

Neatkarīgi no iespējamā slimības cēloņa ārsts lūgs nokārtot vispārējus testus - asinis, urīnu, izkārnījumus. Lai iegūtu lielāku diagnostikas precizitāti, tiek noteikta vēdera dobuma orgānu ultraskaņa. Ja, sāpot labajā hipohondrijā, ārstam ir aizdomas, ka tā var būt onkoloģiska slimība, viņš ieteiks veikt audzēja marķieru testus, veikt CT diagnostiku. Tiek veikta arī atsevišķu orgānu rentgena diagnostika ar kontrastvielu vai bez tās.

Pretsāpju

Pirmā doma daudziem cilvēkiem, kad sāp zem labās ribas, ir lietot jebkuru sāpju mazinošu līdzekli vai spazmolītisku līdzekli. Tomēr tas var aizmiglot klīnisko ainu - radīt īslaicīgu atveseļošanās ilūziju, lai gan patiesībā slimība turpina progresēt. Tāpēc labāk vispirms veikt pilnīgu diagnozi - sāpīgo sajūtu cēloņi labajā hipohondrijā zem ribām var būt ļoti dažādi. Vairumā gadījumu nepietiek tikai ar sāpju mazināšanu, ir jāārstē pamata slimība. Jūs varat dzert pretsāpju līdzekli tikai ar intensīvām sāpēm ārsta uzraudzībā..

Ja tas sāp labajā pusē zem ribām žults aizplūšanas pārkāpuma dēļ, labajā hipohondrijā esošais sildīšanas paliktnis (ja urīnpūslī nav akmeņu) var palīdzēt mazināt sāpes mājās. Holagogi un spazmolītiskie līdzekļi atvieglo uzbrukumu. Ar žultsakmeņu slimību progresējošos gadījumos tiek veikta operācija, lai noņemtu urīnpūsli.

Aknu slimības parasti prasa ilgstošu un nepārtrauktu ārstēšanu. Lai mazinātu diskomfortu, tiek izmantotas spazmolītiskas tabletes un zāles, kas stimulē žults veidošanos. Ar aknu un zarnu slimībām, kuņģa slimībām ir svarīgi ievērot ārsta noteikto diētu. Pretparazītu līdzekļi jālieto tikai tad, kad tiek atklāta lamblija - profilaksei to nevajadzētu darīt, jo visas šādas tabletes ir ļoti toksiskas.

Sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā. Cēloņi, iespējamās slimības. Ārstēšana, diagnostika

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā priekšā var būt aknu, žultspūšļa un tā kanālu iekaisuma slimības, kā arī šo orgānu patoloģijas, kuru attīstība ir saistīta ar to audu iznīcināšanu.

Sāpju cēloņi zem ribām priekšā

Vēdera priekšpusē, tieši zem ribām, ir vitāli svarīgi orgāni.

Akūtu, sāpošu, spazmotu, pulsējošu sāpju sindromu šajā ķermeņa daļā var izraisīt šādi iemesli:

  • saņemot ribu kaulu audu, vēdera virsmas vai iekšējo orgānu sasitumu mehāniskus ievainojumus, kas radušies, krītot no liela augstuma, triecieniem, sadursmēm ar neasiem priekšmetiem;
  • labdabīgu vai ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtne aknu, kuņģa audos;
  • vēdera dobuma muskuļu šķiedru izstiepšana;
  • akmeņi žultspūslī, kā arī tā kanālu aizsprostojums;
  • saaugumi vēdera dobumā, kas radās kā komplikācija pēc operācijas;
  • hroniskas infekcijas perēkļi, kas attīstās vēdera dobuma iekšējos orgānos;
  • patoloģiski audu procesi, ko izraisa alkoholisko dzērienu un narkotiku ļaunprātīga izmantošana (aknu ciroze, alkoholiskais vai intoksikētais hepatīts);
  • vienlaicīgas gremošanas sistēmas iekšējo orgānu slimības.

Sāpes, kas rodas labajā augšējā kvadrantā priekšā, jānovērš ne tikai ar pretsāpju līdzekļiem. Pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams diagnosticēt pacienta vēdera dobumu, nosakot patoloģijas cēloni.

Slimību veidi, kuros ir sāpes zem ribām priekšā

Sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā, kuru cēloņi var būt saistīti ar iekšējo orgānu slimībām, izpaužas kā akūtas spazmas vai sāpes un rodas periodiski. Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitītas slimības, kuru klātbūtne provocē sāpju parādīšanos no ribu priekšpuses.

SlimībaSāpju sindroma raksturojums
HolecistītsTas ir žultspūšļa iekaisums, kura klātbūtnē cilvēks var sajust gan asas, gan sāpošas sāpes. Izpaužas ar īstermiņa spazmām no labā hipohondrija.
Aknu kolikasPersonai rodas akūtas pulsējošas sāpes, kuras var novērst tikai ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem. Attīstās kā pamata aknu slimības komplikācija.
Kuņģa čūlaParādās asas vai sāpošas sāpes, kas periodiski rodas, palielinoties kuņģa skābumam vai lietojot pikantu, karstu, skābu, ļoti sāļu pārtiku. Sāpju sindroma piesātinājums un tā izplatīšanās līmenis hipohondrijā tieši atkarīgs no zonas, kā arī čūlaina veidošanās dziļuma.
HepatītsTo raksturo periodiskas sāpošu sāpju parādīšanās, kuras var apvienot ar smaguma sajūtu labajā pusē un rūgtas garšas klātbūtni mutē. Patoloģijai ir vīrusu vai apreibinošs izcelsmes raksturs.
GastroduodenītsTas ir hronisks vai akūts zarnu gļotādas iekaisums. Slimību ir grūti diagnosticēt, jo sāpju sindroms ir tik plašs, ka to var sajust gan kreisajā, gan labajā hipohondrijā. Vairumā gadījumu sāpju sindroms ir tik spēcīgs, ka persona, kas cieš no šīs patoloģijas, ir spiesta ieņemt horizontālu stāvokli, jo viņš nespēj iztaisnot.
Aknu cirozeSmags gremošanas orgānu audu stāvoklis, kam raksturīga pilnīga tā šūnu - hepatocītu - nāve. Slimību raksturo stipras sāpes un smaguma sajūta vēdera dobuma subkostālajā daļā. Sāpju sindroma lokalizācija ir ķermeņa labā puse. Palpācijas laikā šajā ķermeņa daļā ir ievērojami palielināti skarto aknu audi. Pievienojas ādas dzeltenums, rūgtums mutē, slikta dūša, apetītes zudums.
Gastralģiskā tipa miokarda infarktsVisizplatītākais sirds muskuļa patoloģijas veids. Uzbrukuma laikā cilvēks izjūt sāpes nevis centrā, bet krūškurvja apakšējā daļā, tās izplatoties ribu priekšpusē. Daži pacienti sajauca šāda veida sāpju sindromu ar kuņģa un zarnu trakta slimībām..
PleirītsTas ir pleiras lokšņu iekaisums, kas atdala vēdera orgānus no tiem, kas atrodas krūtīs. Ja slimība skar pleiras apakšējo daļu, tad sāpju sindromu var sajust no ribu priekšpuses. To papildina sausa vai mitra klepus un šķidruma uzkrāšanās krūtīs.
Sasists žultspūslisVisos gadījumos bez izņēmuma ir stipru sāpju sajūta, kas ir pastāvīga. Tikai žultspūšļa normālā stāvokļa atjaunošana var atvieglot pacienta ciešanas.
Aknu vēzisSmaga onkoloģiska slimība, kuras attīstību papildina gremošanas orgāna šūnu deģenerācija. Šī procesa rezultātā cilvēkam rodas stipras akūtas sāpes labajā hipohondrijā, kas palielinās proporcionāli slimības progresēšanai un tās pārejai uz nākamo kursa posmu.
Akūta leikēmijaŠīs hematopoētiskās sistēmas slimības attīstība atšķiras ar to, ka tā patoloģiskajā procesā spēj iesaistīt aknu audus. Orgāns ievērojami palielinās pēc izmēra. Labajā pusē esošajā hipohondrijā pacientam rodas sāpes un dažreiz pulsējošas sāpes.
Žultsceļu diskinēzijaTas parādās kā akmeņu veidošanās sekas žultspūšļa iekšpusē, kas nonāk tās kanālos un izslēdz normālu žults aizplūšanu. Sāpes šajā gadījumā ir akūtas un dedzinošas, un tās apstājas pēc akmeņu sasmalcināšanas un noņemšanas
Aknu ehinokokozeSmaga parazitārā slimība, kas rodas aknu audu inficēšanās dēļ ar helmintu - ehinokoku. Pēc iekļūšanas orgānā tārpa kāpurs veido savu kapsulu, kas pēc tam pārvēršas par cistu. Ar bagātīgu apsēklošanu ir iespējama multiplā ehinokokoze (policistiskā). Persona izjūt spazmas sāpes krampju veidā, kas pastiprinās, guļot labajā pusē.

Sāpes labajā hipohondrijā priekšā, kuras cēloņus izraisa iepriekš minētās patoloģijas, jānovērš ar kompleksās terapijas metodi. Pacientam atgūstoties, sāpju sindroms samazināsies, un iekšējo orgānu audi sāks pakāpeniski atjaunoties.

Slimību simptomi, kuru priekšā ir sāpes zem ribām

Sāpes labajā hipohondrijā priekšā, kuru cēloņi ir tieši saistīti ar vienlaicīgu iekšējo orgānu slimību klātbūtni, pavada šādas ārējās un iekšējās pazīmes.

Tie ir šādi:

  • smaguma sajūta labajā hipohondrijā;
  • rūgtums mutē;
  • apetītes zudums, slikta dūša, vemšana;
  • izkārnījumu krāsas maiņa;
  • urīna krāsas maiņa, kas iegūst bagātīgu tumši brūnu nokrāsu, kas ārēji atgādina melno tēju;
  • spazmas sajūta ribu priekšējā pusē (kamēr sāpju sajūtas var būt gan akūtas, gan sāpīgas);
  • izkārnījumu sajukums, pārmaiņus ar caureju vai ilgstošu aizcietējumu;
  • iekšējas asiņošanas atvēršana, ja sāpju cēlonis no ribu priekšpuses ir čūlu klātbūtne uz kuņģa gļotādas;
  • fizisks vājums, ātrs nogurums, vitālās enerģijas zudums;
  • galvassāpes, miegainība dienā un bezmiegs naktīs.

Visbiežākais sāpju cēlonis no labā hipohondrija ir aknu un žultspūšļa patoloģiskais stāvoklis. Tādēļ papildus visām iepriekšminētajām slimības pazīmēm tiek pievienots tāds simptoms kā ādas un acu baltums. Tas ir saistīts ar bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs un aknu audu sistēmisku disfunkciju..

Sāpju diagnoze zem ribām priekšā

Sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšpusē, kuru cēloņus izraisa iekšējo orgānu slimības, jānovērš tikai pēc rūpīgas ķermeņa pārbaudes. Pacienta diagnozi ar norādītajiem simptomiem un raksturīgas lokalizācijas sāpju sindroma klātbūtni veic terapeits, gastroenterologs vai ķirurgs.

Tas viss ir atkarīgs no pavadošajām pazīmēm, kā arī no tā, kāda veida slimība izraisīja sāpju parādīšanos.

Pārbaudes primārais posms ir pacienta pārbaude, ko veic specializēts speciālists, uzklausot sūdzības un sastādot anamnēzi no slimības vēstures.

Pēc tam pacientam tiek nozīmēts nosūtījums uz šādiem diagnostikas veidiem:

  • Aknu, kuņģa, žultspūšļa, kā arī tā kanālu ultraskaņa;
  • Vēdera dobuma iekšējo orgānu MRI;
  • elektrokardiogrammu, ja pacientam ir sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumu pazīmes;
  • gastroskopija, ja ir aizdomas par kuņģa gļotādas čūlas bojājumiem;
  • kapilāru asiņu klīniskā analīze, lai noteiktu to vispārējos rādītājus;
  • aknu darbības testi, lai izslēgtu tādas nopietnas šī orgāna slimības kā ciroze, onkoloģija;
  • venozo asiņu analīze infekcijas mikroorganismu klātbūtnei, kā arī parazitārām dzīves formām (hepatīta vīruss, tuberkulozes bacillus, ehinokoku kāpuri);
  • bioķīmiskais urīna tests.

Pamatojoties uz iepriekšminēto testu rezultātiem, ārsts pacientam nosaka galīgo diagnozi un izraksta ārstēšanu. Terapijas shēmas izstrādes un izvēles princips ir balstīts uz to, kāda veida slimība izraisīja akūtu, sāpošu, dedzinošu vai pulsējošu sāpju parādīšanos.

Kad jāapmeklē ārsts

Sāpju sindromu, kas radies labajā hipohondrijā, var izraisīt gan parastā vēdera dobuma muskuļu šķiedru stiepšanās, gan patoloģiski procesi. Tāpēc sāpju, kā arī ilgstošas ​​diskomforta sajūtas gadījumā šajā ķermeņa daļā jums nekavējoties jākonsultējas ar terapeitu.

Ja priekšā labajā augšējā kvadrantā ir sāpes, tad jums jāsazinās ar terapeitu.

Šī profila ārsts veiks sākotnējo pārbaudi, izraksta pārbaudi vai nekavējoties izrakstīs nosūtījumu pie gastroenterologa vai ķirurga (ja tam ir pamatoti iemesli). Kavēšanās pie ārsta var izraisīt pacienta labklājības pasliktināšanos un izraisīt komplikācijas..

Sāpju novēršana zem ribām priekšā

Sāpju sindroms var rasties pēkšņi, un tas ir viens no daudzajiem pamatslimības simptomiem. Ir iespējams līdz minimumam samazināt patoloģiju parādīšanos, kas izraisa sāpes no labās hipohondrija, taču šim nolūkam ir jāveic profilaktiski pasākumi.

Tie ir šādi:

  • savlaicīgi likvidēt hroniskas infekcijas perēkļus iekšējo orgānu audos;
  • pēc ķirurģiskas operācijas vēdera dobumā ievērojiet rehabilitācijas noteikumus, kā arī ārstējošā ārsta norādījumus, lai novērstu adhezīvā procesa attīstību;
  • atteikties lietot alkoholiskos dzērienus, narkotikas, kā arī izvairīties no saskares ar ķīmisko vielu tvaikiem;
  • ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus, pirms ēšanas vienmēr nomazgājiet rokas ar siltu ūdeni un ziepēm, lai novērstu gremošanas trakta un aknu audu inficēšanos ar parazītiem;
  • racionalizēt uzturu, izslēdzot no ēdienkartes taukus, ceptus, kūpinātus ēdienus, piesātinot to ar graudaugiem, liesu gaļu, okeāna zivīm, svaigiem dārzeņiem, augļiem un zaļumiem;
  • vismaz reizi gadā iziet medicīnisko pārbaudi;
  • izvairieties no iekšējo orgānu ievainojumiem trieciena vai kritiena no augstuma rezultātā.

Īpaša riska grupa ir cilvēkiem, kuru asinsradinieki cieš no aknu, kuņģa, zarnu, žultspūšļa un tā kanālu patoloģijām, jo ​​tendence uz šo orgānu slimībām var būt ģenētiska. Tāpēc viņi tiek aicināti ar lielāku uzmanību izturēties pret savu veselību..

Metodes sāpju ārstēšanai zem ribām priekšā

Pirms zāļu terapijas, tautas līdzekļu vai citu metožu izmantošanas vispirms jāiziet pārbaude un jānosaka slimības cēlonis. Parasti, rīkojoties ar akūtām, sāpošām vai dedzinošām sāpēm no ribu priekšpuses, var izmantot šādas metodes.

Zāles

Ar tradicionālo zāļu palīdzību ir iespējams atvieglot iekaisuma procesu, likvidēt hroniskas infekcijas perēkļus, atjaunot normālu vēdera orgānu darbību, kā arī vienkārši apturēt sāpju sindromu.

Šiem nolūkiem var lietot šādas zāles:

  • Gepabene - dabisks līdzeklis sāpju mazināšanai labajā hipohondrijā, kā arī žultspūšļa aknu atjaunošanai, paņemiet 1 kapsulu 3 reizes dienā 14 dienas (zāļu izmaksas ir 550 rubļi vienā iepakojumā);
  • Essentiale - satur fosfolipīdus, kas atjauno aknu funkcionalitāti, 1-2 kapsulas tiek lietotas 3 reizes dienā (tieši ēdienreizes laikā), un vispārējais terapijas kurss ir vismaz 3 mēneši. (1 zāļu iepakojuma cena ir 670 rubļi);
  • Ketonal ir komplekss nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir pretsāpju efekts, cilvēka ķermenī injicē intramuskulāri 1-2 ampulās, ja nebija iespējams noteikt sāpju sindroma cēloni, bet ir nepieciešams ātri mazināt pacienta ciešanas (zāļu izmaksas ir 300 rubļi vienā iepakojumā, kas sastāv no 10 ampulas);
  • Alohols - zāles satur sausu žulti, ir paredzētas uzņemšanai gremošanas sistēmas traucējumu, enzīmu trūkuma, aknu audu disfunkcijas gadījumā (1 tablete tiek lietota 3-4 reizes dienā pēc ēdienreizēm ar terapijas ilgumu 4 nedēļas, un zāļu cena ir 180 rubļi. ).

Iepriekš minēto zāļu iecelšanu veic ģimenes ārsts vai gastroenterologs, bet tikai pēc detalizētas gremošanas sistēmas, kā arī citu vēdera dobuma orgānu pārbaudes, kas atrodas no ribu priekšpuses.

Tradicionālās metodes

Alternatīvā medicīna piedāvā savus alternatīvos veidus, kā tikt galā ar sāpēm labajā hipohondrijā priekšā.

Šiem nolūkiem ieteicams izmantot šādas receptes:

  • sālījums no kāpostiem - jums jāņem 1 kāpostu galva, kas sver 2-3 kg, sasmalciniet to, ielejiet 3 ēd.k. l. sāli un atstāj uz 3 dienām ledusskapī, lai atdalītos sula (iegūtais produkts jāēd kā salāti, un ārstniecisko kāpostu sula jālieto 1 ēdamk. l. 3 reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas nākamos 2 mēnešus.);
  • diļļu sēklu novārījums - jums jāņem 2 ēd.k. l. diļļu sēklas, pārlej ar tām 0,5 litrus verdoša ūdens un tad vēl 10 minūtes vāra uz lēnas uguns. (pēc atdzesēšanas iegūto buljonu ņem 100 g no rīta un vakarā 20-25 dienas);
  • piparmētru tēja - normalizē gremošanas sistēmu, atjauno vielmaiņas procesus organismā, atvieglo žultspūšļa sieniņu iekaisumu, un tā pagatavošanai pietiek ar 1 tējk. žāvētu augu, pēc tam pārlej ar 250-300 ml verdoša ūdens (kad tēja sasniedz komfortablu temperatūru, viņi to dzer 20 minūtes pirms ēšanas);
  • mežrozīšu kompots - šim ārstniecības līdzeklim ir lieliska choleretic iedarbība, tāpēc tas būs īpaši noderīgs cilvēkiem, kuri cieš no sāpēm žults ceļu diskinēzijas dēļ (tā pagatavošanai 3 ēdamkarotes verdoša ūdens jāuzvāra 2 litros verdoša ūdens, un mājas zāles lieto 5-7 dienas 2-3 reizes dienā, pa 300 ml vienlaikus).

Tautas līdzekļi sāpju ārstēšanai labajā hipohondrijā ir patiešām efektīvi, taču tos vislabāk var lietot kopā ar citām zālēm. Turklāt tos nav ieteicams lietot, ja ir smagas aknu un citu iekšējo orgānu slimības (onkoloģija, čūlainas formācijas, ehinokokoze, iekšēja asiņošana, sasitumi)..

Citas metodes

Citas cēloņu ārstēšanas metodes, kas izraisīja sāpju izpausmi labajā hipohondrijā, ietver šādas terapijas shēmas:

  • ķirurģiska iejaukšanās - indicēta audzēja jaunveidojumiem aknās, kā arī cistas noņemšanas gadījumā, kas rodas ehinokokozes laikā;
  • lāzera drupināšana - izmanto, lai sasmalcinātu žultspūšļa dobumā un tā kanālos izveidotos akmeņus;
  • sildīšana ar elektroforēzi, ja pacients atveseļojas pēc operācijas.

Atkarībā no sāpju etioloģijas var izmantot citas terapeitiskās metodes. Tos izmanto kā neatkarīgu virzienu patoloģijas ārstēšanā, vai arī tos lieto kopā ar citiem līdzekļiem.

Iespējamās komplikācijas

Cēloņu faktoru, kas izraisīja sāpju parādīšanos labajā hipohondrijā, efektīvas ārstēšanas trūkums ir pilns ar dažādu komplikāciju attīstību un vienlaicīgām veselības problēmām..

Nav izslēgta šādu patoloģiju rašanās:

  • aknu ciroze;
  • iekšējas asiņošanas atvēršana kuņģa čūlas klātbūtnē;
  • vēža audzēja izplatīšanās aknu audos, kā arī metastāžu izplatīšanās kaimiņu orgānos;
  • strauja svara zudums;
  • plaša ķermeņa apsēklošana ar parazītu kāpuriem, ja sāpju sindroma cēlonis ir saistīts ar ehinokokozi;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums organismā, ko izraisa gremošanas sistēmas orgānu pilnvērtīga darba neiespējamība;
  • pilnīga žults ceļu bloķēšana ar akmeņiem ar turpmāku žultspūšļa nekrozes parādīšanos;
  • hepatoze;
  • asins saindēšanās un septiskā šoka sākšanās, ja akūtu sāpju cēlonis ir saistīts ar iekaisuma procesu vēdera dobumā (vairumā gadījumu tas noved pie nāves);
  • šķidruma uzkrāšanās krūtīs, plaušu audu saspiešana, kas traucē elpošanas sistēmas darbību (šī komplikācija rodas pacientiem ar vienlaicīgu pleirīta diagnozi).

Neatkarīgi no tā, kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā priekšā, katrs no tiem var kalpot par priekšnoteikumu komplikāciju un negatīvo seku attīstībai. Sāpju sindroma klātbūtne šajā ķermeņa daļā ir tikai pamata slimības simptoms.

Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai ārsts kopā ar pacientu pieliktu maksimālu piepūli un pēc iespējas agrāk noteiktu sāpju etioloģiju. Šajā gadījumā būs iespējams novērst ne tikai slimības pazīmes, bet arī pašu patoloģiskā procesa avotu..

Raksta dizains: Oļegs Lozinskis

Video par sāpēm labajā augšējā kvadrantā priekšā

Tas sāp labajā hipohondrijā. Dzīvo veselīgi:

Sāpes labajā hipohondrijā - simptomi un cēloņi

Sāpes labajā hipohondrijā ir satraucoša pazīme, kas norāda uz iekšējo orgānu darbības traucējumiem, kas atrodas šajā projekcijā.

Ja nav slimības, šis simptoms tiek uzskatīts par fizioloģisku stāvokli, kas nav bīstams cilvēka dzīvībai un veselībai. Lai droši apturētu uzbrukumu, nepietiek ar sāpju mazināšanu. Ir svarīgi novērst sāpju pamatcēloņu, ko var noteikt tikai ārsts..

Kur ir pareizais hipohondrijs?

Ja jūs garīgi sadalāt vēderu četrās vienādās daļās, augšējā labajā kvadrantā tiks norādīts labās hipohondrija laukums. Tas atrodas zem diafragmas un apakšējām ribām, bet virs nabas. Kad sāpes ir lokalizētas šajā daļā, jūs varat atbildēt apstiprinoši, ka tas sāp labajā hipohondrijā.

Sāpes veseliem cilvēkiem

Katra persona vismaz vienu reizi piedzīvoja īslaicīgas sāpīgas sajūtas zem ribām labajā pusē. Stāvoklis nav saistīts ar cilvēka vecumu un dzimumu, tas tiek novērots ar tādu pašu biežumu pieaugušajiem un bērniem.

Fizioloģiski sāpju cēloņi:

Predisponējoši faktoriKāpēc rodas sāpes
Intensīvas fiziskās aktivitātesSāpju impulsi parādās no asas asins plūsmas aknās. Hemodinamikas palielināšanās izraisa to hiperekstensiju, kas veicina receptoru kairinājumu. Papildu impulss ir bagātīgs ēdiena uzņemšana pirms fiziskās slodzes.
GrūtniecībaSākot ar 27. dzemdību nedēļu, 3. trimestrī, dzemde ievērojami palielinās intensīvas augļa augšanas dēļ. Sienas nospiež vēdera lejasdaļu un tuvējos iekšējos orgānus. Kad sāp sievietes labā puse, uz vispārējās veselības fona tas tiek uzskatīts par fizioloģisku iezīmi šajā stāvoklī. Visbiežāk sāpes tiek reģistrētas pēdējās nedēļās pirms dzemdībām, kā arī tad, kad bērns pārvietojas..
Hormonālā līmeņa pazīmes sievietēmDaiļā dzimuma pārstāvēs pirms menstruācijas progesterona līmenis ievērojami pārsniedz estrogēna daudzumu. Rezultāts ir asa žults ceļu sašaurināšanās un akūtas sāpes, kas saistītas ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Kad sāpīgums ir jūtams atsevišķos gadījumos un ar zemu intensitāti, nav pamata uztraukumam. Ir aizdomas par patoloģiska procesa attīstību, kad periodiski parādās sāpes labajā pusē zem ribām.

Kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā

Sāpju sindroms ir saistīts ar iekšējo orgānu receptoru, kā arī muskuļu un nervu kairinājumu. Turklāt skartā zona ne vienmēr atrodas augšējā labajā kvadrantā, reakcijas vaininieks var būt apgabali, kas atrodas tālu no labās hipohondrija zonas:

  • sirds;
  • nieres;
  • mazā iegurņa orgāni;
  • plaušas;
  • mugurkaula segmenti krūšu rajonā.

Visbiežāk rodas impulsi:

  • aknās;
  • žultspūslis;
  • diafragmā;
  • 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • virsnieru dziedzeri;
  • resno un tievo zarnu augšējās daļās;
  • pielikums.

Sāpes bieži rodas no labās puses ribu traumas..

Patoloģiski cēloņi

Regulāras sāpes liecina par nepareizu ķermeņa darbību. Stimuls sāpju reakcijai labā hipohondrija rajonā var būt daudzas slimības:

Patoloģijas lokalizācijaSāpju cēloņi
AknasHepatīts, ciroze, ehinokokoze, vēzis
ŽultspūslisŽultsakmeņu slimība, holecistīts, holangīts, žultsceļu diskinēzija, jaunveidojumi
Aizkuņģa dziedzerisPankreatīts un vēzis
Divpadsmitpirkstu zarnasČūla un duodenīts
ZarnasEnterokolīts, kolīts, obstrukcija un divertikuloze
PlaušasPleirīts, labās plaušu iekaisums (pneimonija)
SirdsStenokardija, vēdera miokarda infarkts, kardiomiopātija
MugurkaulsJostas un krūšu daļas mugurkaula osteohondroze, piekrastes hondrīts, ribu trauma, fibromialģija
Nervu stumbriStarpribu neiralģija, veģetatīvā krīze
Nieres un virsnieru dziedzeriPielonefrīts, ICD, audzēji, prolapss
DzimumorgāniĀrpusdzemdes grūtniecība, adnexīts, olnīcu cista, endometrioze
DiafragmaTrūce

Diagnostika

Kad pacients sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, tikai ārsts var uzzināt cēloņus. Pieļaujamā diagnoze tiek noteikta sākotnējā pārbaudē; lai noteiktu precīzu cēloni, nepieciešama visaptveroša diferenciāldiagnoze.

Parasti ar sāpēm šajā lokalizācijā ir ierasts sazināties ar terapeitu. Sākumā ārsts uzklausa sūdzības un savāc anamnēzi, pēc kuras viņš palpē sāpīgo vietu. Ja palpācijas laikā atklājas aknu palielināšanās, tās struktūras tuberozitāte papildus tiek nozīmēta:

  • Aknu ultraskaņa;
  • MRI vai CT;
  • aknu biopsija;
  • asins analīze aknu funkciju testiem;
  • aknu trauku doplerogrāfija.

Ja slimības klīnika ir līdzīga nepareizai darbībai kuņģa-zarnu traktā, gastroenterologs konsultējas un izraksta ārstēšanu. Lai precizētu diagnozi, tiek veikta:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • FGDS (gastroskopija);
  • asins un urīna laboratoriskā izmeklēšana.

Ja ir aizdomas par plaušu slimību, būs nepieciešama fluorogrāfija un pulmonologa slēdziens. Ja klīnika norāda uz sirds aktivitātes pārkāpumu - EKG, ultraskaņu un kardiologa novērojumu.

Urologs diagnosticē izmaiņas nierēs, pamatojoties uz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem. Ginekoloģiskās problēmas nosaka iegurņa ultraskaņa un uztriepes. Gandrīz visās slimībās tiek ņemtas asinis audzēja marķieriem, lai izslēgtu onkoloģiju.

Kad sāp labajā augšējā kvadrantā aiz muguras

Ja sāpes labajā hipohondrijā pāriet jostasvietā, sāpes ir lokālas vai atspoguļotas. Apstarošana biežāk ir saistīta ar:

  • ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaulā;
  • trauma labajā ķermeņa pusē;
  • nervu stumbru pārkāpums;
  • herpes (jostas roze).

Nieres vai virsnieru dziedzeri var sāpēt tieši jostas rajonā. Sāpes reti tiek atzīmētas, ja apakšējās dobās vēnas trombozes gadījumā tiek bloķēts trauka lūmenis aknās. Trombs izjauc asinsriti un sāpes rodas no muguras ar apstarošanu līdz apakškapulāram.

Ja sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā

Atklājot funkcionālos traucējumus aknās, žultspūslī un žultsvados, miokardā, plaušās, pacienti pamana diskomfortu labajā hipohondrium. Atkarībā no pamatcēloņa sāpju simptoms palielinās ar dziļu elpu, kratīšanu, staigāšanu. Turklāt sāpju impulsi var izstarot kāju, plecu lāpstiņu, nieru zonu. Audzēju un to metastāžu augšana izpaužas kā smaguma pakāpe labajā pusē un jau pakāpeniska sāpju palielināšanās.

Sāpes labajā hipohondrijā no sāniem

Rumpja puse virs vidukļa līdz ribām var sāpēt, ja tiek traucētas funkcijas:

  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žultsceļu sistēma;
  • 12-divpadsmitpirkstu zarnas.

Akūta sāpīgums labajā hipohondrijā notiek ar progresējošiem iekaisuma procesiem, kas pamazām attīstās hroniskā gaitā.

Bīstams sāpju cēlonis sānos ir aklās zarnas iekaisums - apendicīts. Traumas laikā rodas tipiskas sāpes ar pietūkumu un hematomas.

Sāpes pēc ēšanas

Sāpes vēdera labajā pusē pēc taukainas pārtikas ēšanas var būt gremošanas sistēmas slimību sekas. Sāpju biežums norāda uz patoloģisku piederību.

Ja sāpju izpausme notiek atsevišķi, to uzskata par normu, ja:

  • histērisks klepus - sāpes hipohondrijā pazūd atsevišķi īsā laika periodā;
  • ēst daudz pārtikas;
  • grūtniecības periods - sakarā ar tuvējo orgānu saspiešanu augļa attīstības laikā;
  • menstruālā cikla beigas - žults ceļu sašaurināšanās ar hormonālo nelīdzsvarotību;
  • alkohola lietošana;
  • intensīva sporta apmācība;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • ieradums dzert ēdienu ar lielu daudzumu šķidruma (īpaši kafiju, gāzētos dzērienus).

Sāpes labajā hipohondrijā izpaužas hipodinamijā. Iemesls ir fiziskās aktivitātes trūkums, tas ir saistīts ar asins piegādes pasliktināšanos apakšējās ekstremitātēs un vēderā.

Pēc iekraušanas

Sports, skriešana vai fiziskās aktivitātes veicina sāpes cilvēkiem ar aknu iekaisumu, sastrēgumiem žultspūslī. Sāpīgums var brīdināt par akūta kalkulārā holecistīta saasināšanos. Periodiski sāpes rodas ar miozītu vai osteohondrozi.

Bērniem un pusaudžiem tirpšana hipohondrijā ir saistīta ar nepareizu uzturu. Turklāt cēlonis var būt patoloģisks. Straujš hemodinamikas pieaugums izraisa sāpes labajā pusē zem ribām intensīvu kustību veikšanas laikā.

Asas sāpes

Pēkšņas durošas sāpes labajā hipohondrijā norāda uz nopietna stāvokļa attīstību, ko sauc par "akūtu vēderu", un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Bīstamus simptomus var izraisīt:

  • akūts apendicīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • nieru kolikas;
  • akūts aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa iekaisums;
  • smags ievainojums ar aknu plīsumiem.

Ja sāpju sindromu pavada vemšana, tas var būt akūtas gastrīta, pneimonijas, pielonefrīta, miokarda infarkta un pseidoabdomināla sindroma izpausme..

Neasas sāpes

Vilkšanas sāpīgas sajūtas pavada hronisku gaitu pankreatīta, duodenīta, enterokolīta, hepatīta, holecistīta, nieru un žultspūšļa iekaisuma gadījumā. Ir sūdzības par atkārtotu mērenu sāpīgumu, kas raksturo gausu procesu. Trulas sāpes labajā pusē var liecināt par netipisku apendicītu. Sievietēm labajā vēdera lejasdaļā var būt olnīcu cista..

Smagums labajā hipohondrijā

Nepatīkams diskomforta spiediens sānos var rasties neilgi pirms dzemdībām grūtniecēm. Šajā gadījumā smaguma pakāpi izraisa lielā dzemde un augļa kustība. Iemesli ir aknu tūska, hronisks holecistīts, hepatīts un žultsvadu slimības. Gastroenteroloģiskās patoloģijas aizņem lielu cēlonisko faktoru daļu. Sirds muskuļos tiek novērotas reflektētas sāpes, un diskomforts ir arī sākotnējā neoplazmas augšanas izpausme.

Žultspūšļa patoloģija

Žultspūšļa sakāve ir viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju cēloņiem labajā pusē zem ribas priekšā. Ja jūs savlaicīgi nekonsultējaties ar ārstu un sākat ārstēšanu, slimības rada draudus cilvēka veselībai un viņa pilnīgai dzīvei..

Žultsakmeņu slimība un žultsakmeņi

Akmeņu veidošanās ar žults stagnāciju raksturo žultsakmeņu slimību. Žultsakmeņi attīstās predisponējošu faktoru ietekmē:

  • pārēšanās un tieksme pēc "izsalkušām diētām";
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vielmaiņas traucējumi.

Galvenais simptoms, kas atšķir šo slimību no citiem, ir ādas un acu baltums. Sāpes labajā hipohondrijā kļūst smagas pēc kalkulāta pārvietošanās pa žults ceļu.

Sāpju klasifikācija žultsakmeņos:

  • paroksizmāls, pīrsings - ar spiediena palielināšanos žultspūslī un tā kanālos, pateicoties lūmena aizsprostojumam ar akmeņiem;
  • sašūšana, griešanas sāpes, kas var izstarot muguras lejasdaļu, labo lāpstiņu un apakšdelmu;
  • sāpes izstaro krūšu kaulu, kas izraisa stenokardijas saasināšanos.

Dažos gadījumos žultsakmeņu slimība var būt bez simptomiem un gadiem ilgi netraucēt cilvēku.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums, kas bieži pavada žultsakmeņu slimību, noved pie sāpēm labajā hipohondrijā. Sāpju sajūtas ar žultsakmeņiem ir atšķirīgas un atbilst procesa formai:

  • ar katarālu holecistītu - pastāvīgas sāpes epigastrijā un zem labās ribas, pārejot uz muguras lejasdaļu, apakšdelmu, kaklu un apakšējo kauliņu;
  • gangrēnas - nepanesamas griešanas sāpes;
  • flegmonāls - intensīva sāpīgums, ko pastiprina fiziskās aktivitātes, kā arī dziļa ieelpošana un izelpošana;
  • hronisku formu pavada velkošas sāpes.

Slimību var pavadīt slikta dūša, bieža vemšana, palielināta sirdsdarbība un drudzis. Vairāk par žultspūšļa slimībām lasiet šeit https://puzyr.info

Holangīts

Iekaisuma procesi žultsvados, ko var izraisīt:

  • vīrusi;
  • toksoplazmoze;
  • parazīti;
  • žults aizplūšanas pārkāpums;
  • policistisks.

Sāpes labajā hipohondrijā ir viens no simptomiem, kas iekļauts holangitam raksturīgo simptomu triādē. Spazmas sāpes rodas labajā hipohondrijā un labajā pusē pārklāj pusi ķermeņa līdz kaklam. Citas tipiskas slimības izpausmes ir:

  • dzeltenums;
  • drudzis ar drebuļiem;
  • slikta dūša;
  • apziņas apjukums;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Holangīts bieži ir atkārtots, un tam ir žultsakmeņi.

Aknu slimība

Ārējās sekrēcijas dziedzera darbības pasliktināšanās notiek katram trešajam attīstīto valstu iedzīvotājam. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknu slimības ir fiziskas pasivitātes un nepietiekama uztura rezultāts. Hepatīts ir oficiāli atzīts par bīstamu slimību. Mirstības līmenis no tā ir salīdzināms ar tuberkulozi un citām infekcijām..

Hepatīts

Vairumā gadījumu aknu iekaisumu izraisa vīrusi. Saindēšanās un intoksikācija ar spēcīgām indēm, ieskaitot etilspirtu, var izraisīt arī aknu šūnu hepatītu. Klīniskā aina:

  • dzelte;
  • strauja pasliktināšanās (hipertermija, savārgums);
  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • aknu palielināšanās labajā hipohondrijā.

Akūtā hepatīta gadījumā aknās - asas sāpes, hroniskā formā - vilkšana un pārsprāgt. Sāpes, kas saistītas ar ātru staigāšanu, skriešanu un locīšanos.

Aknu ciroze

Hroniska slimība, kurai raksturīga aknu iznīcināšana. Cirozes gadījumā daļu no tā aizstāj ar šķiedru saistaudiem. Dziedzeris ir samazināts vai palielināts, struktūra ir bedraina, neviendabīga un nedabiski blīva.

Tipiski aknu cirozes simptomi:

  • aizkaitināmība;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes labajā hipohondrijā un locītavās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • caureja;
  • zirnekļa vēnas;
  • izsitumi uz ādas;
  • balti nagi;
  • pirksti kā stilbiņi.

Gadījumos, kad vairākus gadus trūkst adekvātas ārstēšanas, aknu cirozes gala stadiju pavada sāpes labajā pusē zem ribas un tā beidzas ar nāvi.

Aknu mazspēja

Simptomu komplekss, kas norāda uz aknu funkcionalitātes pasliktināšanos, izraisa neatgriezeniskus procesus. Ir 3 slimības stadijas, kuru galvenais simptoms ir sāpes labajā augšējā kvadrantā.

Aknu mazspējas attīstība:

SkatuvePazīmes
KompensētsSamazināta ēstgriba, mainīti ēšanas paradumi, slikta dūša un garīgas mokas
DekompensētsDzelte, asiņošana, pietūkums, ascīts, slikta dūša, grēmas un atraugas
DistrofiskiIekšējo orgānu izsīkums, metabolisma pasliktināšanās un deģenerācija

Termināla fāze beidzas ar samaņas zudumu, krampjiem, atšķirīgu šķielēšanu un skeleta muskuļu stingrību. Aknu komai progresējot, to papildina skolēnu reakciju trūkums, rets pulss un refleksu izzušana.

Aknu abscess

Strutas pildītu dobumu veidošanās aknās ir komplikācija:

  • strutojošas vēdera orgānu patoloģijas;
  • aknu veidošanās hematomas ar ievainojumiem;
  • ar parazītu invāzijām, ko izraisa ascaris, amēbas un opisthorchia.

Strutas klātbūtne aknās ir saistīta ar šādām raksturīgām pazīmēm:

  • dzelte;
  • ādas nieze;
  • hipertermija līdz 40 grādiem, drebuļi, savārgums;
  • svīšana notiek naktī;
  • elpas trūkums un klepus.

Sāpes labajā hipohondrijā palielinās un pulsē ar kustību un elpošanu, iet uz plecu.

Nieru slimība

Neskatoties uz to, ka pārī esošais urīna orgāns atrodas jostas rajonā, ar nieru bojājumiem, tas sāp zem labās ribas aizmugurē.

Pielonefrīts

Labās puses kanāliņu iekaisuma procesi biežāk ir baktēriju izcelsmes. Sāpīgums ar pielonefrītu rodas skartās nieres rajonā un atspoguļojas augšējā kvadrantā. Parasti tās ir sāpošas sāpes labās nieres rajonā. Kad urētera lūmenis tiek bloķēts ar akmeni, simptoma smagums palielinās.

  • drebuļi un hipertermija;
  • dispepsijas traucējumi;
  • samazināta apetīte.

Ja pielonefrīts tiek diagnosticēts bērnībā, bērns var sūdzēties par smagām sāpēm un intoksikāciju. Gados vecākiem cilvēkiem slimība norit bez simptomiem vai ar pārāk izteiktu klīnisko ainu.

Urolitiāzes slimība

Nierakmeņu veidošanās ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām patoloģijām. Konkrementi var būt dažāda lieluma vai smilšu formā, un tie var ilgstoši netraucēt cilvēku. Uztverams sāpju sindroms hipohondrijā tiek novērots pēc fiziskas slodzes un kratīšanas braucot. Spilgtas izpausmes rodas, ja urīnizvadkanālu bloķē akmens.

Nieru kolikas klīnika:

  • asas pīrsinga sāpes labajā hipohondrijā un aizmugurē;
  • nepieciešamība veikt piespiedu stāju, lai mazinātu sāpes;
  • impulsi var notvert iegurņa zonu labajā pusē, dzimumorgānos un augšstilbu iekšpusē;
  • urīna aptumšošana;
  • sāpes un sāpes urinēšanas laikā.

Nieru kolikas prasa steidzamu hospitalizāciju un neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Gremošanas orgāns, kura darbības traucējumus atspoguļo sāpju simptoms labajā pusē, var izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Nepatīkams simptoms var būt aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju (deģenerācijas) sākuma priekšvēstnesis. Sākotnējā stadijā jaunveidojumiem nav raksturīgu simptomu. Slimība izdala vēdera labajā pusē izstiepšanos. Diskomfortu pakāpeniski aizstāj ar smagām sāpēm, kuras nevar pieļaut.

Akūts pankreatīts

Aizkuņģa dziedzera iekaisums 30% gadījumu sākas vienlaikus ar žults sistēmas patoloģijām, 9% pacientu vēdera orgānu akūtu ķirurģisku slimību vēsturē. 70% gadījumu saasinājumu izraisa alkohola lietošana, un tas izpaužas paģiru laikā.

Akūto slimības formu raksturo:

  • asas krampjveida sāpes labajā hipohondrijā, kas izstaro jostasvietu;
  • slikta dūša;
  • vājums;
  • apetītes trūkums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Akūtu pankreatītu papildina atkārtota vemšana ar žults piemaisījumu, kas nerada atvieglojumu.

Gremošanas sistēmas slimības

Labajā hipohondrijā tas var sāpināt ar izmaiņām kuņģa-zarnu traktā. Vairumā gadījumu zarnu patoloģija rada bažas:

NosaukumsSāpju rakstursSimptomi
Duodenīts - divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumsParoksizmālas vērpšanas sāpes plīstoša rakstura labajā pusē.Slikta dūša, vemšana ar žulti, maigums palpācijas laikā, vājums, rumbulis vēderā, meteorisms zarnās, vaļīgi izkārnījumi, atraugas, rūgtums mutē.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlaPusei pacientu var rasties mērenas sāpes, un katrs trešais pacients sūdzas par spēcīgu sāpju reakciju. Sāpīgumu izraisa pikants ēdiens, dzeršana vai fiziskas aktivitātes. Simptomu parādīšanās laiks: 2 stundas pēc ēšanas, naktī, tukšā dūšā.Atraugas ar skābu saturu, grēmas, sāpes labajā hipohondrijā palpējot.
Kolīts - resnās zarnas iekaisumsSpazmas vai blāvas dažādas stiprības sāpes izplatās visā vēdera rajonā.Kaites, drudzis, bieža zarnu kustība, svara zudums, brūna caureja ar asinīm vai gļotām.
Enterokolīts - zarnu iekaisumsTrulas sāpes vēdera vidū ar tievās zarnas nepareizu darbību, sāpīgas sajūtas vēdera labajā pusē - ja tiek ietekmēta resnā zarna.Uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, rīboņa, meteorisms, slikta dūša, caureja, galvassāpes un muskuļu sāpes, plāksne uz mēles, pārtikas fermentācija zarnās.
Divpadsmitpirkstu zarnas vēzisAkūtas sāpes paroksizmāla krampjveida rakstura labajā hipohondrijā.Dispepsija, tumši izkārnījumi, vara garša mutē.
Resnās zarnas ļaundabīgi jaunveidojumiSāpīgas sāpes hipohondrijā, kuru pastiprināšanās ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa maiņas.Caureja, atkārtota vemšana, zarnu aizsprostojums, paaugstināts intraabdominālais spiediens.

Akūts apendicīts

Bīstama gremošanas trakta slimība, kurai nepieciešama operācija. Pielikuma iekaisums sākas ar akūtu sāpju parādīšanos epigastrijā, kas pēc 3-4 stundām migrē uz labo pusi.

Sāpes ir jūtamas pastāvīgi, tām ir mērena intensitāte un tās palielinās kustībā. Simptoma raksturs kļūst izteikts, ja veidojas strutas vai nekroze.

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām;
  • slikta dūša un vemšana;
  • palielināta izkārnījumu un urinēšanas biežums;
  • apetītes trūkums.

Bērniem apendicīts urinējot var izraisīt urīnpūšļa kairinājumu un krampjus..

Sirds slimība

Sirds patoloģijas pavada sāpes, kas asinsrites traucējumu dēļ izstaro labo hipohondriju. Aknas palielinās un uzbriest, šķidrums var uzkrāties uz kājām vēdera priekšējās sienas rajonā, kas kairina receptorus, kas ir atbildīgi par sāpēm.

  1. Kardiomiopātija: var būt jūtamas durošas spiedošas sāpes labajā hipohondrijā, elpas trūkums, bāla āda, paaugstināts nogurums un tahikardija (palielināta sirdsdarbība)..
  2. Išēmiska sirds slimība: dedzinošas sāpes ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm un aptver rokas vai plecu lāpstiņu kreisajā pusē. Dedzināšana un plīšana aiz krūšu kaula, elpas trūkums un baiļu sajūta - simptomi biežāk parādās naktī.
  3. Endokardīts: trulas sāpošas sāpes zem labās ribas, ko papildina spēcīga svīšana, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, asinsvadu trauslums.
  4. Vēdera miokarda infarkts: kuņģī un labajā hipohondrijā ir jūtamas augstas intensitātes dedzinošas spiedošas sāpes. Pēkšņu sāpju atbalsi labajā lāpstiņā, kas izstaro krūšu kaulu vai atslēgas kaulu. Turklāt parādās smagas žagas, vemšana, caureja, apgrūtināta elpošana, sirds ritma mazspēja un asinsspiediena pazemināšanās..

Miokarda infarkts ir bīstams stāvoklis, kas strauji attīstās un kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpju atstarotais raksturs zem labās ribas izstaro no krūšu dobuma. Simptoms ir iekļauts dažādu elpošanas sistēmas slimību izpausmju kompleksā:

  • Labās plaušas apakšējās daivas pneimonija: klepus laikā palielinās neliela sāpoša sāpīgums un kļūst sašūts. Galvenie simptomi ir smags savārgums, sauss klepus, elpas trūkums, pastiprināta svīšana, drudzis.
  • Pleirīts - pleiras lokšņu iekaisums bez eksudāta veidošanās izraisa sāpīgumu hipohondrijā klepus refleksa laikā, kad pacients pagriežas un noliecas. Ja šķidrums uzkrājas starp pleiras ziedlapiņām, pacientam sāp sāpes, saspiešanas sajūta krūšu rajonā nebeidz traucēt.
  • Vēzis rada stipras sāpes terminālajos posmos. Onkoloģiju papildina straujš svara zudums, apetīte, hipoksija, imunitātes pasliktināšanās, elpošanas mazspēja.

Hronisku sāpju mazināšana, kas saistīta ar elpošanas sistēmu, ir iespējama tikai pēc reakcijas cēloņa novēršanas.

Diafragmas patoloģija

Hernial defekts muskuļos, kas tradicionāli atdala vēdera un krūšu dobumu, var izraisīt sāpes zem labās ribas. Konkrētu klīnisko ainu izraisa liela diafragmas trūce. Sāpošas hroniska rakstura sāpes pavada pastāvīga slikta dūša, hronisks klepus reflekss un raksturīgs vēdera uzpūšanās.

Ja trūce tiek saspiesta, pacienta stāvoklis pasliktinās. Sāpīgas sajūtas pastiprinās, parādās vemšana un aizcietējums. Pārkāpums ir milzīga komplikācija, kas tiek novērsta ar ārkārtas operāciju.

Neiroloģiski traucējumi

Nervu bojājumi izraisa pīrsingu sāpes akūtā gaitā un sindroma intensitātes samazināšanos, ja slimība kļūst hroniska. Sāpes neiroloģijā var parādīties, ja:

  1. Starpribu neiralģija: pīrsinga, dedzinošas, durošas sāpes labajā hipohondrijā izraisa nervu pinuma saspiešanu, kas atrodas starp ribām. Sindroma pastiprināšanās tiek novērota ar spiedienu, dziļu iedvesmu un šķaudīšanu, iet no lāpstiņas reģiona līdz krūšu kaula gar ribām.
  2. Veģetatīvā krīze: panikas trauksmes uzbrukums, ko papildina nepamatotas bailes. Šajā stāvoklī veidojas sāpes, kas izplatās gar vēdera augšējo labo daļu un ir asas, sāpošas, durošas, apņemošas. Galva griežas, ekstremitātes raustās.

Mugurkaula un balsta un kustību aparāta slimības

Reflekss vai radikulārs sāpju veids var pavadīt patoloģijas, kas saistītas ar skrimšļiem, kauliem vai muskuļu audiem:

  • Osteohondroze - destruktīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos provocē mugurkaula sakņu pārkāpumu. Kompresija notiek ar mugurkaula trūci, osteofītiem (kaulu izaugumi uz skriemeļiem), deformētiem mugurkaula ķermeņiem. Mugurkaula stiepšana mājās ar īpašiem vingrinājumiem palīdz mazināt sāpīgumu.
  • Fibromialģija - sāpīgas balsta un kustību aparāta sajūtas rodas ar skartās vietas stīvumu, krampjiem un muskuļu sasprindzinājumu.

Reti sāpes izraisa iekaisuma etioloģijas piekrastes skrimšļa hondropātija. Biežāk simptoms ir saistīts ar dažādiem piekrastes loku bojājumiem..

Virsnieru patoloģija

Sāpīgums labajā hipohondrijā var būt liela audzēja rezultāts, neatkarīgi no tā izcelsmes. Nelieli izaugumi gadiem ilgi klīniski neizpaužas. Jaunveidojumi palielinās un noved pie neatbilstošas ​​hormonu veidošanās. Tas izjauc sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti, metabolismu.

Sāpju ārstēšana labajā hipohondrijā

Terapeitisko pasākumu iecelšana ir saistīta ar sindroma cēloni. Pamatojoties uz precīzas diagnozes noteikšanas rezultātiem, ārsts sastāda ārstēšanas plānu, kas katram konkrētajam gadījumam ir atšķirīgs..

Vairumā gadījumu speciālisti mēdz izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes, taču dažreiz operācija ir nepieciešama:

  • trūces rezekcija, kad tā tiek pārkāpta - gryzha-operaciya.ru;
  • holecistektomija - žultspūšļa noņemšana ar neveiksmīgu ārstēšanu - laparoskopiya.ru;
  • "Asais vēders".

Neķirurģiskas ārstēšanas ietvaros tiek izvēlēti medikamenti un papildu sāpju mazināšanas metodes, ņemot vērā vispārējo ķermeņa stāvokli un blakus esošās slimības. Ja sāpes ir saistītas ar gremošanas traktu, ieteicams lietot diētu, izņemot taukus, pikantus, ceptus, kūpinātus ēdienus, kā arī uzņemt adsorbentus - Smecta, aktīvo ogli, Enterosgel un Polysorb.

Ar kuru ārstu sazināties

Sāpju mazināšana, lietojot pretsāpju līdzekļus, ir īslaicīga, un dažreiz tā var apdraudēt veselību. Lai aizmirstu par sāpēm labajā hipohondrijā, jums jāpiesakās pie terapeita. Ārsts veiks sākotnējo diagnozi un izrakstīs nosūtījumu pie šaura speciālista, kura izvēle ir atkarīga no slimības ārējām izpausmēm:

  • gastroenterologs;
  • kardiologs;
  • urologs;
  • endokrinologs;
  • pulmonologs;
  • neirologs;
  • traumatologs;
  • ķirurgs;
  • ginekologs;
  • onkologs.

Ar smagām akūtām sāpēm un ievērojamu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ja ir aizdomas par "akūtu vēderu", pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Kā mazināt sāpes labajā hipohondrijā?

Mērenu sindromu var apturēt, lietojot spazmolītiskos līdzekļus un koriģējot slimā cilvēka uzturu. Bet, ja ir aizdomas par akūtu stāvokli, pašārstēšanās ir bīstama..

Pirms medicīniskā speciālista pārbaudes tiek parādīti:

  • izsalkums - jūs nevarat ēst;
  • auksts - skartajā zonā uzklāj sildīšanas paliktni ar ledu;
  • atpūta - gultas režīms.

Tajā pašā laikā ir stingri aizliegts lietot pretsāpju un antibakteriālas zāles, dzert caurejas līdzekļus un veikt klizmas. Neskaidri simptomi var apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu. Nepareiza izturēšanās un pašterapija var būt letāla.